کیا ہم سینے کے اندر جھانکیں؟ Thoracoscopy کے بارے میں سب کچھ آسان الفاظ میں!

جب آپ کا ڈاکٹر کہتا ہے کہ آپ کو اپنے سینے میں مسئلہ ہے، تو یہ معلوم کرنے کا ایک طریقہ ہے کہ یہ کیا ہے اور اندر کیا ہو رہا ہے اسے تھوراکوسکوپی کہتے ہیں۔ آپ نے شاید یہ اصطلاح پہلے سنی ہو گی۔ آئیے اس پر ایک نظر ڈالتے ہیں کہ یہ کیا ہے، یہ کیسے کیا گیا ہے، اور کیا اس سے ڈرنے کی کوئی بات ہے۔

Thoracoscopy کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، تھوراکوسکوپی ایک چھوٹا سا ٹیسٹ ہے جو آپ کے پھیپھڑوں کی سطح اور ان کے ارد گرد کی جگہ کو دیکھتا ہے (جسے فوففس کی جگہ کہا جاتا ہے)۔ ڈاکٹر آپ کے پھیپھڑوں کو دیکھنے کے لیے ایک پتلا، روشنی والا کیمرہ استعمال کرتے ہیں جسے تھوراکوسکوپ کہتے ہیں۔ یہ آپ کے ڈایافرام، غذائی نالی، سینے کی دیوار اور لمف نوڈس کو دیکھ سکتا ہے۔ بعض اوقات، ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا (جسے بایپسی کہا جاتا ہے) اس علاقے سے لیا جا سکتا ہے جس کا آپ معائنہ کرنا چاہتے ہیں۔

اکثر، یہ thoracoscopy ویڈیو کی مدد سے thoracoscopic سرجری (VATS) کے حصے کے طور پر کی جاتی ہے۔ یہ آپریٹنگ روم میں موجود سرجنوں کو یہ دیکھنے کی اجازت دیتا ہے کہ سینے کے اندر کیا ہے ایک بڑی ویڈیو اسکرین پر واضح طور پر۔ یہ ایک چھوٹے سے سوراخ میں کیمرہ ڈال کر اندر دیکھنے جیسا ہے۔

thoracoscopy کی اقسام کیا ہیں؟

اب دیکھو، یہ تھوراسکوپی ایک مختلف طریقے سے استعمال ہوتی ہے۔

• تشخیصی تھوراکوسکوپی: بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے استعمال کرے گا کہ آیا آپ کے سینے کے اندر کوئی مسئلہ ہے، یا ٹیسٹ کے لیے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا (بایپسی) لے گا۔ یہ کبھی کبھی ایک pleuroscopy کہا جاتا ہے.
• تھراپیوٹک تھوراکوسکوپی: دوسرے اوقات میں، یہ طریقہ کسی بیماری کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، یعنی سرجری کے لیے۔ یہ وہی ہے جو پہلے ذکر کردہ کم سے کم حملہ آور جراحی کے طریقہ کار میں استعمال ہوتا ہے جسے 'VATS' یا 'ویڈیو اسسٹڈ تھوراکوسکوپک سرجری' کہا جاتا ہے۔

Thoracoscopy کب استعمال کیا جاتا ہے؟

ٹھیک ہے، پھر، کن صورتوں میں ڈاکٹر تھوراکوسکوپی یا VATS سرجری کرنے کا فیصلہ کرتا ہے؟

• جب آپ کو صحیح معلومات جاننے کی ضرورت ہوتی ہے جو آپ کے سینے کا ایکسرے، سی ٹی اسکین، یا الٹراساؤنڈ نہیں مل سکی۔
• جب آپ کو سینے کی دیوار کی اندرونی تہہ کے ایک حصے کو ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے، جسے pleura کہتے ہیں۔
• پھیپھڑوں کے خراب حصوں کو ہٹا دیں (اسے پھیپھڑوں کے حجم میں کمی کی سرجری کہا جاتا ہے)۔
• پھیپھڑوں میں ہوا کی جیبیں ہٹا دیں۔
• پھیپھڑوں کے کینسر والے حصے کو ہٹا دیں (اسے 'پھیپھڑوں کی ریسیکشن' کہا جاتا ہے)۔
• غیر ضروری سیال جو پھیپھڑوں کے ارد گرد فوففس کی جگہ میں جمع ہو گیا ہے کو ہٹا دیں اور سیال کو دوبارہ جمع ہونے سے روکنے کے لیے دوائیں استعمال کریں (اسے pleurodesis کہتے ہیں)۔

یہ ٹیسٹ/سرجری کی جا سکتی ہے، خاص طور پر اگر آپ کو پھیپھڑوں کا کینسر یا میسوتھیلیوما ہے۔ یہ تھامس غدود کے کینسر اور غذائی نالی کے کینسر کے علاج کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔

Thoracoscopy اور Thoracotomy کے درمیان فرق

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ ایک طریقہ کار ہے جسے تھوراکوٹومی کہتے ہیں، اور اس میں اور تھوراکوسکوپی میں کیا فرق ہے۔ تھوراکوٹومی ایک سرجری ہے جس میں سینے میں ایک بڑا چیرا لگانا شامل ہے۔ لیکن تھوراسکوپی ایک بہت کم ناگوار طریقہ کار ہے۔

اس thoracoscopy طریقہ کے فوائد ہیں:

• آپ جلد صحت یاب ہو سکتے ہیں۔
• درد کم ہوتا ہے۔
• سرجری کے بعد پیچیدگیاں بہت کم ہیں۔

تاہم، بعض اوقات، اگر تھراکوسکوپی کے ساتھ صحیح طریقہ کار کو محفوظ طریقے سے انجام نہیں دیا جا سکتا ہے، تو ڈاکٹر کو تھوراکوٹومی کرنا پڑ سکتی ہے۔

تھراکوسکوپی کون کرتا ہے؟

یہ thoracoscopy، یا pleuroscopy، آپ کا پلمونولوجسٹ انجام دے سکتا ہے۔ تاہم، ویڈیو اسسٹڈ تھوراکوسکوپی سرجری (VATS) کہلانے والے طریقہ کار کو چھاتی کے سرجن کے ذریعے انجام دیا جانا چاہیے۔

مجھے تھوراکوسکوپی کی تیاری کیسے کرنی چاہئے؟

اس ٹیسٹ/سرجری سے پہلے آپ کو تیاری کرنے کا ایک طریقہ بھی ہے۔

• سرجری سے کچھ دن پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ کو کچھ دوائیں لینا بند کرنے کو کہے گا (جیسے اسپرین) جو خون کو آسانی سے جمنے سے روکتی ہیں، یعنی وہ خون بہنے میں اضافہ کرتی ہیں ۔
• آپ کو سرجری کے دن کھانے یا پینے سے پرہیز کرنے کے لیے بھی کہا جا سکتا ہے۔

Thoracoscopic سرجری میں کتنا وقت لگتا ہے؟

اس thoracoscopic سرجری کے لیے درکار وقت مختلف ہو سکتا ہے۔ اس میں عام طور پر آدھے گھنٹے سے لے کر کئی گھنٹے تک کا وقت لگ سکتا ہے۔ اگر صرف ٹشو کا نمونہ لینے سے زیادہ پیچیدہ چیز کی ضرورت ہے، تو اس میں زیادہ وقت لگے گا۔

thoracoscopy کے دوران کیا ہوتا ہے؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ اس سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے۔ آپ کی ''ویڈیو اسسٹڈ تھوراکوسکوپی سرجری (VATS)'' ہو رہی ہے، اور آپ جنرل اینستھیزیا کے تحت ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوتا، آپ سو رہے ہیں۔ بہت شاذ و نادر ہی، یہ صرف ایک چھوٹی سی '' مسکن دوا'' کے ساتھ کیا جاتا ہے۔

سرجن ان اقدامات پر عمل کرتا ہے:

1. آپ کو رگ میں دیے گئے نمکین محلول کے ذریعے بے ہوشی کی دوا دی جائے گی (ایک `IV`)۔

2. آپ کے گلے میں ایک ٹیوب رکھی جاتی ہے اور ایک مشین آپ کی سانس لینے کو کنٹرول کرتی ہے (یہ عارضی طور پر آپ کے پھیپھڑوں میں سے ایک کو سکڑتا ہے، جس سے سرجری آسان ہو جاتی ہے)۔

3. آپ کے سینے میں، ساتویں، چھٹی اور چوتھی پسلیوں کے درمیان،آدھے انچ سے بھی کم دو یا تین چھوٹے چیرے بنائے جاتے ہیں۔

4. ایک ہی چیرا کے ذریعے، تھوراکوسکوپ کیمرہ پھیپھڑوں کے ارد گرد فوففس کی جگہ میں داخل کیا جاتا ہے۔

5. سرجری کے لیے درکار دیگر چھوٹے آلات دوسرے چیروں کے ذریعے داخل کیے جاتے ہیں۔

6. نمونے ان علاقوں سے لیے جاتے ہیں جو غیر معمولی دکھائی دیتے ہیں، یا ضروری سرجری کی جاتی ہے۔

7. پھر کیمرہ اور دیگر تمام سامان نکال لیں۔

8. آپ کے پھیپھڑوں سے ہوا نکالنے اور گرے ہوئے پھیپھڑوں کو معمول پر لانے کے لیے آپ کے سینے میں ایک چیسٹ ٹیوب ڈالی جاتی ہے۔

9. کٹوں کو سلائی کرنا۔

10. آپ دوبارہ بیدار ہو گئے ہیں اور خود ہی سانس لینے کے لیے تیار ہو گئے ہیں۔

thoracoscopy کے بعد آپ کیا امید کر سکتے ہیں؟

سرجری کے بعد، آپ کو اینستھیزیا سے صحت یاب ہونے میں کچھ وقت لگے گا۔ آپ کا گلا اور منہ تھوڑی دیر کے لیے بے حس ہو سکتا ہے۔ جب تک بے حسی ختم نہ ہوجائے آپ کو کھانے پینے کی اجازت نہیں ہوگی۔ سانس لینے والی ٹیوب کی وجہ سے، آپ کی آواز تھوڑی کھردری ہو سکتی ہے اور سرجری کے اگلے دن آپ کے گلے میں درد ہو سکتا ہے۔ آپ کو کچھ درد بھی ہو سکتا ہے جہاں چیرا بنایا گیا تھا۔

گھبرائیں نہیں، ڈاکٹر آپ کو اس درد کے لیے ضروری دوا دے گا۔

اگر آپ نے آپ سے ٹشو کے نمونے (بایوپسی) لیے ہیں، یا آپ کے پھیپھڑوں کے ارد گرد سے سیال نکالا ہے، تو آپ کے سینے میں ایک یا دو دن کے لیے سینے کی ٹیوب لگے گی۔ یہ یقینی بنانے کے لیے کہ آپ کے پھیپھڑوں میں کوئی مسئلہ نہیں ہے، آپ کو سینے کا ایکسرے بھی ہوگا۔

زیادہ تر وقت، اس قسم کی تھراکوسکوپک سرجریوں کے بعد، آپ کو ہسپتال میں اس وقت تک رہنا پڑتا ہے جب سینے کی نلیاں اپنی جگہ پر ہوں۔ لیکن بعض اوقات، اگر کوئی بڑا کام نہیں کیا جاتا ہے، تو آپ چند گھنٹوں کے آرام کے بعد گھر جا سکتے ہیں۔ اگر آپ ایسا کرتے ہیں، تو آپ کا کوئی دوست یا رشتہ دار آپ کو گھر لے جائے۔

کیا Thoracoscopy دردناک ہے؟

یہ ایک مسئلہ ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے. تھوراکوسکوپی کے دوران آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوگا کیونکہ آپ کو بے ہوشی کی شکایت ہے۔ سرجری کے بعد، آپ چیروں میں درد میں مدد کے لیے درد کش ادویات لے سکتے ہیں۔

تھوراکوسکوپی سے صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

اس سرجری کے بعد معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنے میں تقریباً دو ہفتے لگتے ہیں۔ مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں عموماً چار سے چھ ہفتے لگتے ہیں۔

کیا Thoracoscopy خطرناک ہے؟

کسی بھی طبی طریقہ کار کے ساتھ، ایک چھوٹا سا خطرہ ہے. طبی تھوراکوسکوپی کے لیے شرح اموات کا تخمینہ بہت کم، 0.3% ہے۔ ویڈیو کی مدد سے تھراکوسکوپی کے لیے، شرح قدرے زیادہ ہے۔ تاہم، دونوں طریقہ کار کے لیے پیچیدگی کی شرح 2% اور 11% کے درمیان ہے۔ اس میں معمولی اور سنگین دونوں پیچیدگیاں شامل ہیں۔

تھوراکوسکوپی کے خطرات کیا ہیں؟

تھوراکوسکوپی کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

• خون بہہ رہا ہے۔
• پھیپھڑوں میں انفیکشن یا کٹ۔
• بخار۔
• فوففس کی جگہ یا چیرا کے قریب ہوا کا جمع ہونا۔
• پھیپھڑے ٹوٹ گئے۔
• پھیپھڑوں کے گرد سیال کا جمع ہونا۔

نتائج کیا ہیں؟ یہ کیا کہتا ہے؟

سرجری کے بعد، ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو جو مسئلہ درپیش تھا وہ ٹھیک ہوا یا نہیں۔ اس کے علاوہ، لیبارٹری کے نتائج آنے کے بعد، وہ آپ کو بتائیں گے کہ ہٹا دیا گیا ٹشو کینسر ہے یا سومی۔ اگر آپ کو کینسر ہے، تو آپ یہ بھی معلوم کر سکیں گے کہ یہ کینسر کے سٹیجنگ سسٹم میں کہاں ہے۔

ہسپتال کی لیبارٹری کو ٹشو کے نمونوں کی جانچ اور رپورٹ فراہم کرنے میں کئی دن لگ سکتے ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب فون کرنا چاہیے؟

جب آپ سرجری کے بعد گھر جاتے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر کال کرنا چاہیے اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی تجربہ ہو:

• سانس لینے میں دشواری۔
• بخار۔
• سینے کا درد۔
• سینے یا گردن میں نئی ​​سوجن۔

سب سے اہم چیزیں جو آپ کو ذہن میں رکھنے کی ضرورت ہے۔

تصور کریں کہ تھوراکوسکوپی کہلانے والے اس طریقہ کار کے ذریعے صرف چند چھوٹے چیروں کے ذریعے اپنے سینے کے اندر موجود مسائل کو دیکھنا اور ان کا علاج کرنا کتنا حیرت انگیز ہے۔ اگر آپ کو کسی چیز کے بارے میں یقین نہیں ہے یا آپ کو کوئی شک ہے تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔ اگر آپ اس ٹیسٹ/سرجری کے بارے میں اچھی طرح سمجھتے ہیں، تو آپ کا خوف کافی حد تک کم ہو جائے گا۔ سرجری سے پہلے دی گئی ہدایات پر عمل کرنا اور سرجری کے بعد صحت یابی کے دوران اپنے ڈاکٹر کی طرف سے دی گئی ہدایات پر عمل کرنا بھی بہت ضروری ہے۔

Thoracoscopy ، پھیپھڑوں کی سرجری، VATS، pleuroscopy، سینے کے معائنے، کم سے کم حملہ آور سرجری، سانس کی بیماریاں