Давайте дізнаємося про операцію з пролапсу органів малого тазу та сакрокольпопексії.

Чи відчуваєте ви іноді постійну важкість внизу живота, відчуття, ніби щось тисне на вас? Можливо, ви відчуваєте, ніби щось схоже на кульку виходить з вашої піхви? Чи маєте ви проблему з нетриманням сечі, тобто втратою сечі під час сміху, плачу чи чхання? Це проблеми, від яких багато жінок мовчки страждають, але трохи соромляться про це говорити. Але це не те, що є лише у вас. Сьогодні ми говоримо про стан, який називається пролапсом органів малого тазу, що викликає ці симптоми, та про дуже успішну операцію під назвою сакрокольпопексія .

Простіше кажучи, що таке пролапс органів малого тазу?

Уявіть, що органи у вашій нижній частині живота, такі як матка, сечовий міхур і пряма кишка, знаходяться в гамаку. Цей гамак складається з того, що ми називаємо м’язами тазового дна та пов’язаних з ними тканин. Саме вони утримують усі ці органи на місці.

Однак з часом, особливо після пологів, через підняття важких предметів та з віком, ці м’язи та тканини починають слабшати та розтягуватися. Потім, ніби сітчасте ложе провисає, органи в ньому також починають тиснути вниз, тобто до піхви. Це те, що ми називаємо пролапсом органів малого тазу. Одним із методів лікування цього є операція під назвою сакрокольпопексія. Це передбачає повернення органів, що опустилися, та використання спеціальної хірургічної сітки для стабілізації їх у правильному положенні.

Які органи можуть бути пошкоджені таким чином?

Цей стан поділяється на кілька типів залежно від ураженого органу. Щоб було легше зрозуміти, давайте розглянемо ці деталі.

Перевірте, чи є у вас також ці симптоми...

Ось деякі з найпоширеніших симптомів опущення органів малого тазу:

• Поява або відчуття чогось на кшталт грудки чи кульки, що виходить з піхви.
• Біль внизу живота, що означає відчуття тяжкості, тиску або чогось застряглого в області тазу.
• Невелика кількість сечі спонтанно витікає під час сміху, кашлю або підняття важкого предмета.
• Утруднене випорожнення. Іноді здається, що кал вийшов не повністю.
• Труднощі з введенням таких предметів, як тампони, у піхву.
• Біль під час статевого акту.

Чому це відбувається? Які основні причини?

Існує кілька основних причин, чому м'язи тазового дна слабшають.

• Пологи через піхву: ці м’язи можуть бути пошкоджені, особливо під час народження кількох дітей, народження дитини з великою вагою або важких пологів.
• Хірургія черевної порожнини: особливо такі речі, як гістеректомія.
• Старіння: З віком м'язи тіла природним чином слабшають.
• Часте підняття важких предметів: часте підняття важких предметів, таких як відра з водою та газові балони, на роботі або під час виконання домашніх справ.
• Частий тиск на низ живота:Цей стан також може бути спричинений такими речами, як хронічний кашель, астма та часті запори.
• Генетичні причини: деякі люди народжуються зі слабкими сполучними тканинами, що наражає їх на підвищений ризик.

Добре, то як це виправити за допомогою операції сакрокольпопексії?

Сакрокольпопексія – це дуже передова та успішна хірургічна процедура для вирішення цієї проблеми. Вона дуже проста.

Хірург робить кілька невеликих розрізів у животі та використовує камеру (лапароскоп) для проведення цієї операції. Це називається лапароскопічною хірургією . Іноді для цього також використовується роботизована технологія.

Під час цієї процедури спеціальна хірургічна сітка прикріплюється до верхньої частини вашої піхви, сечового міхура або прямої кишки, яка опустилася. Інший кінець сітки потім прикріплюється до найнижчої кістки хребта – крижів. Ця сітка діє як місток, підтягуючи всі опущені органи назад і стабілізуючи їх на належному місці.

Іноді, залежно від вашої історії хвороби та уподобань, гістеректомію можна провести одночасно з цією операцією. Це повністю виключає ризик раку матки.

Як ви готуєтеся перед операцією?

Лікарня надасть вам перелік інструкцій перед операцією. Дуже важливо точно їх дотримуватися.

• Вас попросять повністю утриматися від їжі та пиття після півночі в ніч перед операцією.
• Якщо ви курите, вам слід кинути палити після півночі в ніч перед операцією.
• Деякі ліки, які ви приймаєте (наприклад, препарати для розрідження крові), можуть вимагати припинення їх прийому на кілька днів. Поговоріть з лікарем про це.
• Вам може бути дозволено пити рідини, такі як вода, несолодкий чай або кава, за кілька годин до операції.

Як виконується операція крок за кроком

Не бійтеся операції. Знання того, як вона відбувається, допоможе вам подолати свій страх.

1. Спочатку вам зроблять загальний наркоз . Тож ви не відчуватимете болю та міцно спатимете.

2. Хірург зробить 4 або 5 невеликих розрізів, шириною приблизно один сантиметр, у вашому животі.

3. Потім живіт надувають вуглекислим газом. Це робиться для того, щоб звільнити місце всередині для операції та чітко побачити органи.

4. Через ці невеликі розрізи вводять камеру (лапароскоп) та хірургічні інструменти.

5. Переглядаючи зображення з камери на моніторі, лікар прикріплює вищезгадану сітку до верхньої частини піхви та крижів, піднімаючи орган.

6. Якщо сечовий міхур або пряма кишка випадають, їх також усувають на цьому етапі.

7. В кінці операції вводиться невелика камера для перевірки на наявність пошкоджень сечового міхура.

8. Нарешті, всі інструменти виймають, газ зі шлунка видаляють, а невеликі розрізи зашивають.

Ця операція зазвичай триває від 2 до 4 годин .

Що відбувається після операції? Чого очікувати під час відновлення

Після операції вас переведуть до палати відновлення. Коли ви прокинетеся від наркозу, ви можете відчувати легку сонливість або млявість. Це нормально.

Далі вам проведуть пробне сечовипускання, щоб перевірити, чи можете ви самостійно помочитися. Можливо, у вас був катетер до операції. Під час цього тесту його видалять, і вас перевірять, чи можете ви самостійно спорожнити сечовий міхур. Якщо ви не можете, вас можуть відправити додому з катетером, який ви будете використовувати вдома кілька днів. Не хвилюйтеся про це.

Повне одужання триває від 6 до 8 тижнів . Протягом цього часу вам потрібно буде внести деякі зміни у свій спосіб життя.

Не робіть цього, поки не одужаєте! (Чого слід уникати)

Щоб забезпечити успішний період відновлення, необхідно дотримуватися цих інструкцій.

• Не мийтеся у воді протягом 48 годин після операції. Після цього можна прийняти душ.
• Уникайте перебування у воді (плавання, сидіння у ванні) протягом 4-6 тижнів.
• Уникайте підняття важких предметів, штовхання або тягнення протягом 4-6 тижнів. Не піднімайте нічого важчого за 2-3 кг (наприклад, відра з водою, сумки для покупок, маленьких дітей, домашніх тварин).
• Уникайте використання пилососа або штовхання важких дверей протягом цього часу.
• Не займайтеся сексом щонайменше 6 тижнів. Також уникайте використання тампонів та спринцювання.
• Якщо ви приймаєте сильні знеболювальні засоби, призначені лікарем, уникайте керування автомобілем .

Наскільки успішна ця операція? Чи є якісь ризики?

Сакрокольпопексія – це хірургічна процедура, яка має рівень успішності близько 90% . Це означає, що результати дуже хороші.

Серед можливих ризиків:

• Пошкодження навколишніх органів, таких як сечовий міхур і кишечник.
• Сильна кровотеча.
• Згустки крові.
• Інфекція.
• Проблеми, пов'язані з використаною сіткою (наприклад, ерозія сітки через тканини піхви).
• Утруднення сечовипускання або дефекації.
• Біль під час сексу.

Ці ризики трапляються дуже рідко, але важливо знати про них.

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря!

Якщо у вас виникнуть будь-які з цих симптомів вдома після операції, негайно зверніться до лікаря або зверніться до лікарні.

• Лихоманка понад 38 градусів Цельсія (100,4 градуси Фаренгейта) або озноб.
• Якщо порізи червоні, опухлі або мають виділення з неприємним запахом .
• Неконтрольована нудота або блювота .
• Сильна вагінальна кровотеча , яка просочує більше однієї гігієнічної прокладки на годинуЯкщо є.
• Якщо у вас є вагінальні виділення з неприємним запахом .
• Якщо у вас сильний біль, який неможливо контролювати навіть за допомогою ліків.
• Біль і набряк у ногах.
• Сеча з неприємним запахом, темним кольором або відчуттям печіння під час сечовипускання.