کیا آپ کے خاندان کا کوئی فرد، شاید آپ کا شوہر یا بیوی، رات کو سوتے وقت اونچی آواز میں خراٹے لیتا ہے؟ کیا آپ نے کبھی غور کیا ہے کہ خراٹے لیتے وقت وہ اچانک سانس لینا بند کر دیتے ہیں اور پھر اس طرح سانس لینا شروع کر دیتے ہیں جیسے وہ ہوا کے لیے ہانپ رہے ہوں؟ یا کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ نے رات کو 8 یا 9 گھنٹے اچھی نیند لی ہے، لیکن پھر بھی آپ اگلے دن غیر معمولی طور پر تھکے ہوئے اور نیند محسوس کرتے ہیں؟ کیا آپ کبھی کبھی کام کرتے ہوئے، گاڑی چلاتے ہوئے، یا ٹی وی دیکھتے ہوئے سو جاتے ہیں؟ یہ ایسی چیزیں نہیں ہیں جنہیں صرف "خرراٹنا" یا "اچھی طرح سے نیند نہ آنے" کے طور پر مسترد کیا جا سکتا ہے۔ ان علامات کے پیچھے ایک سنگین صحت کی حالت ہوسکتی ہے جسے Obstructive Sleep Apnea کہا جاتا ہے۔ لہذا، آج ہم ایک بہت اہم پیمائش کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جسے ڈاکٹر اس حالت کی شدت کو ماپنے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ یہ AHI قدر ہے (Apnea-Hypopnea Index) ۔
آسان الفاظ میں، AHI کیا ہے؟
AHI کا مطلب Apnea-Hypopnea Index ہے۔ یہ پیمائش کرتا ہے کہ جب آپ سو رہے ہوں تو ایک گھنٹے کے دوران آپ کی سانس کتنی بار رکتی ہے (اپنیاس) اور بہت کم (ہائپوناس) ہو جاتی ہے۔ اسے اپنی نیند کی سانس لینے کے "رپورٹ کارڈ" کی طرح سوچیں۔
اس بات کو مزید واضح کرنے کے لیے آئیے ان دو الفاظ کے صحیح معنی کو دیکھتے ہیں:
- Apnea: یہ تب ہوتا ہے جب آپ کی سانسیں 10 سیکنڈ یا اس سے زیادہ کے لیے مکمل طور پر رک جاتی ہیں۔ اس دوران کوئی ہوا آپ کے پھیپھڑوں میں داخل نہیں ہوتی۔
- Hypopnea: یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کی سانسیں مکمل طور پر بند نہیں ہوتی ہیں، لیکن آپ کی ایئر وے بڑی حد تک بند ہو جاتی ہے اور آپ کی سانسیں بہت کم ہو جاتی ہیں ۔ اس سے آپ کے خون میں آکسیجن کی سطح نمایاں طور پر گر جاتی ہے۔
اب آپ سوچ رہے ہوں گے، "مجھے کیسے پتہ چلے گا کہ اگر میں سانس لینا بند کردوں؟" اصل میں یہی ہوتا ہے۔ جب آپ کی سانسیں رک جاتی ہیں، چاہے وہ کم ہو یا نہ ہو، آپ کا دماغ فوراً اس خطرے کو محسوس کرتا ہے۔ دماغ جانتا ہے کہ آپ کے جسم کو کافی آکسیجن نہیں مل رہی ہے۔ اس وقت دماغ آپ کو تھوڑی دیر کے لیے گہری نیند سے بیدار کرتا ہے۔ لیکن یہ بیداری اتنی چھوٹی ہے کہ تمہیں یاد بھی نہیں ہے۔ جب آپ دوبارہ سانس لینا شروع کرتے ہیں تو آپ کا دماغ آپ کو دوبارہ سونے دیتا ہے۔ جب Sleep Apnea شدید ہوتا ہے تو یہ رات میں سینکڑوں بار ہو سکتا ہے ۔ تو اس کے بارے میں سوچیں، اگر آپ کی نیند میں ایک گھنٹے میں کئی بار یا دسیوں بار بھی خلل پڑتا ہے، تو آپ کو ایک اچھی، تازگی والی نیند کیسے حاصل ہو سکتی ہے؟ اس لیے آپ کو سارا دن تھکاوٹ محسوس ہوتی ہے۔
اے ایچ آئی ویلیو وقفے اور سانس لینے کی اتھلی قسطوں کی اوسط تعداد ہے جو نیند کے دوران فی گھنٹہ ہوتی ہے۔ یہ قدر جتنی زیادہ ہوگی، آپ کی نیند کی کمی اتنی ہی شدید ہوگی۔
تو یہ AHI قدر کیسے ماپا جاتا ہے؟
اس قدر کو تلاش کرنے کے لیے، آپ کو ایک خصوصی ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔ ہم اسے سلیپ اسٹڈی کہتے ہیں، یا طبی اصطلاح میں پولی سوموگرافی ۔ یہ عام طور پر ہسپتال میں خصوصی نیند لیب میں رات بھر قیام کے بعد کیا جاتا ہے۔
یہ نہ سمجھو کہ یہ تکلیف دہ ہے۔ اس سے بالکل تکلیف نہیں ہوتی۔ آپ کیا کر رہے ہیں:
- کئی چھوٹے سینسر آپ کے سر، چہرے، سینے اور ٹانگوں سے منسلک ہیں۔
- وہ آپ کے سینے اور پیٹ کے گرد دو پٹے لگاتے ہیں تاکہ آپ سانس لیتے وقت حرکت کی پیمائش کریں۔
- خون میں آکسیجن کی سطح کی پیمائش کرنے کے لیے ایک چھوٹی کلپ نما ڈیوائس انگلی کے ساتھ منسلک ہوتی ہے۔
پھر آپ عام طور پر سوتے ہیں۔ رات بھر، یہ آلات دیگر چیزوں کے علاوہ آپ کے دماغ کی سرگرمی، دل کی دھڑکن، سانس لینے کے انداز، خون میں آکسیجن کی سطح، خراٹے اور جسم کی حرکات کو ریکارڈ کرتے ہیں۔
اگلے دن، ڈاکٹر اس ڈیٹا کا تجزیہ کرتے ہیں اور آپ کے AHI سکور کا حساب لگاتے ہیں۔ یہ اس طرح ہوتا ہے:
Apnea اور Hypopnea کے واقعات کی تعداد جو رات بھر پیش آئے ÷ آپ کے سونے کے کل گھنٹے = آپ کی AHI قدر
کبھی کبھی نیند کے مطالعہ کے آسان آلات ہوتے ہیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں۔ تاہم، ہسپتال میں کیے گئے ٹیسٹ سے حاصل کردہ ڈیٹا بہت زیادہ درست اور تفصیلی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آپ کے لیے کیا بہتر ہے۔
نیند کی کمی کی شدت جیسا کہ AHI قدر (بالغوں کے لیے) سے ماپا جاتا ہے۔
ڈاکٹر آپ کی نیند کے مطالعہ کے بعد حاصل کردہ AHI قدر کی بنیاد پر آپ کی حالت کی درجہ بندی کریں گے۔ اس طرح یہ درجہ بندی ایک بالغ کے لیے کام کرتی ہے۔
| AHI قدر (واقعات فی گھنٹہ) | حالت کی شدت | اس کا کیا مطلب ہے؟ |
|---|---|---|
| 5 سے کم | نارمل | آپ کو نیند کی کمی نہیں ہے۔ یہاں تک کہ ایک صحت مند شخص بھی سانس لینے میں فی گھنٹہ 5 سے کم وقفہ کر سکتا ہے۔ |
| 5 سے 14 تک | معتدل | آپ کو ہلکی نیند کی کمی ہے۔ آپ کو دن کے وقت تھوڑی نیند آ سکتی ہے۔ |
| 15 سے 29 تک | اعتدال پسند | حالت کافی سنگین ہے۔ آپ کو دن کی نیند میں اضافہ اور توجہ مرکوز کرنے میں دشواری کا سامنا ہوسکتا ہے۔ |
| 30 یا اس سے زیادہ | شدید | یہ بہت سنگین حالت ہے۔ دل کی بیماری، ہائی بلڈ پریشر، اور ذیابیطس جیسے دیگر بیماریوں کی ترقی کا خطرہ بہت زیادہ ہے. |
کیا چھوٹے بچوں میں AHI کی قدر مختلف ہے؟
ہاں، بالکل۔ چھوٹے بچوں کے جسم اور نظام تنفس بالغوں سے مختلف ہوتے ہیں، اس لیے ان کے AHI کی پیمائش کے لیے استعمال ہونے والا پیمانہ بھی مختلف ہوتا ہے۔
اگر کسی بچے کا AHI 1 سے زیادہ ہے تو اسے نیند کی کمی کی حالت سمجھا جاتا ہے۔ بچے کی نارمل قدر 1 سے کم ہونی چاہیے۔
بچوں کے لیے AHI کی درجہ بندی حسب ذیل ہے:
- ہلکا: AHI قدر 1 سے 4 تک
- اعتدال پسند: AHI قدر 5 سے 9 تک
- شدید: AHI قدر 10 یا اس سے زیادہ
اگر آپ کا بچہ رات کو اونچی آواز میں خراٹے لیتا ہے، سوتے وقت منہ کھول کر سانس لیتا ہے، سانس لینے کے لیے ہانپنے لگتا ہے، یا دن کے وقت بہت زیادہ متحرک ہوتا ہے یا اسکول میں توجہ دینے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو اس کے بارے میں ماہر اطفال سے ضرور بات کریں۔
CPAP مشین استعمال کرنے والے شخص کی AHI قدر
نیند کی کمی کا سب سے اہم اور مؤثر علاج CPAP (مسلسل مثبت ایئر وے پریشر) مشین ہے۔ یہ ایک ماسک کے ذریعے ہوا کا ہلکا دباؤ پہنچانے کے ذریعے کام کرتا ہے جسے آپ سوتے وقت اپنے چہرے پر پہنتے ہیں، آپ کی ہوا کا راستہ کھلا رہتا ہے۔ یہ آپ کو سانس لینے سے روکتا ہے۔
CPAP علاج شروع کرتے وقت، مقصد یہ ہے کہ آپ کے AHI کو 5 فی گھنٹہ سے کم رکھیں۔دیکھ بھال. آج بہت سی CPAP مشینوں میں ایک خصوصیت ہے جو آپ کو ہر صبح اپنے AHI کو چیک کرنے کی اجازت دیتی ہے۔ اگرچہ یہ نیند کے مطالعے کی طرح 100% درست نہیں ہے، لیکن یہ آپ اور آپ کے ڈاکٹر کے لیے یہ مانیٹر کرنے کا بہترین طریقہ ہو سکتا ہے کہ آپ کا علاج کس حد تک کام کر رہا ہے۔
کیا صرف AHI قدر ہی کافی ہے؟ اس طریقہ کار کی حدود کیا ہیں؟
AHI Sleep Apnea کی تشخیص اور علاج میں ایک بہت اہم ذریعہ ہے۔ تاہم، یہ پوری کہانی نہیں بتاتا. AHI قدر کی کئی حدود ہیں۔
- واقعات کی شدت کو ظاہر نہیں کرنا: AHI صرف آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کی سانسیں فی گھنٹہ کتنی بار رکی ہیں۔ تاہم، اے ایچ آئی براہ راست یہ نہیں بتاتا ہے کہ ہر واقعہ کے دوران آپ کے خون میں آکسیجن کی سطح کتنی گر گئی، یا کتنی دیر تک سانس لینا بند ہوا۔ کسی کا AHI 10 ہو سکتا ہے، لیکن اس کی آکسیجن کی سطح بہت کم ہو سکتی ہے۔ کسی اور کے پاس 10 کا AHI ہو سکتا ہے، لیکن ہو سکتا ہے کہ ان کی آکسیجن کی سطح اتنی کم نہ ہو۔
- Hypopnea کی تعریف میں فرق: اگرچہ apnea کی واضح تعریف موجود ہے، لیکن بعض اوقات hypopnea کی تعریف کے طریقے میں تھوڑا سا فرق ہو سکتا ہے۔
- گھریلو ٹیسٹوں کی حدود: اگرچہ گھریلو ٹیسٹ آسان ہوتے ہیں، لیکن بعض اوقات ان کے نتائج 100% درست نہیں ہوتے۔
یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر صرف آپ کے AHI سکور کی بنیاد پر آپ کی حالت کے بارے میں فیصلہ نہیں کرتا ہے۔ وہ یا وہ بہت سے عوامل پر غور کرے گا، بشمول آپ کا AHI سکور، آپ کے خون میں آکسیجن کی سطح کتنی کم ہے، آپ کی علامات، اور آپ کی نیند کی پوزیشن، مکمل تصویر حاصل کرنے کے لیے۔
ٹیک ہوم پیغام
- اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ نیند میں خراٹے لے رہے ہیں اور سانس روک رہے ہیں، تو یہ عام بات نہیں ہے۔ اس پر توجہ دیں۔
- AHI (Apnea-Hypopnea Index) ایک اہم اشارے ہے جو Sleep Apnea کی شدت کی پیمائش کرتا ہے۔
- اگر کسی بالغ کا AHI 5 فی گھنٹہ سے زیادہ ہے تو طبی مشورہ لینا بہت ضروری ہے۔
- اگر کسی بچے کا AHI 1 سے زیادہ ہے، تو یہ ایک ایسی حالت ہے جسے یقینی طور پر ڈاکٹر کو دیکھنا چاہیے۔
- AHI تشخیص کا صرف ایک حصہ ہے۔ بہترین علاج کا تعین کرنے کے لیے آپ کا ڈاکٹر آپ کی مجموعی صحت پر غور کرے گا۔
- Sleep Apnea، اگر علاج نہ کیا جائے تو، ہائی بلڈ پریشر، دل کی بیماری اور ذیابیطس جیسے سنگین حالات کا باعث بن سکتا ہے۔ لہذا اگر آپ کو اس بارے میں کوئی شک ہے تو شرمندہ نہ ہوں اور ڈاکٹر سے بات کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔