Як відбувається встановлення стента в кровоносні судини, що ведуть до нирки? (Стентування ниркової артерії)

У вас високий кров'яний тиск? Можливо, ви приймаєте кілька ліків, але у вас все ще виникають проблеми з контролем артеріального тиску? У таких випадках причиною може бути закупорка головної кровоносної судини, яка несе кров до нирок. Сьогодні ми поговоримо про спеціальний метод лікування таких випадків.

Простіше кажучи, що таке стентування ниркової артерії?

Це дуже просто. Основні кровоносні судини, що постачають кров до ваших нирок (ми називаємо їх нирковими артеріями), іноді можуть блокуватися жировими відкладеннями. Цей стан називається «(стеноз ниркової артерії)». Отже, «стентування ниркової артерії» – це процедура, яка передбачає введення невеликої сітчастої трубки (вона називається «стентом») у заблоковану кровоносну судину, що повторно відкриває заблоковану ділянку та відновлює кровотік.

Подумайте, нирки – це головний орган, який контролює кількість солі та рідини в нашому організмі. Вони роблять це, фільтруючи кров та виробляючи сечу. Тому, якщо нирки не отримують необхідної кількості крові, вони не можуть належним чином виконувати цю роботу. Тоді в організмі починають накопичуватися рідина та сіль.

Нирки також виробляють гормон під назвою «(ренін)». Цей гормон допомагає організму утримувати сіль і воду та звужує кровоносні судини. Коли нирка відчуває, що кров'яний тиск, що надходить до неї, низький, вона вважає, що кров'яний тиск в організмі насправді низький. Тоді вона виділяє більше «(реніну)». Але насправді відбувається те, що кровоносна судина блокується, кровотік до нирки зменшується, і в цей час кров'яний тиск в організмі може стати високим. Коли все це поєднується, ми створюємо стан, який називається «(ниркова гіпертензія)», що викликає високий кров'яний тиск. Це може створювати сильний тиск на серце та інші органи, і з часом навіть може призвести до ниркової недостатності .

Чому необхідно встановити стент у кровоносну судину нирки?

Якщо ваш лікар визначить, що у вас є значна закупорка кровоносної судини, що веде до вашої нирки, і її потрібно лікувати, він може рекомендувати встановлення стента. Це допомагає запобігти подальшому пошкодженню нирок. Але пам’ятайте, що не всі закупорки ниркових артерій вимагають встановлення стента.

Зазвичай існує кілька ситуацій, у яких вам може знадобитися це лікування:

• Якщо понад 60% кровоносних судин заблоковано через жирові відкладення всередині кровоносних судин (атеросклероз), і це неможливо контролювати за допомогою ліків.
• Якщо ви приймаєте три або більше ліків від високого кров'яного тиску в максимальних дозах і все ще не можете контролювати свій кров'яний тиск.
• Якщо обидві кровоносні судини, що ведуть до обох нирок, заблоковані більш ніж на 60%.
• Якщо у вас лише одна нирка, і кровоносна судина, що веде до неї, заблокована більш ніж на 60%.
• Якщо у вас виникають такі стани, як «спалаховий набряк легень», коли легені раптово наповнюються водою.

Що відбувається перед лікуванням?

Перед проведенням цього лікування лікар перевірить ваш загальний стан здоров'я та проведе кілька аналізів, щоб визначити, чи потрібен вам стент.

Вам слід повідомити лікаря про всі ліки, які ви приймаєте (включаючи вітаміни та рослинні засоби) . Деякі ліки, такі як аспірин, препарати для розрідження крові та знеболювальні, можуть збільшити ризик кровотечі. ТомуНе припиняйте прийом будь-яких ліків, не порадившись з лікарем.

Також повідомте нам про будь-які алергії, які у вас є. Це включає алергію на ліки, деякі засоби для чищення (наприклад, йод) та продукти харчування.

Що відбувається під час лікування?

Зазвичай це не призводить до повної втрати свідомості. Вам введуть фізіологічний розчин через вену в руці, щоб допомогти вам залишатися розслабленими та сонливими. Тож у вас не залишиться багато спогадів про лікування.

Лікар зробить дуже маленький розріз у паху або руці. Через цей розріз у кровоносну судину вводиться порожниста трубка (інтеркулера). Потім через цю трубку до заблокованої кровоносної судини, що веде до нирки, проходить інша тонка трубка (катетер).

Як тільки досягнуто місця закупорки, на кінці трубки надувають невелику кульку, щоб розширити її. Потім на це місце встановлюють і відкривається металевий стент, про який ми згадували раніше. Він тисне на стінку кровоносної судини, усуваючи закупорку та відкриваючи шлях для кровотоку. Цей стент – це те, що постійно знаходиться всередині тіла.

Після встановлення стента балон здувають, а катетер видаляють. Потім розріз закривають, застосовуючи тиск або використовуючи спеціальний пристрій, і накладають пов'язку.

Що відбувається після лікування?

Після лікування вам потрібно буде залишитися в лікарні на кілька годин, можливо, на ніч. Медичний персонал контролюватиме ваш артеріальний тиск, біль та загальний стан здоров'я. Можливо, вам доведеться змінити рецепт, перш ніж ви повернетеся додому. Вам про це пояснить.

Коли буде встановлено, що ви можете повернутися додому, вас випишуть з лікарні. Однак вам знадобиться член сім'ї або друг, щоб забрати вас додому.

Які переваги та ризики цього лікування?

Як і будь-яке медичне лікування, це має свої переваги та незначні ризики.

Скільки часу потрібно, щоб загоїтися?

Більшість людей почуваються краще протягом кількох днів. Ваш лікар порадить вам, наскільки активними вам слід бути протягом перших кількох днів.

Вам потрібно буде приймати препарати, що розріджують кров , щоб запобігти утворенню тромбів, доки стент не заживе. Наприклад, такі ліки, як «Аспірин» або «Клопідогрель». Залежно від вашого стану, вам може знадобитися приймати їх протягом місяця або року. Дуже важливо приймати ці ліки точно за призначенням лікаря та не припиняти їх прийом без консультації з лікарем.

Більшість людей можуть повернутися до роботи або своєї звичайної діяльності протягом тижня. Однак, якщо ви виконуєте фізично важку роботу, таку як підняття тягарів, відновлення може зайняти трохи більше часу.

Коли мені слід знову звернутися до лікаря?

Іноді нові закупорки можуть виникати в інших частинах кровоносної судини. Тому обов’язково відвідуйте клініку у призначені дати та звертайтеся до лікаря.

Також, якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів , негайно зверніться до лікаря:

• Якщо у вас підвищується температура.
• Якщо у вас утруднене дихання.
• Якщо виникне висип на шкірі.
• Якщо ділянка, куди було введено трубку, червона, фіолетова, чорна, опухла, болить або кровоточить.
• Якщо нога, куди введена трубка, болить, холодна, бліда або відчувається слабкість.
• Якщо у вас виникне новий біль у шлунку або на обробленій стороні.
• Якщо у вас запаморочення, і ваш артеріальний тиск дуже низький (гіпотензія).