کیا آپ نے کبھی دیکھا ہے کہ آپ کے ہاتھ کی جلد کے نیچے ایک چھوٹی سی گانٹھ ہے؟ یا کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ کی انگلیوں میں سے ایک انگلی، خاص طور پر آپ کی انگوٹھی یا چھوٹی انگلی، آہستہ آہستہ ہتھیلی کی طرف جھک رہی ہے؟ کیا آپ نے کبھی اپنا ہاتھ میز پر رکھنے کی کوشش کی ہے اور اسے پوری طرح نیچے نہیں رکھ سکے، لیکن ایک انگلی چپکی ہوئی تھی؟ اگر آپ کے ساتھ ایسا ہوا ہے تو آپ کے لیے اس حالت سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کر رہے ہیں، یعنی Dupuytren Contracture۔ پریشان نہ ہوں، یہ کینسر نہیں ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ یہ کیا ہے، یہ کیوں ہوتا ہے، اور اس کے بارے میں کیا کیا جا سکتا ہے۔
سادہ لفظوں میں، Dupuytren Contracture کیا ہے؟
ذرا تصور کریں، ہماری ہتھیلی کی جلد کے نیچے جھلیوں کا ایک جال ہے، جیسے ربڑ بینڈ، جو ہمارے ہاتھ اور انگلیوں کو طاقت دیتا ہے۔ طب میں، ہم اسے
fascia کہتے ہیں. ایک حالت میں جسے Dupuytren's contracture کہا جاتا ہے، اس fascia میں ٹشو آہستہ آہستہ گاڑھا، سخت اور سکڑنا شروع ہو جاتا ہے۔ یہ چھوٹی گرہوں سے شروع ہوتا ہے (ڈاکٹر ان کو
نوڈول کہتے ہیں) جو ہتھیلی کی جلد کے نیچے بنتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ گرہیں آپس میں جڑ جاتی ہیں اور موٹی، ڈوری کی طرح بینڈ بن جاتی ہیں۔ جیسے جیسے یہ ڈوری نما بینڈ مزید سکڑتے ہیں، ان سے جڑی انگلیاں اندر کی طرف کھینچنا شروع ہو جاتی ہیں۔ آخر کار، انگلی اندر کی طرف اتنی جھک جاتی ہے کہ اسے سیدھا کرنا ناممکن ہو جاتا ہے۔ انگلیوں کے اس موڑنے کو ہم
معاہدہ کہتے ہیں۔
اہم بات یہ ہے کہ یہ گانٹھیں ہمیشہ کینسر نہیں ہوتیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ کینسر کی علامت یا کوئی ایسی چیز نہیں ہیں جو کینسر کا سبب بنتی ہے۔ تو اس کی فکر نہ کریں۔
اس صورتحال سے سب سے زیادہ کون متاثر ہوتا ہے؟
کوئی بھی Dupuytren کے معاہدے کو تیار کر سکتا ہے، لیکن کچھ لوگوں کو اس کی ترقی کا امکان زیادہ ہے.
- مردوں کے لیے: یہ حالت عورتوں کے مقابلے مردوں میں زیادہ عام ہے۔
- یورپی نسل کے لوگوں کے لیے: یہ دوسری نسلوں کے مقابلے یورپی نسل کے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔
- خاندانی سرگزشت : اگر آپ کے خاندان میں کسی کو یہ حالت پہلے بھی ہو چکی ہے، تو ہو سکتا ہے کہ آپ کو بھی اس کی نشوونما کا جینیاتی رجحان ہو۔
دیگر طبی حالات کے ساتھ تعلق
بعض طبی حالات کے حامل افراد کو ڈوپیوٹرین کا معاہدہ ہونے کا خطرہ قدرے زیادہ ہو سکتا ہے۔
یہ میرے جسم کو کیسے متاثر کرتا ہے؟
زیادہ تر وقت، یہ حالت بہت آہستہ آہستہ تیار ہوتی ہے. علامات کے شدید ہونے میں مہینوں یا سال لگ سکتے ہیں۔ آپ کو شروع میں کوئی پریشانی محسوس نہیں ہوسکتی ہے۔ کچھ لوگوں کے ہاتھ پر ایک چھوٹی سی گانٹھ بنتی ہے جو اس سے آگے نہیں بڑھتی ہے۔ تاہم، بیماری کے بعد کے مراحل میں، لوگ اپنی انگلیوں کو سیدھا کرنے سے قاصر ہو سکتے ہیں، جس سے روزمرہ کے کام کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، ہاتھ ملانا، جیب تک پہنچنا، موزے پہننا، یا اپنا چہرہ دھونا جیسے آسان کام بھی مشکل ہو سکتے ہیں۔ اگرچہ یہ کسی بھی انگلی کو متاثر کر سکتا ہے، لیکن سب سے عام ترتیب یہ ہے: 1. انگوٹھی کی انگلی 2. پنکی انگلی 3. درمیانی انگلی 4. شہادت کی انگلی 5. انگوٹھا
علامات کیا ہیں؟ ہم اسے کیسے پہچانتے ہیں؟
Dupuytren کا معاہدہ عام طور پر کئی مراحل میں تیار ہوتا ہے۔ ہر کوئی ان تمام مراحل کا تجربہ نہیں کرتا ہے۔ کچھ لوگ پہلے مرحلے پر رک سکتے ہیں۔
| علامت کا مرحلہ | کیا ہو رہا ہے اس کی ایک سادہ وضاحت |
|---|
| 1. گٹھلی | یہ پہلی نشانی ہے۔ ہتھیلی کی جلد کے نیچے ایک چھوٹی، سخت گانٹھ یا گانٹھ ظاہر ہوتی ہے، عام طور پر انگلیوں کے نیچے۔ ان کو محسوس کیا جا سکتا ہے اور کبھی کبھی چھونے پر دیکھا جا سکتا ہے۔ کچھ لوگوں میں، یہ گانٹھ تھوڑی دیر کے بعد خود ہی ختم ہو سکتی ہیں۔ |
| 2. ڈوری | وقت گزرنے کے ساتھ، اصل گرہیں موٹی ہو جاتی ہیں اور ایک ڈوری کی طرح بن جاتی ہیں جو جلد کے نیچے چلتی ہیں۔ جیسے ہی یہ بینڈ انگلیوں پر کھینچتے ہیں، ایسا محسوس ہوتا ہے کہ کوئی مسلسل انگلی کو آپ کی طرف کھینچ رہا ہے۔ |
| 3. انگلیوں کا ٹھیک ہونا | یہ سب سے سخت مرحلہ ہے۔ ڈوری کی طرح کی پٹیاں اور بھی سخت، سکڑتی ہیں، اور انگلی تقریباً مکمل طور پر ایک طرف جھک جاتی ہے۔ اس وقت، آپ اپنی انگلی کو سیدھا نہیں کر پائیں گے چاہے آپ کتنی ہی کوشش کریں۔ |
دیگر اضافی علامات
ان اہم علامات کے علاوہ، کچھ لوگ (ہر کوئی نہیں) درج ذیل کا بھی تجربہ کر سکتا ہے:
- ہاتھ میں سوجن یا سوجن
- چھونے پر نرمی
- جلنے کا درد
- ایک خارش
یہ علامات بہت نایاب ہیں۔ اگر آپ کو Dupuytren کا معاہدہ ہے اور آپ ان علامات کا تجربہ کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتانا ضروری ہے۔
ایک آسان ٹیسٹ جو آپ خود کر سکتے ہیں: "ٹیبل ٹاپ ٹیسٹ"
یہ بتانے کا ایک آسان طریقہ ہے کہ آیا آپ کی علامات خراب ہو رہی ہیں۔ اپنی ہتھیلی کو ایک چپٹی میز پر رکھیں اور اپنی ہتھیلی فرش کی طرف رکھیں۔ اب چیک کریں کہ آیا آپ کی ہتھیلی اور آپ کی تمام انگلیاں میز کی سطح کو پوری طرح چھو رہی ہیں۔ اگر آپ کی کوئی انگلی اٹھی ہوئی ہے اور میز کی سطح پر رکھنے کے قابل نہیں ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کی حالت ٹھیک ہونے کے مرحلے تک پہنچ چکی ہے۔ اگر ایسا ہے تو، ڈاکٹر سے ملنے اور علاج پر بات کرنے کا یہ اچھا وقت ہے۔
اس کی وجہ کیا ہے؟
ماہرین کو ابھی تک اس کی کوئی خاص وجہ نہیں ملی ہے۔ لیکن یہ ثابت ہو چکا ہے کہ یہ
ایک جینیاتی عارضہ ہے۔ یعنی یہ نسل در نسل منتقل ہو سکتا ہے۔ تو اس میں تمہارا قصور نہیں ہے۔ اگر آپ کے خاندان میں کسی کے پاس ہے، تو آپ کو بھی اس کے ملنے کا زیادہ امکان ہے۔
ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟
ایک ڈاکٹر عام طور پر صرف آپ کے ہاتھ کا معائنہ کرکے اس حالت کی تشخیص کرسکتا ہے۔
- وہ آپ کے ہاتھ کو دیکھتا ہے، اسے چھوتا ہے، اور اس کا جائزہ لیتا ہے۔
- جلد کے نیچے نوڈولس اور ڈوریوں کو محسوس کریں۔
- وہ پیمائش کرتے ہیں کہ آپ کی انگلیاں کس حد تک مڑی اور سیدھی کی جا سکتی ہیں۔
اس کے لیے عام طور پر خصوصی ٹیسٹ یا ایکس رے کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ تاہم، اگر آپ کے بازو کے درد کی وجہ کے بارے میں کوئی شک ہے تو، دیگر حالات کو مسترد کرنے کے لیے ایکسرے یا خون کے ٹیسٹ کا حکم دیا جا سکتا ہے۔
علاج کیا ہیں؟
آپ کے علامات کی شدت کے لحاظ سے کئی علاج دستیاب ہیں۔ چونکہ یہ بہت آہستہ آہستہ ترقی کرتا ہے، اس لیے ایک علاج سے دوسرے علاج تک ترقی کرنے میں سالوں لگ سکتے ہیں۔ آپ ابتدائی مراحل میں آسان علاج سے بہتر ہو سکتے ہیں اور مزید علاج کی ضرورت نہیں ہے۔
1. سادہ اور بنیادی علاج (قدامت پسند علاج)
یہ کوشش کرنے والی پہلی چیزیں ہیں۔
- جسمانی تھراپی : انگلیوں کو پھیلانے کے لیے خصوصی مشقیں۔
- بریکنگ یا سپلٹنگ:انگلیوں کو پھیلانے کے لیے پہنا جانے والا آلہ۔
- الٹراسونک یا ہیٹ تھراپی: بغیر درد والی آواز کی لہروں یا گرمی کا استعمال گاڑھے ٹشو (پراورنی) کی لچک کو بڑھانے کے لیے کیا جاتا ہے۔
- کورٹیکوسٹیرائیڈ انجیکشن: ایک انجکشن جو نوڈولس اور بینڈ کو سکڑنے کے لیے دیا جاتا ہے۔
2. تابکاری تھراپی
کچھ معاملات میں، تابکاری کے ماہر کو علامات کے بڑھنے کو روکنے یا سست کرنے کے لیے بھیجا جا سکتا ہے۔ اس میں نوڈولس کو نرم کرنے کے لیے تابکاری کی بہت کم خوراکیں، جیسے ایکس رے، استعمال کرنا شامل ہے۔
یاد رہے کہ تابکاری تھراپی کینسر کے لیے بھی استعمال ہوتی ہے۔ لیکن Dupuytren کا معاہدہ کینسر نہیں ہے۔ یہ علاج کروانے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر ہے یا آپ کو یہ مرض لاحق ہو جائے گا۔
3. سوئی aponeurotomy
اگر سادہ علاج کام نہیں کرتے ہیں، تو یہ اگلی چیز ہے جس پر غور کرنا ہے۔ یہ کچھ ہے جو ڈاکٹر کے دفتر میں کیا جا سکتا ہے. یہاں، ہاتھ کو بے حس کیا جاتا ہے، اور تنگ ڈوریوں کو ڈھیلا کرنے کے لیے ایک خاص سوئی کا استعمال کیا جاتا ہے۔ پھر انگلی کو دوبارہ سیدھا کیا جا سکتا ہے۔
4. کولیجینیس انجیکشن
کولیجینیس ایک انزائم ہے جو گاڑھے ٹشو کو توڑنے میں مدد کرتا ہے۔ ڈاکٹر ایک انجیکشن لگاتا ہے جس میں یہ انزائم ہوتا ہے براہ راست گرہوں یا بینڈوں میں۔ پھر، ایک دن، ہاتھ بے حس ہو جاتا ہے اور انگلی سیدھی ہو جاتی ہے۔
5. سرجری (Dupuytren Contracture سرجری)
اگر آپ کی انگلی کا موڑ آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت کرنے کے لیے کافی شدید ہے، تو سرجری آخری حربہ ہو سکتی ہے۔ یہ عام طور پر ایک آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار بھی ہے۔ اس طریقہ کار کو
fasciectomy کہا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار
میں ، سرجن آپ کے ہاتھ کو بے حس کر دیتا ہے اور گاڑھے، سکڑے ہوئے فاشیا ٹشو کا کچھ یا تمام حصہ ہٹا دیتا ہے۔ سرجری کے بعد، آپ کے ہاتھ میں طاقت اور حرکت کو دوبارہ حاصل کرنے میں مدد کے لیے فزیوتھراپی اکثر ضروری ہوتی ہے۔
اکثر پوچھے گئے سوالات اور جاننے کے لیے چیزیں
کیا اس کا کوئی مستقل علاج ہے؟
نہیں، Dupuytren کے ٹھیک ہونے کا کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم،
یہ ایک بہت ہی قابل انتظام حالت ہے ۔ علاج کے ساتھ، آپ علامات سے چھٹکارا حاصل کر سکتے ہیں اور ایک عام زندگی گزار سکتے ہیں. تاہم، چونکہ یہ جینیاتی ہے، اس لیے اس کے علاج کے بعد، شاید برسوں بعد دوبارہ ہونے کا بہت کم امکان ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ وہی علاج دوبارہ کر سکتے ہیں جیسا کہ پہلے تھا۔
علاج کے بعد میں کتنی جلدی بہتر محسوس کروں گا؟
- آسان علاج: ورزش اور اسپلنٹ جیسی چیزوں کے نتائج دیکھنے میں کئی مہینے لگ سکتے ہیں۔
- سوئی aponeurotomy: علاج کے فوراً بعد انگلی کو سیدھا کیا جا سکتا ہے۔
- سرجری:یہاں تک کہ اگر سرجری علامات کو ختم کر دیتی ہے، تو اسے مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں دو مہینے لگ سکتے ہیں۔ آپ کو اپنے ہاتھ کے ٹھیک ہونے تک انتظار کرنا ہوگا۔ اس کے بعد، آپ کو کچھ مہینوں تک جسمانی تھراپی کرنے کی ضرورت ہوگی۔
مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟
اگر آپ کو اپنی ہتھیلی میں گانٹھ نظر آتی ہے، یا اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کی انگلی جھک رہی ہے، تو ڈاکٹر سے ملنا اچھا خیال ہے۔ خاص طور پر اگر آپ
"ٹیبل ٹاپ ٹیسٹ" کرنے کے بعد اپنی ہتھیلی کو میز پر بالکل چپٹی نہیں رکھ سکتے ہیں جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی، اب وقت آگیا ہے کہ علاج شروع کریں۔
کیا ایسے اوقات ہیں جب مجھے ETU جانا چاہیے؟
اگر مندرجہ ذیل صورت حال ہوتی ہے، جیسے سرجری کے بعد، فوری طور پر
ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) پر جائیں۔
- بہت شدید درد
- ہاتھ کا بہت زیادہ سوجن
- ہاتھ کی رنگت
- عام طور پر ہاتھ ملانے میں ناکامی۔
- اگر سرجیکل سائٹ سے خون بہہ رہا ہو۔
کیا Dupuytren Contracture اور Trigger Finger ایک ہی چیز ہے؟
نہیں، اگرچہ یہ دونوں انگلی کو موڑنے کا سبب بن سکتے ہیں، لیکن یہ دو بالکل مختلف حالتیں ہیں۔
- Dupuytren's Contracture: یہ ہتھیلی کی جلد کے نیچے فاشیا کے گاڑھا ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے۔
- ٹرگر فنگر: یہ 'گھرنی' (A1 گھرنی) کی سوجن کی وجہ سے ہوتا ہے جو انگلی میں کنڈرا کو حرکت دینے میں مدد کرتا ہے۔ اس کی وجہ سے انگلی کو ایسا محسوس ہوتا ہے کہ جب آپ اسے موڑتے یا بڑھاتے ہیں تو یہ پھنس گئی ہے۔
اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ کو اپنے ہاتھ میں کیا مسئلہ ہے، بہتر ہے کہ جیسے ہی آپ کو کوئی نئی علامات نظر آئیں، خاص طور پر اگر درد ہو یا حرکت کرنے میں دشواری ہو تو مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ملیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- Dupuytren's Contracture ایک ایسی حالت ہے جس میں ہاتھ کی جلد کے نیچے ٹشو گاڑھا ہو جاتا ہے اور انگلیاں اندر کی طرف جھک جاتی ہیں۔
- یہ کینسر نہیں ہے ۔ اس کی وجہ سے بننے والی گانٹھیں ہمیشہ غیر کینسر والی ہوتی ہیں۔
- اس کی بنیادی وجہ جینیاتی رجحان ہے۔ تو یہ تمہارا قصور نہیں ہے۔
- علامات بہت آہستہ آہستہ تیار ہوتی ہیں۔ ابتدائی مرحلے میں طبی مشورہ لینے سے بیماری کو مزید خراب ہونے سے بچانے میں مدد مل سکتی ہے۔
- اس کے لیے بہت سے انتہائی موثر علاج ہیں، جیسے کہ ورزش، انجیکشن، ایکیوپنکچر اور سرجری۔
- اگر آپ "ٹیبل ٹاپ ٹیسٹ" کرنے کے بعد اپنی ہتھیلی کو چپٹی سطح پر نہیں رکھ پاتے ہیں تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔
dupuytren contracture sinhala، انگلیوں کا موڑنا، ہتھیلی میں گرہیں، انگلیاں لمبا نہ کر پانا، dupuytren's disease sinhala، ہاتھ کی بیماریاں، ہاتھ کا درد
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔