Давайте поговоримо про Scar Revision, рішення для ваших надокучливих шрамів!

Незначні травми, нещасні випадки та операції – це нормально протягом життя. Шрами – це спогади, які залишаються після того, як усе це загоїлося. Можливо, це був поріз, який ми зробили під час гри в дитинстві, або це міг бути шрам, що залишився після кесаревого розтину. Якою б не була причина, ці шрами іноді можуть викликати у нас невеликий дискомфорт і збентеження. Ви могли подумати: «О, наскільки краще було б, якби у нас їх не було». Тож сьогодні давайте поговоримо про методи лікування, які можуть зменшити видимість цих шрамів і покращити їх вигляд. У медицині ми називаємо це «корекцією шрамів».

Простіше кажучи, що це за процедура зменшення рубців (корекції рубців)?

Коли ви чуєте слово «корекція рубців», деякі люди можуть подумати, що це може повністю стерти рубець. Але це неправда. Жоден метод лікування не може повністю позбутися рубця. Він значно зменшує його видимість. Це означає, що колір, текстура та товщина рубця роблять його максимально схожим на здорову шкіру навколо вас.

Здебільшого це робиться з косметичних причин. Тобто, щоб підвищити впевненість у своїй зовнішності. Але бувають випадки, коли шрами завдають нам болю або заважають нам правильно рухати цією частиною тіла. Уявіть, що у вас твердий, розтягнутий шрам на лікті або коліні. Якщо він ускладнює розгинання або згинання руки, це медична проблема, яка виходить за рамки косметичної. У таких випадках це лікування стає необхідним.

Чи існують різні типи шрамів?

Так, абсолютно. Не всі шрами однакові. Щоб вибрати правильне лікування для вас, важливо знати, який у вас тип шраму.

Фактично, коли рана загоюється, білок нашої шкіри під назвою «колаген» заповнює прогалину. Іноді це вироблення колагену збільшується трохи більше, ніж потрібно. Саме тоді утворюються товсті, опуклі рубці.

Існує кілька основних видів шрамів:

• Гіпертрофічні рубці: це рубці, які обмежені ділянкою рани, але виступають над шкірою, потовщені та іноді червоні.
• Келоїдні рубці: це ті, що викликають дещо більше проблем. Ці рубці виходять за межі рани та поширюються на навколишню здорову шкіру, утворюючи велику шишку. Вони можуть свербіти та боліти. Деякі люди мають генетичну схильність до розвитку келоїдів. Багато людей у ​​нашій країні стикалися з утворенням келоїдів після проколювання вух.
• Атрофічні рубці: це рубці, що западають у поверхню шкіри та виглядають як ямки. Більшість рубців, що залишаються на обличчі після акне, належать до цієї категорії.
• Рубці від контрактур: такі типи рубців можуть розвиватися, особливо після опіків. У міру загоєння цих рубців шкіра стає натягнутою та трохи розтягнутою. Це може обмежувати рухи в цій ділянці.

Ваш лікар огляне ваш шрам, точно визначить його тип і порекомендує найкраще лікування.

Кому зазвичай потрібне це лікування?

Будь-хто, хто відчуває дискомфорт або незадоволення через шрам на тілі, може розглянути цей метод лікування. Деякі поширені причини появи шрамів:

• Рубці від акне на обличчі та тілі
• Опіки (від нещасних випадків або променевої терапії при раку)
• Рубці на животі після кесаревого розтину
• Рубці після будь-яких інших операцій
• Травми, спричинені нещасними випадками (порізи, садна)
• Після пірсингу вух або носа (особливо для тих, у кого утворилися келоїдні рубці)
• Після важких шкірних інфекцій

Як мені слід підготуватися перед лікуванням?

Спосіб підготовки залежатиме від типу лікування, яке ви проходите, але загалом ваш лікар, ймовірно, дасть вам кілька порад, подібних до таких:

• Поживна дієта: Гарне харчування є важливим для загоєння ран. Включайте продукти, багаті цинком, вітамінами А, С та Е, такі як овочі, фрукти, бобові та горіхи.
• Уникайте куріння: якщо ви курите, вам обов’язково слід кинути палити за кілька тижнів до лікування. Куріння звужує кровоносні судини, що уповільнює загоєння ран і збільшує ризик інфекції.
• Припинення прийому певних ліків: Якщо ви приймаєте певні ліки, такі як антикоагулянти, вам слід повідомити про це свого лікаря. Залежно від рекомендацій лікаря, вам може знадобитися припинити прийом цих ліків за кілька днів до операції або іншого лікування.
• Інші захворювання: повідомте свого лікаря, якщо у вас діабет або ви приймаєте імунодепресанти. Також деякі методи лікування рубців можуть бути непридатними, якщо ви приймаєте такі ліки, як ізотретиноїн, який використовується для лікування тяжких форм акне.

Які існують методи лікування шрамів?

Добре, тепер давайте розглянемо основні методи лікування для зменшення видимості цих шрамів. Варто пам’ятати, що кращих результатів можна досягти, лікуючи шрам трохи довше (приблизно 12-18 місяців), ніж лікуючи новий шрам. На той час шрам вже «дозрів».

Методи лікування можна розділити на чотири основні категорії.

Тепер розглянемо кожен з цих методів трохи детальніше.

1. Місцеве лікування

Це найпростіші та найменш ризиковані методи лікування. Вони не передбачають використання голок чи розрізів. Вони найефективніші для нових, незначних шрамів, які ще гояться або ще розвиваються.

• Силіконовий гель/простирадла:Це найефективніший і найчастіше рекомендований метод у цій категорії. Вони випускаються у вигляді прозорих листів або гелів із шаром силіконового гелю. Їх залишають на рубці на кілька годин на день протягом кількох місяців. Це допомагає зменшити почервоніння та свербіж рубця, запобігає утворенню опуклих рубців (келоїдів, гіпертрофічних рубців) та допомагає згладити існуючі рубці.
• Пресотерапія: особливо після опіків, носять спеціальний одяг для постійного, рівномірного тиску на рубець. Цей тиск допомагає контролювати розширення рубця.
• Вітамін Е/А: Іноді деякі люди радять використовувати олії та креми з вітаміном Е або А. Однак досі немає чіткого наукового висновку щодо їхньої ефективності при шрамах.

2. Ін'єкції (ін'єкційні препарати)

За цим методом спеціальні препарати вводяться безпосередньо в рубець. Вони особливо ефективні для опуклих, потовщених рубців (келоїдних, гіпертрофічних рубців). Зазвичай ці ін'єкції роблять кілька разів на тиждень для досягнення найкращих результатів.

• Ін’єкції кортикостероїдів: це найпоширеніший метод лікування шрамів, таких як келоїдні рубці. Ця стероїдна ін’єкція діє шляхом зменшення вироблення колагену, який є основною причиною утворення рубців, та контролює набряк рубця. Це зменшує розмір, товщину, почервоніння та свербіж рубця.
• Ін'єкції 5-ФУ або блеоміцину: це насправді препарати, що призначаються для лікування раку. Оскільки вони зупиняють ріст клітин, їх також використовують для зупинки росту аномальної тканини в рубцях.
• Дермальні філери: цей метод відрізняється від інших. Його використовують для лікування глибоких, ямкоподібних шрамів. Він дуже ефективний при шрамах від акне. Тут спеціальний філер вводиться в запалу ділянку та піднімається до рівня навколишньої шкіри. Однак результат тимчасовий. Вам доведеться повторити процедуру через кілька місяців або рік.

3. Омолодження шкіри

Основна мета цих процедур — видалити верхній шар старих, пошкоджених клітин зі шрамованої шкіри та виявити здорову, гладку шкіру під нею.

• Лазерна терапія (світлова або лазерна терапія): Це дуже популярний метод зараз. Тут лікар використовує спеціальний пристрій, щоб направити високоенергетичний лазерний промінь на рубець. Ці промені м’яко випаровують і видаляють верхній шар шкіри. Вони також стимулюють вироблення нового колагену, який проникає глибоко в шкіру. В результаті нова шкіра під нею стає гладшою та яскравішою. ​​Це також може виправити зміну кольору рубця.
• Хімічний пілінг:Тут використовується спеціальний хімічний розчин (зазвичай кислота) для контрольованого видалення верхнього шару шкіри. Це підходить для поверхневих, незначних шрамів, особливо на обличчі.
• Дермабразія: це м’яке відлущування шкіри. Спеціальний пристрій, такий як швидко обертова щітка, видаляє верхні шари шкіри. Це може лікувати як запалі, так і опуклі шрами.
• Мікронідлінг: За допомогою ролика або пристрою з дуже тонкими голками в шкірі створюються тисячі крихітних, невидимих ​​проколів. Це стимулює шкіру до самовідновлення та вироблення нового колагену. Це поступово покращує зовнішній вигляд шрамів.

4. Хірургічне втручання

Іноді, особливо для рубців від контрактур, які є великими, болючими або заважають рухам, хірургічне втручання є найкращим рішенням.

Тут пластичний хірург повністю вирізає та видаляє старий рубець, потім закриває рану дуже тонкими швами, залишаючи лише рубець, який максимально непомітний, як тонка лінія.

• Z-пластика та W-пластика: це спеціальні хірургічні процедури. Уявіть собі твердий, еластичний шрам, який виглядає як пряма лінія. При Z-пластиці посередині шраму робляться невеликі розрізи у формі літери «Z», шкіра рухається вперед-назад і зшивається назад. Це знімає напругу по прямій лінії, дозволяючи шкірі краще розтягуватися та згинатися в області шраму. Це також зменшує видимість шраму.
• Трансплантація шкіри: Іноді, особливо при великих опіках, після видалення рубця може не залишитися достатньо шкіри, щоб покрити його. У цьому випадку тонкий шар шкіри береться з іншої частини тіла (наприклад, стегна) і пересаджується в цю ділянку.

Після операції лікар може рекомендувати ін'єкції або місцеві креми, щоб мінімізувати утворення нових рубців.

Які ризики цих методів лікування?

Як і з усіма медичними процедурами, існують певні ризики. Однак ці ризики можна мінімізувати, якщо їх правильно проводити під наглядом кваліфікованого лікаря.

• Висип на шкірі: Ризик цього є низьким. У деяких людей може спостерігатися незначний свербіж, почервоніння або алергічні реакції (контактний дерматит).
• Ін'єкції та процедури для омолодження шкіри: у місці обробки можуть виникнути почервоніння, набряк, пухирі та підвищена чутливість до сонячного світла. Іноді оброблена ділянка може змінити колір (стати темнішою або світлішою за навколишню шкіру).
• Хірургічне втручання: Тут присутні звичайні ризики хірургічного втручання, такі як інфекція та кровотеча. Також існує невелика ймовірність утворення нового рубця, який буде гіршим за старий.

Чого очікувати після лікування?

Це дуже важливе питання. Тут потрібне терпіння.

• Результати від місцевого догляду за шкірою можуть бути помітні лише через кілька місяців.
• Щоб отримати хороші результати від таких процедур, як ін'єкції та лазери, потрібно пройти кілька сеансів.
• Після операції може знадобитися від кількох тижнів до кількох місяців, щоб новий рубець повністю загоївся та набув свого остаточного вигляду.

О котрій годині мені слід звернутися до лікаря?

Якщо після будь-якого лікування у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів у рубці або навколо нього, негайно повідомте свого лікаря:

• Якщо є кровотеча
• Якщо у вас з'являються пухирі
• Якщо є ознаки інфекції (наприклад, гній, надмірне почервоніння, набряк або відчуття тепла на дотик)
• Якщо воно незвично або сильно опухле

Перш ніж зважитися на це лікування, проконсультуйтеся з досвідченим дерматологом або пластичним хірургом, щоб оглянути ваш шрам та обговорити варіанти, їх переваги та недоліки, а також вартість.