کیا آپ یا آپ کا بچہ اچانک بے ہوش ہو گیا ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں (Atonic Seizure)۔

کیا آپ نے کبھی دیکھا ہے یا آپ کے ساتھ ایسا ہوا ہے کہ کوئی شخص اچانک طاقت کھو بیٹھتا ہے اور بغیر کسی وجہ کے زمین پر گر جاتا ہے؟ آپ کے ہاتھ میں کوئی چیز زمین پر گرتی ہے، آپ کی آنکھیں بند ہوجاتی ہیں... یہ واقعی تھوڑا خوفناک ہے۔ کبھی کبھار ماں باپ کو کتنا خوف محسوس ہوتا ہے جب وہ کسی چھوٹے بچے کو کھیلتے اور اچانک بے جان کی طرح زمین پر گرتے ہوئے دیکھتے ہیں۔ آج ہم ایسی ہی ایک کیفیت کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ یہ دورے کی ایک قسم ہے جسے (Atonic Seizure) کہتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، ہم ہر چیز کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کریں گے۔

یہ (Atonic Seizure) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایک atonic دورہ دماغ میں برقی سرگرمی کا اچانک نقصان ہے، جس کی وجہ سے ہمارے جسم کے پٹھے کنٹرول کھو دیتے ہیں، یا مسلز ٹون ۔

ڈور سے لٹکی ہوئی کٹھ پتلی کا تصور کریں۔ کٹھ پتلی سیدھی رہتی ہے جب تک ہم ڈور نہیں کھینچتے، ٹھیک ہے؟ جب ہم ڈور ڈھیلے کرتے ہیں تو کیا ہوتا ہے؟ کٹھ پتلی بے جان ہو کر نیچے گرتی ہے۔ اس کے ساتھ ایسا ہی ہے۔ جب (Atonic Seizure) ہوتا ہے تو ایسا لگتا ہے جیسے کٹھ پتلی کی ڈور ڈھیلی ہو گئی ہو، اور ہمارے پٹھے اپنی طاقت کھو بیٹھیں، اور ہم کھڑے نہیں ہو سکتے۔ اسی لیے ہم اچانک زمین پر گر جاتے ہیں۔

لیکن یہ عارضی ہے۔ ایک بار جب دورہ ختم ہو جائے گا، آپ کے پٹھے دوبارہ کنٹرول حاصل کر لیں گے، اور آپ کھڑے ہونے اور معمول کے مطابق چلنے کے قابل ہو جائیں گے۔ ڈاکٹر بعض اوقات ان اکائنیٹک دوروں کو ' ڈراپ سیزرز ' یا 'ڈراپ اٹیک' کہتے ہیں، کیونکہ ان کی وجہ سے آپ اچانک زمین پر گر جاتے ہیں۔

اگر آپ کو ایٹونک دورے پڑتے رہتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو اپنی حفاظت کے لیے کونسی احتیاطی تدابیر اختیار کرنے کی ضرورت ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

atonic دورے کی اہم علامات کا اچانک، عارضی نقصان ہے:

• آپ اپنے جسم کے صرف ایک حصے میں پٹھوں کی ٹون کھو سکتے ہیں (مثال کے طور پر، آپ کا سر جھک سکتا ہے) یا آپ کا پورا جسم۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے پٹھے اچانک ڈھیلے اور کمزور ہو جاتے ہیں ۔ جیسے تم بے جان ہو۔
• کبھی کبھی، شعور کا نقصان ہوسکتا ہے. یعنی آپ اور آپ کے اردگرد جو کچھ ہو رہا ہے اس سے آگاہی وقتی طور پر ختم ہو جاتی ہے۔

لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ (atonic seizure) ختم ہونے کے بعد آپ کے پٹھے دوبارہ اپنی طاقت حاصل کر لیتے ہیں۔

کیا (Atonic Seizures) خطرناک ہیں؟

اصل میں، atonic دوروں کے ساتھ چوٹ کا خطرہ بہت زیادہ ہے . تصور کریں، کیا ہوگا اگر آپ کچھ کر رہے ہوں، شاید کسی بچے کے ساتھ کھیل رہے ہوں، اور اچانک آپ کے جسم کا کنٹرول ختم ہوجائے؟ آپ گر سکتے ہیں، جو کچھ آپ نے پکڑ رکھا تھا وہ گر سکتا ہے، آپ کی آنکھیں بند ہو سکتی ہیں۔ یہاں تک کہ جب آپ کوئی ایسا کام کر رہے تھے جو آپ کے خیال میں بہت محفوظ تھا، یہاں کچھ ایسی چیزیں ہیں جو ہو سکتی ہیں اگر آپ اچانک اپنے پٹھوں کا کنٹرول کھو بیٹھیں:

• کٹے اور زخم
• خراشیں
• ٹوٹی ہوئی ہڈیاں
• کچھ سنگین صورتوں میں ، سر کی شدید چوٹیں (دماغ کی تکلیف دہ چوٹ) بھی ہو سکتی ہیں۔

تصور کریں کہ کیا آپ کے ساتھ ایسا ہوا جب آپ سڑک پر چل رہے تھے، یا آپ کھانا پکا رہے تھے، یا کرسی پر بیٹھے ہوئے، یا اس وقت بھی جب کوئی بچہ کھلونا پر چڑھ رہا تھا؟ زخمی ہونا یقینی طور پر ممکن ہے، ٹھیک ہے؟ اس لیے اس حالت میں مبتلا افراد کو بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔

اس کے علاوہ، یہ بہت خطرناک ہے اگر آپ کو کام کرتے وقت اس طرح کا دورہ پڑتا ہے جس میں آپ کی پوری توجہ کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے کہ گاڑی چلانا یا بھاری مشینری چلانا ۔ کیونکہ اگر آپ چند سیکنڈ کے لیے بھی اپنی توجہ کھو دیں تو اس کے جان لیوا نتائج ہو سکتے ہیں۔

ایٹونک دورہ کب سے جاری ہے؟

Atonic دورہ عام طور پر بہت کم وقت، تقریباً 15 سیکنڈ تک رہتا ہے۔ اس سے بھی کم ہو سکتا ہے۔ دورہ ختم ہونے کے بعد، آپ کو تھوڑا سا الجھن محسوس ہو سکتی ہے، جیسے، "مجھے کیا ہوا؟" لیکن زیادہ تر وقت، آپ تیزی سے صحت یاب ہو جاتے ہیں اور واپس جا سکتے ہیں جو آپ کر رہے تھے۔

لیکن بعض اوقات، یہ دورے ایک کے بعد ایک سلسلہ میں ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ کو ان دوروں کا ایک جھرمٹ ہے تو، آپ کو مفلوج محسوس ہوسکتا ہے اور چند منٹ سے کئی گھنٹوں تک حرکت کرنے سے قاصر ہے۔ اگر آپ کو دورے پڑتے ہیں جو 15 منٹ سے زیادہ رہتے ہیں، تو اسے طبی ایمرجنسی سمجھا جاتا ہے ۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر ہسپتال جانا چاہیے۔

(Atonic Seizure) کے بعد کیا ہوتا ہے؟

جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، ایٹونک دورہ ختم ہونے کے بعد آپ کے پٹھوں کی طاقت واپس آجاتی ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو عارضی فالج کا سامنا ہو سکتا ہے، جہاں وہ دورہ ختم ہونے کے بعد چند سیکنڈ تک اپنے جسم کو حرکت دینے سے قاصر ہوتے ہیں۔

کیا ہوا اس کے بارے میں آپ کو تھوڑا سا الجھن محسوس ہو سکتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ شاید آپ اس پوزیشن میں نہ ہوں جس میں آپ دورے سے پہلے تھے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کھڑے تھے تو ہوش میں آنے پر آپ زمین پر لیٹ سکتے ہیں۔ اگر آپ کو چوٹ لگی ہے تو آپ کو کچھ دیر آرام کرنے کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

لیکن حیرت انگیز بات یہ ہے کہ، زیادہ تر چھوٹے بچے ، جب تک کہ وہ زخمی نہ ہوئے ہوں، اٹونک دورے کے بعد زیادہ برا محسوس نہیں کرتے۔ جیسے ہی ان کے پٹھے دوبارہ طاقت حاصل کرتے ہیں، وہ وہ سرگرمیاں یا سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں جو وہ دورے سے پہلے کر رہے تھے۔

یہ (Atonic Seizure) کیوں ہوتا ہے؟

اس کی وجہ یہ ہے کہ ہمارے دماغ کے ان حصوں میں بجلی کی سرگرمی میں اچانک اضافہ ہوتا ہے جو پٹھوں کے ٹون کو کنٹرول کرتے ہیں - مثال کے طور پر ، فرنٹل لاب اور برین اسٹیم۔ یہ ایک چھوٹے شارٹ سرکٹ کی طرح ہے۔ لیکن اس کی صحیح وجہ کا تعین کرنا اکثر مشکل ہوتا ہے ۔

ان کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟ (خطرے کے عوامل)

آپ کو atonic دورے پڑنے کا زیادہ خطرہ ہوسکتا ہے اگر آپ:

• اگر آپ کی عمر 18 سال سے کم ہے (یہ اکثر بچپن میں شروع ہوتا ہے)۔
• اگر آپ کو بچپن میں دورے پڑتے ہیں، یعنی بچپن کے دوران (بچوں کے اینٹھن کی تاریخ) ۔
• اگر آپ کی کوئی اور مخصوص بنیادی طبی حالت ہے، جیسے Lennox-Gastaut syndrome یا Dravet syndrome ۔

کچھ ایٹونک دورے جوانی تک برقرار رہ سکتے ہیں، لیکن بالغ کے لیے اس حالت کی نئی تشخیص ہونا شاذ و نادر ہی ہوتا ہے۔

ڈاکٹر ایٹونک دورے کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟ (تشخیص)

ایک ڈاکٹر جسمانی معائنہ ، اعصابی امتحان ، اور دیگر ٹیسٹ کر کے ایٹونک دوروں کی تشخیص کرے گا۔ ان ٹیسٹوں کے دوران، ڈاکٹر آپ کے دورے کی علامات کو غور سے سنے گا۔

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں تو آپ کے ساتھ کسی ایسے فرد کا ہونا بہت ضروری ہے جس نے آپ کے دورے کا مشاہدہ کیا ہو - خاندان کا کوئی فرد یا دوست۔ اگر آپ ایسا نہیں کر سکتے، تو یہ بھی ایک اچھا خیال ہے کہ وہ لکھیں جو انہوں نے دیکھا۔ اس سے ڈاکٹر کو یہ سمجھنے میں مدد ملے گی کہ کیا ہوا ہے۔ بعض اوقات، اگر آپ اپنے فون کے ساتھ قبضے کی ویڈیو ٹیپ کر سکتے ہیں، تو یہ بہت مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔

خصوصی ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے دوروں کی وجہ کی تصدیق کرنے میں مدد کر سکتے ہیں، یا دیگر حالات کو مسترد کر سکتے ہیں جو اچانک پٹھوں کی کمزوری اور ہوش میں کمی کا سبب بن سکتی ہیں۔ اس طرح کے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:

• خون کے ٹیسٹ
• Electroencephalogram (EEG) ٹیسٹ - یہ دماغ کے برقی پیٹرن کو چیک کرتا ہے کہ آیا دوروں سے متعلق کوئی تبدیلیاں ہیں یا نہیں۔
• مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI) اسکین - یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا دماغ کی ساخت میں کوئی مسئلہ ہے۔
• Positron Emission Tomography (PET) اسکین – دماغی افعال کو دیکھنے کے لیے۔

اگر آپ کے دورے کے وقت آپ کو چوٹ لگی تھی، تو آپ کے ڈاکٹر کو اضافی ٹیسٹ کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے، جیسے کہ ایکس رے یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا ہڈی ٹوٹی ہے، مثال کے طور پر۔

اس کا علاج کیا ہے؟

Atonic دوروں کے علاج کے لیے ڈاکٹر اینٹی سیزر دوائیں تجویز کر سکتا ہے جیسے کہ:

• بینزودیازپائنز (مثلاً کلونازپم یا کلوبازم)
• (فیلبامیٹ)
• (Levetiracetam)
• (Topiramate)
• (ویلپروک ایسڈ) (والپرویٹ)
• (زونیسامائیڈ)

یہ دوائیں آپ کے ڈاکٹر کے ذریعہ آپ کی حالت پر منحصر ہوتی ہیں۔ اگر آپ کو دورے کے دوران چوٹ لگتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اس کا بھی فوری علاج کرے گا ۔

اگر دوروں کی یہ دوائیں کام نہیں کرتی ہیں، یا اگر آپ کو مسلسل دورے پڑتے ہیں جو سنگین چوٹ کا باعث بنتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر دوسرے علاج پر غور کر سکتا ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• سرجری - مثال کے طور پر، ایک طریقہ کار جسے کارپس کالوسوٹومی کہتے ہیں۔ یہ دماغ کے دو نصف کرہ کے درمیان ناپسندیدہ برقی سگنل کے بہاؤ کو کم کر دیتا ہے۔
• وگس اعصابی محرک - ایک چھوٹا سا آلہ جو اعصاب کو متحرک کرتا ہے اسے سینے کی جلد کے نیچے لگایا جاتا ہے۔ یہ دوروں کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• حفاظتی سر پوشاک پہننا – گرنے کی صورت میں سر کی چوٹوں کو کم کرنے کے لیے۔ یہ خاص طور پر ان بچوں کے لیے اہم ہے جو اکثر گرتے ہیں۔

کچھ معاملات میں، آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ کسی خاص غذا کی پیروی کریں، جیسے کہ زیادہ چکنائی والی، کم کارب والی خوراک جسے کیٹوجینک غذا کہتے ہیں۔ اس سے دوروں پر قابو پانے میں بھی مدد ملی ہے۔

اس صورت حال کا کیا نقطہ نظر ہے؟ (آؤٹ لک)

آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کے نقطہ نظر کے بارے میں بہترین طریقے سے بتا سکتا ہے، کیونکہ یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے ۔ دوروں کے خلاف ادویات اور دیگر علاج آپ کے دوروں کی تعدد کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ تاہم، ڈراپ سیزر کے دوران لگنے والی چوٹیں آپ کے نقطہ نظر کو متاثر کر سکتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو دورے کے دوران چوٹوں کو روکنے کے طریقوں کے بارے میں مشورہ دے سکتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو زیادہ سے زیادہ atonic دورے پڑ رہے ہیں ، یا اگر آپ اکثر زخمی ہو رہے ہیں ، تو ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔ اس کے بعد آپ کا ڈاکٹر آپ کے علاج کے منصوبے کو آپ کے موافق اور آپ کی حفاظت کے لیے ایڈجسٹ کر سکتا ہے۔

مجھے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانا چاہیے؟

اس صورت میں، آپ کو یقینی طور پر ایمرجنسی روم (ER) میں جانا چاہیے یا ایمرجنسی سروسز کو کال کرنا چاہیے:

• اگر آپ کو زندگی میں پہلی بار دورہ پڑتا ہے ۔
• اگر آپ کو دورے کے دوران شدید چوٹ لگتی ہے (مثال کے طور پر، ٹوٹی ہوئی ہڈی، سر پر سخت دھچکا)۔
• اگر آپ کو لگاتار ایک سے زیادہ دورے پڑتے ہیں (یعنی 30 منٹ کے اندر تین سے زیادہ دورے پڑتے ہیں، یا اگر ایک دورے کے فوراً بعد دوسرا دورہ پڑتا ہے)۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

اگر آپ کو (Atonic Seizures) ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• ڈاکٹر میرے لیے کس قسم کا علاج تجویز کرتا ہے؟
• کیا اس علاج کے کوئی مضر اثرات ہیں؟ اگر ایسا ہے تو، وہ کیا ہیں؟
• میرے لیےکیا میں گاڑی چلا سکتا ہوں؟ یا میں کیا احتیاطی تدابیر اختیار کروں؟
• میں کونسی سرگرمیاں محفوظ طریقے سے کر سکتا ہوں؟ مجھے کن چیزوں سے بچنا چاہیے؟

atonic اور ٹانک دوروں میں کیا فرق ہے؟

یہ وہ چیز ہے جس کے بارے میں بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ ایٹونک اور ٹانک دوروں کے درمیان بنیادی فرق یہ ہے کہ جب دماغ کی برقی سرگرمی میں اچانک خلل پڑتا ہے تو آپ کے پٹھوں کو کیا ہوتا ہے:

• (Atonic) دورے: آپ کے پٹھے کمزور اور بے جان ہو جاتے ہیں۔ وہ کپڑے کے ٹکڑے کی طرح بکھر جاتے ہیں۔
• (ٹانک) دورہ: آپ کے پٹھے پتھر کی طرح اکڑ جاتے ہیں۔ آپ کا جسم سخت ہو جاتا ہے اور آپ تختے کی طرح زمین پر گر سکتے ہیں۔

ایٹونک دورے میں، آپ اچانک زمین پر گر سکتے ہیں جیسے بے جان، یا آپ کھڑے مقام سے نیچے گر سکتے ہیں۔ ٹانک کے دورے میں، آپ کسی درخت کی طرح سیدھے زمین پر گر سکتے ہیں جسے کاٹا گیا ہو۔ ایٹونک دوروں میں، آکشیپ عام طور پر نہیں ہوتی، لیکن آپ ہوش کھو سکتے ہیں۔

جس کے بارے میں ہم نے ایک ہی سانس میں بات کی (ٹیک ہوم میسج)

(Atonic Seizure) جب آپ اچانک ہوش کھو دیتے ہیں اور آپ کے جسم پر کسی کنٹرول کے بغیر زمین پر گر جاتے ہیں، تو یہ آپ اور آپ کے خاندان کے لیے واقعی ایک خوفناک تجربہ ہوتا ہے۔ جب آپ گرتے ہیں تو آپ کے پاس خود کو پکڑنے کا وقت نہیں ہوسکتا ہے، اور آپ کو تکلیف دہ چوٹیں بھی لگ سکتی ہیں۔ یہ آپ کو اسکول جانے، کام کرنے، یا اپنی پسند کی چیزیں کرنے سے قاصر رہ سکتا ہے۔

چونکہ یہ دورے اکثر غیر متوقع طور پر آتے ہیں، اس لیے طبی امداد حاصل کرنا ضروری ہے۔ آپ کے علاج کا منصوبہ آپ کی مخصوص ضروریات اور آپ کے جسم کی ضروریات کے مطابق بنایا جائے گا۔ اگر آپ کو atonic دوروں کے بارے میں کوئی سوال ہے یا آپ جاننا چاہتے ہیں کہ کیسے محفوظ رہنا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ یاد رکھیں، مناسب علاج اور سمجھ بوجھ کے ساتھ، آپ اس حالت پر قابو پا سکتے ہیں اور محفوظ زندگی گزار سکتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں آج میڈیکل سائنس بہت ترقی یافتہ ہے۔

Atonic دورہ، آکشیپ، پٹھوں کی کمزوری، ڈراپ دورہ، akinetic دورہ، مرگی، دماغ کی بیماری