آئیے آپ کے خون میں انزائم مارکر کے بارے میں جانیں۔

جب کوئی ڈاکٹر آپ کو اپنے "انزائم مارکرز" کو چیک کرنے کے لیے کہتا ہے، تو شاید آپ کے ذہن میں کچھ سوالات ہوں گے، ٹھیک ہے؟ "یہ انزائمز کیا ہیں؟"، "ان کی جانچ کیوں کی جا رہی ہے؟" ایسے سوالات۔ پریشان نہ ہوں، یہ بہت آسان ہے۔ آئیے آج اس کے بارے میں مزید جانیں، بالکل اسی طرح جیسے کسی دوست سے بات کریں۔

تو یہ انزائم مارکر کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، اینزائم مارکر ایک خون کا ٹیسٹ ہے جو آپ کے خون میں بعض خامروں کی سطح کی پیمائش کرتا ہے۔ یہ انزائمز عام طور پر ہمارے جسم کے خلیوں کے اندر پائے جاتے ہیں۔ تاہم، جب ہمارے جسم کا کوئی عضو، جیسے جگر، دل، یا عضلات، کو نقصان پہنچا، بیمار، یا زخمی ہو، تو ان میں سے کچھ خامرے ان خراب خلیوں سے خون میں خارج ہو جاتے ہیں۔ یہ ٹوٹی ہوئی بوتل سے پانی کے ٹپکنے کی طرح ہے۔

پھر، اس خون کے ٹیسٹ سے، ڈاکٹر دیکھ سکتا ہے کہ آیا آپ کے خون میں اس انزائم کی سطح معمول سے زیادہ ہے یا کم۔ ڈاکٹر بعض اوقات ان کو "بائیو مارکر" کہتے ہیں۔ یعنی کسی خاص بیماری کی حیاتیاتی علامت۔ اس سے ڈاکٹر کو اس بات کا اشارہ مل سکتا ہے کہ آیا آپ کے جسم میں کچھ گڑبڑ ہے۔

ٹھیک ہے، تو یہ "انزائمز" کیا ہیں؟

ہم نے صرف "انزائم مارکر" کے بارے میں بات کی۔ تو یہ "انزائمز" کیا ہیں؟ انزائمز کو پروٹین کے طور پر سوچیں جو ہمارے جسم میں چھوٹے کارکنوں کی طرح ہیں۔ وہ ہمارے جسم میں دیگر کیمیائی عملوں میں مدد کرتے ہیں، اور وہ ہمارے میٹابولزم کو تیز کرتے ہیں۔ یہ کسی ایسے شخص کی طرح ہے جو کھانا جلدی ہضم کرنے میں ہماری مدد کرتا ہے۔

ہمارے جسموں میں ہزاروں مختلف انزائمز ہیں، جن میں سے ہر ایک مخصوص کام کرتا ہے۔ یہاں چند مثالیں ہیں:

• گردشی نظام میں: خون جمنے میں مدد کرتا ہے۔
• نظام ہاضمہ: جو کھانا ہم کھاتے ہیں اسے ہضم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• Musculoskeletal system: عضلات کام اور حرکت میں مدد کرتے ہیں۔
• اعصابی نظام: دماغ، ریڑھ کی ہڈی اور اعصاب کے کام میں مدد کرتا ہے۔
• سانس کا نظام: سانس لینے کے عمل میں مدد کرتا ہے۔
• پیشاب کا نظام: جسم سے فضلہ نکالنے میں مدد کرتا ہے۔

آپ دیکھتے ہیں، انزائمز ہمارے جسم میں ایک اہم کردار ادا کرتے ہیں!

کس کو اس انزائم مارکر ٹیسٹ کی ضرورت ہے؟

کئی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے ڈاکٹر اس ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔ اہم ہیں:

• اسکریننگ: بعض اوقات، جب آپ معمول کے جسمانی معائنے کے لیے جاتے ہیں، تو یہ ٹیسٹ کسی بھی اندرونی مسائل، اعضاء کو پہنچنے والے نقصان، یا پٹھوں کی تھکاوٹ کی جانچ کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے، چاہے آپ کو کوئی علامات نہ ہوں۔
• بیماری کی تشخیص کے لیے (تشخیص):اگر آپ کو کوئی علامات ہیں، تو یہ ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ وجہ کوئی خاص بیماری ہے یا دل کا مسئلہ۔
• علاج کی کامیابی کی نگرانی: اگر آپ کسی خاص بیماری کے لیے دوا لے رہے ہیں، تو یہ انزائم ٹیسٹ بھی یہ دیکھنے کے لیے کیے جاتے ہیں کہ آیا دوا ٹھیک سے کام کر رہی ہے یا یہ کسی دوسرے عضو کو نقصان پہنچا رہی ہے۔

کس قسم کے انزائم مارکر ٹیسٹ ہیں؟

ڈاکٹر مختلف بیماریوں اور ان کی حیثیت کی تشخیص کے لیے مختلف اینزائم مارکر ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں۔ یہاں کچھ اہم اقسام ہیں:

• کارڈیک اینزائم ٹیسٹ: یہ دل کے پٹھوں کو پہنچنے والے نقصان کی جانچ کرتا ہے۔
• کریٹینائن فاسفوکینیز (CPK) isoenzymes ٹیسٹ: یہ انزائمز جیسے `(CK-MB)` اور `(CK-MM)` کے لیے ٹیسٹ کرتا ہے۔ اس سے پٹھوں، خاص طور پر دل اور دیگر عضلات کو پہنچنے والے نقصان کا بھی پتہ چل سکتا ہے۔
• جگر کے انزائم ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ جگر کی حالت کا اندازہ لگانے کے لیے خامروں جیسے `(ALT)`, `(AST)`, `(Alkaline phosphatase)`, `(GGT)`, اور `(5'-NT)` کی پیمائش کرتا ہے۔

آئیے اب ان اقسام میں سے ہر ایک کو تھوڑی اور تفصیل سے دیکھتے ہیں۔

کارڈیک اینزائم ٹیسٹ کیا ہے؟

یہ اکثر اس وقت کیا جاتا ہے جب دل کے دورے کا شبہ ہو، یا یہ جانچنے کے لیے کہ آیا دل کے پٹھوں کو کسی اور دل کی حالت سے نقصان پہنچا ہے۔ یہ جانچنے کے لیے بھی کیا جاتا ہے کہ دل کی بعض سرجریوں کے بعد دل کیسے کام کر رہا ہے، جیسے کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹنگ (CABG) یا انجیو پلاسٹی۔

جب دل میں کسی چیز کو نقصان پہنچتا ہے تو دل خون میں ٹراپونین (cTn) نامی پروٹین اور کریٹائن فاسفوکنیز (CPK) نامی ایک انزائم خارج کرتا ہے۔ ماضی میں، creatine phosphokinase (CPK) کی سطح دل کے دورے کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والا اہم ٹیسٹ تھا۔ لیکن اب، اگر آپ کو شبہ ہے کہ آپ کو دل کا دورہ پڑ سکتا ہے، تو ڈاکٹر اکثر تشخیص کی تصدیق کے لیے ٹراپونن ٹیسٹ کرتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ٹراپونن اینزائم صرف دل میں پایا جاتا ہے۔ اس لیے یہ بہت مخصوص ہے۔

دل کا دورہ پڑنے کے 12 گھنٹے کے اندر خون میں ٹروپونن کی سطح بڑھنا شروع ہو سکتی ہے۔ CPK کی سطح میں اضافہ ایک ایسی حالت کی نشاندہی بھی کر سکتا ہے جسے کورونری دمنی کی بیماری کہا جاتا ہے، جو دل کو خون فراہم کرنے والی شریانوں میں رکاوٹ ہے۔

عام طور پر، خون میں ٹراپونن کی سطح بہت کم ہوتی ہے - تقریباً 0.02 نینوگرام فی ملی لیٹر (0.02 این جی/ایم ایل)۔ خون میں اس کارڈیک انزائم کی بلند سطح کا مطلب ہے کہ دل کا دورہ پڑ سکتا ہے۔ قدر جتنا زیادہ ہے دل کو اتنا ہی زیادہ نقصان پہنچا ہے۔

چونکہ دل کے دورے کے دوران انزائم کی سطح بدل جاتی ہے، اس لیے آپ کا ڈاکٹر ہر چند گھنٹوں میں آپ کے CPK اور ٹروپونن کی سطح کی پیمائش کے لیے کئی ٹیسٹ کروا سکتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر کارڈیک اینزائم ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے اگر آپ کو ان میں سے کوئی علامات ہیں:

• سینے کا درد
• چکر آنا۔
• متلی
• ضرورت سے زیادہ پسینہ آنا (بہت زیادہ پسینہ آنا / Hyperhidrosis)
• سانس کی قلت / Dyspnea

CPK Isoenzymes ٹیسٹ کیا ہے؟

یہ ٹیسٹ `(CPK)` کی بلند سطحوں کو تلاش کرتا ہے۔ اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ ٹشو کو نقصان پہنچا ہے۔ جب ہمارے عضلات (بشمول دل کے پٹھوں)، دماغ اور پھیپھڑوں کو بیماری یا چوٹ سے نقصان پہنچتا ہے، تو یہ `(CPK)` isoenzymes خون میں خارج ہوتے ہیں۔ Isoenzymes انزائمز کی قسمیں ہیں جو مخصوص اعضاء یا ٹشوز کے لیے مخصوص ہیں۔

مثال کے طور پر:

• دل کے لیے مخصوص `(CK)` `CK-MB` ہے۔
• کنکال کے پٹھوں (جیسے بازوؤں کے پٹھے) کے لیے مخصوص `(CK)` ہے `CK-MM` ۔
• صرف یہ کہنا کہ `(CK)` ان تمام جگہوں سے آنے والے `(CK)` کی کل رقم ہے۔

آپ کی علامات، تشخیص، یا خطرے کے عوامل پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر اس (CPK) isoenzyme ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے تاکہ ان حالات کی جانچ کی جا سکے جیسے:

• دل کا دورہ
• اسٹروک
• برین ٹیومر
• مسکولر ڈسٹروفی (ایک بیماری جو پٹھوں کو کمزور کرتی ہے)
• ڈرماٹومیوسائٹس (جلد اور پٹھوں کی بیماری)
• شمولیت باڈی myositis (ایک بیماری جو پٹھوں کی کمزوری کا سبب بنتی ہے)
• پولیمیوسائٹس (پٹھوں کی بیماری)
• مہلک ہائپرتھرمیا (ایسی حالت جس میں سرجری کے دوران اینستھیزیا کے جواب میں ایک شخص کو تیز بخار ہوتا ہے)

لیور انزائم ٹیسٹ کیا ہے؟

جب ہمارے جگر کو کسی بیماری یا چوٹ سے نقصان پہنچتا ہے تو جگر خون میں مختلف انزائمز خارج کرتا ہے۔ ان انزائمز میں سے دو سب سے زیادہ مشہور الانائن امینوٹرانسفریز (ALT) اور aspartate aminotransferase (AST) ہیں۔ انزائم ALT بنیادی طور پر جگر میں پیدا ہوتا ہے۔ Aspartate aminotransferase (AST) جگر، دل، گردے، دماغ اور پٹھوں میں پیدا ہوتا ہے۔

ایک جگر کے انزائم ٹیسٹ ان انزائمز کی بلند سطحوں کو تلاش کرتا ہے۔ اگر وہ بلند ہوتے ہیں، تو یہ ایسی حالت کی وجہ سے ہو سکتا ہے جیسے:

• بلاک شدہ بائل ڈکٹ
• سیلیک بیماری (گلوٹین سے الرجی)
• جگر کی سروسس
• فیٹی جگر کی بیماری یا الکحل سے متعلق جگر کی بیماری
• ہیموکرومیٹوسس (خون میں آئرن کی زیادتی)
• ہیپاٹائٹس اے، ہیپاٹائٹس بی اور ہیپاٹائٹس سی
• جگر کا کینسر
• مونو نیوکلیوسس (ایک بیماری جو سوجن غدود کا سبب بنتی ہے)
• ولسن کی بیماری (ہڈی میں زیادہ تانبے کا جمع ہونا)

یاد رکھیں، صرف انزائم کی سطح بلند ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کوئی بیماری ہے۔ کسی نتیجے پر پہنچنے کے لیے آپ کا ڈاکٹر ان کا آپ کی علامات اور دیگر ٹیسٹ کے نتائج سے موازنہ کرے گا۔

مجھے انزائم مارکر ٹیسٹ کی تیاری کیسے کرنی چاہیے؟

اگر آپ خون کا ٹیسٹ کروانے جا رہے ہیں، تو ان چند چیزوں کو ذہن میں رکھنا اس عمل کو آسان بنا سکتا ہے:

• وافر مقدار میں پانی پئیں: خون کا عطیہ دینے سے پہلے وافر مقدار میں پانی پئیں۔ اس سے رگوں میں خون کے بہاؤ کو بہتر طریقے سے مدد ملے گی، جس سے خون جمع کرنا آسان ہو جائے گا۔
• نیکوٹین سے پرہیز کریں: اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں (بشمول بخارات)، خون کا عطیہ دینے سے پہلے اس سے پرہیز کریں۔ نکوٹین خون کی نالیوں کو سکڑنے کا سبب بنتی ہے، جس سے کسی تنگ رگ سے خون نکالنا مشکل ہو جاتا ہے۔
• اگر آپ ڈرتے ہیں تو ہمیں بتائیں: اگر آپ کو سوئیاں (Trypanophobia) کا خوف ہے یا خون (Hemophobia) دیکھنے کا خوف ہے، تو اپنے ڈاکٹر یا اس شخص کو بتائیں جو آپ کا خون کھینچ رہا ہے۔ وہ خون نکالنے کے عمل کو مزید آرام دہ بنانے میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔

کیا مجھے انزائم مارکر ٹیسٹ سے پہلے روزہ رکھنے کی ضرورت ہے؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آیا آپ کو روزہ رکھنے کی ضرورت ہے (سوائے پانی کے)۔ زیادہ تر معاملات میں، آپ کو اس کی ضرورت نہیں ہے۔ خاص طور پر چونکہ کارڈیک اینزائم ٹیسٹ ایمرجنسی میں کیے جاتے ہیں، جیسے ہارٹ اٹیک، اس لیے آپ سے اس وقت روزہ رکھنے کی توقع نہیں کی جائے گی۔

جب انزائم مارکر ٹیسٹ کیا جاتا ہے تو کیا ہوتا ہے؟

یہ صرف ایک بہت ہی آسان خون کا ٹیسٹ ہے۔ آپ کی صورت حال پر منحصر ہے، یہ ٹیسٹ ڈاکٹر کے دفتر، خون کی جانچ کرنے والی لیبارٹری، یا ہسپتال میں کیا جا سکتا ہے۔ ایک phlebotomist (خون کھینچنے کے لیے خصوصی طور پر تربیت یافتہ شخص) یا صحت کی دیکھ بھال کرنے والا کوئی اور پیشہ ور آپ کا خون کھینچے گا۔ اس عمل میں صرف چند منٹ لگتے ہیں۔

انزائم مارکر ٹیسٹ کے بعد مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟

انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے لیے خون کے اخراج کی جگہ پر پلاسٹر کو تقریباً دو سے چار گھنٹے تک رکھنا بہتر ہے۔ جس جگہ پر سوئی ڈالی گئی تھی وہ تھوڑا سا سوجن اور زخم ہو سکتا ہے۔ یہ چند دنوں میں دور ہو جائے گا۔

آپ ان چیزوں کو کرکے چوٹ یا تکلیف کو کم کرسکتے ہیں:

• آئس پیک کو کپڑے کے ٹکڑے میں لپیٹیں اور اسے پلاسٹر کے اوپر رکھیں۔
• اوور دی کاؤنٹر درد دور کرنے والی دوا لیں۔
• خون کا عطیہ دینے کے بعد 24 گھنٹے تک وزن نہ اٹھائیں اور نہ ہی سخت ورزش کریں۔

انزائم مارکر ٹیسٹ کے خطرات کیا ہیں؟

خون کے ٹیسٹ نسبتاً کم خطرے والے طریقہ کار ہیں۔ کچھ لوگوں کو کم بلڈ پریشر (ہائپوٹینشن) کا سامنا ہو سکتا ہے جب وہ خون نکالتے ہیں۔ اس سے آپ کو چکر آنے یا متلی محسوس ہو سکتی ہے۔ اگر آپ بیمار یا بیہوش محسوس کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر یا خون لینے والے شخص کو فوراً بتائیں۔ وہ آپ کو لیٹ کر یا دیگر کام کر کے آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔

مجھے ٹیسٹ کے نتائج کب موصول ہوں گے؟

ہنگامی حالت میں، مثال کے طور پر اگر دل کے دورے کا شبہ ہو، تو نتائج بہت جلد دستیاب ہوتے ہیں۔ بصورت دیگر، ڈاکٹر کو لیب سے نتائج حاصل کرنے میں کئی دن لگ سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ نتائج پر تبادلہ خیال کرے گا۔ آپ کو کسی خاص مسئلے کی تشخیص کرنے یا اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ کوئی مسئلہ نہیں ہے، مزید ٹیسٹ کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ مسئلہ کی نوعیت پر منحصر ہے، آپ کو گھنٹوں یا دنوں کے دوران کئی اینزائم مارکر ٹیسٹ ہو سکتے ہیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟

آپ ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• مجھے یہ انزائم مارکر ٹیسٹ کرنے کی ضرورت کیوں ہے؟
• کیا مجھے ٹیسٹ سے پہلے روزہ رکھنے، سگریٹ نوشی چھوڑنے، یا دوائیں لینا بند کرنے کی ضرورت ہے؟
• مجھے ٹیسٹ کے نتائج کب موصول ہوں گے؟
• کیا مجھے ٹیسٹ کے نتائج کے بارے میں فکر مند ہونا چاہئے؟
• کیا مجھے مزید ٹیسٹ کرنے ہوں گے؟
• مجھے کتنی بار یہ انزائم مارکر ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوگی؟

آخر میں، کیا یاد رکھنا ہے (ٹیک ہوم میسج)

اینزائم مارکر ٹیسٹ ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو ہمارے اعضاء کے کام، بیماریوں کی حالت اور علاج کے بارے میں اہم معلومات فراہم کرتا ہے۔ اگر آپ کے پاس کچھ علامات ہیں تو، ڈاکٹر کسی بیماری کی تشخیص کرنے یا اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے کہ ایسی کوئی بیماری نہیں ہے، اس ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔

ایک کارڈیک اینزائم ٹیسٹ دل کے دورے کے بعد دل کو پہنچنے والے نقصان کا اندازہ کرتا ہے۔ فاسفوکینیز (CPK) ٹیسٹ پٹھوں سے متعلقہ بیماریوں کا پتہ لگاتا ہے۔ جگر کے انزائم ٹیسٹ جگر کے کام کا اندازہ لگاتا ہے۔ اس ٹیسٹ یا اس کے نتائج کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے کوئی سوال یا خدشات پوچھیں۔ پریشان نہ ہوں، آپ کا ڈاکٹر آپ کی مدد کے لیے موجود ہے۔

انزائمز ، انزائم ٹیسٹ، خون کے ٹیسٹ، دل کی بیماری، جگر کی بیماری، پٹھوں کی بیماری، تشخیص