کیا آپ کے سینے میں کوئی گانٹھ ہے؟ کیا یہ ایک (برونچوجینک سسٹ) ہو سکتا ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ کیا آپ کے سینے کے اندر ایک چھوٹا سا سسٹ بڑھ سکتا ہے جس کا احساس کیے بغیر بھی؟ بعض اوقات، یہ بغیر کسی علامات کے برسوں تک موجود رہ سکتا ہے۔ آج، ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جسے Bronchogenic Cysts کہتے ہیں، جو پیدائش کے وقت موجود ہوتے ہیں لیکن ان کے بڑھنے پر بعض اوقات مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔

Bronchogenic Cysts کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، Bronchogenic Cysts سیال سے بھرے سسٹ ہوتے ہیں جو آپ کے سینے کے بیچ میں خلا میں بنتے ہیں، جسے ہم طبی طور پر Mediastinum کہتے ہیں۔ اس کے بارے میں سوچیں، یہ Mediastinum آپ کے سینے کا وہ حصہ ہے جو اہم اعضاء رکھتا ہے جیسے کچھ بڑی خون کی نالیوں، آپ کی غذائی نالی، اور آپ کی سانس لینے کی اہم ٹیوب، Trachea۔ یہ وہ حصہ بھی ہے جو آپ کے پھیپھڑوں کو الگ کرتا ہے۔

اہم بات یہ ہے کہ یہ ''Bronchogenic Cysts'' پیدائشی حالت ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جب آپ اس دنیا میں آتے ہیں تو آپ کے جسم میں یہ سسٹ ہو سکتے ہیں۔ تاہم، زیادہ تر وقت، وہ بچپن کے دوران کسی بھی مسائل کا سبب نہیں بنتے ہیں.

بہت سے لوگوں کو پتہ چلتا ہے کہ ان کے پاس حادثاتی طور پر اس طرح کی گانٹھ ہے، جب وہ کسی اور وجہ سے سینے کا ایکسرے یا دیگر اسکین کرتے ہیں۔ بعض اوقات 30 یا 40 سال تک کوئی علامات نہیں ہوتیں اور مسائل تب ہی پیدا ہونے لگتے ہیں جب گانٹھ تھوڑا بڑا ہو جاتا ہے۔ لہذا، جب آپ کو اچانک پتہ چلتا ہے کہ آپ کے سینے میں ایک گانٹھ ہے تو تھوڑا سا گھبراہٹ محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، اس کا علاج موجود ہے۔

Bronchogenic Cysts کی علامات کیا ہیں؟

اگرچہ یہ سسٹ اکثر بغیر کسی علامات کے موجود ہو سکتے ہیں، لیکن کچھ لوگوں میں علامات پیدا ہو سکتی ہیں، جیسے:

• بار بار کھانسی
• نگلنے میں دشواری، جیسا کہ حالت جسے ہم ''Dysphagia'' کہتے ہیں
• بار بار بخار
• آواز کا کھردرا پن
• سانس لینے کی شرح میں اضافہ اور اتھلی سانس لینا، جسے ''(Tachypnea)'' کہا جاتا ہے۔
• گھرگھراہٹ (سیٹی بجانا)

یہ علامات کسی بھی عمر میں ظاہر ہو سکتی ہیں۔ لیکن اکثر یہ علامات اس وقت ظاہر ہوتی ہیں جب سسٹ بڑا ہو جاتا ہے اور آپ کے ونڈ پائپ (ٹریچیا) یا فوڈ پائپ (غذائی نالی) پر دبانا شروع کر دیتا ہے۔ یہ سسٹ، جنہیں برونکجینک سسٹ کہتے ہیں، 2 سے 15 سینٹی میٹر (تقریباً 1 سے 5 انچ) تک بڑھ سکتے ہیں۔ بعض اوقات یہ سسٹس متاثر ہو جاتے ہیں، جو علامات کا سبب بھی بن سکتے ہیں۔

یہ bronchogenic cysts کیوں بنتے ہیں؟

یہ ٹیومر جنین کی نشوونما کے دوران بنتے ہیں، یعنی جب بچہ رحم میں ہوتا ہے۔ لیکن ڈاکٹروں کو ابھی تک اس بات کی واضح سمجھ نہیں ہے کہ ان کی وجہ کیا ہے۔

اس حالت کی پیچیدگیاں کیا ہیں؟

یہ ''(Bronchogenic Cysts)'' آپ کو سانس لینے اور نگلنے میں دشواری کا باعث بن سکتے ہیں۔ یہ سسٹ بھی متاثر ہو سکتے ہیں۔ تاہم،سب سے خطرناک پیچیدگی یہ ہے کہ ان رسولیوں کے کینسر میں تبدیل ہونے کا بہت کم امکان ہے، اسی لیے اس حوالے سے محتاط رہنا ضروری ہے۔

ڈاکٹر برونکوجینک سسٹس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

اکثر، یہ ''(Bronchogenic Cysts)'' اتفاق سے دریافت ہوتے ہیں، کسی اور وجہ سے کئے گئے ''(امیجنگ ٹیسٹ)'' کے دوران۔ مثال کے طور پر:

• قبل از پیدائش الٹراساؤنڈ بعض اوقات یہ پتہ لگا سکتا ہے کہ آیا بچے کو اس قسم کا ٹیومر ہے۔
• اگر آپ یا آپ کے بچے کو معمول کے چیک اپ کے حصے کے طور پر سینے کا ایکسرے ہوتا ہے تو یہ گانٹھ بھی نظر آسکتی ہے۔

اگر امیجنگ ٹیسٹ کے ذریعے اس طرح کے ٹیومر کا پتہ چل جائے تو کیا ہوگا؟

یہ صورتحال کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر حمل کے دوران الٹراساؤنڈ اسکین سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کے بچے کو برونکجینک سسٹ ہے، تو آپ کا پرسوتی ماہر بچے کی نشوونما کے دوران سسٹ کی نگرانی کرے گا۔

اگر آپ یا آپ کے بچے میں اس قسم کے ٹیومر کی تشخیص ہوتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر مزید تصدیق کرنے کے لیے اس طرح کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے:

• سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی - سی ٹی اسکین): یہ آپ کے یا آپ کے بچے کے سینے کے درمیانی حصے، میڈیسٹینم کی تفصیلی تصاویر لینے کے لیے ایکس رے اور کمپیوٹر کا استعمال کرتا ہے۔
• Esophagram: اس میں ایک خاص مائع (کنٹراسٹ فلوئڈ) پینے کے بعد آپ کے یا آپ کے بچے کی غذائی نالی کی ایکسرے تصاویر لینا شامل ہے۔
• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ - ایم آر آئی): ایک ایم آر آئی میڈیاسٹینم، سینے کے درمیانی حصے کی واضح، زیادہ تفصیلی تصاویر بنا سکتا ہے۔

ایک `(برونکوجینک سسٹ)` کا علاج کیسے کریں؟

زیادہ تر وقت، ڈاکٹر اس ''(Bronchogenic Cyst)'' کو جراحی سے ہٹانے کا مشورہ دیتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ سسٹ کو ہٹانا ان پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کر سکتا ہے جن کے بارے میں ہم نے بات کی ہے۔ تاہم، صورت حال کے لحاظ سے علاج کا طریقہ بھی بدل سکتا ہے۔

حمل کے دوران علاج

آپ کا ماہر امراض نسواں سسٹ پر گہری نظر رکھے گا۔ اگر سسٹ بہت بڑا ہے تو، بچے کی پیدائش سے پہلے (بچہ بچہ میں)، یعنی رحم کے اندر رہتے ہوئے، سسٹ سے سیال نکالنے کے لیے بعض اوقات ایک چھوٹا سا طریقہ کار کیا جا سکتا ہے ۔ یہ سسٹ کی وجہ سے بچے کے دل پر دباؤ کو کم کرنے میں مدد کرے گا۔

بہت شاذ و نادر ہی، یہ ''(Bronchogenic Cysts)'' بچے کی سانس کی نالی کو روکنے کے لیے اتنے بڑے ہو سکتے ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر نارمل ڈیلیوری (اندام نہانی کی ترسیل) یا (سی سیکشن) کی بجائے ایک خاص طریقہ کار تجویز کر سکتا ہے جسے 'EXIT طریقہ کار' (Ex-utero Intrapartum Treatment) کہا جاتا ہے ۔' اس میں آپ کو اینستھیزیا دیا جائے گا۔

اس ''ایگزٹ طریقہ کار'' میں، سرجن آپ کے رحم میں چیرا لگاتا ہے اور چیرا کے ذریعے بچے کے سر، گردن اور اوپری سینے کو ہٹاتا ہے۔ جب بچہ ابھی بھی آپ کی نال کے ذریعے آکسیجن حاصل کر رہا ہوتا ہے، سرجن بچے کے جسم میں چیرا لگاتا ہے اور ٹیومر کو ہٹاتا ہے۔ ٹیومر کو ہٹانے کے بعد، نال کاٹ دی جاتی ہے، اور آپ کا پرسوتی ماہر اسی چیرا کے ذریعے بچے کو مکمل طور پر ہٹا دیتا ہے جو پہلے بنایا گیا تھا۔

نوزائیدہ بچوں کا علاج

ہو سکتا ہے آپ کے نوزائیدہ کو فوری علاج کی ضرورت نہ ہو۔ اس کے بجائے، آپ کے بچے کا ماہر اطفال ان علامات کی تلاش میں رہے گا جو برونکجینک سسٹ کی وجہ سے ہو سکتی ہیں۔ اس کی جانچ آپ کے بچے کے باقاعدگی سے اچھی طرح سے بچے کی دیکھ بھال کے دوروں کے دوران کی جائے گی۔

بچوں، بچوں اور بڑوں کے لیے علاج

اس عمر کے لوگوں کے لیے، ڈاکٹر ممکنہ طور پر سرجری کی سفارش کرے گا۔ اس کے لیے دو اہم سرجیکل طریقہ کار استعمال کیے جاتے ہیں:

• تھوراکوٹومی: اس طریقہ کار میں، سرجن آپ کے پیٹ، کمر، یا آپ کی پسلیوں کے درمیان چیرا لگاتا ہے اور اس کے ذریعے ٹیومر کو ہٹاتا ہے۔
• ویڈیو کی مدد سے چھاتی کی سرجری (VATS): اس طریقہ کار میں، سرجن ٹیومر کا پتہ لگانے اور بڑے چیرا لگائے بغیر اسے ہٹانے کے لیے سینے میں ایک چھوٹا کیمرہ (ایک آلہ جسے تھوراسکوپ کہتے ہیں) داخل کرتا ہے۔ یہ نسبتاً نیا اور جدید طریقہ کار ہے۔

کیا علاج میں کوئی پیچیدگیاں ہیں؟

ہاں، برونکجینک سسٹ کو ہٹانے کے لیے سرجری کچھ پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔ ہر کوئی ان کا تجربہ نہیں کرے گا، لیکن ان سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

• دل کی تال کی بے قاعدگی (Arrhythmia)۔ یہ بوڑھے بالغوں کو زیادہ متاثر کر سکتا ہے۔
• خون کے جمنے اور فالج بھی بوڑھے بالغوں میں زیادہ عام ہیں۔
• خراش
• نیوموتھوریکس یا پھیپھڑوں میں ہوا کی تھیلیوں کا گرنا (atelectasis)۔
• ارد گرد کے غدود، اعضاء، اعصاب، یا خون کی نالیوں کو نقصان۔
• نکسیر کا مطلب جسم کے اندر سے خون بہنا ہے۔
• خون میں آکسیجن کی سطح میں کمی (ہائپوکسیمیا)۔
• پوسٹ تھوراکوٹومی درد کا سنڈروم ایک طویل مدتی درد ہے جو سرجری کے بعد مہینوں تک رہتا ہے۔
• سانس کی نالی کے انفیکشن، مثال کے طور پر نمونیا۔
• سرجیکل سائٹ انفیکشن۔

یہ پیچیدگیاں آپ کی سرجری کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہیں۔ آپ کا سرجن سرجری سے پہلے آپ کو ان ممکنہ پیچیدگیوں کی اچھی طرح وضاحت کرے گا۔

کیا Bronchogenic Cysts کو روکا جا سکتا ہے؟

اوہ نہیں، ان کو بننے سے روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ کیونکہ یہ جنین کے مرحلے کے دوران بنتے ہیں۔

اگر مجھے برونکجینک سسٹ ہو تو مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟

آپ کا ڈاکٹر ٹیومر کی حالت کی نگرانی کے لیے وقتاً فوقتاً امیجنگ ٹیسٹ کرے گا۔ اگر ٹیومر آپ یا آپ کے بچے کی صحت کو متاثر کرنے کے لیے کافی بڑا ہو جاتا ہے، تو اسے ہٹانے کے لیے سرجری کی سفارش کی جا سکتی ہے۔

مجھے کس وقت ڈاکٹر سے ملنا چاہئے؟

اگر آپ یا آپ کے بچے میں ان میں سے کوئی علامات پیدا ہوں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں:

• آواز میں ایک کھردرا پن جو دور نہیں ہوگا۔
• نگلنے میں دشواری
• سانس لینے میں دشواری

ڈاکٹر اس بات کا تعین کرنے کے لیے ضروری ٹیسٹ کرے گا کہ آیا ان علامات کی وجہ ''برونچوجینک سسٹ'' ہے۔

Bronchogenic cysts ایک قسم کا سسٹ ہے جو بچے کے پھیپھڑوں میں بنتا ہے۔ حمل کے دوران بعض اوقات الٹراساؤنڈ اسکین کے دوران ان کا پتہ لگایا جاسکتا ہے۔ تاہم، یہ سسٹ برسوں تک آپ کو دیکھے بغیر بڑھ سکتے ہیں جب تک کہ آپ یا آپ کے بچے میں علامات ظاہر نہ ہوں۔ بے چینی محسوس کرنا معمول کی بات ہے جب آپ کو بتایا جائے کہ آپ کے سینے میں ایک سسٹ ہے جو سانس لینے میں دشواری یا کینسر جیسی سنگین حالت کا سبب بن سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے جذبات کو سمجھے گا۔ آپ یا آپ کے بچے کو سسٹ کو ہٹانے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے بہترین سرجری کی سفارش کرے گا۔

اس مضمون سے یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو اب آپ کو اس بات کی بہتر سمجھ آ گئی ہے کہ ہم کس کے بارے میں بات کر رہے ہیں: Bronchogenic Cysts۔ سیدھے الفاظ میں، یہ ایک قسم کے سسٹ ہیں جو پیدائشی ہوتے ہیں اور سینے کے بیچ میں بنتے ہیں۔

• زیادہ تر وقت، کوئی علامات نہیں ہوسکتی ہیں، لیکن اگر یہ خراب ہوجاتا ہے، تو یہ کھانسی، نگلنے میں مشکل، اور سانس لینے میں دشواری جیسی چیزوں کا سبب بن سکتا ہے.
• یہ اکثر اتفاق سے پتہ چلا ہے. اس کی تصدیق `(CT scan)` اور ``(MRI)` جیسے ٹیسٹوں سے ہوتی ہے۔
• علاج میں اکثر ٹیومر کو جراحی سے ہٹانا شامل ہوتا ہے۔ یہ مستقبل کی پیچیدگیوں کو روک سکتا ہے۔
• سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ یا آپ کے بچے میں یہ علامات ہیں تو بغیر کسی ہچکچاہٹ کے طبی مشورہ لیں۔ جتنی جلدی آپ اسے پہچانیں گے، اس کا علاج کرنا اتنا ہی آسان ہوگا۔

لہذا، ہم امید کرتے ہیں کہ یہ معلومات آپ کے لیے کارآمد تھیں۔ صحت مند رہو!

برونکجینک سسٹ، سینے کی رسولیاں، سانس کی بیماریاں، پیدائشی بیماریاں، میڈیسٹینل سسٹ، بچوں کی صحت، سرجری