کارنیا ٹرانسپلانٹ کے بارے میں سب کچھ آسان الفاظ میں

ہماری آنکھیں دو کھڑکیوں کی طرح ہیں جو دنیا کے لیے کھلتی ہیں، ٹھیک ہے؟ لیکن بعض اوقات یہ دونوں کھڑکیاں دھندلی اور غیر واضح ہونے لگتی ہیں۔ کسی حادثے، انفیکشن یا کچھ طبی حالات کی وجہ سے، ہماری آنکھ کے سامنے کی شفاف، پتلی جھلی کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ یہ حصہ، جو کیمرے کے لینس کی طرح کام کرتا ہے، اسے 'کورنیا' کہا جاتا ہے۔ جب اس کارنیا کو نقصان پہنچتا ہے، تو ہماری بینائی تقریباً مکمل طور پر ختم ہو سکتی ہے۔ اس لیے آج ہم 'کورنیا ٹرانسپلانٹ' کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں، جو جراحی کے ذریعے ایسے خراب شدہ کارنیا کو ہٹاتا ہے اور اس کی جگہ ایک صحت مند کارنیا کی پیوند کاری کرتا ہے، جس سے بہت سے لوگوں کو دنیا کو دوبارہ واضح طور پر دیکھنے کا موقع ملتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، قرنیہ ٹرانسپلانٹ کیا ہے؟

قرنیہ ٹرانسپلانٹ کو 'کورنیل ٹرانسپلانٹ سرجری' بھی کہا جاتا ہے۔ اسے انگریزی میں ''Keratoplasty'' بھی کہتے ہیں۔ اس میں جو کچھ ہوتا ہے وہ بہت آسان ہے۔ آپ کے خراب، بیمار کارنیا کو آنکھوں کے سرجن نے احتیاط سے ہٹا دیا ہے۔ اس کے بعد، ایک مردہ شخص کی طرف سے عطیہ کردہ مکمل طور پر صحت مند قرنیہ کے ٹشو کو اس کی جگہ پر ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے۔

یہ ایک پرانے، کھرچنے والے گھڑی کے شیشے کو ہٹانے اور اسے بالکل نئے کے ساتھ تبدیل کرنے جیسا ہے۔ سرجری کے بعد، روشنی دوبارہ آپ کی آنکھ میں صحیح طریقے سے داخل ہونا شروع ہو جائے گی، اور آپ کی دھندلی نظر واضح ہو جائے گی۔ یہ واقعی زندگی بدل دینے والی سرجری ہے۔

یہ سرجری کس کو کرنی چاہیے؟

ایسی کئی صورتیں ہیں جن میں آپ کی آنکھوں کا ڈاکٹر اس سرجری کا مشورہ دے سکتا ہے۔ ہر کسی کو اس کی ضرورت نہیں ہے۔ یہ بنیادی طور پر غور کیا جاتا ہے اگر کارنیا کو نقصان پہنچا ہے اور یہ آپ کی بینائی کو نمایاں طور پر متاثر کر رہا ہے۔

یہاں کچھ اہم وجوہات ہیں:

• Fuchs' dystrophy: یہ ایک جینیاتی حالت ہے۔ کارنیا کی اندرونی تہہ کے خلیات آہستہ آہستہ تباہ ہو جاتے ہیں۔ اس کی وجہ سے کارنیا پھول جاتا ہے اور بینائی دھندلی ہوجاتی ہے۔
• کیراٹوکونس: اس حالت میں، کارنیا ایک مخروط کی شکل میں پتلا اور آگے بڑھ جاتا ہے۔ اس سے بینائی میں شدید بگاڑ پیدا ہوتا ہے۔
• قرنیہ کے السر: شدید انفیکشن کارنیا پر زخم (السر) کا سبب بن سکتے ہیں۔ یہاں تک کہ اگر یہ زخم ٹھیک ہو جاتے ہیں، تو یہ نشانات چھوڑ سکتے ہیں اور بینائی کو مستقل طور پر خراب کر سکتے ہیں۔
• حادثاتی چوٹیں: اگر کوئی چیز آنکھ سے ٹکراتی ہے تو کوئی تیز چیز اسے چھیدتی ہے اور کارنیا کو نقصان پہنچاتی ہے۔
• آنکھوں کی پچھلی سرجری سے نقصان: بعض اوقات، کارنیا کو دیگر سرجریوں کے بعد نقصان پہنچ سکتا ہے، جیسے کہ موتیابند کو ہٹانا۔
• بلوس کیراٹوپیتھی: یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں کارنیا پھول جاتا ہے اور سطح پر چھالے بنتے ہیں۔ یہ آنکھوں میں درد اور بینائی کی کمی کا سبب بن سکتا ہے۔

اگر آپ کی یہ حالت ہے تو، آپ کا ڈاکٹر وہ ہے جو آپ کا معائنہ کرے گا اور اس بارے میں بہترین فیصلہ کرے گا کہ آپ کو قرنیہ کی پیوند کاری کی ضرورت ہے یا نہیں۔

کیا ان سرجریوں کی مختلف قسمیں ہیں؟

ہاں، بالکل۔ ماضی کے برعکس، ٹیکنالوجی نے ترقی کی ہے تاکہ آپ اپنے کارنیا کو پہنچنے والے نقصان کی حد کی بنیاد پر صحیح سرجری کا انتخاب کر سکیں۔ ہمارے کارنیا میں بافتوں کی تین اہم تہیں ہوتی ہیں۔ سرجری کی قسم اس بات پر منحصر ہے کہ ان میں سے کس پرت کا علاج کیا جا رہا ہے۔

اس معلومات پر ایک نظر ڈالیں۔ تب آپ اس کے بارے میں بہتر اندازہ حاصل کر سکتے ہیں۔

اینڈوتھیلیل ٹرانسپلانٹیشن کی خصوصیت

'DSAEK' اور 'DMEK' دونوں سرجریوں میں، ڈاکٹر نئی ٹرانسپلانٹ شدہ جھلی کو آنکھ کے اندر رکھنے کے لیے ایک چھوٹی سی چال استعمال کرتے ہیں۔ یعنی وہ آنکھ میں ہوا کا بلبلہ داخل کرتے ہیں۔ ذرا تصور کریں، جیسے جب ہم دیوار پر پوسٹر لگاتے ہیں اور اسے تھوڑی دیر کے لیے دبا کر رکھتے ہیں، تو یہ ہوا کا بلبلہ آنکھ کے اندر سے نئی جھلی کو دھکیل دیتا ہے۔ پھر یہ چپک جاتا ہے اور جگہ پر رہتا ہے۔

آپ سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟

سرجری سے پہلے تھوڑی تیاری ہوتی ہے۔ ان باتوں کا پہلے سے علم ہونا بہت ضروری ہے۔

• ڈاکٹر سے بات کرنا: آپ کا ڈاکٹر آپ کی مکمل طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ آپ کو جو بھی دوسری بیماریوں کا سامنا ہے، آپ جو دوائیں لیتے ہیں، اور الرجی کے بارے میں ایماندار رہیں۔
• ادویات روکنا: بعض اوقات، آپ کو سرجری سے چند دن پہلے بعض دوائیں لینا بند کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے، جیسے خون پتلا کرنے والی۔ یہ ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق کریں۔
• روزہ: آپ کو بتایا جائے گا کہ سرجری سے پہلے آپ کو کتنے گھنٹے روزہ رکھنے کی ضرورت ہے۔ اس وقت کے بعد کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں۔
• نقل و حمل: سرجری کے بعد آپ خود گاڑی نہیں چلا سکیں گے، اس لیے پہلے سے انتظام کریں کہ کوئی آپ کو گھر لے جائے۔

سرجری کے بعد کیا امید ہے؟

سرجری میں عام طور پر دو گھنٹے سے بھی کم وقت لگتا ہے۔ اس کے بعد آپ کو ایک مشاہداتی یونٹ میں لے جایا جائے گا اور تھوڑی دیر بعد گھر جانے کی اجازت دی جائے گی۔ گھر جانے کے بعد آپ کو ان چیزوں کا خاص خیال رکھنا ہوگا۔

• آئی پیچ: جب آپ ہسپتال سے گھر آئیں گے تو آپ کو آئی پیچ دیا جائے گا۔ آپ کو اسے ان دنوں تک پہننا چاہئے جتنے دن آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے۔ یہ آپ کی آنکھوں کی حفاظت کرے گا.
• درد اور تکلیف: پہلے چند دنوں میں، آپ کی آنکھیں تھوڑی سرخ، خارش اور روشنی کے لیے حساس ہوسکتی ہیں۔ یہ عام بات ہے۔ آپ اپنے ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کردہ درد کش ادویات لے سکتے ہیں۔
• فالو اپ: ڈاکٹر سرجری کے بعد 24-48 گھنٹوں کے اندر آپ سے دوبارہ ملنا چاہے گا۔ وہاں، پیچ کو ہٹا دیا جائے گا اور آنکھ کو شفا یابی کے لئے چیک کیا جائے گا.
• آنکھوں کے قطرے: آپ کی آنکھوں کو ٹھیک کرنے میں مدد کے لیے ممکنہ طور پر آپ کو کئی قسم کے آئی ڈراپس دیے جائیں گے۔ ان میں انفیکشن کو روکنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس ، اور سوجن کو کم کرنے اور جسم کو ٹرانسپلانٹ شدہ کارنیا کو مسترد کرنے سے روکنے کے لیے کورٹیکوسٹیرائیڈز شامل ہیں۔ ان دواؤں کا صحیح وقت پر اور تجویز کردہ پوری مدت تک استعمال کرنا بہت ضروری ہے ۔
• جن چیزوں سے پرہیز کرنا چاہیے: سخت سرگرمیوں سے پرہیز کریں، جیسے بھاری اٹھانا، جھکنا وغیرہ جو آنکھوں میں دباؤ کا باعث بن سکتی ہیں۔ آپ کی آنکھوں میں کچھ بھی آنے کے خطرے سے بچیں.
• اپنی آنکھیں نہ رگڑیں: کسی بھی وجہ سےاپنی آنکھ کو نہ رگڑیں اور نہ نچوڑیں۔ ایسا کرنے سے شفا یابی میں مداخلت ہو سکتی ہے اور ٹرانسپلانٹ شدہ کارنیا کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔

اس سرجری کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی سرجری کی طرح، قرنیہ ٹرانسپلانٹ کے فوائد کے ساتھ ساتھ بعض خطرات بھی ہوتے ہیں۔

اہم فوائد

اہم فائدہ واضح نقطہ نظر کی بحالی ہے. بہت سے لوگ اس سرجری کے بعد آسانی سے اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں، جیسے پڑھنا اور ٹیلی ویژن دیکھنا، دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔ کچھ لوگوں کے لیے، یہ سرجری آنکھوں کے درد کو کم کرنے میں بھی مدد کرتی ہے۔

ممکنہ پیچیدگیاں

قرنیہ کی پیوند کاری کا سب سے بڑا اور سنگین خطرہ اعضاء کا مسترد ہونا ہے۔

اس خطرے کو کم کرنے کے لیے، آپ کو طویل عرصے تک آنکھوں کے قطرے استعمال کرنے کی ضرورت ہے۔

اس کے علاوہ، دیگر پیچیدگیاں جو ہوسکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

• آنکھ کا انفیکشن
• خون بہہ رہا ہے۔
• آنکھ کے دباؤ میں اضافہ (گلوکوما)
• ٹرانسپلانٹ شدہ کارنیا سے سیال کا اخراج
• علیحدہ ریٹنا
• کارنیا کے بے ترتیب گھماؤ کی وجہ سے بینائی کے مسائل (Astigmatism)

اگر جسم کارنیا کو مسترد کردے تو کیا علامات ہیں؟

یہ سب سے اہم حصہ ہے جسے آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے ۔ اگر آپ کا جسم آپ کے ٹرانسپلانٹ شدہ کارنیا کو مسترد کرتا ہے، تو علامات کو پہچاننا اور جلد علاج کروانا آپ کی بینائی کو بچانے میں مدد کر سکتا ہے۔ ان علامات کو ذہن میں رکھیں:

• آنکھ میں درد: درد کا نیا آغاز۔
• لالی: آنکھ معمول سے زیادہ سرخ ہو جاتی ہے۔
• ابر آلود بصارت: بینائی دوبارہ دھندلی ہو جاتی ہے۔
• روشنی کی حساسیت: روشنی کو دیکھنے میں بہت زیادہ بے چینی محسوس کرنا۔

مکمل صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ایسا ہونے میں جو وقت لگتا ہے وہ آپ کی سرجری کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہوگا۔

• اگر مکمل موٹائی کا ٹرانسپلانٹ (PK) کیا جاتا ہے، تو مکمل بینائی حاصل کرنے میں تقریباً 12 ماہ لگیں گے۔آپ جا سکتے ہیں۔ کیونکہ ٹانکے بھی تھوڑی دیر بعد ہٹ جاتے ہیں۔
• اگر اینڈوتھیلیل ٹرانسپلانٹ (DMEK/DSAEK) کیا جاتا ہے، تو 3 ماہ سے بھی کم عرصے میں اچھی بصارت حاصل کی جا سکتی ہے۔

گاڑی چلانے اور کام پر جانے جیسی چیزوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا اور اس کے مشورے کی بنیاد پر فیصلہ کرنا بہتر ہے۔