Лікування депресії: Чому деякі дні хороші, а деякі погані? (Лікування депресії)

Ви боретеся з депресією? Можливо, ви вже почали лікування. Коли ви проходите таке лікування, іноді ви відчуваєте себе дуже легким і здоровим. Але раптом, без жодної причини, старий смуток, тривога та важкість у вашому серці знову з'являються. Не думайте, що ви самотні з цими злетами та падіннями. Це нормальне явище для багатьох людей, які лікуються від депресії. Тож сьогодні давайте поговоримо про те, чому це відбувається, і що з цим можна зробити.

Чому антидепресанти не завжди діють однаково?

Коли ви лікуєтеся від депресії, іноді ліки, які спочатку добре діяли, здаються не такими ефективними, як раніше. Лікарі називають це «рецидивом» або поверненням симптомів. Дослідження показали, що до 30% людей, які проходять лікування, відчувають це протягом року.

Подумайте, чому це відбувається. Цьому може бути кілька причин. Простіше кажучи, щось може заважати дії ліків, які ви приймаєте.

Ви думаєте про припинення прийому ліків? Які ризики цього пов'язані?

Деяким людям набридає приймати ліки через побічні ефекти, які вони викликають. У такі моменти деякі люди припиняють приймати ліки, коли їм заманеться, або приймають їх через день.

Які ці поширені побічні ефекти?

• Сексуальна дисфункція: основними проблемами є відсутність ерекції у чоловіків, нездатність досягти оргазму у жінок та низьке лібідо в обох партнерів.
• Збільшення ваги: ​​Деякі ліки можуть спричинити підвищений апетит і збільшення ваги.

Якщо у вас виникне такий побічний ефект, найкраще відкрито поговорити про це зі своїм лікарем. Він чи вона зможе перевести вас на інші ліки, які вам більше підходять.

Ще одна проблема — неправильне вживання ліків. Деякі люди кажуть: «Так, я приймаю ліки щодня» перед лікарем, але коли ви трохи наполегливіше їх запитуєте, вони кажуть: «О... Я забуваю приймати їх три-чотири дні на тиждень». Якщо ви приймаєте їх день-два, а потім не приймаєте три-чотири дні, ліки не накопичуються до рівня, необхідного для дії в організмі. Тому вони не дають жодних результатів.

Чи відчуваєте ви, що ваші емоції «пригнічуються» через ліки?

Деякі пацієнти також чули про це. Це особливо стосується невеликої кількості людей, які приймають СІЗЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) – поширений клас ліків.

Дехто каже: «Мені вже не так сумно, як раніше, але я не можу бути таким щасливим, як раніше. Все залишилося таким самим».

Це може бути пов'язано з тим, що ці ліки впливають на хімічну речовину в мозку, яка називається дофамін , що пов'язана з почуттям задоволення та благополуччя. У таких випадках ваш лікар може вирішити додати до вашого препарату інший препарат (наприклад, бупропіон) або перевести вас на інший препарат.

Це те, що часто повністю зникає після зміни ліків, тому немає причин для хвилювання.

Що робити, якщо старі симптоми знову з'являються (рецидив)?

Найголовніше — не панікувати. Якщо ви відчуваєте, що симптоми депресії повертаються, перше, що потрібно зробити, цеРозмова зі своїм лікарем.

Тоді він запропонує вам найбільш підходяще рішення. Воно може бути щось на кшталт такого:

• Збільшення дози ліків, які ви приймаєте на даний момент.
• Перехід на інший препарат.
• Додавання нового препарату до вже існуючого.
• Початок психотерапії, тобто розмовної терапії, разом із медикаментозним лікуванням.

Якщо стан дуже важкий, лікарі іноді можуть рекомендувати спеціалізоване лікування, таке як «шокова терапія» (ЕКТ). Однак найважливіше — вжити заходів для підвищення рівня лікування.

Чи важлива розмовна терапія разом із медикаментозним лікуванням?

Абсолютно так. Хоча ліки допомагають виправити хімічний дисбаланс у вашому мозку, психотерапія допомагає вам поговорити про ваші проблеми та події у вашому житті, які спричинили вашу депресію.

Зараз для цього існують короткострокові, цілеспрямовані методи лікування.

• Міжособистісна психотерапія (МПТ): це включає обговорення життєвих подій, які призвели до вашої депресії (наприклад, смерть близької людини, розрив стосунків), та навчання тому, як з ними справлятися.
• Когнітивна терапія: це передбачає виявлення небажаних негативних думок і неправильних установок у вашому розумі та допомогу в їх зміні.

Це лікування особливо важливе, якщо батьки страждають від депресії. Дослідження показали, що коли депресію батьків лікують, їхні діти стають щасливішими та мають меншу ймовірність розвитку психічних захворювань, таких як депресія, у майбутньому. Це як убити двох зайців одним пострілом!

Дослідження чітко показали, що люди, які приймають антидепресанти, мають у два-три рази вищий ризик рецидиву, якщо вони раптово припиняють їх приймати. Тому найкраще, що ви можете зробити, це співпрацювати з лікарем і продовжувати лікування.