کیا آپ کو بھی ماہواری میں شدید درد کا سامنا ہے؟ پیٹ میں درد؟ یہ adenomyosis کی وجہ سے ہو سکتا ہے!

بہت سی خواتین کے لیے، حیض کے ساتھ آنے والا درد اور بھاری خون بہنا معمول کی بات ہے۔ لیکن بعض اوقات ان چیزوں کے پیچھے کوئی اور وجہ بھی ہو سکتی ہے۔ یہی وہ حالت ہے جس کے بارے میں آج ہم بات کرنے جا رہے ہیں، جسے adenomyosis کہتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

adenomyosis کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، adenomyosis ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کے بچہ دانی کی پرت سے ملتے جلتے ٹشو (جسے اینڈومیٹریئم کہا جاتا ہے) آپ کے رحم کی پٹھوں کی دیوار میں بڑھتا ہے ( جسے myometrium کہا جاتا ہے) ۔ تصور کریں، جب اس قسم کے ٹشو بچہ دانی کی دیوار میں بڑھتے ہیں، تو بچہ دانی آہستہ آہستہ گاڑھا اور بڑا ہوتا جاتا ہے۔ بعض اوقات یہ اپنے عام سائز کو دوگنا یا تین گنا بھی کر سکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ آپ کو اپنی مدت کے دوران شدید درد، بہت زیادہ خون بہنا، دھبے، اور پیٹ/پیٹ کے نچلے حصے میں درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

یہ حاصل کرنے کا زیادہ امکان کون ہے؟

بہت سی خواتین کو یہ بھی معلوم نہیں ہوتا کہ انہیں ایڈینومیوسس ہے۔ ہر کسی میں علامات نہیں ہوتیں، اس لیے یہ کہنا مشکل ہے کہ یہ کتنی عام ہے۔ لیکن تحقیق سے پتا چلا ہے کہ یہ ان خواتین میں زیادہ عام ہے جنہیں ہسٹریکٹومی ہوئی ہے اور 40 سال سے زیادہ عمر کی خواتین میں۔ یہ کم عمر خواتین (تقریباً 2% سے 5%) کو بھی متاثر کر سکتی ہے جنہیں ماہواری میں شدید درد ہوتا ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

تقریباً ایک تہائی لوگوں کے بارے میں کہا جاتا ہے کہ ان کے بارے میں کوئی علامات نہیں ہیں، لیکن کچھ کو ایسی چیزوں کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے جیسے:

• حیض کے دوران شدید درد (جسے dysmenorrhea بھی کہا جاتا ہے)۔
• ماہواری کے دوران بہت زیادہ خون بہنا (اسے مینوریاجیا کہا جاتا ہے)۔
• بے قاعدہ ماہواری۔
• پیٹ کے نچلے حصے میں درد (شدید کمر درد کے ساتھ یا اس کے بغیر)۔
• جنسی تعلقات کے دوران درد (اسے dyspareunia کہا جاتا ہے)۔
• بچے پیدا کرنے میں دشواری (بانجھ پن)۔
• بچہ دانی کا بڑھ جانا۔
• پیٹ میں بھرا ہوا یا بھاری محسوس ہونا (کچھ لوگ اسے 'اڈینومائوسس پیٹ' بھی کہتے ہیں)۔

ایسا کیوں ہوتا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

محققین ابھی تک قطعی طور پر نہیں جانتے کہ کچھ لوگوں میں ایڈینومیوسس کیوں پیدا ہوتا ہے، یا اس کی اصل وجہ کیا ہے۔ تاہم، کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ہارمونل تبدیلیاں، جینیاتی عوامل، جسم میں سوزش، یا بچہ دانی کا صدمہ اس میں کردار ادا کر سکتا ہے۔اس طرح کی چیزیں اس پر اثر انداز ہو سکتی ہیں۔

خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

Adenomyosis سب سے زیادہ عام طور پر خواتین میں دیکھا جاتا ہے جو:

• 40 سے 50 سال کی عمر کے لوگ۔
• جنہوں نے کم از کم ایک بچے کو جنم دیا ہے۔
• وہ لوگ جو پہلے uterine سرجری کر چکے ہیں جیسے uterine fibroid ہٹانے کی سرجری یا D&C (Dilation and Curettage)۔
• اینڈومیٹرائیوسس والے لوگ۔

تاہم، adenomyosis اب عام طور پر ان خواتین میں ان کی 30s میں تشخیص کی جاتی ہے جو اندام نہانی سے غیر معمولی خون بہنے یا ماہواری میں شدید درد کا تجربہ کرتی ہیں۔

کیا adenomyosis دیگر پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے؟

ہاں، adenomyosis کے ساتھ، علامات وقت کے ساتھ ساتھ تھوڑی بدتر ہو سکتی ہیں۔

خاص طور پر یاد رکھیں کہ خون کی زیادتی خون کی کمی کا باعث بن سکتی ہے۔ اس لیے اگر آپ مسلسل تھکاوٹ اور سردی محسوس کر رہے ہیں تو اس سے بھی آگاہ رہیں۔

خون کی کمی صرف ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کے جسم میں آئرن سے بھرپور سرخ خون کے خلیات نہیں ہوتے ہیں۔ اس سے آپ کو تھکاوٹ اور سردی محسوس ہو سکتی ہے۔

کیا یہ کینسر ہو سکتا ہے؟

نہیں ، ایڈینومائوسس کینسر نہیں ہے۔ اور اس سے کینسر نہیں ہوتا۔ اس لیے پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں ہے۔

ڈاکٹر اسے کیسے پہچانتا ہے؟

ڈاکٹروں کو عام طور پر آپ کی علامات کے بارے میں پوچھ کر اور ان میں سے ایک یا زیادہ ٹیسٹ کر کے ایڈینومیوسس کا شبہ ہوتا ہے:

• شرونیی امتحان: اس امتحان کے دوران، ڈاکٹر دیکھ سکتا ہے کہ آپ کا بچہ دانی معمول سے بڑا، نرم، یا چھونے میں تکلیف دہ ہے۔
• الٹراساؤنڈ اسکین: ایک ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ، خاص طور پر اندام نہانی کے ذریعے کیا جاتا ہے، آپ کے شرونیی اعضاء کی تصویریں لینے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ یہ تصویریں بعض اوقات رحم کی دیوار کا گاڑھا ہونا بھی دکھا سکتی ہیں۔
• ایم آر آئی اسکین: ایک ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) اسکین واضح طور پر دکھاتا ہے کہ بچہ دانی کیسے بڑھی ہے اور بچہ دانی کے کچھ حصے کیسے موٹے ہوئے ہیں۔

بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر آپ کے بچہ دانی سے ٹشو کا ایک چھوٹا سا نمونہ لے سکتا ہے ( جسے بایپسی کہا جاتا ہے) اور دیگر سنگین حالات کی جانچ کے لیے اسے لیبارٹری بھیج سکتا ہے۔

اس کا علاج کیا ہے؟

زیادہ تر وقت، ایسٹروجنہارمون ایسٹروجن اس اینڈومیٹریال ٹشو کو بڑھنے میں مدد کرتا ہے۔ لہذا، رجونورتی کے بعد، جب حیض مکمل طور پر بند ہو جاتا ہے، adenomyosis کی علامات بڑی حد تک ختم ہو جاتی ہیں۔ لیکن اس وقت تک، یہ علاج درد کو کم کرنے، بھاری خون بہنے پر قابو پانے، اور دیگر علامات سے نجات دلانے میں مدد کر سکتے ہیں:

• درد کم کرنے والی ادویات : غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs)، جیسے ibuprofen (Advil®، Motrin®) اور naproxen (Aleve®)، درد کو کم کرتی ہیں۔
• ہارمونل ادویات: کچھ ہارمونل دوائیں ماہواری کے خون اور بے قاعدگی کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ مثالوں میں پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں ، Depo-Provera® شاٹ، اور ہارمونل انٹرا یوٹرن ڈیوائسز (IUDs ) جیسے Mirena® شامل ہیں۔
• غیر ہارمونل ادویات: ٹرانیکسامک ایسڈ جیسی ادویات اندام نہانی سے خون بہنے کی مقدار کو کم کر سکتی ہیں۔
• Adenomyomectomy: یہ سرجری بچہ دانی کے پٹھوں سے adenomyosis ٹشو کو ہٹاتی ہے۔ یہ کچھ حد تک myomectomy سے ملتا جلتا ہے، جو uterine fibroids کو ہٹاتا ہے۔
• ہسٹریکٹومی: اس میں بچہ دانی کو مکمل طور پر ہٹانا شامل ہے۔ ہسٹریکٹومی کے بعد، آپ کو مزید ماہواری نہیں ہوگی اور آپ بچے پیدا نہیں کر سکیں گے۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا ہوگا؟

اگر علاج نہ کیا جائے تو ایڈینومیوسس بانجھ پن یا اسقاط حمل کا باعث بن سکتا ہے، کیونکہ یہ رحم کی دیوار میں ایمبریو کے امپلانٹ ہونے کے امکانات کو کم کر دیتا ہے۔ یہ پیٹ کے نچلے حصے اور شرونیی درد کا باعث بھی بن سکتا ہے۔

کیا اس کو روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟

چونکہ adenomyosis کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، ڈاکٹروں کو ابھی تک اس کی روک تھام کا کوئی خاص طریقہ معلوم نہیں ہے۔

اس حالت کے ساتھ رہتے ہوئے آپ کیا توقع کر سکتے ہیں؟

بہت سے لوگ جن میں adenomyosis کی علامات ہیں جو ان کی روزمرہ کی زندگی میں مداخلت کرتے ہیں انہیں علاج سے راحت ملتی ہے۔ جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، رجونورتی کے بعد علامات ختم ہو جانی چاہئیں۔ تاہم، بڑھا ہوا بچہ دانی برقرار رہ سکتا ہے۔

اڈینومیوسس اور حمل

Adenomyosis عام طور پر ان خواتین میں دیکھا جاتا ہے جن کا کم از کم ایک بچہ ہوا ہو۔ تاہم، اس شرط کی وجہ سےپہلی بار بچے کو حاملہ کرنا، یا دوسرا بچہ پیدا کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ حاملہ ہوجاتی ہیں، تو خطرات ہیں، جیسے:

• اسقاط حمل۔
• قبل از وقت لیبر۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملیں:

• ماہواری کا زیادہ خون بہنا۔
• ماہواری میں بہت شدید درد۔
• جنسی تعلقات کے دوران درد۔
• پیٹ میں پیٹ بھرنے یا بھاری پن کا احساس۔

ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے اہم سوالات

اگر آپ کو adenomyosis کی تشخیص ہوئی ہے، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے سوالات پوچھ سکتے ہیں جیسے:

• "مجھے adenomyosis کیوں ہوا؟"
• "میرے لیے علاج کا کون سا طریقہ بہتر ہے؟"
• "کیا مجھے پیدائش پر قابو پانے کا دوسرا طریقہ استعمال کرنا چاہئے؟"
• "کیا میں بچے پیدا کر سکوں گا؟"
• "کیا مجھے پیچیدگیوں کی علامات کے بارے میں فکر مند ہونا چاہئے؟"

Adenomyosis اور Endometriosis کے درمیان کیا فرق ہے؟

Adenomyosis اور endometriosis دونوں ایسی حالتیں ہیں جن میں بچہ دانی کی پرت (اینڈومیٹریم) کی طرح ٹشو بچہ دانی کے باہر اگتے ہیں۔ دونوں تکلیف دہ ہو سکتے ہیں۔ تاہم، adenomyosis زیادہ ماہواری خون بہنے کا سبب بنتا ہے۔ دو شرائط کے درمیان بنیادی فرق یہ ہے کہ ٹشو کہاں بڑھتا ہے:

• Adenomyosis: اینڈومیٹریئم کی طرح ٹشو بچہ دانی کے پٹھوں کے ٹشو میں بڑھتا ہے۔
• Endometriosis: Endometrium جیسے ٹشو بچہ دانی کے باہر بڑھتے ہیں، مثال کے طور پر بیضہ دانی یا فیلوپین ٹیوبوں میں۔

کیا یہ سنگین صورتحال ہے؟

Adenomyosis عام طور پر سنگین، جان لیوا پیچیدگیاں پیدا نہیں کرتا۔ تاہم، یہ حاملہ ہونے یا اسقاط حمل کا سبب بن سکتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر یہ علامات آپ کی روزمرہ کی زندگی میں مداخلت کر رہی ہیں تو تنہا تکلیف اٹھانے کے بجائے طبی مشورہ لیں۔

لہذا بہتر محسوس کرنے کے طریقوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔

اس کہانی سے ہم جو پیغام گھر گھر پہنچانا چاہتے ہیں۔

ٹھیک ہے، تو ہم نے adenomyosis کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ اگر آپ اس طرح کی علامات کا سامنا کر رہے ہیں، جیسے کہ ماہواری میں شدید درد، بھاری خون بہنا، اور پیٹ کے نچلے حصے میں درد، تو بہتر ہے کہ اکیلے تکلیف اٹھانے کے بجائے ڈاکٹر سے ملیں اور مشورہ لیں۔ یاد رکھیں، یہ کینسر نہیں ہے، اور بہت سے لوگوں کو علاج سے آرام مل سکتا ہے۔یہ علامات عام طور پر رجونورتی کے بعد کم ہوجاتی ہیں۔ اگر آپ بچے پیدا کرنے کا ارادہ نہیں رکھتے ہیں، تو ہسٹریکٹومی اس حالت کو مکمل طور پر ٹھیک کر سکتی ہے۔ لہذا، اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنے خدشات پر بات کرنے سے نہ گھبرائیں اور وہ حل تلاش کریں جو آپ کے لیے موزوں ہو۔