کیا آپ میں یہ علامات ہیں؟ آئیے sarcoidosis کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کے جسم میں کوئی عجیب چیز ہے، لیکن آپ یہ نہیں جان سکتے کہ یہ کیا ہے؟ کچھ بیماریاں ایسی ہوتی ہیں جو آپ کے جسم میں وقتاً فوقتاً آتی رہتی ہیں لیکن اگر آپ ان کو اچھی طرح جان لیں تو آپ ان پر قابو پا سکتے ہیں۔ سرکوائڈوسس ایسی ہی ایک حالت ہے۔ آج ہم اس کے بارے میں اس طرح بات کریں گے کہ آپ سمجھ سکیں۔

Sarcoidosis کیا ہے؟

سادہ لفظوں میں، سارکوائڈوسس ایک ایسی حالت ہے جس میں آپ کے جسم کا مدافعتی نظام زیادہ فعال ہو جاتا ہے اور جسم کے مختلف حصوں میں چھوٹی چھوٹی گانٹھیں بن جاتی ہیں۔ ان گانٹھوں کو گرینولوما کہا جاتا ہے۔ علامات کا انحصار اس بات پر ہے کہ یہ گرینولوما کہاں بنتے ہیں اور ان کے سائز۔ کبھی کبھی کوئی علامات بالکل بھی نہیں ہوسکتی ہیں، یا وہ ہلکی تکلیف سے لے کر شدید علامات تک ہوسکتی ہیں۔ جو چیز زیادہ خطرناک ہے وہ یہ ہے کہ بعض اوقات یہ گرینولومس ٹشو کے داغوں کا سبب بن سکتے ہیں، جسے فائبروسس کہتے ہیں، جو پھیپھڑوں کو مستقل طور پر نقصان پہنچا سکتا ہے، مثال کے طور پر۔

یہ گرینولوم دراصل جسم میں کہیں بھی بن سکتے ہیں۔ لیکن وہ عام طور پر پھیپھڑوں اور لمف نوڈس میں پائے جاتے ہیں۔ اس کے علاوہ، وہ جلد، آنکھوں اور پٹھوں میں بھی بن سکتے ہیں، جو علامات کا باعث بنتے ہیں۔

گرینولوما کیا ہے؟

کیا آپ تصور کر سکتے ہیں کہ آپ کے جسم کے اندر ایک چھوٹی سی جنگ چل رہی ہے؟ ایک گرینولوما صرف یہ ہے. آپ کا مدافعتی نظام یہ سمجھتا ہے کہ آپ کے جسم میں کوئی خراب چیز داخل ہو گئی ہے۔ لہٰذا، خون کے سفید خلیے اس بری چیز کے گرد جمع ہو جاتے ہیں، اسے گھیر لیتے ہیں، اور اسے اپنے باقی جسم سے الگ کر دیتے ہیں۔ یہ دشمن کو پھنسانے کے مترادف ہے۔ یہ پھنسے ہوئے سفید خون کے خلیے اس کے گرد ریشے دار ٹشو کی ایک تہہ بناتا ہے۔ اسی لیے جب آپ اسے چھوتے ہیں تو گرینولوما ایک چھوٹی گانٹھ کی طرح محسوس ہوتا ہے۔

اس صورتحال سے سب سے زیادہ کون متاثر ہوتا ہے؟

Sarcoidosis کسی کو متاثر کر سکتا ہے، لیکن کچھ لوگوں کو اس کی ترقی کا امکان زیادہ ہے. مثال کے طور پر، یہ حالت سفید لوگوں کے مقابلے سیاہ فام لوگوں میں زیادہ عام ہے۔ یہ مردوں کے مقابلے خواتین کو بھی تھوڑا زیادہ متاثر کرتا ہے۔ اس کی تشخیص اکثر 25 سے 40 سال کی عمر کے لوگوں میں ہوتی ہے۔

یہ موروثی بیماری نہیں ہے۔ یعنی یہ ایسی چیز نہیں ہے جو براہ راست ماں سے باپ کو منتقل ہوتی ہے۔ تاہم، اگر آپ کے خاندان میں کسی قریبی رشتہ دار (والدین، بچے، بہن بھائی) کو یہ حالت ہے، تو آپ کو بھی اس کے ہونے کا خطرہ ہے۔

سارکوائڈوسس کو ایک نایاب بیماری سمجھا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، ریاستہائے متحدہ میں، کسی بھی وقت دو لاکھ سے کم مریض ہوتے ہیں۔

Sarcoidosis کی علامات کیا ہیں؟

جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا ہے، علامات کا انحصار اس بات پر ہے کہ جسم میں گرینولوما کہاں بنتے ہیں۔ زیادہ تر لوگ پھیپھڑوں میں علامات کا تجربہ کرتے ہیں۔ تاہم، یہ علامات جسم پر، جلد میں، آنکھوں میں، جوڑوں میں، درحقیقت کہیں بھی ظاہر ہو سکتی ہیں۔ بعض اوقات صرف عام علامات ہو سکتی ہیں، جیسے کہ کمزوری اور تھکاوٹ کا احساس، یا بالکل بھی علامات نہیں ہیں۔

عام طور پر دیکھی جانے والی علامات:

• بخار
• مسلسل تھکاوٹ، تھکاوٹ
• جوڑوں کا درد
• پٹھوں میں درد یا کمزوری۔
• رات کو پسینہ آنا۔
• سوجن لمف نوڈس
• بغیر کسی وجہ کے وزن میں کمی
• گردے کی پتھری کی تشکیل

پھیپھڑوں سے متعلق علامات:

• کھانسی (اکثر خشک کھانسی)
• سانس لینے میں دشواری، سانس کی قلت (ڈیسپنیا)
• سینے کا درد
• سانس لیتے وقت گھرگھراہٹ (سیٹی بجانا)

آنکھوں سے متعلق علامات:

• دھندلا پن یا بصارت کا مکمل نقصان (آپٹک نیورائٹس جیسے حالات کی وجہ سے)
• آنکھ کا درد
• آنکھوں کی لالی یا سوجن (حالات جیسے 'یوویائٹس' یا 'آشوب چشم')
• روشنی کی حساسیت (روشنی کو دیکھنے سے قاصر)

جلد سے متعلقہ علامات:

• داغ یا ٹیٹو کے ارد گرد جلد کے نیچے گانٹھ
• جلد پر ہلکے یا سیاہ دھبے
• ناک یا گالوں پر سرخ جامنی رنگ کے دھبے یا گھاو (`lupus pernio`)
• نالی کے علاقے میں سرخ، نرم گانٹھ (erythema nodosum)

دل سے متعلق علامات:

• سینے کا درد
• اپنے دل کی غیر معمولی دھڑکن محسوس کرنا (دھڑکن)
• دل کی تال کی خرابی (اریتھمیا)
• دل بند ہو جانا
• سانس لینے میں دشواری

اعصابی نظام سے متعلق علامات:

• بار بار پیاس لگنا یا بہت زیادہ پیشاب آنا (ذیابیطس انسپیڈس)
• چہرے کے پٹھوں کی کمزوری یا فالج (بیل کا فالج)
• سر درد
• دورے

پلمونری سارکوائڈوسس کے مراحل کیا ہیں؟

سرکوائڈوسس، پھیپھڑوں کو متاثر کرنے والی حالت، بعض اوقات مراحل میں بیان کی جاتی ہے۔ اسے سلٹزباچ درجہ بندی کا نظام کہا جاتا ہے۔

لیکن یہ یاد رکھنا ضروری ہے: یہ مراحل ضروری طور پر بیماری کی شدت کی نشاندہی نہیں کرتے۔ ضروری نہیں کہ آپ کو ان سب سے گزرنا پڑے۔ ان کی درجہ بندی اس بنیاد پر کی جاتی ہے کہ آپ کے پھیپھڑے سینے کے ایکسرے پر کیسے نظر آتے ہیں۔ یہ ہے، جہاں گرینولومس واقع ہیں.

سارکوائڈوسس والا شخص ان مراحل کے درمیان آگے پیچھے جا سکتا ہے، یا گرینولوم مکمل طور پر غائب ہو سکتا ہے۔ واحد ناقابل واپسی مرحلہ مرحلہ چار ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب پھیپھڑوں کو مستقل نقصان پہنچتا ہے، جسے پلمونری فائبروسس کہتے ہیں۔

• مرحلہ 0:ایکس رے پر پھیپھڑوں میں سارکوائڈوسس کی کوئی علامت نہیں ہے۔ پھیپھڑے اور لمف نوڈس نارمل دکھائی دیتے ہیں۔
• مرحلہ 1: گرینولومس صرف لمف نوڈس میں ہوتے ہیں۔
• مرحلہ 2: گرانولومس لمف نوڈس اور پھیپھڑوں دونوں میں موجود ہوتے ہیں۔
• مرحلہ 3: گرینولومس صرف پھیپھڑوں میں ہوتے ہیں۔
• مرحلہ 4: ایکس رے پلمونری فائبروسس کو ظاہر کرتے ہیں، جس کا مطلب ہے پھیپھڑوں کا مستقل داغ۔

سارکوائڈوسس کی کیا وجہ ہے؟

اس حالت کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ جینیاتی عوامل اور ماحولیاتی عوامل کے امتزاج کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ کچھ لوگوں کے مدافعتی نظام بعض اینٹیجنز ، جیسے بیکٹیریا اور وائرس پر زیادہ رد عمل ظاہر کر سکتے ہیں۔ اگرچہ مدافعتی نظام اس میں شامل ہے، سارکوائڈوسس کو آٹو امیون ڈس آرڈر نہیں سمجھا جاتا ہے۔

چونکہ ہم قطعی طور پر نہیں جانتے کہ کون سے جین اور محرکات اس کا سبب بنتے ہیں، اس لیے یہ پیش گوئی کرنا مشکل ہے کہ کون اسے تیار کرے گا۔

Löfgren سنڈروم کیا ہے؟

Löfgren سنڈروم sarcoidosis کا اچانک آغاز ہے۔ یہ علامات کے ایک مجموعہ کی طرف سے خصوصیات ہے جو جسم کے کئی حصوں کو متاثر کرتی ہے:

• کئی جوڑوں میں گٹھیا.
• بخار۔
• نالی کے علاقے میں سرخ، نرم گانٹھ (erythema nodosum)۔
• سینے میں لمف نوڈس کی سوجن۔

اچھی خبر یہ ہے کہ Löfgren سنڈروم عام طور پر 6 ماہ سے 2 سال کے اندر حل ہو جاتا ہے۔

سارکوائڈوسس کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

سارکوائڈوسس کی تشخیص اکثر ایک ڈاکٹر کے ذریعہ کی جاتی ہے جو آپ کا معائنہ کرتا ہے (`جسمانی امتحان`)، امیجنگ ٹیسٹ کرتا ہے جیسے کہ سینے کا ایکسرے، اور امتحان (بایپسی) کے لیے مشتبہ گرینولوما کا ایک چھوٹا نمونہ لیتا ہے۔ چونکہ اس بیماری میں دیگر بیماریوں سے ملتی جلتی علامات ہوسکتی ہیں، اس لیے آپ کا ڈاکٹر دیگر حالات کو مسترد کرنے کے لیے اضافی ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔

تشخیصی ٹیسٹ کیا ہیں؟

امیجنگ ٹیسٹ اور بایپسی سرکوائڈوسس کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والے سب سے عام ٹیسٹ ہیں، لیکن آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کے لحاظ سے دوسرے ٹیسٹ کروا سکتا ہے۔

• امیجنگ ٹیسٹ: یہ آپ کے جسم کے اندر موجود چیزوں کی تصاویر لینے کے لیے خصوصی مشینوں کا استعمال کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر سینے کے ایکسرے، سی ٹی اسکین، یا ایم آر آئی کا آرڈر دے سکتا ہے۔
• بایپسیز:کی جانے والی بایپسی کی قسم اس بات پر منحصر ہوتی ہے کہ گرینولوما کا شبہ کہاں ہے۔ جلد، آشوب چشم، اور کچھ لمف نوڈس سے بایپسی اتنی بڑی بات نہیں ہے اور بڑے چیرا لگائے بغیر کی جا سکتی ہے۔

بعض اوقات، پھیپھڑوں سے ٹشو کا ٹکڑا حاصل کرنے کے لیے، آپ کو زیادہ پیچیدہ طریقہ استعمال کرنا پڑتا ہے۔ یہ ناک یا گلے کے ذریعے چھوٹی ٹیوبیں، کیمرہ اور بائیوپسی ٹولز ڈال کر یا چھوٹا چیرا لگا کر کیا جاتا ہے۔ مثالیں:

• ''اینڈو برونکئیل الٹراساؤنڈ گائیڈڈ ٹرانس برونکئل فائن سوئی اسپائریشن (EBUS-TBNA)''
• ''برونکوسکوپک ٹرانس برونکئل بایپسی''
• 'Mediastinoscopy' (یہ کچھ پیچیدہ طبی طریقہ کار ہیں، اور اگر ضروری ہو تو صرف ڈاکٹر کی طرف سے انجام دیا جاتا ہے)

دیگر ٹیسٹ:

• پلمونری فنکشن ٹیسٹ: یہ چیک کرتے ہیں کہ آپ کے پھیپھڑے کتنے اچھے کام کر رہے ہیں۔ یہ سادہ ٹیسٹ ہیں۔
• خون اور پیشاب کے ٹیسٹ ('لیب ٹیسٹ'): چیک کریں کہ دوسرے اعضاء، جیسے جگر اور گردے، کیسے کام کر رہے ہیں۔
• الیکٹروکارڈیوگرام (EKG یا ECG): ایک معمول کا ٹیسٹ جو آپ کے دل کی برقی سرگرمی کو دیکھتا ہے۔
• نیوکلیئر امیجنگ ٹیسٹ: ان میں پی ای ٹی اسکین اور گیلیم اسکین شامل ہیں۔ یہ ٹیسٹ جسم میں سوزش کو دیکھنے کے لیے تھوڑی مقدار میں تابکار مواد استعمال کرتے ہیں۔
• پیوریفائیڈ پروٹین ڈیریویٹیو (PPD) ٹیسٹ: یہ جلد کا ایک سادہ ٹیسٹ ہے۔ یہ تپ دق (ٹی بی) سے متاثر ہونے یا انفیکشن کی جانچ کرتا ہے۔ یہ ضروری ہے کیونکہ بعض اوقات ٹی بی سارکوائڈوسس کی طرح نظر آتی ہے۔
• سلٹ لیمپ کا معائنہ: ڈاکٹر آپ کی آنکھ کے اندر یہ دیکھنے کے لیے دیکھتا ہے کہ آیا سرکوائڈوسس آنکھ کے مسائل کا سبب بن رہا ہے۔

سارکوائڈوسس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

سارکوائڈوسس کا علاج اکثر علامات کو کنٹرول کرنے اور اعضاء کو پہنچنے والے نقصان کو روکنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ یاد رکھیں، گرینولومس مدافعتی خلیوں کی وجہ سے ہونے والی سوزش کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ لہذا، علاج میں ادویات شامل ہیں جو مدافعتی نظام کو تبدیل یا کنٹرول کرتی ہیں. علاج اس بات پر منحصر ہوتا ہے کہ جسم میں گرینولوما کہاں ہے۔

سارکوائڈوسس کا کوئی خاص علاج نہیں ہے ۔ لیکن یہ اکثر خود ہی بہتر ہو جاتا ہے ۔ اگر علامات زیادہ پریشان کن یا جان لیوا نہیں ہیں، تو بعض اوقات سارکوائڈوسس کا فوری علاج نہیں کیا جاتا ہے۔ اس کے بجائے، آپ اور آپ کا ڈاکٹر آپ کے علامات کی نگرانی کے لیے مل کر کام کریں گے۔

سارکوائڈوسس کی دوائیں کیا ہیں؟

یہ ادویات مدافعتی نظام کو تبدیل یا کنٹرول کرکے اور سوزش کو کم کرکے کام کرتی ہیں۔ سب سے زیادہ استعمال ہونے والی ادویات میں سے کچھ یہ ہیں:

• کورٹیکوسٹیرائڈز:prednisone اور cortisone جیسی ادویات۔ یہ جسم میں سوزش کو کم کرتے ہیں۔ وہ نگلنے کے لیے گولیوں کے طور پر، منہ میں چھڑکنے کے لیے ایک انہیلر کے طور پر، یا ٹاپیکل کریم (جلد یا آنکھوں کے لیے) کے طور پر دستیاب ہیں۔
• Immunosuppressants: یہ مدافعتی نظام کو اعضاء کو نقصان پہنچانے اور سوزش پیدا کرنے سے روکنے میں مدد کرتے ہیں۔ Methotrexate ایک قسم کی دوائی ہے جو عام طور پر sarcoidosis کے لیے استعمال ہوتی ہے۔
• اینٹی ٹیومر نیکروسس فیکٹر الفا اینٹی باڈیز (اینٹی ٹی این ایف-الفا اینٹی باڈیز): ادویات جیسے انفلیکسیماب۔ یہ سوزش کو کم کرنے کے لیے مدافعتی نظام میں ایک مخصوص کیمیکل کو روک کر کام کرتے ہیں۔ یہ ادویات ڈاکٹر کی طرف سے رگ میں انفیوژن (جیسے نمکین محلول) کے طور پر دی جاتی ہیں۔
• Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs): یہ سوزش کی وجہ سے ہونے والی علامات سے عارضی ریلیف فراہم کرتی ہیں، لیکن یہ عام طور پر طویل مدتی تجویز نہیں کی جاتی ہیں۔

علاج کی پیچیدگیاں/ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

Corticosteroids آپ کے بیمار ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ وہ کئی ضمنی اثرات کا سبب بھی بن سکتے ہیں۔ مثالوں میں شامل ہیں:

• بہت بڑا ہونا۔
• بے خوابی
• مںہاسی.
• ان لوگوں میں ذیابیطس کی نشوونما جو ذیابیطس کا شکار ہیں۔
• ہائی بلڈ پریشر۔
• گلوکوما
• موتیا بند.
• ہڈیوں کا پتلا ہونا (آسٹیوپوروسس)۔
• افسردگی اور جذبات پر قابو پانے میں دشواری۔
• جلد جس پر آسانی سے خراشیں آتی ہیں۔

ان وجوہات کی بناء پر، ڈاکٹر صرف سرکوائڈوسس کے لیے دوا تجویز کرتے ہیں اگر فوائد خطرات سے کہیں زیادہ ہوں۔

علاج کے بعد میں کتنی جلدی بہتر محسوس کروں گا؟

سارکوائیڈوسس کا علاج شروع کرنے کے بعد علامات میں بہتری آنے میں کئی ہفتوں سے کئی مہینے لگ سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی نگرانی کرے گا اور یہ دیکھنے کے لیے فالو اپ ٹیسٹ کر سکتا ہے کہ آیا علاج کام کر رہا ہے۔

جب آپ کو سارکوائڈوسس ہوتا ہے تو کون سی غذائیں کھانا اچھا نہیں ہوتا؟

کچھ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ غذا کے کچھ نمونے جسم میں سوزش کو کم کرسکتے ہیں۔ سبزیوں اور پھلوں جیسے پودوں پر مبنی کھانے کا زیادہ استعمال، گوشت اور پنیر کو محدود کرنا، اور کاربوہائیڈریٹ جیسے چینی اور روٹی کو کم کرنا آپ کے سارکوائڈوسس کی علامات میں مدد کر سکتا ہے۔ لیکن نئی خوراک شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے ضرور پوچھیں ۔

کیا sarcoidosis کو روکا جا سکتا ہے؟

چونکہ صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، سارکوائڈوسس کو روکنے یا اس کی نشوونما کے خطرے کو کم کرنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ ادویات لینے سے گرینولومس کی وجہ سے اعضاء کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

sarcoidosis کے لئے نقطہ نظر کیا ہے؟

سارکوائڈوسس شدت میں مختلف ہوتی ہے۔ زیادہ تر لوگوں کے لیے، یہ ایک عارضی حالت ہے جو خود یا علاج سے بہتر ہو جاتی ہے۔ کچھ لوگوں کے لیے، یہ ایک طویل مدتی بیماری (ایک ''دائمی بیماری'') بن سکتی ہے اور مستقل نقصان کا سبب بن سکتی ہے۔

اس پر غور کریں: sarcoidosis کے تقریباً دو تہائی لوگ مکمل طور پر صحت یاب ہو جائیں گے (یعنی، بیماری 'معافی' میں چلی جائے گی) دو سے تین سالوں میں۔ جن لوگوں کا پہلے ذکر کیا گیا Löfgren سنڈروم ہے ان کے صحت یاب ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے، اکثر 6 ماہ سے 2 سال کے اندر۔

جن لوگوں کو تین سال کے بعد بھی سارکوائڈوسس ہوتا ہے ان میں طویل مدتی بیماری کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ تاہم، طویل مدتی سارکوائڈوسس کے شکار افراد میں بھی، صرف 10% سے 20% لوگ اعضاء کو مستقل نقصان پہنچاتے ہیں۔ سب سے عام پیچیدگی پھیپھڑوں کا داغ ہے۔

زیادہ تر سارکوائڈوسس کے مریض معمول کی زندگی گزارتے ہیں۔ صرف ایک بہت کم فیصد (1% - 5%) مر جاتے ہیں۔ لہذا، فکر کرنے کی کوئی بات نہیں، یہ ایک قابل انتظام حالت ہے۔

سارکوائڈوسس کے ساتھ رہتے ہوئے میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

بہترین چیز جو آپ کر سکتے ہیں وہ ہے اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔ تبدیلیوں کے لیے اپنی علامات کو باقاعدگی سے چیک کرتے رہیں۔ اپنی دوا بالکل تجویز کردہ کے مطابق لیں۔ پرسکون رہنا بھی ضروری ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو نئی علامات پیدا ہوتی ہیں، اگر آپ کی علامات پریشان کن ہو جاتی ہیں، یا اگر آپ دوا لے رہے ہیں اور ضمنی اثرات سے پریشان ہیں، تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو دیکھیں یا اس سے بات کریں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ اپنے ڈاکٹر سے ملیں تو یہ سوالات پوچھنا مفید ہو سکتا ہے:

• کیا میرے لیے علاج کرنا یا اپنی علامات کی نگرانی کرنا زیادہ فائدہ مند ہے؟
• علامات کو بہتر ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
• مجھے کیسے پتہ چلے گا کہ میرا علاج کام کر رہا ہے؟
• کیا مجھے اپنے طرز زندگی میں کوئی تبدیلی کرنے کی ضرورت ہے؟
• میں آپ سے دوبارہ کب ملنے آؤں؟

خلاصہ میں (ٹیک ہوم میسج)

سارکوائڈوسس ایک غیر معمولی حالت ہے جو مختلف علامات کا سبب بن سکتی ہے۔ پریشان نہ ہوں، زیادہ تر وقت یہ خود ہی چلا جائے گا یا علاج کے ساتھ۔ اگرچہ یہ طویل مدتی ہو سکتا ہے، لیکن اسے ادویات اور طبی مشورے سے اچھی طرح سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ یاد رکھیں، بعض صورتوں میں یہ بہتر ہو سکتا ہے کہ بغیر علاج کے اپنی علامات کی نگرانی کریں۔ آپ اور آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کر سکتے ہیں کہ آپ کے لیے کیا بہتر ہے۔ لہذا، مضبوط رہیں اور اپنے ڈاکٹر کے مشورہ پر عمل کریں.

سرکوائڈوسس ، گرینولوما، مدافعتی نظام، پھیپھڑوں کی بیماری، جلد کی بیماری، آنکھوں کی بیماری، دل کی بیماری، سرکوائڈوسس، گرینولوما، مدافعتی نظام، پھیپھڑوں کی بیماری، جلد کی بیماری، آنکھوں کی بیماری، دل کی بیماری