آپ کے دماغ میں کیا چل رہا ہے؟ آئیے دماغی انجیوگرام ٹیسٹ کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ آپ کے سر کے اندر موجود خون کی نازک نالیوں یعنی دماغ میں کچھ خرابی تو کیسے معلوم کی جائے؟ بعض اوقات، اچانک سر درد، بولنے میں دشواری، یا بازو یا ٹانگ میں احساس کم ہونا آپ کے دماغ میں خون کی نالیوں میں دشواری کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ ایسی صورتوں میں، ڈاکٹر تجویز کر سکتے ہیں کہ آپ ایک خاص ٹیسٹ کروائیں جسے دماغی انجیوگرام کہتے ہیں۔ تو آئیے اس کے بارے میں تفصیل سے بات کرتے ہیں، بہت آسان۔

تو، دماغی انجیوگرام کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، دماغی انجیوگرام ایک خاص تشخیصی طریقہ کار ہے جو آپ کے دماغ میں خون کی شریانوں کی حالت کا جائزہ لیتا ہے۔ یہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے ذریعہ انجام دیا جاتا ہے جنہوں نے اس علاقے میں خصوصی تربیت حاصل کی ہے، عام طور پر ہسپتال کے آپریٹنگ روم میں۔

اس ٹیسٹ میں یہی ہوتا ہے:

1. ایک ڈاکٹر آپ کی کلائی یا کمر میں ایک بڑی شریان میں پلاسٹک کی ایک پتلی ٹیوب ڈالتا ہے جسے کیتھیٹر کہتے ہیں۔

2. اس کے بعد، کیتھیٹر کے ذریعے ایک کنٹراسٹ مواد یا ایک خاص رنگ لگایا جاتا ہے۔ یہ رنگ خون کی نالیوں کی شکل کو واضح طور پر ظاہر کرتا ہے۔

3. اس کے بعد، جب آپ امتحان کی میز پر لیٹیں گے، تو ڈاکٹر آپ کے خون کی نالیوں کی کئی ایکسرے تصاویر لے گا۔

دماغی انجیوگرام کا یہ ٹیسٹ امیجنگ کے دیگر طریقوں کے مقابلے میں دماغ میں خون کی نالیوں کی زیادہ واضح، زیادہ تفصیلی تصاویر تیار کرتا ہے، جیسے کہ CT اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی) یا MRI اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ) ۔ اسے دماغ کی ڈیجیٹل گھٹاؤ انجیوگرافی (DSA) بھی کہا جاتا ہے۔

مجھے اس قسم کے ٹیسٹ کی ضرورت کیوں ہے؟

بعض اوقات دماغی انجیوگرام صرف کسی حالت کی تشخیص کے لیے کیا جاتا ہے، لیکن دوسری بار، یہ ڈاکٹروں کو بعض حالات کا علاج کرنے میں بھی مدد کر سکتا ہے۔

ڈاکٹر اس ٹیسٹ کو استعمال کرنے کی کئی وجوہات ہیں۔ ایک آپ کے دماغ میں خون کی نالیوں میں اسامانیتاوں کا پتہ لگانا یا اس کی تصدیق کرنا ہے۔ ایسی شرائط میں شامل ہیں:

• دماغی انیوریزم: یہ تب ہوتا ہے جب دماغ میں خون کی نالی کمزور ہو جاتی ہے اور غبارے کی طرح پھوٹ پڑتی ہے۔
• ایتھروسکلروسیس: شریانوں کے اندر چربی جمع ہوتی ہے، جس کی وجہ سے وہ تنگ یا سخت ہو جاتے ہیں۔
• شریانوں کی خرابی: شریان اور رگ کے درمیان ایک غیر معمولی تعلق۔
• Dural Arteriovenous Fistula: دماغ کو ڈھانپنے والی جھلیوں میں شریانوں اور رگوں کے درمیان غیر معمولی تعلق۔
• ویسکولائٹس: خون کی نالیوں کی سوزش، جس کا مطلب ہے سوجن جیسی حالت۔
• ویسکولر ڈسیکشن: شریان کی اندرونی دیوار کا پھاڑنا۔
• اسٹروک: یہ خون کے جمنے کی وجہ سے ہوسکتا ہے جو خون کی نالی کو روکتا ہے جو دماغ کو خون فراہم کرتی ہے۔

دیگر استعمالات ہیں:

• اپنے سر یا گردن کی سرجری یا دیگر طبی علاج کروانے سے پہلے وہاں کی شریانوں کی حالت چیک کریں۔
• معلوم کریں کہ برین ٹیومر کو کس طرح خون اور کن خون کی نالیوں سے سپلائی ہوتی ہے۔
• دیگر اسکینوں (MRI, CT) پر نظر آنے والی اسامانیتاوں کے بارے میں مزید جانیں۔

مجھے اس امتحان کی تیاری کیسے کرنی چاہیے؟

دماغی انجیوگرام سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر یقینی بنائے گا کہ یہ ٹیسٹ کروانا آپ کے لیے محفوظ ہے۔ وہ جسمانی معائنہ کریں گے، خون کے کچھ ٹیسٹ کرائیں گے، اور آپ کی طبی حالتوں اور آپ کی لی گئی دوائیوں کے بارے میں پوچھیں گے۔

آپ کو اپنے ڈاکٹر کو یہ باتیں ضرور بتانی چاہئیں:

• ان تمام ادویات کے بارے میں جو آپ فی الحال لے رہے ہیں، بشمول وٹامنز، سپلیمنٹس، اور یہاں تک کہ اوور دی کاؤنٹر ادویات (OTC)۔
• آپ کی کسی دوسری طبی حالت یا کسی حالیہ بیماری کے بارے میں۔
• کیا آپ کو خون کے جمنے میں کوئی مسئلہ ہے یا آپ خون پتلا کرنے والی دوائیں لے رہے ہیں (جیسے اسپرین)۔ اس میں NSAIDs (نانسٹیرائیڈل اینٹی سوزش والی دوائیں) نامی درد کش ادویات شامل ہیں۔
• کیا آپ کو کوئی الرجی ہے، خاص طور پر اینستھیزیا، کنٹراسٹ ڈائی، یا آئوڈین والی کسی بھی چیز سے؟
• کیا آپ حاملہ ہیں یا آپ حاملہ ہو سکتی ہیں؟

اگر ٹیسٹ کے دوران آپ کو پرسکون رکھنے کے لیے آپ کو سکون آور دوا (ایک دوا جس سے آپ کو نیند آتی ہے) دی جاتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو ٹیسٹ سے چار سے آٹھ گھنٹے تک کچھ نہ کھانے یا پینے کو کہے گا۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کو سکون آور یا جنرل اینستھیزیا دیا جاتا ہے، تو ٹیسٹ کے بعد آپ کو گھر لے جانے کے لیے کسی کو وہاں ہونا پڑے گا۔

تاہم، آپ کا ڈاکٹر آپ کو مخصوص ہدایات دے گا کہ ٹیسٹ کی تیاری کیسے کی جائے، اور آپ کو اپنی معمول کی دوائیوں یا کھانے کے اوقات میں کوئی تبدیلی کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ ان کی بالکل پیروی کرنا ضروری ہے۔

ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟

عام طور پر، جب دماغی انجیوگرام کیا جاتا ہے، تو درج ذیل کی توقع کی جا سکتی ہے:

1. آپ کو ہسپتال کی طرف سے فراہم کردہ خصوصی گاؤن پہننا ہوگا۔

2. ایک نرس یا ریڈیولوجک ٹیکنالوجسٹ آپ کے بازو کی رگ میں IV لائن ڈالے گا۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں ضرورت پڑنے پر مسکن دوا دی جائے گی۔ یہ محسوس ہوگا کہ ایک چھوٹی سوئی ڈالی جارہی ہے۔ کچھ لوگوں، خاص طور پر بچوں اور نوجوان بالغوں کو جنرل اینستھیزیا بھی دیا جا سکتا ہے۔

3. پورے ٹیسٹ کے دوران آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کی نگرانی کے لیے ایک نرس یا کوئی اور آپ کے جسم کے ساتھ آلات منسلک کرے گا۔

4. آپ کو امتحان کی میز پر لیٹایا جائے گا۔

5. آپ کے سر کو پٹے، ٹیپ، یا فوم ہولڈر سے محفوظ کیا جائے گا تاکہ اسے حرکت سے روکا جا سکے۔

6. ڈاکٹر اس جگہ کو صاف کرے گا جہاں کیتھیٹر ڈالا گیا ہے - عام طور پر آپ کی نالی، ٹانگ یا بازو - ایک جراثیم کش محلول سے۔

7. اس کے بعد، اسے بے حس کرنے کے لیے اس علاقے میں مقامی بے ہوشی کی دوا کا انجکشن لگایا جاتا ہے۔ انجیکشن لگانے پر آپ کو ہلکی جلن کا احساس ہو سکتا ہے، لیکن تھوڑی دیر بعد یہ علاقہ بے حس ہو جائے گا۔

8. ڈاکٹر جلد میں ایک بہت چھوٹا سا کٹ بنائے گا جہاں کیتھیٹر ڈالا جائے گا۔

9. امیجنگ کا سامان دیکھتے وقت، کیتھیٹر کو ایک سوئی سے بنائے گئے چھوٹے سوراخ کے ذریعے شریان میں داخل کیا جاتا ہے۔ اس وقت آپ کو ہلکا سا دھکا محسوس ہو سکتا ہے، لیکن اسے تکلیف نہیں ہونی چاہیے۔

10. اس کے بعد کیتھیٹر آپ کے جسم کی شریان سے گزر جاتا ہے یہاں تک کہ یہ آپ کی گردن کی شریان تک پہنچ جاتا ہے۔ لیکن آپ محسوس نہیں کریں گے کہ کیتھیٹر اس سے گزر رہا ہے۔

11. اس کے بعد، ڈاکٹر کیتھیٹر کے ذریعے متضاد مواد کا انجیکشن لگاتا ہے۔ جب یہ آپ کے جسم میں جاتا ہے تو آپ کو ہلکا سا بوکھلاہٹ کا احساس ہو سکتا ہے ، لیکن یہ جلد ہی ختم ہو جائے گا۔

12. جب کنٹراسٹ میڈیم خون کی نالیوں تک پہنچ جاتا ہے جن کا ڈاکٹر معائنہ کرنا چاہتا ہے، تو وہ کئی ایکسرے تصویریں لے گا۔ اس وقت کے دوران، آپ کو خاموش رہنے کے لیے کہا جائے گا اور یہاں تک کہ آپ کو سانس روکنے کے لیے کہا جائے گا۔ اس طرح آپ اچھی، واضح تصویریں حاصل کر سکتے ہیں۔

13. مطلوبہ تعداد میں تصاویر لینے کے بعد، ڈاکٹر کیتھیٹر کو ہٹا دیتا ہے۔

14. جس شریان میں کیتھیٹر ڈالا گیا تھا اسے تھوڑی دیر کے لیے بند کر دیا جاتا ہے تاکہ ارد گرد کے ٹشوز (ہیماتوماس) میں خون کو جمع ہونے سے روکا جا سکے۔ بند کرنے والا آلہ شریان کے چھوٹے سوراخ کو بند کرنے کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔

15. ایک نرس اس چھوٹے سے زخم کو پلاسٹر سے ڈھانپتی ہے۔

16. آپ کی IV لائن بھی ہٹا دی جائے گی۔

اس میں کتنا وقت لگے گا؟

دماغی انجیوگرام کو انجام دینے میں عام طور پر ایک سے تین گھنٹے لگتے ہیں۔ تاہم، ٹیسٹ کی تیاری اور ٹیسٹ کے بعد صحت یاب ہونے کے لیے اضافی وقت درکار ہو سکتا ہے۔

ٹیسٹ کے بعد صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟

دماغی انجیوگرام کے بعد، آپ کو کچھ دیر کے لیے مشاہدے کے لیے ایک ریکوری روم میں رکھا جائے گا۔ آپ عام طور پر چند گھنٹوں کے بعد گھر جا سکیں گے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں مخصوص ہدایات دے گا کہ آپ کی صحت یابی کے دوران کیا کرنا ہے، اور آپ کو ان پر عمل کرنا چاہیے۔

• ٹیسٹ ختم ہونے کے بعد، آپ عام طور پر کھا سکتے ہیں۔
• باقی تمام کام دوبارہ شروع کرنے سے پہلے آپ کو تقریباً 8 سے 12 گھنٹے آرام کرنے کی ضرورت ہے۔
• اگر آپ دودھ پلانے والی ماں ہیں ، تو آپ کو کنٹراسٹ فلوئڈ کے انجیکشن کے بعد 24 گھنٹے تک اپنے بچے کو دودھ پلانا بند کر دینا چاہیے۔

کیا اس میں کوئی خطرہ ہے؟

کسی بھی طریقہ کار کی طرح، خون کی نالی میں کیتھیٹر ڈالنے میں کچھ معمولی خطرات شامل ہیں۔ یہ ہیں:

• خون کی نالی کو نقصان، جو اندرونی خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔
• جہاں کیتھیٹر ڈالا گیا تھا وہاں زخم یا خون بہنا۔
• انفیکشن.

دماغی انجیوگرام کے دیگر خطرات میں شامل ہیں:

• متضاد سیال سے الرجک رد عمل : یہ بہت کم ہوتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، ریڈیولوجسٹ کو معلوم ہوگا کہ اس کا علاج کیسے کیا جائے۔
• اگر آپ کو ذیابیطس میلیتس یا گردے کی بیماری ہے تو، اس کے برعکس سیال آپ کے گردوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے : زیادہ تر معاملات میں، آپ کے گردے ٹیسٹ کے بعد پانچ سے سات دنوں کے اندر معمول کے مطابق کام کرنا شروع کر دیں گے۔
• کیتھیٹر کی نوک کے ارد گرد خون کا جمنا بن سکتا ہے : یہ بھی نایاب ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، جمنا آپ کی شریان کو روک سکتا ہے۔ آپ کے ڈاکٹر کو اسے ہٹانے کے لیے سرجری کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• فالج : اگر کیتھیٹر کی وجہ سے خون کی نالیوں کی دیوار میں چربی کی تہہ (تختی) ٹوٹ جائے اور دماغ میں خون کے بہاؤ کو روکے تو فالج کا حملہ ہو سکتا ہے۔ یہ بھی بہت نایاب ہے (1% سے کم) ۔

ٹیسٹ سے پہلے آپ کا ڈاکٹر آپ سے ان خطرات کے بارے میں بات کرے گا۔ اگر آپ کو کوئی خدشات یا سوالات ہیں تو پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔

تحقیقاتی رپورٹ کیا کہتی ہے؟

صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے مختلف وجوہات کی بناء پر دماغی انجیوگرام کا آرڈر دیتے ہیں۔ لہذا، آپ کے ٹیسٹ کی وجہ پر منحصر ہے، آپ کی رپورٹ میں نتائج مختلف ہو سکتے ہیں۔

عام طور پر، اگر خون کی نالی سے متضاد سیال خارج ہوتا ہے، تو یہ خون بہنے کی علامت ہو سکتا ہے۔

اگر آپ کی شریانیں تنگ یا مسدود ہیں، تو اس کا سبب بن سکتا ہے:

• کولیسٹرول کے ذخائر (تختی - کولیسٹرول کے ذخائر) ۔
• Vasospasm - دماغ میں شریانوں کا اچانک، شدید تنگ ہونا۔
• موروثی بیماریاں۔
• خون کے جمنے جو فالج کا سبب بنے۔

اگر خون کی شریانیں غیر معمولی جگہوں پر ہیں، تو اس کا سبب بن سکتا ہے:

• برین ٹیومر۔
• سر کے اندر خون بہنا۔
• ایک اینوریزم۔
• شریان وریدی کی بناوٹ کی خرابی۔

تاہم، ایک ریڈیولوجسٹ ٹیسٹ کی تصاویر کا تجزیہ کرے گا اور اس کے بارے میں ایک رپورٹ لکھے گا جو انہیں ملا ہے۔ وہ یہ رپورٹ اس ڈاکٹر کو بھیجیں گے جس نے آپ کے دماغی انجیوگرام کا حکم دیا تھا۔ اس کے بعد وہ ڈاکٹر آپ کے ساتھ نتائج پر بات کرے گا۔

آپ کو ایک اور ٹیسٹ یا کچھ دوسرے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس کی وجہ بتائے گا۔

مجھے ڈاکٹر کو کب فون کرنا چاہیے؟

اگر آپ ٹیسٹ کے بعد ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں ، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتانا چاہیے :

• آپ کاچہرے، بازوؤں یا ٹانگوں کے پٹھوں میں کمزوری یا جھنجھلاہٹ۔
• بات کرتے وقت یہ پھنسنے لگتا ہے۔
• وژن کے مسائل
• کیتھیٹر داخل کرنے کی جگہ پر انفیکشن کی علامات ، مثال کے طور پر، اگر علاقہ گرم، سرخ، یا رنگ بدل گیا ہے۔
• چکر آنا
• سینے کا درد ۔
• سانس لینے میں دشواری ۔
• جلد پر خارش ۔

کیا یہ سرجری سمجھا جاتا ہے؟

دماغی انجیوگرام کو سرجری نہیں سمجھا جاتا ہے ۔ یہ ایک کم سے کم ناگوار تشخیصی طریقہ کار ہے۔

طبی دنیا میں، سرجری اس وقت ہوتی ہے جب کوئی سرجن تبدیلی کرنے کے لیے آپ کے جسم کے بافتوں کو کاٹتا یا تباہ کر دیتا ہے۔ دماغی انجیوگرام میں کیتھیٹر ڈالنے کے لیے ایک چھوٹا چیرا لگانا شامل ہوتا ہے، لیکن یہ درحقیقت طبی مقصد کے لیے آپ کے جسم میں کسی ٹشو کو تبدیل نہیں کرتا ہے۔

تو، آئیے سب سے اہم چیزیں یاد رکھیں، کیا ہم؟

دماغی انجیوگرام آپ کے سر کے اندر خون کی نالیوں کے ساتھ مسائل کو تلاش کرنے کے لیے ایک بہت مفید آلہ ہے۔ اگر آپ کا یہ ٹیسٹ شیڈول ہے، تو خوفزدہ نہ ہوں اور نہ ہی کوئی سوال پوچھیں۔ اپنے ڈاکٹر سے کچھ پوچھیں۔ وہ آپ کی مدد کرنے اور آپ کی اچھی دیکھ بھال کرنے کے لیے موجود ہیں۔ اپنی صحت کا خیال رکھنا سب سے اہم چیز ہے۔

دماغی انجیوگرام، دماغی انجیوگرام، دماغ کی خون کی شریانیں، دماغی ٹیسٹ، کیتھیٹر، کنٹراسٹ ڈائی، فالج، اینیوریزم