Давайте дізнаємося про кріотерапію простати при раку простати.

Чи казав вам лікар або комусь із ваших знайомих, що у вас рак простати? Це нормально відчувати легкий страх і тривогу, коли чуєте щось подібне. Потім, коли лікар говорить про хірургічне втручання або променеву терапію, цей страх може ще більше посилитися. Але чи знаєте ви, що окрім цих методів існує спеціальний, менш інвазивний метод лікування, який знищує ракові клітини, піддаючи їх дії сильного холоду, а точніше, «охолодження»? Сьогодні ми поговоримо про метод лікування, про який багато людей не знають, але який є дуже важливим, а саме «кріотерапію простати».

Простіше кажучи, що таке кріотерапія простати?

Кріотерапія простати – це метод лікування, який використовується для знищення клітин раку простати. Він використовує екстремальний холод для заморожування ракових клітин та їх знищення. Уявіть собі це як заморожування води, у цьому випадку рідина всередині ракових клітин замерзає, клітинні стінки лопаються, і клітини гинуть. Цей метод дуже тонкий та цілеспрямований.

Інші назви цього методу — «(кріоабляція простати)» та «(кріохірургія)». Фахівці (зазвичай урологи) можуть виконувати це лікування на всій передміхуровій залозі або лише на тій її частині, де знаходиться рак. Цей метод часто використовується, якщо рак рецидивував після променевої терапії. Але для деяких людей його також можна використовувати як основний метод лікування.

Для кого підходить це лікування?

Це лікування зазвичай використовується для лікування раку простати, який не поширився за межі передміхурової залози, росте повільно та має низький ризик поширення в майбутньому. Це лікування може підійти вам, якщо до вас стосується одне або декілька з наступних захворювань:

• Якщо ви особисто не бажаєте переносити серйозну операцію або отримувати променеву терапію.
• Якщо ваш лікар рекомендує хірургічне втручання та променеву терапію не підходять для вас через інші захворювання вашого організму.
• Якщо рак повернувся, незважаючи на попередню променеву терапію (рецидивний рак).
• Якщо вам потрібно контролювати біль або інші симптоми, спричинені раком.

Як працює це лікування? Це чудово!

Принцип цього насправді дуже простий і науково обґрунтований. Під час кріотерапії простати ракові клітини знищуються шляхом впливу надзвичайно низьких температур, таких як -40 градусів Цельсія (-40°C). Для цієї мети використовується спеціальний газ, який називається «аргон».

Ось що відбувається крок за кроком:

1. Введення спеціальних зондів: Лікар вводить дуже тонкі зонди (так звані «кріозонди») безпосередньо в місце раку. Ці зонди не просто вводяться. Вони використовують метод сканування, такий як «трансректальне ультразвукове дослідження», щоб точно побачити, де знаходиться рак, і точно розташувати зонди.

2. Створення крижаної кулі: Потім через голку пропускають аргон. Цей газ змушує ракові клітини навколо голки швидко замерзати, тобто затвердіти. Протягом кількох хвилин навколо ракової пухлини утворюється «крижана куля». Лікар робить це, спостерігаючи за нею на скануванні.

3. Повторне нагрівання: Після формування крижаної кулі ракові клітини додатково послаблюються та розплавляються. Для цього використовується газ під назвою «(гелій)». Цей газ розтоплює крижану кулю.

4. Повторіть процес: Перший цикл заморожування-розморожування послаблює ракові клітини. Потім цикл заморожування-розморожування повторюється щонайменше ще один раз, щоб повністю знищити клітини.

Цей процес призводить до того, що ракові клітини втрачають здатність чинити опір і повністю гинуть.

Як ви готуєтеся перед лікуванням?

Як і до будь-якої медичної процедури, до цієї потрібно підготуватися заздалегідь. Ваш лікар надасть вам усі необхідні інструкції. Точне дотримання цих інструкцій значною мірою допоможе мінімізувати будь-які ускладнення, які можуть виникнути після лікування. Ось деякі речі, які вас зазвичай просять зробити:

• Не їжте та не пийте нічого протягом приблизно 8 годин до процедури (голодування).
• Вас можуть попросити прийняти проносне , щоб очистити товсту кишку.
• Заздалегідь домовтеся, щоб хтось відвіз вас додому після процедури, оскільки ви не зможете керувати автомобілем через анестезію.
• Найголовніше: повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте (виписані лікарем, безрецептурні знеболювальні, вітаміни, аюрведичні або рослинні засоби). Деякі ліки, особливо ті, що запобігають згортанню крові, можливо, доведеться припинити прийом за кілька днів до лікування.

Що відбувається під час лікування?

У день лікування все починається з того, що потрібно робити все необхідне, щоб уникнути болю.

1. Анестезія:Спочатку вам зроблять анестезію. Це може бути загальна анестезія, яка повністю вас приспать, або місцева анестезія, яка знеболює лише ділянку нижче талії.

2. Введення катетера: Далі в уретру вводиться дуже тонка трубка (катетер). Це робиться з двох причин. По-перше, щоб ввести теплий фізіологічний розчин через трубку, щоб захистити уретру від холоду під час лікування. По-друге, щоб забезпечити вільний відтік сечі під час і після лікування.

3. Введення кріозондів: Далі лікар, дивлячись на ультразвукове дослідження або МРТ, дуже точно вводить згадані раніше тонкі зонди в ділянки раку простати.

4. Заморожування та розморожування: Потім, використовуючи гази «(аргон)» та «(гелій)», ракові клітини кілька разів піддають циклу заморожування та розморожування.

Вся процедура зазвичай триває близько 45 хвилин . Однак вам потрібно буде залишатися в лікарні протягом двох-трьох годин, включаючи час на підготовку та спостереження після процедури. У більшості випадків це амбулаторна процедура, яка дозволяє вам повернутися додому, не залишаючись у лікарні.

Що відбувається після лікування?

Після завершення лікування медичний персонал спостерігатиме за вами, доки ви не одужаєте. Після цього ви зможете повернутися додому. Лише в особливих випадках вам може знадобитися залишитися в лікарні на ніч.

Вам потрібно буде тримати катетер у уретрі протягом тижня або двох . Вам пояснять, як доглядати за ним, доки його не видалять. Лікар також може призначити вам антибіотики для запобігання інфекції.

Які переваги кріотерапії простати?

Цей метод лікування має кілька суттєвих переваг, тому в деяких випадках він є хорошим варіантом.

Чи є якісь побічні ефекти або ускладнення?

Як і при будь-якому медичному лікуванні, існує ризик побічних ефектів та ускладнень, але важливо знати про них заздалегідь.

Найпоширеніші побічні ефекти

Існує два найпоширеніші побічні ефекти цього лікування.

1. Еректильна дисфункція: це означає труднощі з досягненням або підтримкою ерекції, необхідної для статевого акту.

2. Труднощі з контролем сечі (нетримання сечі): це означає мимовільну втрату сечі під час кашлю, чхання або сміху.

Але ось найкраща новина, яку я можу вам повідомити.Гарна новина полягає в тому, що для більшості людей ці побічні ефекти з часом покращуються. Ви можете помітити значне покращення цих станів через 12-18 місяців після лікування.

Інші побічні ефекти

Крім того, ви можете тимчасово відчувати наступне:

• Набряк мошонки
• Біль або печіння під час сечовипускання
• Біль у тазовій або ректальній області
• Трохи крові в сечі
• Потреба в частому або швидкому сечовипусканні

Можливі ускладнення

Це дуже рідкісні, але потенційно серйозні ускладнення.

• Пошкодження тканин, що оточують простату, наприклад, прямої кишки або сечового міхура.
• Аномальний отвір між уретрою та анусом (фістула).

Ваш лікар детально пояснить вам ці ризики.

Скільки часу потрібно для одужання? Наскільки успішним є лікування?

Час відновлення може відрізнятися від людини до людини. Але в середньому більшість людей можуть одужати приблизно за тиждень . Ваш катетер буде видалено через тиждень або два. Найкраще запитати у свого лікаря, коли найкраще повернутися до звичайної діяльності.

Тепер давайте розглянемо успіх цього. Лікарі вимірюють успішність цього лікування, враховуючи кілька факторів:

• Час, необхідний для повторного підвищення рівня простат-специфічного антигену (ПСА) в аналізі крові.
• Час, необхідний для повторного зростання ракової пухлини.
• Час, необхідний для переходу на інший метод лікування.

Дослідження, проведені на основі цих фактів, показали, що кріотерапія простати дала успішні результати у 76% - 90% тих, хто її пройшов, через три роки .

Як слід доглядати за собою після лікування? Коли слід звернутися до лікаря?

Після лікування вам потрібно буде виконати деякі дії.

• Точно знайте, як доглядати за катетером.
• Приймайте ліки, призначені лікарем, у правильний час та належним чином.
• Запитайте свого лікаря, скільки часу знадобиться, перш ніж ви зможете робити такі речі, як піднімати тяжкості.

Якщо виникне будь-який з наступних симптомів, негайно повідомте свого лікаря:

• Лихоманка .
• Сеча з кров’ю, каламутна або має сильний запах (це можуть бути ознаки інфекції).
• Нестерпний біль .

Кріотерапія простати – це цінний інструмент у лікаря. Вона може бути найкращим варіантом, якщо інші методи лікування вам не підходять. Ваш лікар може навіть порекомендувати її першою. Тому обов’язково обговоріть з лікарем всі за, проти, ризики та переваги цього методу лікування без вагань та прийміть рішення, яке підходить саме вам.