کیا آپ کے دل کی تال بے ترتیب ہے؟ آئیے کارڈیک ایبلیشن نامی علاج کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ کا دل اچانک بہت تیزی سے دھڑکنے لگا ہے، یا یہ کہ یہ تال سے باہر دھڑک رہا ہے؟ یا آپ کو ایک عجیب سا احساس ملتا ہے جیسے آپ کے سینے میں تتلی پھڑپھڑا رہی ہو؟ طبی اصطلاح میں ہم اس کیفیت کو 'Arrhythmia' یا بے ترتیب دل کی دھڑکن کہتے ہیں۔ آج ہم ایک خاص لیکن انتہائی جدید طریقہ علاج کے بارے میں بتا رہے ہیں جسے ڈاکٹر اس وقت استعمال کرتے ہیں جب اسے دوائیوں سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا۔

سیدھے الفاظ میں، کارڈیک ایبلیشن کیا ہے؟

کارڈیک ایبلیشن (جسے کیتھیٹر ایبلیشن بھی کہا جاتا ہے) دل کی غیر معمولی تال (اریتھمیا) کے علاج کا ایک طریقہ ہے۔ تصور کریں کہ ہمارے دل کا ایک برقی نظام ہے، اور یہ وہ سگنلز ہیں جو اس کو صحیح طریقے سے دھڑکتے ہیں۔ بعض اوقات، اس برقی نظام کے چھوٹے حصے غیر معمولی برقی تحریکیں پیدا کر سکتے ہیں۔ یہ طریقہ کار بافتوں کے علاقوں کو تلاش کرتا ہے جو ان غیر معمولی سگنل بھیج رہے ہیں اور "انہیں بند کر دیتے ہیں۔"

یہ کوئی بڑا آپریشن نہیں ہے۔ یہ ایک کارڈیالوجسٹ کی طرف سے کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے. وہ آپ کی کمر، بازو یا گردن میں موجود رگ کے ذریعے آپ کے دل میں ایک بہت ہی پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) داخل کرتا ہے۔ اس کے بعد، حرارت (ریڈیو فریکونسی ایبلیشن)، انتہائی سردی (کرائیو ایبلیشن)، یا مختصر توانائی کی لہریں (پلسڈ فیلڈ ایبلیشن) اس ٹیوب کے ذریعے بھیجی جاتی ہیں، جس سے ٹشو میں چھوٹے چھوٹے نشانات پیدا ہوتے ہیں جہاں سے غیر معمولی سگنل آرہے ہیں۔ یہ نشانات غیر معمولی برقی سگنلز کو سفر سے روکتے ہیں، اور دل کی تال معمول پر آ جاتی ہے۔

یہ علاج کس قسم کے حالات کا علاج کرتا ہے؟

کارڈیک ایبلیشن بہت تیز دل کی دھڑکنوں کا علاج ہے (tachyarrhythmias) تاہم، یہ عام طور پر پہلی لائن کے علاج کے طور پر نہیں دیا جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ علاج صرف اس صورت میں تجویز کر سکتا ہے جب آپ کے اریتھمیا کو ادویات سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا۔ آپ کا ڈاکٹر یہ فیصلہ کرنے سے پہلے آپ کے دل اور مجموعی صحت کا بغور جائزہ لے گا کہ آیا یہ علاج آپ کے لیے صحیح ہے۔

یہ علاج عام طور پر درج ذیل حالات کے لیے استعمال ہوتا ہے۔

مزید برآں، یہ علاج ان لوگوں کے لیے بھی تجویز کیا جا سکتا ہے جو جان لیوا حالات جیسے کہ اچانک کارڈیک گرفت یا وینٹریکولر فبریلیشن (V-Fib) کے زیادہ خطرے میں ہیں۔

علاج سے پہلے آپ کیسے تیاری کرتے ہیں؟

اس طریقہ کار سے پہلے، آپ کو مندرجہ ذیل کام کرنے کی ضرورت ہوگی:

• خون کو پتلا کرنے والی ادویات لینا بند کریں: اگر آپ اسپرین یا وارفرین جیسی دوائیں لے رہے ہیں تو آپ سے کچھ دنوں کے لیے ان کا استعمال بند کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔ لیکن یہ صرف اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق کریں، اور صرف اس دن سے کریں جب وہ آپ کو بتائے گا۔ جب بھی آپ کو ایسا لگے تو مت روکیں۔
• کھانے یا پینے سے پرہیز کریں: آپ کو طریقہ کار سے کچھ گھنٹے پہلے، عام طور پر آدھی رات کے بعد کھانا پینا بند کرنے کے لیے کہا جائے گا۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں مخصوص ہدایات دے گا۔
• گھر جانے میں آپ کی مدد کرنے والا کوئی: طریقہ کار کے بعد آپ کو گھر لے جانے کے لیے پیشگی بندوبست کریں۔
• ایک IV لائن رکھی جاتی ہے: ایک IV لائن (جیسے ایک ٹیوب جو آپ کو نمکین دینے کے لیے استعمال ہوتی ہے) آپ کے بازو کی ایک رگ میں رکھی جاتی ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں آپ کو ضروری ادویات اور اینستھیزیا دیا جائے گا۔
• کپڑے اور سامان: آرام دہ کپڑے پہنیں۔ قیمتی زیورات اور سامان گھر پر چھوڑنا بہتر ہے۔

علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟

ختم کرنے کے طریقہ کار کے دوران کیا ہوتا ہے اس کا مرحلہ وار بریک ڈاؤن یہ ہے:

1. سب سے پہلے، وہ جگہ جہاں کیتھیٹر ڈالا جائے گا (عام طور پر نالی) کو صاف کیا جاتا ہے اور جلد کو بے حس کیا جاتا ہے۔

2. اس کے بعد، خون کی نالی میں ایک چھوٹی ٹیوب (میان) ڈالی جاتی ہے، جس سے کیتھیٹر کے داخل ہونے کا راستہ بنتا ہے۔

3. الیکٹروڈ کے ساتھ باریک کیتھیٹرز میان کے ذریعے اور خون کی نالی کے ساتھ دل تک جاتے ہیں۔ یہ ایکسرے جیسی تکنیک کی رہنمائی میں کیا جاتا ہے۔

4. ایک بار دل میں، یہ کیتھیٹرز دل کی برقی سرگرمی کا نقشہ بناتے ہیں اور نشاندہی کرتے ہیں کہ ناقص سگنل کہاں سے آرہے ہیں۔

5. ایک بار مسئلہ کی جگہ واقع ہونے کے بعد، ٹشو کا علاج کرنے اور غلط سگنلز کو آنے سے روکنے کے لیے کیتھیٹر کے سرے سے گرمی، سردی، یا توانائی کی لہریں بھیجی جاتی ہیں۔

6. آخر میں، کیتھیٹر اور میان کو احتیاط سے ہٹا دیا جاتا ہے۔

اس پورے عمل میں عام طور پر دو سے چار گھنٹے لگ سکتے ہیں، کبھی کبھی زیادہ۔

علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟

طریقہ کار کے بعد، آپ کو ایک ریکوری روم میں لے جایا جائے گا۔ آپ کو وہاں چند گھنٹے ٹھہرنا پڑے گا۔ ایک نرس آپ کی حالت، دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کی نگرانی کرتی رہے گی۔ آپ کی حالت پر منحصر ہے، آپ اسی دن گھر جا سکتے ہیں، یا آپ کو رات بھر ہسپتال میں رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

جب آپ گھر جائیں گے، آپ کو گھر پر عمل کرنے کے لیے واضح ہدایات دی جائیں گی۔ آپ کا ڈاکٹر خون کے جمنے کو روکنے کے لیے اسپرین یا خون پتلا کرنے والی کوئی اور دوا تجویز کرے گا۔ اسے کئی ماہ یا اس سے زیادہ عرصے تک لینے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

علاج کے فوائد اور کامیابی

یہ ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہے جس کے لیے ہسپتال میں طویل قیام کی ضرورت نہیں ہے، اور یہ دل کی معمول کی تال کو بحال کرنے میں مدد کر سکتا ہے جسے دوائیوں سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا۔ کچھ معاملات میں، یہ زندگی بچانے والا علاج ہو سکتا ہے۔

اگر کامیاب ہو، تو یہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کو کس قسم کی اریتھمیا ہے۔

• SVT جیسے حالات میں کامیابی کی شرح 90% - 95% ہے۔
• Afib اور VT جیسے حالات کے لیے، کامیابی کی شرح 60% - 80% کے درمیان ہے۔

جاننا ضروری خطرات اور چیزیں کیا ہیں؟

کارڈیک ایبلیشن کے خطرات بہت کم ہیں۔ پیچیدگیاں نایاب ہیں، خاص طور پر ہسپتال کی ترتیب میں جہاں اس قسم کا علاج معمول کے مطابق کیا جاتا ہے۔ تاہم، کچھ ممکنہ خطرات ہیں جن سے آگاہ ہونا ضروری ہے:

• خون کے لوتھڑے
• خون کی نالیوں یا دل کے والوز کو کیتھیٹر کا نقصان
• انفیکشن یا خون بہنا
• اسٹروک
• مستقل پیس میکر لگانے کی ضرورت ہے۔

اگر آپ حاملہ ماں ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں کہ آیا اس علاج کو بچے کی پیدائش تک ملتوی کیا جا سکتا ہے۔

صحت یابی اور ڈاکٹر کو کب دیکھنا ہے۔

مکمل طور پر ٹھیک ہونے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔ طریقہ کار کے بعد کم از کم ایک ہفتہ تک 5 کلو سے زیادہ وزن اٹھانے یا سخت ورزش کرنے سے گریز کریں۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کب کام پر واپس جا سکتے ہیں اور گاڑی چلا سکتے ہیں۔

اگر آپ مندرجہ ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر کال کریں۔