کیا آپ نے کبھی دیکھا ہے کہ آپ کے ہونٹ اچانک پھول جاتے ہیں، یا آپ کی آنکھیں سوجی ہوئی محسوس ہوتی ہیں؟ کبھی کبھی آپ کا پورا چہرہ، یہاں تک کہ آپ کے ہاتھ پاؤں بھی پھول جاتے ہیں۔ جب ایسا کچھ ہوتا ہے تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ angioedema نامی حالت کی وجہ سے ہوتا ہے۔ آئیے اس کے بارے میں تفصیل سے بات کرتے ہیں، بہت آسان، ٹھیک ہے؟
انجیوڈیما کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں!
سیدھے الفاظ میں، انجیوڈیما ہماری جلد کے نیچے ٹشوز کی سوجن ہے، خاص طور پر ڈرمس، جلد کی اندرونی تہہ، یا چپچپا جھلی کے نیچے کی تہہ۔ یہ کسی چیز کے ردعمل کے طور پر ہوتا ہے۔ آپ نے چھپاکی یا چھتے نامی حالت کے بارے میں سنا ہوگا۔ انجیوڈیما اور چھتے اکثر ایک ساتھ ہوتے ہیں، اور وجوہات بہت ملتی جلتی ہیں۔ دونوں صورتوں میں، ہماری چھوٹی خون کی نالیوں سے سیال ٹشوز میں نکلتا ہے، جس کی وجہ سے علاقے پھول جاتے ہیں۔
انجیوڈیما عام طور پر اچانک شروع ہوتا ہے اور ایک یا دو دن میں ختم ہو جاتا ہے۔ یہ زیادہ تر ہونٹوں اور آنکھوں کے آس پاس کو متاثر کرتا ہے۔ لیکن، تصور کریں، اگر یہ سوجن ہماری ایئر ویز کو متاثر کرتی ہے، تو یہ بہت خطرناک، جان لیوا بھی ہو سکتی ہے ۔ اس لیے ہمیں اس کے بارے میں بھی محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔
انجیوڈیما کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟
انجیوڈیما کی کئی قسمیں ہیں۔ صحت کی مختلف تنظیمیں ان کی مختلف درجہ بندی کر سکتی ہیں، لیکن عام طور پر، ہم کئی اہم اقسام کی شناخت کر سکتے ہیں۔
1. شدید الرجک انجیوڈیما
یہ شاید وہ قسم ہے جس کے بارے میں آپ نے سب سے زیادہ سنا اور تجربہ کیا ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کو کسی ایسی چیز کا سامنا ہوتا ہے جس سے آپ کو الرجی ہو ۔ یہ وہ چیز ہو سکتی ہے جسے آپ نے کھایا ہو (کھانا، مشروب)، دوا لی ہو، یا چھوا ہو (مثال کے طور پر، قدرتی ربڑ کے لیٹیکس سے بنی کوئی چیز)۔ یہ کیڑے یا مکڑی کے کاٹنے کے بعد بھی ہو سکتا ہے۔
شدید الرجک انجیوڈیما بہت جلد ہوتا ہے، عام طور پر الرجین کے سامنے آنے کے بعد چند منٹ سے ایک یا دو گھنٹے کے اندر۔ یہ سوجن اکثر چھتے کے ساتھ ہوتی ہے۔
2. غیر الرجک دوائیوں کے رد عمل کی وجہ سے انجیوڈیما
اس قسم کا انجیوڈیما آپ کے دوا لینے کے فوراً بعد نہیں ہوتا ہے۔ اس غیر الرجک رد عمل کا سبب بننے والی دوائیوں کی اہم کلاس انجیوٹینسن کو تبدیل کرنے والے انزائم انحیبیٹرز ، یا مختصر طور پر ACE inhibitors یا ACEIs ہیں۔یہ ادویات عام طور پر خون کی نالیوں کو پھیلانے، دل کی حالتوں کے علاج اور ہائی بلڈ پریشر کو کم کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs) ، جیسے ibuprofen اور naproxen، بھی اس قسم کی انجیوڈیما کا سبب بن سکتی ہیں۔
3. نامعلوم وجہ کا انجیوڈیما (Idiopathic angioedema)
لفظ " آئیڈیوپیتھک" کا مطلب ہے "نامعلوم وجہ"۔ لہذا اس قسم کی انجیوڈیما کی کوئی خاص وجہ تلاش کرنا مشکل ہے۔ سوجن عام طور پر چہرے، بازوؤں، تنے اور ٹانگوں میں ہوتی ہے۔ کچھ لوگوں کو مدافعتی نظام کے مسائل اور تناؤ بھی ہو سکتا ہے۔
4. موروثی انجیوڈیما (HAE)
یہ موروثی انجیوڈیما ہے، جسے مختصراً HAE بھی کہا جاتا ہے۔ یہ وہ چیز ہے جسے آپ اپنے جینز کے ذریعے اپنے والدین سے حاصل کرتے ہیں۔ بچے اسے وراثت میں حاصل کر سکتے ہیں یہاں تک کہ اگر صرف ایک والدین میں جین ہو، یا پھر بھی ان کو یہ بیماری ہو۔ کچھ لوگ اچانک جینیاتی تغیرات کی وجہ سے بھی اس قسم کی انجیوڈیما پیدا کر سکتے ہیں۔ ایک اندازے کے مطابق 50,000 افراد میں سے 1 کو اس قسم کا موروثی انجیوڈیما (HAE) ہو سکتا ہے۔ اس کی تین اہم اقسام ہیں، جن میں سے ہر ایک کا تعلق ہمارے خون میں C1 پروٹین اور/یا C1 esterase inhibitor کی سطح سے ہے۔
5. حاصل شدہ C1 inhibitor کی کمی angioedema
یہ انجیوڈیما کا سبب بھی بنتا ہے، لیکن یہ موروثی نہیں ہے۔ حاصل شدہ کا مطلب یہ ہے کہ آپ کی پیدائش اس کمی کے ساتھ نہیں ہوئی تھی، لیکن آپ اسے بعد کی زندگی میں تیار کرتے ہیں۔ دوسری اقسام کی طرح، اس قسم کا انجیوڈیما آپ کے larynx، یا ونڈ پائپ کو متاثر کر سکتا ہے، اور دم گھٹنے کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر آپ کو B-cell lymphoma جیسی حالت ہے تو اس حالت کو Acquired C1 inhibitor deficiency کہا جاتا ہے۔
6. کمپن کی وجہ سے انجیوڈیما (وائبریٹری انجیوڈیما)
اس حالت میں سوجن مسلسل کمپن کی وجہ سے ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، یہ اس وقت ہو سکتا ہے جب آپ موٹرسائیکل چلاتے ہیں، دوڑتے ہیں، جوگ کرتے ہیں، مضبوط مساج کرتے ہیں، یا اسی طرح کی دوسری سرگرمیاں کرتے ہیں۔ وائبریٹری انجیوڈیما ایک نایاب حالت کی ایک اور شکل ہے جسے دائمی inducible urticaria کہا جاتا ہے۔ اس میں، چھتے بیرونی محرکات جیسے سردی، گرمی، پانی، دباؤ، یا کمپن کے جواب میں ظاہر ہوتے ہیں۔ خارش والی جھریاں مسلسل ہوتی ہیں اور تقریباً چھ ہفتوں تک رہتی ہیں۔
انجیوڈیما پیدا ہونے کا زیادہ امکان کون ہے؟
درحقیقت، کوئی بھی انجیوڈیما پیدا کر سکتا ہے۔ یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ 20% اور 25% کے درمیان امریکی آبادی اپنی زندگی میں کم از کم ایک بار angioedema اور/یا urticaria کا تجربہ کرے گی۔ تو یہ حالت سری لنکا میں بھی عام ہے۔
انجیوڈیما کی علامات کیا ہیں؟ آپ انہیں کیسے پہچانتے ہیں؟
انجیوڈیما کی اہم علامات یہ ہیں:
- چہرے کی سوجن یا سوجن ، خاص طور پر آنکھوں اور منہ کے ارد گرد، ہونٹوں اور زبان سمیت۔ صبح اٹھنے کا تصور کریں اور اچانک آپ کے ہونٹ اتنے سوج گئے ہیں کہ ایسا لگتا ہے کہ بولنا مشکل ہے۔
- اگر آپ کی آنتیں سوجن ہو جائیں تو آپ کو ہاضمے کے مسائل کا سامنا ہو سکتا ہے۔ اس میں پیٹ میں درد، اسہال، متلی اور الٹی شامل ہیں۔
- ہاتھوں، پیروں، یا جننانگ کے علاقوں میں سوجن۔
- بلڈ پریشر میں تبدیلی چکر آنا یا بے ہوشی جیسی چیزوں کا سبب بن سکتی ہے۔
- منہ، گلے یا ہوا کی نالیوں میں سوجن سانس لینے اور بولنے میں دشواری کا باعث بن سکتی ہے۔ یہ سب سے خطرناک چیز ہے۔ اگر ایسا کچھ ہوتا ہے تو یہ طبی ایمرجنسی ہے۔ آپ کو فوراً ہسپتال جانے کی ضرورت ہے!
سب سے اہم بات: اگر آپ کا گلا پھول جاتا ہے اور آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے، تو یہ مذاق نہیں ہے۔ فوری طور پر طبی مشورہ طلب کریں۔
انجیوڈیما کیوں ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟
انجیوڈیما کی وجوہات آپ کو انجیوڈیما کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں۔ تاہم، سب سے عام وجہ الرجی ہے ۔ الرجی کی کئی اقسام ہیں جو اس کا سبب بن سکتی ہیں:
- فوڈ الرجی: بنیادی طور پر دودھ، انڈے، گری دار میوے جیسے کاجو، اور سمندری غذا جیسے شیلفش اس کے لیے ذمہ دار ہیں۔
- ادویات کی الرجی: اینٹی بائیوٹکس جیسے پینسلن اور سلفا دوائیں، نان سٹیرائیڈل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs) اور کچھ امیجنگ ٹیسٹوں میں استعمال ہونے والے کنٹراسٹ میڈیا اس کا سبب بن سکتے ہیں۔ اس قسم کی الرجی چھتے کا سبب بن سکتی ہے۔
- زہر: کیڑوں کے کاٹنے سے چھپا ہوا زہر، اور شاذ و نادر ہی جانوروں جیسے کہ بھوری ریکلوز مکڑی۔
- قدرتی ربڑ لیٹیکس: لیٹیکس ایک ایسا مواد ہے جو دستانے، غبارے، کنڈوم اور طبی کیتھیٹرز بنانے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ ہو سکتا ہے آپ کے ڈاکٹر نے آپ سے پوچھا ہو کہ کیا آپ کو لیٹیکس سے الرجی ہے۔
دیگر وجوہات میں C1 inhibitor پروٹین کے ساتھ موروثی اور بعد میں مسائل، دوائیوں کے رد عمل جو بغیر خارش یا خارش کے ہوتے ہیں (یہ عام الرجی نہیں ہیں) اور کمپن حرکتیں شامل ہیں۔
کیا انجیوڈیما متعدی ہے؟
نہیں، ہرگز نہیں۔آپ انجیوڈیما کو کسی اور سے نہیں پکڑ سکتے اور نہ ہی آپ اسے کسی اور میں پھیلا سکتے ہیں۔ یہ کوئی متعدی بیماری نہیں ہے۔
آپ انجیوڈیما کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟ ڈاکٹر کیا ڈھونڈتے ہیں؟
یہ بتانا مشکل ہو سکتا ہے کہ آپ کو کس قسم کی انجیوڈیما ہے۔ آپ کا ڈاکٹر پہلے آپ کا جسمانی معائنہ کرے گا، لیکن زیادہ تر وقت سوجن آسانی سے نظر آتی ہے۔ پھر وہ آپ سے چند سوالات پوچھیں گے:
- سوجن کب شروع ہوئی؟
- کیا آپ نے کچھ کھایا، پیا، لیا، یا چھوا جس کے بارے میں آپ کے خیال میں رد عمل پیدا ہوا ہو؟
- آپ فی الحال کون سی دوائیں اور سپلیمنٹس لے رہے ہیں؟
- کیا اس سے پہلے کبھی ایسا ردعمل ہوا ہے؟
- کیا آپ کے خاندان میں کسی اور کو اس طرح کی سوجن ہوئی ہے؟
یہ سوالات پوچھنے کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر الرجی کی جانچ کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ یا جلد کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے، یا C1 روکنے والے پروٹین سے متعلق انجیوڈیما کی جانچ کے لیے خون کے ٹیسٹ کروا سکتا ہے۔
انجیوڈیما کے علاج کیا ہیں؟
انجیوڈیما کا علاج آپ کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔
- شدید الرجک رد عمل کے لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایک قابل انجیکشن ایپینیفرین انجیکشن دے سکتا ہے جسے آپ ہر وقت اپنے ساتھ رکھ سکتے ہیں۔ جب آپ ہنگامی حالت میں 911 (سری لنکا میں 1990) پر کال کریں تو آپ کو خود کو یہ انجکشن دینا چاہیے۔
- الرجک انجیوڈیما کے لیے، آپ کا ڈاکٹر اینٹی ہسٹامائنز یا سٹیرائڈز تجویز کر سکتا ہے۔ یہ گولیوں کے طور پر، مائع (زبانی) کے طور پر، یا نس کے ذریعے دی جا سکتی ہیں۔
- اگر آپ کو غیر الرجک دوائیوں کا رد عمل ہے تو، آپ کا ڈاکٹر اس دوا کا ایک مناسب متبادل تلاش کرے گا جو سوجن کا سبب بن رہی ہے۔ اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اپنی دوائی لینا بند نہ کریں۔
گھریلو علاج میں سوجن کو کم کرنے کے لیے برف لگانا، ٹھنڈا غسل کرنا، اور سوجن والی جگہ پر ٹھنڈا، گیلا کپڑا لگانا شامل ہیں۔ یہ مقامی سوجن، پورے ہونٹوں پر سوجن، یا سوجی ہوئی آنکھوں کے لیے اچھی طرح کام کر سکتے ہیں۔
اگر آپ کو موروثی، idiopathic، یا C1 inhibitor deficiency angioedema حاصل ہوا ہے ، تو آپ کو ممکنہ طور پر ماہر کے پاس بھیجا جائے گا۔ موروثی انجیوڈیما (HAE) کے علاج یا روک تھام کے لیے استعمال ہونے والی کچھ دوائیں شامل ہیں:
- C1 esterase inhibitor (recombinant) (Ruconest®)
- C1 inhibitor (انسانی) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
- Ecallantide (Kalbitor®)
- Icatibant (Firazyr®)
- Lanadelumab (Takhzyro®)
- Berotralstat (Orladeyo®)
کیا انجیوڈیما کو روکنے کے طریقے ہیں؟
ہاں، کچھ طریقے ہیں۔
- اگر آپ کو الرجی سے متعلق angioedema ہے، تو آپ اسے کھانے، ادویات، یا دیگر چیزوں (ٹرگرز) سے پرہیز کر کے روک سکتے ہیں جو الرجک رد عمل کا باعث بنتے ہیں۔
- اگر آپ کو ACEI ادویات (ACE inhibitors) لینے کے دوران غیر الرجک angioedema پیدا ہوتا ہے، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے دوسری دوائی لینے کے بارے میں بات کرنی چاہیے۔
انجیوڈیما والا کوئی کیا توقع کر سکتا ہے؟
انجیوڈیما کے زیادہ تر کیسز زیادہ دیر تک نہیں چلتے ۔ وہ عام طور پر خود ہی حل کرتے ہیں۔ تاہم، سنگین صورتوں میں، ایئر وے کو کھلا رکھنے کے لیے علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔
کیا انجیوڈیما مہلک ہو سکتا ہے؟ کیا یہ خطرناک ہے؟
کچھ لوگوں کے لیے، الرجک انجیوڈیما ایک ایسی حالت کا باعث بن سکتا ہے جسے anaphylaxis کہتے ہیں - ایئر ویز اور پھیپھڑوں میں شدید سوجن۔ یہ جان لیوا ہو سکتا ہے۔ ڈاکٹر اس حالت میں مبتلا لوگوں کو مشورہ دیتے ہیں کہ وہ شدید الرجک رد عمل کے علاج کے لیے انجیکشن ایبل ایپینیفرین (EpiPen®، Auvi-Q®، Adrenaclick® اور دیگر برانڈز) لے جائیں۔
وجہ کچھ بھی ہو، ایئر وے کو متاثر کرنے والی انجیوڈیما ہمیشہ ایک طبی ایمرجنسی ہوتی ہے۔ اس لیے فوری علاج کی ضرورت ہے۔ بعض اوقات، سانس لینے میں مدد کے لیے ایک جراحی طریقہ کار جسے tracheostomy کہا جاتا ہے (ونڈ پائپ میں سوراخ بنانا) ضروری ہو سکتا ہے۔
اگر مجھے انجیوڈیما ہے، تو میں اپنا خیال کیسے رکھ سکتا ہوں؟
اگر آپ کو انجیوڈیما ہے تو آپ کو الرجی کے محرکات سے بچنا چاہیے۔ اگر آپ کا ڈاکٹر مزید اقساط کو روکنے کے لیے دوائیں تجویز کرتا ہے تو انہیں بالکل ہدایت کے مطابق لیں۔ اگر آپ سے کہا گیا ہے کہ انجیکشن قابل ایپینفرین لے جائیں تو یقینی بنائیں کہ یہ آپ کے پاس ہمیشہ موجود ہے۔ اپنے خاندان اور دوستوں کو اس کا استعمال کرنے کا طریقہ سکھائیں۔
مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟
اگر آپ کو شدید الرجک ردعمل ہے اور سوجن آپ کے ایئر ویز کو متاثر کرتی ہے، تو فوری طور پر 1990 (ایمرجنسی ایمبولینس سروس) پر کال کریں۔
کم سنگین صورتوں میں، اگر آپ کو انجیوڈیما جاری رہتا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔ وہ روک تھام کے اختیارات پر تبادلہ خیال کر سکتے ہیں۔ دیگر علاج کے اختیارات میں زبانی اینٹی ہسٹامائنز اور سٹیرائڈز شامل ہیں۔ Idiopathic، علاج کرنے کے لئے مشکلکچھ ڈاکٹروں نے ایک مونوکلونل اینٹی باڈی کا استعمال کیا ہے جسے Omalizumab (Xolair®) کہا جاتا ہے انجیوڈیما (idiopathic angioedema) کے لیے۔
آخر میں، یاد رکھنے کے لئے سب سے اہم چیزیں
اگر آپ کی آنکھیں، ہونٹ یا ہاتھ سوجن محسوس کرتے ہیں، تو یہ جلد کا ردعمل ہو سکتا ہے جسے انجیوڈیما کہتے ہیں۔ اگر آپ الرجی کا شکار ہیں تو ایسا ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ یہ کب اور کس وقت ہوتا ہے اس کا ریکارڈ رکھیں، اور ان چیزوں سے بچنا سیکھیں جن سے آپ کو الرجی ہے۔ اگر آپ جانتے ہیں کہ آپ کے خاندان کے دوسرے لوگوں کو یہ ردعمل ہوا ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ وہ یہ دیکھنے کے لیے ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے کہ آیا یہ حالت آپ کے خاندان میں چل رہی ہے۔ اگر آپ کو الرجی کی وجہ سے انجیوڈیما ہے، تو یہ بہت ضروری ہے کہ انجیکشن لگانے والی ایپی نیفرین کو ہاتھ میں رکھیں، کیونکہ آپ کے ایئر ویز میں سوجن آپ کو سانس لینے کو روکنے کا سبب بن سکتی ہے۔ گھبرائیں نہیں، لیکن اس سے آگاہ رہنا اور ضروری اقدامات کرنا دانشمندی ہے۔
انجیوڈیما ، سوجن، الرجی، جلد کی بیماریاں، ہنگامی دیکھ بھال، ایپی نیفرین، چھپاکی
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔