Давайте дізнаємося про радикальну нефректомію – операцію, яка передбачає повне видалення нирки.

Можливо, вам або комусь із вашої родини лікар сказав, що у вас пухлина нирки і що її потрібно повністю видалити. Це нормально відчувати легкий страх і тривогу, коли ви це чуєте. Але коли ви знаєте правильну інформацію про це, цей страх значно зменшиться. Сьогодні ми поговоримо про операцію, яка повністю видаляє нирку, яка називається «радикальна нефректомія».

Що таке радикальна нефректомія?

Простіше кажучи, радикальна нефректомія – це хірургічне видалення однієї з нирок. Це передбачає видалення не лише нирки, а й жирової тканини, що її оточує. Іноді також може знадобитися видалення надниркової залози та навколишніх лімфатичних вузлів.

«Нефро» означає «нирка». «Ектом» означає «видалення». Навіть якщо у нас дві нирки, якщо одна з них працює добре, ми можемо жити без жодних проблем.

Навіщо вам потрібна ця операція?

Основною причиною, чому багато людей вирішують зробити цю операцію, є видалення ракової пухлини в нирці . Однак ваш лікар може рекомендувати цю операцію з кількох інших причин.

• Якщо у вас часті інфекції нирок.
• Якщо ваші нирки більше не працюють (ниркова недостатність).
• Як лікування інших захворювань нирок або пошкоджень нирок.
• Якщо ви передаєте нирку комусь іншому (донорство нирки).

Це серйозна операція?

Так, радикальна нефректомія – це серйозне хірургічне втручання . Після операції вам потрібно буде залишитися в лікарні принаймні на одну ніч. Можливо, вам доведеться залишитися на кілька днів. Але зараз хірурги часто виконують цю операцію, використовуючи малоінвазивний підхід . Це означає, що вона робиться через кілька невеликих розрізів, а не через великий розріз, тому ви можете швидко відновитися та повернутися додому.

Як нам слід підготуватися перед операцією?

Перед операцією ваш лікар проведе кілька аналізів, щоб визначити точний стан вашого здоров'я.

• Аналізи крові: Це важливо, щоб побачити, як працюють ваші нирки, і з'ясувати вашу групу крові. Це може бути корисним, якщо вам потрібно здати кров під час операції (але це трапляється дуже рідко).
• Фізичний огляд: Ваш загальний стан здоров'я буде перевірено шляхом перевірки таких показників, як температура, пульс та артеріальний тиск.

Вам обов'язково слід повідомити свого лікаря про такі речі:

• Вас попросять припинити прийом будь-яких ліків, які ви приймаєте (включаючи знеболювальні та вітаміни, що відпускаються за рецептом та без рецепта), особливо препаратів для розрідження крові, перед операцією.
• Про будь-які алергії, які у вас є. Це означає алергію на ліки, латекс, йод тощо, які використовуються для очищення шкіри.

Ви також отримаєте спеціальні інструкції щодо того, що їсти та пити перед операцією. Зазвичай вам не дозволять нічого їсти чи пити протягом кількох годин до операції. Це пояснюється тим, що якщо у вас під наркозом у шлунку є їжа, вона може потрапити в легені через блювоту.

Які методи проведення цієї операції?

Радикальна нефректомія виконується трьома основними способами. Ваш хірург вирішить, який метод найкраще підходить саме вам.

Що відбувається під час операції?

Ви нічого не відчуватимете під час операції. Анестезіолог зробить вам загальний наркоз, тож ви міцно спатимете до кінця операції. Після того, як ви втратите свідомість, медсестра введе сечовий катетер.

Під час лапароскопічної або роботизованої хірургії лікар надуває ваш живіт вуглекислим газом. Це полегшує огляд органів всередині. Кровоносні судини, що з'єднуються з ниркою, закриваються, а нирка та інші необхідні частини обережно видаляються. Потім розрізи зашиваються швами.

Вся операція може тривати три години або більше.

Що відбувається після операції?

Після операції вас доставлять до палати відновлення. У міру того, як ви поступово приходите до тями, медична команда уважно стежитиме за вашим станом.

• Вам дадуть знеболювальні препарати для контролю болю.
• Протягом першого дня або двох вам не дадуть нічого їсти. Даватимуть лише рідини . Потім вас поступово переведуть на звичайну їжу.
• Вам буде рекомендовано ходити з наступного дня після операції. Ходьба прискорює процес загоєння та зменшує ризик ускладнень, таких як утворення тромбів та пневмонія.
• Сечовий катетер зазвичай видаляють приблизно через добу.

Щойно ваш стан здоров’я буде підтверджено, вам дозволять повернутися додому. Вас повинен супроводжувати член сім’ї, оскільки ви не зможете керувати автомобілем. Також дуже важливо, щоб хтось піклувався про вас протягом кількох днів після того, як ви повернетеся додому.

Чи є якісь побічні ефекти або ризики?

Як і будь-яка операція, ця також має певні ризики.

• Інфекція
• Кровотеча
• Згустки крові
• Ускладнення, спричинені анестезією
• Рубці

Дуже рідко функціональність вашої залишкової нирки може знижуватися або розвиватися захворювання. Ваш лікар розповість вам про це більше.

Скільки часу потрібно на відновлення після операції?

Час відновлення залежить від типу перенесеної операції. Після лапароскопічної операції ви одужаєте швидше, ніж після відкритої операції.

Зазвичай ви можете повернутися до роботи чи навчання приблизно через 4 тижні. Однак, можливо, вам доведеться почекати приблизно 8-12 тижнів, перш ніж робити щось важке, наприклад, піднімати тяжкості. Ваш лікар порадить вам правильний час.

Коли потрібно поговорити з лікарем?

Після операції вам потрібно буде відвідувати клініку у призначені дні, щоб оглянути лікаря. Також, якщо вам зробили операцію з приводу раку нирки, вам потрібно буде пройти подальші обстеження, такі як комп'ютерна томографія , щоб побачити, чи не повернувся рак.

Якщо у вас виникне будь-який із цих симптомів вдома після операції, негайно зверніться до лікаря або до відділення невідкладної допомоги лікарні.

• Сильна кровотеча з порізів.
• Ознаки інфекції (неприємний запах з рани, виділення жовтого/зеленого гною, лихоманка ).
• Кров у сечі (гематурія).