کیا آپ نے دائمی لیمفوسیٹک لیوکیمیا (سی ایل ایل) کے بارے میں سنا ہے؟ آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں!

کیا آپ کبھی کبھی بہت تھکاوٹ محسوس کرتے ہیں؟ یا آپ کو اکثر بخار رہتا ہے؟ کیا آپ کے پاس چھوٹے گانٹھ ہیں جو محسوس کرتے ہیں کہ وہ آپ کی گردن، بغلوں یا کمر پر ہیں؟ یہ دائمی لیمفوسائٹک لیوکیمیا، یا مختصر طور پر CLL کی علامات ہو سکتی ہیں۔ لیکن پریشان نہ ہوں، کیونکہ ان تمام علامات کے ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو یہ بیماری ہے۔ لیکن اس طرح کی چیزوں سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔ تو آئیے آج سی ایل ایل کے بارے میں ایک سادہ انداز میں بات کرتے ہیں، ٹھیک ہے؟

دائمی لیمفوسیٹک لیوکیمیا (سی ایل ایل) کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

دائمی لیمفوسائٹک لیوکیمیا (سی ایل ایل) خون کے کینسر کی ایک قسم ہے۔ یہ بالغوں میں لیوکیمیا کی سب سے عام قسم ہے۔ خون کے خلیے بون میرو میں بنتے ہیں۔ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب بون میرو میں لیمفوسائٹس، ایک قسم کے صحت مند سفید خون کے خلیے، غیر معمولی ہو جاتے ہیں، یعنی وہ بدل جاتے ہیں اور کینسر بن جاتے ہیں۔ یہ کینسر والے خلیے بے قابو ہو کر بڑھتے ہیں، صحت مند خون کے خلیات اور پلیٹلیٹس کو جمع کرتے ہیں، جو خون کے جمنے میں مدد کرتے ہیں۔

CLL اکثر 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں پایا جاتا ہے۔ تاہم، یہ کبھی کبھی 30 سال سے کم عمر کے لوگوں میں بھی ہو سکتا ہے۔ مزید یہ کہ کچھ لوگوں کو بغیر کسی علامات کے CLL ہو سکتا ہے۔ بہت سے لوگوں کو اس حالت کے بارے میں پتہ چلتا ہے جب وہ کسی دوسری حالت کے لیے خون کا ٹیسٹ کراتے ہیں یا معمول کے سالانہ طبی معائنہ کے دوران۔

فی الحال، CLL کا کوئی علاج نہیں ہے۔ لیکن یہ تشویش کا باعث نہیں ہے۔ پچھلی دہائی کے دوران، ڈاکٹروں نے نئے علاج تیار کیے ہیں جو CLL کو کنٹرول کر سکتے ہیں اور اسے معاف کر سکتے ہیں۔ ان علاجوں نے CLL والے لوگوں کو زیادہ دیر تک زندہ رہنے دیا ہے۔

CLL کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

ہمارے جسم میں خون کے سفید خلیات کی دو اہم اقسام ہیں، جنہیں لیمفوسائٹس کہتے ہیں۔ CLL ان دو اقسام میں سے صرف ایک میں ترقی کر سکتا ہے۔

• B-lymphocytes (B-cells): یہ وہ خلیے ہیں جو اینٹی باڈیز تیار کرتے ہیں، پروٹین کی ایک قسم جو نقصان دہ جراثیم، بیکٹیریا، وائرس اور یہاں تک کہ کینسر کے خلیات کو پہچانتی اور ان سے لڑتی ہے۔
• T-lymphocytes (T-cells): یہ ہمارے جسم کے مدافعتی نظام کے ردعمل کو کنٹرول کرتے ہیں۔ وہ کینسر کے خلیات جیسے غیر معمولی خلیات کو بھی ڈھونڈتے ہیں اور انہیں براہ راست تباہ کرتے ہیں۔

CLL کی سب سے عام قسم B-cell CLL ہے ۔ ایک متعلقہ حالت ہے جو T-cells کو متاثر کرتی ہے، جسے T-cell prolymphocytic leukemia (PLL) کہتے ہیں۔ تاہم، PLL والے لوگ B-cell CLL والے لوگوں کی نسبت زیادہ تیزی سے علامات پیدا کرتے ہیں ۔

یہ حالت کتنی عام ہے جسے CLL کہا جاتا ہے؟

درحقیقت، دائمی لیمفوسیٹک لیوکیمیا (سی ایل ایل) بالغوں میں لیوکیمیا کی سب سے عام قسموں میں سے ایک ہے۔ ریاستہائے متحدہ میں، یہ بیماری 100,000 میں سے 5 لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ امریکن کینسر سوسائٹی کا اندازہ ہے کہ صرف 2023 میں CLL کے تقریباً 18,700 نئے کیسز ہوں گے۔ اس کو تناظر میں رکھنے کے لیے، 2023 میں پھیپھڑوں کے کینسر کے 238,000 سے زیادہ نئے کیسز (سب سے زیادہ عام کینسروں میں سے ایک) کے رپورٹ ہونے کی توقع ہے۔ لہذا، اگرچہ CLL اتنا عام نہیں لگتا ہے، لیکن یہ لیوکیمیا کی سب سے عام اقسام میں سے ایک ہے۔

CLL کی علامات کیا ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا، کچھ لوگوں کو بغیر کسی علامات کے CLL ہو سکتا ہے۔ علامات ظاہر ہونے میں مہینوں یا سال بھی لگ سکتے ہیں۔ سب سے عام علامات یہ ہیں:

• تھکاوٹ: CLL آپ کے خون کے سرخ خلیات کو متاثر کر سکتا ہے، جس سے خون کی کمی ہوتی ہے۔ تھکاوٹ خون کی کمی کی ایک عام علامت ہے۔
• بخار: بخار انفیکشن کی علامت ہے۔ چونکہ CLL صحت مند سفید خون کے خلیات کو متاثر کرتا ہے، اس لیے آپ کو انفیکشن ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
• گردن، بغلوں، کمر، یا پیٹ میں سوجن لمف نوڈس۔
• رات کو پسینہ آتا ہے۔
• غیر واضح وزن میں کمی۔
• آپ کی پسلیوں کے نیچے درد یا مکمل پن کا احساس: CLL آپ کے جگر یا تللی کو متاثر کر سکتا ہے۔ جب کینسر کے خلیے ان اعضاء میں جمع ہوتے ہیں تو وہ پھول سکتے ہیں۔

CLL کیوں تیار ہوتا ہے؟ خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

دائمی لمفوسائٹک لیوکیمیا (سی ایل ایل) اس وقت نشوونما پاتا ہے جب ہماری زندگی کے دوران ہمارے کروموسوم اور جینز میں کچھ تغیرات، یا تبدیلیاں واقع ہوتی ہیں۔ تاہم، طبی محققین کو ابھی تک یقین نہیں ہے کہ ان تبدیلیوں کی وجہ کیا ہے۔ تاہم، انہوں نے کئی خطرے والے عوامل کی نشاندہی کی ہے جو اسے متاثر کر سکتے ہیں:

• خاندانی تاریخ: تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ اگر آپ کے قریبی رشتہ داروں میں سے کسی کو، یعنی آپ کی ماں، باپ، بہن بھائی، یا بچوں کو CLL ہے، تو آپ کے CLL ہونے کا خطرہ دو سے چار گنا بڑھ سکتا ہے۔
• عمر: اوسطاً، CLL کی تشخیص کے وقت مریضوں کی عمر تقریباً 71 سال ہوتی ہے۔
• جنس: مردوں میں CLL پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
• ایجنٹ اورنج کی نمائش: تحقیق نے ویتنام جنگ کے دوران استعمال ہونے والے کیمیکل ایجنٹ اورنج اور CLL کے درمیان تعلق ظاہر کیا ہے۔
• مونوکلونل بی سیل لیمفوسیٹوسس:اس حالت میں، آپ کے خون میں ایک ہی قسم کے بی سیل معمول سے زیادہ ہوتے ہیں۔ اگر آپ کی یہ حالت ہے، تو آپ کو CLL ہونے کا خطرہ بہت کم ہے۔

CLL کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

CLL آپ کے خون کے سرخ خلیات، سفید خون کے خلیات، اور پلیٹلیٹس کو متاثر کرتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، خون کے سرخ خلیے پورے جسم میں آکسیجن لے جاتے ہیں۔ خون کے سفید خلیے ہمیں بیماریوں سے بچاتے ہیں۔ پلیٹلیٹس خون جمنے میں مدد کرتے ہیں۔ لہذا، جب آپ ان صحت مند خون کے خلیات اور پلیٹلیٹس کھو دیتے ہیں، تو آپ کو پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں جیسے:

• لیمفوما: CLL والے 2% اور 10% کے درمیان کینسر کی ایک قسم ہو سکتی ہے جسے لیمفوما کہتے ہیں۔
• جلد کا کینسر، پھیپھڑوں کا کینسر، یا بڑی آنت کا کینسر: CLL آپ کے مدافعتی نظام کو کمزور کرتا ہے، جس سے یہ آپ کو کینسر کے خلیات سمیت حملہ آوروں سے بچانے کے قابل بناتا ہے۔ اس سے آپ کے کینسر کی دیگر اقسام کے ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
• خون کی کمی: خون کی کمی اس وقت پیدا ہو سکتی ہے جب پورے جسم میں آکسیجن لے جانے کے لیے خون کے سرخ خلیے کافی نہ ہوں۔
• Thrombocytopenia: CLL آپ کے پلیٹلیٹ کی فراہمی کو متاثر کر سکتا ہے۔ اس سے خون بہہ سکتا ہے۔
• بار بار انفیکشن: کافی صحت مند سفید خون کے خلیات کے بغیر، آپ کو بیکٹیریل، فنگل یا وائرل انفیکشن پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
• آٹومیمون بیماریاں: سی ایل ایل والے کچھ لوگ آٹومیمون ہیمولٹک انیمیا جیسے حالات پیدا کرسکتے ہیں۔

CLL کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر، وہ جسمانی معائنہ کریں گے اور کچھ ٹیسٹوں کا آرڈر دے سکتے ہیں، جیسے:

• خون کی مکمل گنتی (CBC) اور تفریق: یہ ٹیسٹ آپ کے خون میں سرخ خون کے خلیات، سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹس کی تعداد کی پیمائش کرتا ہے۔ یہ آپ کے خون کے سرخ خلیوں میں ہیموگلوبن (وہ پروٹین جو آکسیجن لے جاتا ہے) کی مقدار کو بھی چیک کرتا ہے۔
• پیریفرل بلڈ سمیر: ایک میڈیکل لیبارٹری ٹیکنیشن آپ کے خون کے خلیات کو ایک خوردبین کے نیچے جانچتا ہے تاکہ کینسر کے خلیوں کی جانچ کی جا سکے۔
• فلو سائٹومیٹری: یہ لیبارٹری ٹیسٹ آپ کے خون کے خلیات کے بارے میں مزید معلومات فراہم کر سکتا ہے۔ CLL میں، یہ بالکل اس بات کا تعین کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے کہ آیا آپ کے سفید خون کے خلیات CLL خلیات پر مشتمل ہیں۔
• جینیاتی ٹیسٹ:ڈاکٹر آپ کے کروموسوم اور جینز کی جانچ کرنے کے لیے فلوروسینٹ ان سیٹو ہائبرڈائزیشن (FISH) اور امیونوگلوبلین ہیوی چین (IGHV) جیسے ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں۔ یہ سمجھنا کہ ان کروموسوم اور جینز میں کیا تبدیلیاں واقع ہوئی ہیں ڈاکٹروں کو یہ فیصلہ کرنے میں مدد ملتی ہے کہ CLL کا علاج کیسے کیا جائے۔

CLL کے مراحل

ڈاکٹر علاج کی منصوبہ بندی کرنے اور تشخیص کی پیشن گوئی کرنے کے لیے کینسر کے مرحلے کا تعین کرتے ہیں۔ CLL کو اسٹیج کرنے کے لیے دو اہم طریقے استعمال کیے جاتے ہیں: رائی اسٹیجنگ سسٹم اور بائنیٹ اسٹیجنگ سسٹم ۔

بعض اوقات، جب آپ ان مراحل کو نمبروں اور حروف میں پڑھتے ہیں، تو آپ کو تھوڑا سا خوف اور بے چینی محسوس ہو سکتی ہے۔ آپ سوچ بھی سکتے ہیں، "کیا میری بیماری کو فارمولے میں اس طرح بیان کیا گیا ہے؟" ڈاکٹر اس کو سمجھتے ہیں۔ اگر آپ اس کے بارے میں واضح نہیں ہیں کہ کیا کہا جا رہا ہے، یا اگر یہ آپ کے لیے بوجھل ہے، تو براہ کرم اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ یہ وضاحت کریں کہ یہ اسٹیج سسٹم آپ کی حالت پر کیسے لاگو ہوتا ہے۔

رائے اسٹیجنگ سسٹم

یہ طریقہ CLL کو اس کے خراب ہونے کے امکان کے مطابق درجہ بندی کرتا ہے اور کیا علاج کی ضرورت ہوگی:

• کم خطرہ (پہلے رائی اسٹیج 0 کے نام سے جانا جاتا تھا): آپ کو لمفوسائٹوسس ہے (لیمفوسائٹس کی تعداد میں اضافہ)، اور خون اور/یا بون میرو میں سفید خون کے غیر معمولی خلیے ہیں۔
• درمیانی خطرہ (پہلے رائی مرحلہ I یا مرحلہ II کے نام سے جانا جاتا تھا): آپ کو لمفوسائٹوسس، سوجن لمف نوڈس، اور ایک بڑھا ہوا تلی اور/یا جگر ہے۔
• زیادہ خطرہ (پہلے رائی اسٹیج III کے نام سے جانا جاتا تھا): آپ کو خون کی کمی یا تھرومبوسائٹوپینیا (کم پلیٹلیٹ کی گنتی) ہے۔

بائنیٹ اسٹیجنگ سسٹم

یہ طریقہ آپ کے خون کے خلیوں اور پلیٹلیٹ کی تعداد کے ساتھ ساتھ آپ کے جسم میں سوجن والے لمف نوڈس والے علاقوں کی تعداد پر مبنی ہے:

• مرحلہ A: آپ کو خون کی کمی نہیں ہے (خون کے سرخ خلیات کی کم تعداد) یا پلیٹلیٹ کی کم تعداد۔ تاہم، آپ کے جسم پر کم از کم دو جگہوں پر لمف نوڈس سوجن ہیں۔ مثال کے طور پر، آپ کی گردن اور کمر میں لمف نوڈس سوجن ہو سکتے ہیں۔
• اسٹیج B: جسم پر تین جگہوں پر سوجی ہوئی لمف نوڈس ہیں، یا جگر یا تلی میں سوجن ہے۔ تاہم، خون کی کمی نہیں ہے، اور پلیٹلیٹ کی سطح نارمل ہے۔
• مرحلہ C: آپ کے جسم پر تین یا زیادہ جگہوں پر خون کی کمی اور سوجن لمف نوڈس ہیں۔

CLL کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

علاج کے اختیارات کا تعین آپ کی علامات اور ٹیسٹ کے نتائج سے ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کے پاس ابتدائی مرحلے کا CLL ہے، تو آپ کا ڈاکٹر "خبردار انتظار/ فعال نگرانی" کی سفارش کر سکتا ہے۔آپ "مانیٹرنگ" نامی طریقہ کے ساتھ جا سکتے ہیں۔ اس میں علاج شروع کیے بغیر آپ کی عمومی صحت، علامات اور ٹیسٹ کے نتائج کی احتیاط سے نگرانی کرنا شامل ہے۔

جینیاتی ٹیسٹوں کے نتائج علاج کے فیصلوں کو بھی متاثر کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، بعض جینیاتی تبدیلیوں کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ کی حالت تیزی سے خراب ہو سکتی ہے، یا یہ کہ معیاری CLL علاج توقع کے مطابق کام نہیں کر سکتے۔

CLL کے لیے سب سے عام علاج ٹارگٹ تھراپی اور کیموتھراپی ہیں۔ بعض اوقات تابکاری تھراپی کا استعمال CLL کی علامات کو کم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ ان میں سے ہر ایک علاج مختلف ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر واضح طور پر اس علاج کے فوائد، ضمنی اثرات، اور ممکنہ طویل مدتی پیچیدگیوں کی وضاحت کرے گا جو آپ حاصل کر رہے ہیں۔

ٹارگٹڈ تھراپی

یہ علاج کینسر کے خلیوں کو نشانہ بنا کر کام کرتا ہے۔ دائمی لمفوسائٹک لیوکیمیا میں، یہ علاج کینسر کے سفید خون کے خلیوں کی نشوونما کو روک کر کام کرتا ہے۔ کچھ ٹارگٹڈ علاج صحت مند خلیوں کو نقصان پہنچائے بغیر کینسر کے خلیوں کو مار دیتے ہیں۔ اس کے لیے استعمال ہونے والی کچھ دوائیں یہ ہیں:

• Bruton's tyrosine kinase (BTK) inhibitor therapy: یہ علاج ایک ایسے انزائم کو روکتا ہے جو B-cells کو زیادہ سفید خون کے خلیات بنانے میں مدد کرتا ہے۔ مثالیں: ibrutinib (Imbruvica®) ، acalabrutinib (Calquence®) ، اور zanubrutinib (Brukinsa®) ۔
• BCL2 روکنے والا تھراپی: دوا وینیٹوکلاکس (Venclexta®) BCL2 نامی پروٹین کو روکتی ہے جو لیوکیمیا کے خلیوں میں پائے جاتے ہیں، بشمول CLL خلیات۔ یہ علاج لیوکیمیا کے خلیات کو ہلاک کر سکتا ہے یا انہیں دیگر اینٹی کینسر ادویات کے لیے زیادہ حساس بنا سکتا ہے۔
• مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی: یہ ایک قسم کی امیونو تھراپی ہے۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز ایک قسم کی اینٹی باڈی ہیں جو لیبارٹری میں بنائی جاتی ہیں۔ وہ کینسر کے خلیوں کی نشوونما کو روکتے ہیں یا کینسر کے خلیوں کو مار دیتے ہیں۔ مثالیں: rituximab (Rituxan®) اور obinutuzumab (Gazyva®) ۔

کیموتھراپی

آپ کا ڈاکٹر دائمی لیمفوسائٹک لیوکیمیا کے بنیادی علاج کے طور پر کیموتھراپی کا استعمال کر سکتا ہے۔ CLL کے لیے استعمال ہونے والی کچھ سب سے عام کیموتھراپی کی دوائیں یہ ہیں:

• Fludarabine (Fludarabine - Fludara®)
• Chlorambucil (Chlorambucil - Leukeran®)
• Cyclophosphamide (Cytoxan®)
• Bendamustine (Bendamustine - Treanda®)

امیونو تھراپی

علاج کا یہ طریقہ آپ کے مدافعتی نظام کو بحال یا مضبوط کرکے، کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے یا ان کی نشوونما کو سست کرنے میں مدد کرتا ہے۔

CLL کے لیے جس نے کیموتھراپی کا جواب نہیں دیا ہے، واپس آ گیا ہے (بار بار آنے والا) CLL، یا بدتر ہو رہا ہے، ڈاکٹر امیونو تھراپی کی دوائی لینالیڈومائڈ (Revlimid®) استعمال کر سکتے ہیں۔

طبی محققین CLL مریضوں کے لیے chimeric antigen receptor (CAR-T) تھراپی کا بھی مطالعہ کر رہے ہیں جو معیاری علاج کا جواب نہیں دیتے ہیں۔

آپ CLL کے ساتھ کب تک رہ سکتے ہیں؟

دائمی لیمفوسائٹک لیوکیمیا (سی ایل ایل) عام طور پر بہت آہستہ آہستہ ترقی کرتا ہے۔ علامات ظاہر ہونے سے پہلے آپ برسوں تک CLL کے ساتھ رہ سکتے ہیں۔ علامات ظاہر ہونے کے بعد، ڈاکٹروں کے پاس بہت مؤثر علاج ہوتے ہیں جو CLL کو معافی میں ڈال سکتے ہیں۔ CLL سے یہ معافی عام طور پر بیماری کے واپس آنے سے پہلے کئی سالوں تک رہتی ہے۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر دوسرے علاج کی سفارش کر سکتا ہے جو CLL کو دوبارہ معافی میں ڈال سکتے ہیں۔ سی ایل ایل مکمل طور پر قابل علاج نہیں ہے، لیکن اس مرض میں مبتلا افراد طویل، مکمل زندگی گزار سکتے ہیں۔

نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کا تخمینہ ہے کہ CLL والے 87.9% مریض تشخیص کے پانچ سال بعد زندہ ہیں۔ تاہم، بقا کی ان شرحوں پر غور کرتے وقت، یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ یہ CLL والے مریضوں کے ایک بڑے گروپ کے تجربے پر مبنی تخمینے ہیں۔ بہت سے عوامل بقا کی ان شرحوں کو متاثر کر سکتے ہیں، بشمول آپ کی عمومی صحت، تشخیص کے وقت آپ کی بیماری کا مرحلہ، اور آپ کی بیماری علاج کے لیے کتنا اچھا ردعمل دیتی ہے۔ اگر آپ کے سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کی صورت حال کی بنیاد پر کیا توقع کی جائے۔

CLL کے آخری مرحلے میں کیا ہوتا ہے؟

اصطلاح "اختتام کے مرحلے" کا مطلب ہے کہ علاج CLL بیماری کو کنٹرول کرنے یا روکنے میں اب موثر نہیں ہے۔ اس وقت، آپ کو جان لیوا انفیکشن ہو سکتا ہے یا بے قابو خون بہنا ہو سکتا ہے جسے ڈاکٹر ٹھیک نہیں کر سکتے۔

کیا اس صورتحال کو روکا جا سکتا ہے؟

فی الحال CLL کو روکنے کا کوئی طریقہ معلوم نہیں ہے۔

CLL کے ساتھ رہنا کیسا ہے؟

یہ آپ کی صورتحال پر منحصر ہے۔ آپ کو بغیر کسی علامات کے CLL ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کے پاس علامات ہیں، تو ان کو کم کرنے اور بیماری کا انتظام کرنے کے علاج موجود ہیں۔ تاہم، بیماری مکمل طور پر ختم نہیں ہوگی.

یہاں کچھ تجاویز ہیں جو CLL کے ساتھ رہتے ہوئے آپ کی مدد کر سکتی ہیں:

• اپنے آپ کو انفیکشن سے بچائیں:CLL والے لوگوں کو انفیکشن ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ کچھ انفیکشن جان لیوا ہو سکتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کے لیے کون سی ویکسین صحیح ہیں۔
• اپنی عام صحت پر دھیان دیں: آپ کو جلد کا کینسر، پھیپھڑوں کا کینسر، یا بڑی آنت کا کینسر ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے کینسر اسکریننگ ٹیسٹ کے بارے میں پوچھیں۔
• تناؤ کا انتظام کریں: CLL والے بہت سے لوگ معافی اور دوبارہ لگنے کے چکروں سے گزرتے ہیں۔ جیسے جیسے بیماری بڑھتی ہے، آپ فکر مند اور خوف محسوس کر سکتے ہیں۔ اگر ایسا ہے تو، اپنے ڈاکٹر سے پروگراموں یا خدمات کے بارے میں پوچھیں جو آپ کے تناؤ کو سنبھالنے میں آپ کی مدد کر سکتی ہیں۔
• صحت مند غذا کھائیں: سی ایل ایل کی کچھ علامات آپ کی بھوک کم کرنے کا سبب بن سکتی ہیں۔ ماہر غذائیت سے مشورہ لینے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اگر آپ کی بھوک اچھی ہے تو متوازن غذا کھانے کی کوشش کریں جس میں دبلی پتلی پروٹین، سارا اناج، پھل اور سبزیاں اور صحت مند چکنائی شامل ہو۔ یہ آپ کی مجموعی صحت کو بہتر بنا سکتا ہے۔
• ورزش: ورزش آپ کو تناؤ پر قابو پانے اور آپ کو خوش رکھنے میں مدد دیتی ہے۔
• آرام: CLL آپ کو بہت تھکا ہوا محسوس کر سکتا ہے۔ جب آپ محسوس کریں کہ آپ کو آرام کرنے کی ضرورت ہے تو آرام کریں۔
• جانیں کہ کیا توقع کرنا ہے: علم طاقت ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے ان علامات کے بارے میں پوچھیں کہ آپ کی حالت خراب ہو سکتی ہے۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر دوسرے علاج کی سفارش کرسکتا ہے جو آپ کے CLL کو بہتر طریقے سے منظم کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• مجھے کس قسم کا دائمی لمفوسائٹک لیوکیمیا ہے؟
• مجھے کوئی علامات نہیں ہیں۔ مجھے علاج کب شروع کرنا چاہیے؟
• میرے پاس علاج کے کیا اختیارات ہیں؟
• کیا مجھے ہمیشہ کے لیے علاج کرنا پڑے گا؟
• کیا علاج میری حالت کو معاف کر دے گا؟

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

دائمی لیمفوسیٹک لیوکیمیا (سی ایل ایل) لیوکیمیا کی ایک قسم ہے جو بالغوں میں زیادہ عام ہے۔ آپ کو یہ حالت برسوں تک بغیر کسی علامات کے ہو سکتی ہے۔ اگر آپ کے پاس CLL ہے، تو ہو سکتا ہے آپ کو ابھی علاج شروع کرنے کی ضرورت نہ ہو۔ اگرچہ ڈاکٹر اس کا مکمل علاج نہیں کر سکتے، لیکن ایسے علاج موجود ہیں جو CLL علامات کو دور کر سکتے ہیں اور بیماری کو معاف کر سکتے ہیں۔ CLL والے کچھ لوگ برسوں تک زندہ رہتے ہیں۔

CLL جیسی دائمی بیماری کے ساتھ رہنا ہمیشہ آسان نہیں ہوتا ہے۔ آپ معافی اور تکرار کے کئی چکروں سے گزر سکتے ہیں۔ ہر چکر کے دوران، آپ پریشان ہو سکتے ہیں کہ آگے کیا ہوگا۔ آپ کے ڈاکٹر سمجھتے ہیں کہ ایک دائمی بیماری کے ساتھ رہنا کیسا ہے۔ وہ آپ کے کسی بھی سوال کا جواب دینے میں خوش ہوں گے اور آپ کی ہر ممکن مدد کریں گے۔ لہذا، اپنے خدشات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے کبھی نہ گھبرائیں۔

لیوکیمیا ، CLL، خون کا کینسر، علامات، علاج، لیمفوسائٹس، بحالی