کیا آپ کبھی کبھی اپنے سینے میں تھوڑا سا جکڑن یا درد محسوس کرتے ہیں؟ یا جب آپ تھوڑا تھک جاتے ہیں تو آپ کو سانس لینے میں دقت محسوس ہوتی ہے؟ یہ چیزیں ہمارے دل میں خون کی شریانوں (کورونری شریانوں) کے بتدریج بلاک ہونے کی علامت ہوسکتی ہیں۔ یہ ہمارے گھر میں پانی کے پائپ کے اندر جمع ہونے والی گندگی کی طرح ہے اور آہستہ آہستہ بلاک ہو رہی ہے۔ اگر اس کا علاج نہ کیا جائے تو یہ دل کے دورے کا باعث بھی بن سکتا ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، جدید طب میں اس کا بہت موثر علاج موجود ہے۔ آج ہم ایک ایسے طریقہ علاج کے بارے میں بتانے جا رہے ہیں جو ایسے دل کو زندہ کر سکتا ہے۔
یہ Coronary Revascularization کیا ہے؟
یہ ایک لمبا، عجیب لفظ لگتا ہے، لیکن اس کا مطلب بہت آسان ہے۔ "کورونری" سے مراد خون کی نالیاں ہیں جو دل سے جڑتی ہیں۔ "ریواسکولرائزیشن" کا مطلب ہے "خون کے بہاؤ کو دوبارہ قائم کرنا۔" لہذا، سادہ الفاظ میں، Coronary Revascularization ایک ایسا علاج ہے جو دل میں خون کے بہاؤ کو بحال کرتا ہے جب دل کے پٹھوں کو اس کی ضرورت کے مطابق خون نہیں مل رہا ہوتا ہے (ایسی حالت جسے ہم طب میں اسکیمیا کہتے ہیں) ۔ یا تو بلاک شدہ خون کی نالی کو دوبارہ کھول کر یا بلاکیج کے گرد ایک نیا راستہ بنا کر۔
یہ علاج دل کا دورہ پڑنے کے بعد آپ کے دل کو پہنچنے والے نقصان کو کم کر سکتے ہیں، اور اگر آپ کو دل کا دورہ پڑنے کا زیادہ خطرہ ہو تو اسے روک بھی سکتے ہیں۔
ہم بنیادی طور پر اس کے تحت علاج کے دو طریقوں کے بارے میں بات کر رہے ہیں:
1. Percutaneous Coronary Intervention (PCI): اسے بہت سے لوگ "اسٹینٹ پلیسمنٹ" کہتے ہیں۔ اس میں خون کی نالی کے اندر جانا، رکاوٹ کو دور کرنا، اور بغیر سرجری کے خون کے بہاؤ کے لیے راستہ بنانا شامل ہے۔
2. کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹنگ (CABG): اسے "بائی پاس سرجری" کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ اس میں جسم کے دوسرے حصے سے لیے گئے خون کی نالی کے ٹکڑے کا استعمال کرتے ہوئے بلاک شدہ خون کی نالی کے گرد ایک نیا راستہ (بائی پاس) بنانا شامل ہے۔
| علاج کا طریقہ | سیدھے الفاظ میں... |
|---|---|
| پی سی آئی (اسٹینٹ پلیسمنٹ) | یہ ایک بند پائپ کے اندر تار ڈالنے، اسے پھولنے اور سڑک کی مرمت کی طرح ہے۔ کوئی بڑا کٹ نہیں ہے۔ |
| CABG (بائی پاس سرجری) | جس طرح ایک مصروف سڑک کو بائی پاس کرنے کے لیے ایک نیا بائی پاس بنانا، اسی طرح بلاک شدہ خون کی نالی کو بائی پاس کرنے کے لیے ایک نئی خون کی نالی کی پیوند کاری کی جاتی ہے۔ یہ سرجری ہے۔ |
کس کو اس علاج کی ضرورت ہے؟
دل میں خون کا بہاؤ کم ہونے والا کوئی بھی شخص ان علاج سے فائدہ اٹھا سکتا ہے۔ اس کی بنیادی وجہ دل کی شریانوں کی بیماری ہے۔ اس حالت کا خطرہ عمر کے ساتھ بڑھتا ہے۔ لہذا، 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگ عام طور پر ایسے ہوتے ہیں جنہیں ان علاج کی سب سے زیادہ ضرورت ہوتی ہے۔
ذرا تصور کریں، تیل اور کولیسٹرول سے بنا ایک موٹا مادہ (جسے ہم تختی کہتے ہیں) آہستہ آہستہ ہماری خون کی نالیوں کے اندر بنتا ہے۔ اس عمل کو atherosclerosis کہا جاتا ہے۔ یہ ایسا ہے جیسے کچن کے سنک کے پائپ میں تیل پھنس جائے اور بند ہو جائے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ جمع خون کی نالی کو تنگ کر دیتا ہے۔ اگر ایک دن یہ جمع پھٹ جاتا ہے، تو اس جگہ پر خون کا جمنا بن سکتا ہے اور خون کی نالی کو مکمل طور پر روک سکتا ہے۔ جب دل کے کسی حصے میں خون آنا بند ہو جاتا ہے تو دل کا دورہ پڑتا ہے۔
لہذا، اس قسم کی رکاوٹ والے لوگوں کے لیے، یہ علاج دل کے خلیات کے مرنے سے پہلے خون کے بہاؤ کو تیزی سے بحال کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
ان علاجوں سے کن حالات کا علاج کیا جاتا ہے؟
یہ علاج بنیادی طور پر ایسے حالات کے لیے استعمال ہوتے ہیں جو ایکیوٹ کورونری سنڈروم کے زمرے میں آتے ہیں۔ یعنی:
- دل کا دورہ: خون کی نالی کے اچانک بند ہونے کی وجہ سے دل کے پٹھوں کو پہنچنے والا نقصان۔
- مستحکم انجائنا: ایک ایسی حالت جس میں مشقت کے دوران سینے میں درد ہوتا ہے، جیسے کہ سیڑھیاں چڑھتے وقت، اور جب آپ آرام کرتے ہیں تو کم ہوتے ہیں۔
- غیر مستحکم انجائنا: ایک خطرناک حالت جس کی خصوصیت سینے میں درد سے ہوتی ہے جو آرام کے وقت بھی بڑھ جاتی ہے۔
علاج سے پہلے کیا ہوتا ہے؟
ایک بار جب آپ ان میں سے کسی ایک علاج سے گزرنے کا فیصلہ کر لیتے ہیں، تو ڈاکٹر آپ کی حالت کا درست اندازہ لگانے اور علاج کے بہترین کورس کی منصوبہ بندی کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کریں گے۔
| ٹیسٹ | آپ صرف کیا کرتے ہیں؟ |
|---|---|
| الیکٹرو کارڈیوگرام (ECG یا EKG) | دل کی برقی سرگرمی کی جانچ کی جاتی ہے۔ |
| ایکو کارڈیوگرام | یہ ایک اسکین کی طرح ہے، جس میں دل کے کام اور سائز کی جانچ کی جاتی ہے۔ |
| کارڈیک کیتھیٹرائزیشن / انجیوگرام | خون کی نالیوں میں ایک خاص مائع داخل کیا جاتا ہے اور یہ دیکھنے کے لیے ایکسرے لیا جاتا ہے کہ وہ کہاں اور کتنی بلاک ہیں۔ |
| سی ٹی اسکین انجیوگرافی۔ | سی ٹی اسکین خون کی نالیوں میں رکاوٹوں کو تلاش کرتا ہے۔ |
| خون کے ٹیسٹ | انزائمز اور کولیسٹرول کی سطح جیسی چیزوں کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے کہ آیا دل کو نقصان پہنچا ہے۔ |
جب تک کہ یہ ایمرجنسی نہ ہو، آپ کو طریقہ کار سے پہلے تقریباً 8 گھنٹے تک روزہ رکھنے کی ضرورت ہوگی۔ طریقہ کار شروع ہونے سے پہلے، ایک IV لائن (ایک ٹیوب جو آپ کو نمکین دیتی ہے) آپ کے بازو کی ایک رگ میں رکھی جائے گی۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں آپ کے جسم کو ضروری ادویات اور سیال دیے جائیں گے۔ PCI کے لیے، آپ کو مسکن دوا دی جائے گی۔ CABG بائی پاس سرجری کے لیے، آپ کو جنرل اینستھیزیا کے تحت رکھا جائے گا۔
علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟
اگرچہ PCI اور CABG دونوں طریقہ کار کا ہدف ایک ہی ہے، لیکن ان کے انجام دینے کا طریقہ بہت مختلف ہے۔
پی سی آئی (اسٹینٹ پلیسمنٹ) کا طریقہ کار
یہاں، ڈاکٹر ایک بہت ہی پتلی، لچکدار ٹیوب (کیتھیٹر) کو خون کی ایک بڑی نالی میں داخل کرتا ہے، یا تو آپ کی کلائی یا کمر کے ذریعے۔ اس کے بعد ٹیوب کو ایکس رے کی رہنمائی کے تحت آپ کے دل میں بلاک شدہ خون کی نالی تک پہنچایا جاتا ہے۔
اس کے بعد، ٹیوب کے آخر میں ایک چھوٹا سا غبارہ رکاوٹ کی جگہ پر فلایا جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے خون کی نالی اندر سے پھیل جاتی ہے۔ اسے بیلون انجیو پلاسٹی کہتے ہیں۔
ذرا تصور کریں، یہاں کیا ہوتا ہے جیسے بندھے ہوئے پائپ کے اندر غبارہ ڈال کر اسے پھولنا، پائپ کے اندر کی گندگی کو دونوں طرف دھکیلنا، سڑک بنانا۔
اس کے بعد، چوڑی ہوئی خون کی نالی کو دوبارہ تنگ ہونے سے بچانے کے لیے، اس جگہ پر جالی کی طرح بنایا گیا ایک چھوٹا سا دھاتی فریم رکھا جاتا ہے۔ اسے ہم سٹینٹ کہتے ہیں۔ کچھ سٹینٹس میں ایسی دوا ہوتی ہے جو خون کی نالیوں کو دوبارہ تنگ ہونے سے روکتی ہے۔ ان کو ڈرگ ایلوٹنگ اسٹینٹ کہا جاتا ہے۔ کام مکمل ہونے کے بعد، ٹیوب کو باہر نکالا جاتا ہے، جہاں اسے ڈالا گیا تھا وہاں ایک چھوٹی سی سلائی رکھی جاتی ہے، اور علاج مکمل ہو جاتا ہے۔
سی اے بی جی (بائی پاس سرجری) کا طریقہ
یہ ایک جراحی عمل ہے. سرجن پہلے آپ کے جسم میں کسی اور جگہ سے صحت مند خون کی نالی کا ٹکڑا لیتا ہے (عام طور پر آپ کی ٹانگ، بازو، یا آپ کے سینے کے اندر سے)۔
اس کے بعد دل دو طریقوں سے پہنچتا ہے۔
- کھلی سرجری: دل تک رسائی کے لیے چھاتی کی ہڈی (سٹرنم) کو کھول کر سینے کے بیچ میں کئی انچ نیچے ایک چیرا بنایا جاتا ہے۔
- کم سے کم حملہ آور سرجری: اس میں سینے میں ایک یا زیادہ چھوٹے چیرا لگانا اور پسلیوں کے ذریعے دل تک پہنچنے کے لیے کیمرہ اور خصوصی آلات کا استعمال شامل ہے۔ بعض اوقات یہ روبوٹک سرجری کا استعمال کرتے ہوئے کیا جاتا ہے۔
سرجری کے دوران، دل کو عارضی طور پر روکا جا سکتا ہے اور کام کرنے کے لیے دل کے پھیپھڑوں کی بائی پاس مشین سے منسلک کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، کچھ سرجری اس وقت کی جاتی ہیں جب دل دھڑک رہا ہو (آف پمپ بائی پاس)۔
اس کے بعد سرجن پہلے سے ہٹائی گئی خون کی نالی کو اس کے اوپر اور نیچے بلاک شدہ خون کی نالی کو جوڑ کر ایک نیا راستہ بنانے کے لیے استعمال کرتا ہے۔ یہ ایک مصروف سڑک کو بائی پاس کرنے کے لیے نیا بائی پاس بنانے کے مترادف ہے۔ یہ رکاوٹ کو نظرانداز کرتا ہے اور خون کو نئے راستے پر دل کے پٹھوں میں بہنے دیتا ہے۔ بائی پاس مکمل ہونے کے بعد، سینے کو بند کر دیا جاتا ہے، ٹانکے لگائے جاتے ہیں، اور سرجری مکمل ہو جاتی ہے۔
علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟
آپ کو طریقہ کار کے بعد صحت یاب ہونے کے لیے کچھ وقت درکار ہوگا۔ یہ وقت آپ کے طریقہ کار کی قسم (PCI یا CABG) اور آپ کی مجموعی صحت پر منحصر ہے۔ عام طور پر، آپ PCI کے بعد چند دنوں کے اندر معمول پر آجائیں گے۔ تاہم، CABG سرجری کے بعد اس میں کئی ہفتے یا مہینے بھی لگ سکتے ہیں۔
آپ کی صحت یابی کے دوران، آپ کا ڈاکٹر آپ کو کارڈیک بحالی پروگرام کے لیے بھیج سکتا ہے۔ ان پروگراموں میں، ڈاکٹر، نرسیں، ورزش کے انسٹرکٹر، اور غذائیت کے ماہرین آپ کی مدد کے لیے مل کر کام کرتے ہیں۔
- کون سی ورزش آپ کے لیے موزوں ہے؟
- آپ کو کون سی غذائیں کھانے چاہئیں؟
- صحیح طریقے سے دوا کیسے لیں؟
- دوبارہ صحت مند زندگی کیسے گزاری جائے؟
میں آپ کو ان تمام باتوں سے آگاہ کروں گا جو کہا گیا ہے۔
اس کے علاوہ، ڈاکٹر کی طرف سے فراہم کردہ فالو اپ اپائنٹمنٹس میں شرکت کرنا ضروری ہے۔ اپنی دوائیں وقت پر لینا، اپنی خوراک کو کنٹرول کرنا، اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا آپ کی صحت یابی کو تیز کرنے اور اس حالت کے دوبارہ ہونے سے بچنے کے لیے بہت اہم ہے۔
ان علاج کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟
کسی بھی طبی علاج کی طرح، ان طریقوں کے فوائد اور خطرات دونوں ہیں۔
فوائد کیا ہیں؟
- زندگی بچانے کی صلاحیت: یہ علاج دل کے دورے جیسے معاملات میں زندگی بچانے والے ہیں۔
- ہارٹ اٹیک سے بچاؤ: اگر آپ کو خون کی نالی کا جلد پتہ لگ جاتا ہے، تو آپ دل کا دورہ پڑنے سے پہلے اس کا علاج کرکے اسے روک سکتے ہیں۔
- دل کے افعال کی حفاظت: اگر جلد علاج کیا جائے تو دل کے پٹھوں کو پہنچنے والے نقصان کو مکمل طور پر روکا یا کم کیا جا سکتا ہے۔
خطرات اور پیچیدگیاں کیا ہیں؟
خطرہ علاج، آپ کی عمر، اور آپ کی دیگر طبی حالتوں پر منحصر ہے (جیسے ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر)۔
| علاج کا طریقہ | عام خطرات |
|---|---|
| پی سی آئی (اسٹینٹ پلیسمنٹ) | دل یا خون کی نالیوں کو نقصان، دل کی بے قاعدہ دھڑکنیں (اریتھمیا) ، خون کے جمنے، فالج، یا خون بہنا۔ |
| CABG (بائی پاس سرجری) | سرجری کے لیے موروثی خطرات۔ مثال کے طور پر درد، بہت زیادہ خون بہنا، زخم میں انفیکشن۔ |
لیکن ان باتوں سے مت ڈرو۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ہر چیز کی اچھی طرح وضاحت کرے گا اور آپ کے خطرات کو کم کرنے کے لیے ہر ممکن کوشش کرے گا۔ اگر آپ کے کوئی سوالات یا خدشات ہیں، تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔
صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟ مجھے دوبارہ ڈاکٹر سے کب ملنے کی ضرورت ہوگی؟
اگرچہ آپ PCI کے بعد چند دنوں کے اندر معمول کی زندگی میں واپس آ سکتے ہیں، لیکن CABG سرجری سے مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں کئی مہینے لگ سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو کتنی دیر آرام کرنے کی ضرورت ہے، آپ کیا کر سکتے ہیں اور کیا نہیں کر سکتے۔
علاج کے بعد، اگر درج ذیل علامات ظاہر ہوں، تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔
- سینے میں درد (انجینا)
- سانس لینے میں دشواری (Dyspnea)
- چکر آنا یا ہلکا سر محسوس کرنا
- شعور کی کمی
جب آپ دل کے کسی مسئلے کے بارے میں سنتے ہیں تو خوفزدہ اور پریشان ہونا معمول کی بات ہے۔ تاہم، Coronary Revascularization نامی یہ علاج دل کے مسائل کو بہت بہتر بنا سکتا ہے اور انہیں مزید خراب ہونے سے روک سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس علاج کو صحیح طریقے سے سمجھیں، بغیر کسی خوف کے ضروری طبی مدد حاصل کریں، اور دوبارہ صحت مند، خوشگوار زندگی گزارنے کی کوشش کریں۔
ٹیک ہوم پیغام
- کورونری ریواسکولرائزیشن سے مراد وہ علاج ہیں جو دل میں بند خون کی شریانوں میں خون کے بہاؤ کو بحال کرتے ہیں۔
- پی سی آئی (اسٹینٹ پلیسمنٹ) اور سی اے بی جی (بائی پاس سرجری) دو اہم طریقے ہیں۔
- یہ علاج دل کے دورے کو روک سکتے ہیں اور جان بچا سکتے ہیں۔
- علاج کے بعد، طبی ہدایات پر عمل کرنا، ادویات لینا، اپنی خوراک پر قابو رکھنا اور ورزش کرنا بہت ضروری ہے۔
- اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں کہ آپ کی حالت کے لیے کون سا علاج بہترین ہے اور اس کے فوائد اور نقصانات کیا ہیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔