ہم جانتے ہیں کہ کینسر سے لڑنا کتنا مشکل ہے۔ آپ جو علاج حاصل کرتے ہیں، جیسے کیموتھراپی اور تابکاری، بعض اوقات دیگر صحت کے مسائل پیدا کر سکتے ہیں۔ کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ کینسر کے علاج کا آپ کے دل پر اثر ہو سکتا ہے؟ جسے ہم طبی طور پر Cardiotoxicity کہتے ہیں۔ یہ نام سن کر گھبرائیں نہیں۔ یہ ایسی چیز نہیں ہے جو ہر کسی کے ساتھ ہوتی ہے۔ لیکن اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔ تو آج ہم اس کے بارے میں بات کریں گے، اس طرح کہ آپ سمجھ سکیں۔
سیدھے الفاظ میں، کارڈیوٹوکسائٹی کیا ہے؟
Cardiotoxicity کینسر کے کچھ علاج یا ادویات سے ہمارے دل کو پہنچنے والا نقصان ہے۔ اس دوا کے بارے میں سوچیں جو کینسر کے خلیوں کو مار دیتی ہے ایک بہت ہی طاقتور جنگجو۔ جب یہ جنگجو کینسر کے خلیات سے لڑتا ہے تو بعض اوقات ہمارے دل کے صحت مند خلیات جو قریب میں موجود ہوتے ہیں انہیں بھی تھوڑا سا نقصان پہنچ سکتا ہے۔ کارڈیوٹوکسیسیٹی یہی ہے۔
اہم چیز جو ہو سکتی ہے وہ یہ ہے کہ دل کو پورے جسم میں خون پمپ کرنے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ دل کے پٹھے کمزور ہو سکتے ہیں۔ کچھ سنگین صورتوں میں، یہ کارڈیو مایوپیتھی نامی حالت کا باعث بھی بن سکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ دل کے پٹھوں کی خون پمپ کرنے کی صلاحیت نمایاں طور پر کم ہو گئی ہے۔
اس حالت کے بارے میں ایک انوکھی بات یہ ہے کہ یہ بعض اوقات کینسر کے علاج کے ختم ہونے کے برسوں بعد بھی ہو سکتی ہے۔ یہ خطرہ خاص طور پر ان بالغوں میں زیادہ ہوتا ہے جنہوں نے بچپن میں کینسر کا علاج کروایا ہو۔
سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟
اگرچہ کینسر کا علاج کروانے والے کسی کو بھی اس حالت میں مبتلا ہونے کا امکان ہوتا ہے، لیکن ہر کوئی اس کی نشوونما نہیں کرتا۔ تاہم، کچھ لوگوں کو تھوڑا سا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
- کچھ ادویات لینے والے لوگ: کیموتھراپی کی کچھ دوائیں اور دیگر علاج دل کو متاثر کر سکتے ہیں۔ ہم اس پر تھوڑی دیر میں بات کریں گے۔
- وہ لوگ جنہوں نے سینے کے علاقے میں ریڈی ایشن تھراپی حاصل کی ہے: جب سینے کے کینسر کے لیے ریڈی ایشن تھراپی دی جاتی ہے، مثال کے طور پر، چھاتی کا کینسر، تو تابکاری کسی حد تک دل کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔
- وہ لوگ جنہوں نے چھوٹی عمر میں کینسر کا علاج کروایا: یہ خطرہ ان بالغوں کے لیے قدرے زیادہ ہے جنہوں نے چھوٹی عمر میں علاج کرایا۔
کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ کینسر کے علاج سے گزرنے والے بالغوں میں سے 20٪ تک دل کی بیماری کی کسی نہ کسی شکل کا تجربہ کر سکتے ہیں، اور ان میں سے 7٪ اور 10٪ کے درمیان کارڈیو مایوپیتھی یا دل کی ناکامی پیدا ہو سکتی ہے۔
Cardiotoxicity کا دل پر کیا اثر ہو سکتا ہے؟
یہ حالت دل کے مختلف مسائل کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ سب چیزیں ہر کسی کے ساتھ نہیں ہوتی ہیں، لیکن ممکنہ وجوہات سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔ نیچے دی گئی جدول کو دیکھیں۔
| دل کی ممکنہ حالت | سیدھے الفاظ میں... |
|---|---|
| کارڈیومیوپیتھی | دل کے پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں اور خون کو صحیح طریقے سے پمپ نہیں کر پاتے۔ |
| دل کا دورہ / Myocardial Infarction | دل کو خون فراہم کرنے والی رگ کی رکاوٹ۔ |
| دل بند ہو جانا | دل کمزور ہے اور جسم کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے خون پمپ کرنے سے قاصر ہے۔ |
| بے ترتیب دل کی دھڑکن (Arrhythmia) | غیر معمولی طور پر تیز، تیز دھڑکن، یا بے قاعدہ دل کی دھڑکن۔ |
| دل کے والو کی بیماری | دل کے اندر دروازے کی طرح کام کرنے والے والوز ٹھیک سے کام نہیں کرتے۔ |
| ہائی/کم بلڈ پریشر | آپ کا بلڈ پریشر غیر معمولی طور پر زیادہ یا کم ہے۔ |
| دل کے گرد سیال جمع ہونا | دل کو ڈھانپنے والی پتلی جھلی میں سیال جمع ہونے سے دل پر دباؤ پڑتا ہے۔ |
آپ کو کن علامات کا سامنا ہوسکتا ہے؟
کارڈیوٹوکسائٹی سے متعلق دل کی علامات اچانک ظاہر ہوسکتی ہیں یا آہستہ آہستہ نشوونما پا سکتی ہیں۔ اگر آپ کینسر کا علاج کروا رہے ہیں یا ابھی مکمل کر چکے ہیں، تو ان علامات سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔
یاد رکھیں، یہ علامات دوسری چیزوں کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہیں، لیکن اگر آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کریں۔
| علامت | آپ اس طرح محسوس کر سکتے ہیں. |
|---|---|
| سانس لینے میں دشواری (Dyspnea) | جب میں تھوڑا سا چلتا ہوں، سیڑھیوں کی پرواز پر چڑھتا ہوں، یا یہاں تک کہ خاموش کھڑا ہوتا ہوں تو مجھے سانس کی قلت اور گھرگھراہٹ محسوس ہوتی ہے۔ |
| سینے میں درد یا تکلیف | ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے آپ کے سینے کو نچوڑا جا رہا ہے، نچوڑا جا رہا ہے، یا صرف درد محسوس ہوتا ہے. |
| ٹانگوں میں سوجن (ورم) | انگلی سے دبانے پر ٹانگوں، ٹخنوں اور پاؤں جیسے حصے سوج جاتے ہیں اور دھڑکتے ہیں۔ |
| دھڑکن | ایسا محسوس ہوتا ہے کہ آپ کا دل دھڑک رہا ہے اور تیزی سے دھڑک رہا ہے، یا جیسے یہ ایک دھڑکن چھوڑ رہا ہے۔ |
| چکر آنا اور بے ہوش ہونا | کتائی اور کتائی ۔ کتائی اور کتائی ۔ |
| پیٹ کا پھیلاؤ | جسم میں سیال جمع ہونے کی وجہ سے پیٹ کا حصہ پھولا ہوا اور بڑھتا ہوا دکھائی دیتا ہے۔ |
کارڈیوٹوکسائٹی کی بنیادی وجوہات کیا ہیں؟
اگرچہ کینسر کے علاج کی ہزاروں اقسام ہیں، لیکن چند اہم اقسام اس حالت میں سب سے زیادہ حصہ ڈالتی ہیں۔
1. کچھ کیموتھریپی ادویات
اینتھرا سائکلائنز کیموتھریپی ادویات کی ایک کلاس ہے جو خاص طور پر اس کے لیے مشہور ہیں۔ ایک مثال Doxorubicin (Adriamycin®) ہے۔ یہ اکثر کینسر جیسے لیوکیمیا، لیمفوما، چھاتی کا کینسر، اور ایک سے زیادہ مائیلوما کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔
2. ٹارگٹڈ تھراپی ڈرگز
Trastuzumab (Herceptin®) ایسی دوا کی ایک مثال ہے۔ یہ چھاتی کے کینسر اور پیٹ کے کینسر کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ کارڈیو مایوپیتھی کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، خاص طور پر جب یہ دوا اینتھرا سائکلائن کے ساتھ مل کر دی جائے۔
3. سینے کے علاقے میں تابکاری تھراپی
جب تابکاری کسی کینسر کے لیے سینے کو دی جاتی ہے، جیسے چھاتی کا کینسر یا Hodgkin's Lymphoma، تابکاری دل کے ذریعے سفر کر سکتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ خون کی شریانوں اور دل کی پٹھوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
اگر آپ کے پاس اوپر بیان کردہ علامات ہیں، یا اگر آپ اعلی خطرے والے گروپ میں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر دل کے کام کے ٹیسٹ کا حکم دے گا۔ اہم امتحان دل کی پمپنگ کی صلاحیت کو جانچنا ہے۔ یہ ایک پیمائش کا استعمال کرتے ہوئے کیا جاتا ہے جسے Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) کہا جاتا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ خون کا فیصد ہے جب دل ہر بار دھڑکتا ہے جسم میں پمپ کرتا ہے۔
ذیل میں ان چیزوں کی پیمائش کے لیے استعمال کیے جانے والے کچھ ٹیسٹ ہیں۔
| ٹیسٹ | آپ اس کے ساتھ کیا کرتے ہیں؟ |
|---|---|
| ایکو کارڈیوگرام (ایکو) | یہ سب سے زیادہ استعمال کیا جاتا ہے. الٹراساؤنڈ لہریں (جیسا کہ اسکین ہم بچوں کو دیکھتے ہیں) دل کی دھڑکن، سائز، شکل، اور یہ خون کو پمپ کرنے کے طریقہ کو دیکھنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے ۔ |
| کارڈیک ایم آر آئی | میگنےٹ اور ریڈیو لہروں کا استعمالیہ دل کی بہت واضح، تفصیلی تصاویر لیتا ہے۔ یہ کارڈیوٹوکسائٹی کا پتہ لگانے کا بہترین طریقہ سمجھا جاتا ہے۔ |
| کارڈیک اسٹریس ٹیسٹ | وہ اس بات کی پیمائش کرتے ہیں کہ آپ کو ٹریڈمل پر چلنے یا موٹر سائیکل پر سوار کروا کر آپ کا دل ورزش کے لیے کس طرح کا ردعمل ظاہر کرتا ہے۔ |
| ملٹی گیٹڈ ایکوزیشن (MUGA) اسکین | LVEF قدر کی پیمائش جسم کے لیے بے ضرر ہونے والے تابکار مادے کی تھوڑی مقدار میں انجیکشن لگا کر اور اسے خون کے ساتھ دل کے ذریعے سفر کرتے ہوئے دیکھنے کے لیے کیمرہ استعمال کر کے ماپا جاتا ہے۔ |
| کارڈیک سی ٹی اسکین | ایک سے زیادہ ایکس رے کا استعمال کرتے ہوئے دل کی 3D تصویر بنائی جاتی ہے۔ یہ ان لوگوں کے لیے بہت مفید ہو سکتا ہے جن کو ریڈی ایشن تھراپی ہو چکی ہے۔ |
اس حالت کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
علاج کا طریقہ آپ کے دل کو پہنچنے والے نقصان اور اس کی وجہ پر منحصر ہے۔
- ادویات تبدیل کرنا: اگر اس بات کی تصدیق ہو جاتی ہے کہ کینسر کا جو علاج آپ فی الحال لے رہے ہیں وہ آپ کے دل پر اثر انداز ہو رہا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر دوائیوں کو روکنے، خوراک کم کرنے، یا آپ کو کسی دوسری دوائی میں تبدیل کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔
- دل کی دوائیں: آپ کا ڈاکٹر دل کے افعال کو بہتر بنانے اور علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد کے لیے نئی دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:
- ACE روکنے والے: یہ خون کی نالیوں کو چوڑا کرتے ہیں اور خون کے بہاؤ کو بہتر بناتے ہیں۔
- بیٹا بلاکرز: یہ دل کی دھڑکن کو کنٹرول کرتے ہیں اور دل پر دباؤ کم کرتے ہیں۔
- ڈائیوریٹکس: یہ جسم سے اضافی سیال کو پیشاب کے ذریعے خارج کرنے میں مدد کرتے ہیں، جس سے سوجن کم ہوتی ہے۔
- Digoxin: یہ دل کی دھڑکن کو منظم کرتا ہے اور دل کو زیادہ مؤثر طریقے سے خون پمپ کرتا ہے۔
کیا یہ حالت مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتی ہے؟
یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے۔ جواب ہے، "کبھی کبھی آپ کر سکتے ہیں، کبھی کبھی آپ نہیں کر سکتے ہیں۔"
- Trastuzumab (Herceptin®) جیسی دوائیوں کی وجہ سے کارڈیوٹوکسائٹی اکثر الٹ سکتی ہے ۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ علاج بند ہونے یا دوسری دوائی شروع ہونے کے بعد دل کا فعل معمول پر آ سکتا ہے۔
- اینتھرا سائکلائنز یا تابکاری تھراپیہونے والا نقصان اکثر ناقابل تلافی ہوتا ہے۔ ایسے معاملات میں، آپ کو دل کو سہارا دینے والی ادویات لینے اور اپنی باقی زندگی کے لیے طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
خطرے کو کم کرنے کے لیے کیا کیا جا سکتا ہے؟
سچ پوچھیں تو، 100٪ کارڈیوٹوکسائٹی کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ کیونکہ یہ علاج کینسر کے علاج کے لیے ضروری ہے۔ لیکن سب سے اہم چیز جو آپ کر سکتے ہیں وہ ہے اس حالت کو جلد از جلد پہچاننا۔
- اپنے ڈاکٹر سے بات کریں: کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے، اپنے ڈاکٹر سے علاج کے فوائد کے ساتھ ساتھ ممکنہ مضر اثرات، جیسے دل پر اثرات کے بارے میں کھل کر بات کریں۔
- باقاعدگی سے چیک اپ: کینسر کے علاج کے دوران اور بعد میں، اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق اپنے دل کا باقاعدگی سے معائنہ کروائیں (مثلاً ایکو اسکین)۔ اس سے کسی بھی پریشانی کا جلد پتہ لگانے اور علاج شروع کرنے میں مدد ملے گی۔
فوری طور پر طبی مشورہ کب لینا چاہیے!
اگر آپ کینسر کا علاج کروا رہے ہیں یا حاصل کر رہے ہیں، اور آپ کو درج ذیل شدید علامات میں سے کسی کا سامنا ہے، تو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
- دل کی دھڑکن کا مستقل یا بڑھنا۔
- چکر آنا، دھندلا پن، یا بیہوش ہونا۔
- اچانک بگڑتی ہوئی سانس کی قلت یا سینے میں درد۔
- ہونٹوں یا گلے کی سوجن۔
- پیروں یا پیروں کی غیر معمولی سوجن۔
- ایک ہفتے کے اندر وزن میں 1.5 کلوگرام (3 پاؤنڈ) سے زیادہ اضافہ۔
یہ علامات دل کے سنگین دورے کی علامت ہوسکتی ہیں، اس لیے دیر نہ کریں۔
ٹیک ہوم پیغام
- Cardiotoxicity کینسر کے علاج کی وجہ سے دل کو پہنچنے والا نقصان ہے۔ یہ سب کے ساتھ نہیں ہوتا، لیکن ایک خطرہ ہوتا ہے۔
- سانس لینے میں دشواری، سینے میں درد، اور ٹانگوں میں سوجن جیسی علامات سے ہمیشہ آگاہ رہیں۔
- کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے، اپنے ڈاکٹر سے فوائد اور نقصانات اور اپنے دل پر ممکنہ اثرات کے بارے میں بات کریں۔
- علاج کے دوران اور بعد میں آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ دل کے باقاعدگی سے ٹیسٹ (جیسے ایکو) کروانا بہت ضروری ہے۔
- جتنی جلدی کسی مسئلے کی نشاندہی کی جائے گی، اس کا کامیابی سے علاج ہونے کا امکان اتنا ہی زیادہ ہوگا۔ گھبرائیں نہیں، باخبر رہیں، اور اپنے ڈاکٹر کے ساتھ مل کر کام کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔