Це нормально, що будь-хто трохи лякається, коли чує слово «рак молочної залози». Але найважливіше, що нам потрібно знати, це те, що не всі види раку молочної залози однакові. Існують різні типи раку. Сьогодні ми поговоримо про тип, який зустрічається трохи рідше і потребує особливої уваги під час лікування. Ми називаємо його «потрійно негативним раком молочної залози» (скорочено TNBC). Ця назва може здатися вам трохи складною, але не бійтеся. Ми поговоримо про це дуже просто, так, щоб ви могли зрозуміти.
Чому це називається «Потрійне негативне»?
Добре, почнемо зі значення цієї назви. Щоб зрозуміти це, нам потрібно мати невелике уявлення про те, як працюють нормальні клітини раку молочної залози.
Уявіть, що клітини в нашому тілі схожі на двері. Ці двері мають замки, в яких знаходяться ключі. У медицині ми називаємо ці замкові щілини «рецепторами». Коли ключі, що відповідають цим рецепторам, з’єднуються, ці клітини отримують певні повідомлення.
Існує три типи рецепторів, які мають головне значення при раку молочної залози.
1. Естрогенні рецептори (ЕР): вони пов'язані з жіночим гормоном естрогеном.
2. Рецептори прогестерону (ПР): вони пов'язані з іншим жіночим гормоном, який називається прогестероном.
3. Рецептори HER2: це рецептор, який зв'язується з білком під назвою HER2. Цей білок контролює ріст клітин молочної залози.
У багатьох типах раку молочної залози один, два або всі три з цих рецепторів надмірно експресуються. Це означає, що ці гормони та білки допомагають раковим клітинам рости. Це як підливати масла у вогонь. Тому, коли лікарі лікують ці види раку, вони цілеспрямовано впливають на ці рецептори та призначають їм препарати, які їх блокують (таргетну терапію). Ці препарати закривають ці «замкові щілини». Тоді ракові клітини не отримують сигналів, необхідних для росту.
Простіше кажучи, «потрійно негативний» означає, що ці ракові клітини не мають усіх трьох вищезгаданих рецепторів (естрогену, прогестерону та HER2) . «Негативний» означає «ні». Це «потрійно негативний», тому що він не має всіх трьох.
Тепер ви, мабуть, розумієте, у чому проблема? Звичайні препарати, що впливають на рецептори, не діють на цей тип раку. Тому що немає рецептора, на який потрібно впливати. Це головна проблема раку TNBC. Але це не означає, що його не можна лікувати. Існують інші ефективні методи лікування, і про це ми поговоримо пізніше.
Які симптоми цього раку?
Симптоми тричі негативного раку молочної залози дуже схожі на симптоми інших видів раку молочної залози. Якщо ви помітили щось незвичне у своїх грудях, важливо звернути на це увагу.
Якщо у вас є один або декілька з перелічених нижче симптомів, не панікуйте та якомога швидше зверніться до лікаря. Наявність цих симптомів не обов’язково означає, що це рак, але обстеження буде доцільним.
| Симптом | Просте пояснення |
|---|---|
| Нове утворення або потовщення в грудях | Щось на кшталт грудки, якої раніше ніколи не було, застрягло в руці. |
| Біль у грудях або сосках | Частий, незрозумілий біль. |
| Зміни шкіри грудей | Ямочки, почервоніння, потовщення або сухість шкіри, схожі на апельсинову шкірку. |
| Інверсія сосків | Раніше нормальний сосок западає всередину. |
| Виділення із сосків | Кров або інша рідина, що витікає з соска, коли ви не годуєте грудьми. |
| Набряк грудей | Набряк грудей, повний або частковий. |
| Грудки в пахвовій западині або біля ключиці | Гушки, спричинені набряком лімфатичних вузлів. |
Пам’ятайте, що звичайна мамографія може виявити рак ще до появи будь-яких симптомів. Тому дуже важливо вчасно проходити обстеження, відповідні віку.
Які причини та фактори ризику розвитку цього раку?
Дослідники ще не знайшли конкретної причини цього раку, але вони виявили, що існує сильний зв'язок між ним та генами.
Зокрема, існує сильний зв'язок між мутаціями в генах BRCA1 та BRCA2 і TNBC. Зазвичай ці гени BRCA відповідають за контроль росту раку в нашому організмі. Як-от гальмівна система автомобіля. Коли в цих генах є дефект або мутація, здатність контролювати рак втрачається. Ми можемо успадкувати ці генні мутації від наших батьків.
Окрім цього, існує кілька інших факторів, що підвищують ризик розвитку раку TNBC.
| Фактор ризику | Опис |
|---|---|
| Вік | Найчастіше це трапляється у молодих жінок віком до 40 років. (Але може розвинутися в будь-якому віці.) |
| Мутації гена BRCA | Ризик особливо високий, якщо мутація гена BRCA1 передається у спадок. |
| Раса/етнічна приналежність | Згідно з дослідженнями, проведеними по всьому світу, цей рак частіше зустрічається серед жінок африканського або латиноамериканського походження. |
Як лікар це діагностує?
Коли ви звертаєтеся до лікаря з приводу ущільнення в грудях, він або вона спочатку огляне ваші груди. Потім вони запитають вас про ваші симптоми. Крім того, вони призначать кілька аналізів для підтвердження діагнозу.
- Мамографія: рентгенівське дослідження молочної залози.
- Ультразвукове дослідження молочних залоз: процедура , яка використовує звукові хвилі для отримання зображень тканин всередині молочної залози.
- МРТ молочної залози: процедура , яка використовує магнітне поле та радіохвилі для отримання чіткіших та детальніших зображень.
Якщо ці сканування підтверджують рак, наступним за важливістю тестом є біопсія . Це передбачає взяття дуже маленького шматочка тканини з підозрілого утворення за допомогою тонкої голки та дослідження його під мікроскопом.
Біопсія – єдиний спосіб на 100% підтвердити, чи це рак, чи ні. Крім того, єдиний спосіб точно дізнатися, чи це TNBC, – це дослідити цей шматочок тканини та перевірити, чи є в ньому три рецептори, про які ми говорили (ER, PR, HER2).
Крім того, ваш лікар може також направити вас на генетичне тестування для перевірки генетичних мутацій, таких як BRCA. Вся ця інформація використовується для визначення стадії вашого раку та розробки найбільш підходящого для вас плану лікування.
Які методи лікування цього існують?
Хоча лікування раку TNBC має певні труднощі, зараз доступно багато високоефективних методів лікування. Ваш онколог порекомендує найкращий план лікування залежно від вашого стану.
Основним методом лікування є видалення ракової пухлини хірургічним шляхом. Крім того, разом можуть використовуватися один або декілька з наступних методів лікування.
- Хіміотерапія: це один з основних та найефективніших методів лікування TNBC. Хіміотерапія призначається перед операцією для зменшення пухлини (неоад'ювантна хіміотерапія) та після операції для знищення будь-яких ракових клітин, що залишилися, та запобігання рецидиву захворювання (ад'ювантна хіміотерапія).
- Променева терапія: Після операції високоенергетичні промені спрямовуються на ділянку, де мав бути рак, щоб знищити будь-які ракові клітини, що залишилися.
- Імунотерапія: це відносно новий метод лікування. Він працює шляхом стимуляції власної імунної системи нашого організму до розпізнавання та атаки ракових клітин. Деяким пацієнтам з TNBC це лікування може бути призначене в поєднанні з хіміотерапією для досягнення дуже хороших результатів.
- Цільова терапія: Для пацієнтів з TNBC та мутаціями гена BRCA використовуються специфічні препарати, такі як інгібітори PARP . Вони діють, порушуючи здатність ракових клітин до самовідновлення.
Наразі у світі проводиться багато клінічних випробувань TNBC. Постійно відкриваються нові ліки та методи лікування. Тому ми можемо мати гарну надію на майбутнє цього захворювання.
Речі, які слід врахувати після лікування
Після операції або іншого лікування іноді можуть виникати ускладнення. Наприклад, операційна рана може інфікуватися або може утворитися тромб. Тому, якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря.
| Коли слід негайно звернутися за медичною допомогою | |
|---|---|
| Ознаки інфекції |
|
| Симптоми тромбу | Болісний набряк ноги, утруднене дихання. |
| Надмірні побічні ефекти | Якщо побічні ефекти лікування (наприклад, блювота, діарея) є надто важкими, щоб їх перенести. |
Що ви можете зробити, щоб залишатися здоровим під час лікування
Лікування раку – це дуже стресовий досвід, як фізичний, так і психічний. Є кілька речей, які можуть допомогти вам почуватися трохи комфортніше протягом цього часу.
- Легкі фізичні вправи: Легкі заняття, такі як ходьба та йога, можуть допомогти зменшити стрес, а також дати вашому тілу хороший заряд енергії.
- Хороша дієта: харчуйтеся поживно, що включає нежирні білки (риба, курка), фрукти, овочі, бобові та цільнозернові продукти (коричневий рис, вівсянка). Пийте багато води.
- Підтримка здорової ваги: дослідження показали, що підтримка здорової ваги, яка вам підходить, є гарною підтримкою лікування.
- Психологічна підтримка:Поговоріть зі своєю родиною та близькими друзями про свої почуття, страхи та тривоги. За потреби зверніться за допомогою до консультанта з питань психічного здоров’я.
Якщо побічні ефекти лікування серйозні, не соромтеся поговорити про це зі своєю медичною командою. Вони прагнуть підтримати вас у цей важкий час.
Повідомлення на винос
- Потрійно негативний рак молочної залози (TNBC) – це специфічний тип раку молочної залози, у якого відсутні всі три рецептори: естроген, прогестерон та HER2.
- Тому звичайна гормональна терапія та терапія, спрямована на HER2, неефективні для цього.
- Якщо ви помітили будь-які незвичайні зміни у грудях (ущільнення, біль, зміни шкіри), не панікуйте та негайно зверніться до лікаря. Чим раніше це буде виявлено, тим успішніше буде лікування.
- Існує багато ефективних методів лікування цього, включаючи хіміотерапію, хірургічне втручання, променеву терапію та сучасні методи лікування, такі як імунотерапія.
- Хоча це складне захворювання, з розвитком сучасної медицини постійно відкриваються нові методи лікування. Тож не втрачайте надії.
- Довіряйте своїй медичній команді, чесно відповідайте на їхні запитання та запитуйте їх про свої занепокоєння. Ви не самотні в цій подорожі.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар