کیا آپ نے کبھی ہمارے جسم کی سب سے بڑی خون کی نالی کے بارے میں سوچا ہے؟ بالکل اسی طرح جیسے پانی کا مین پائپ جو ہمارے گھر میں پانی لاتا ہے، خون کی اہم نالی جو ہمارے جسم کے ہر عضو اور خلیے تک خون لے جاتی ہے وہ شہ رگ ہے، یا جیسا کہ ہم اسے کہتے ہیں، شہ رگ ہے ۔ یہ بہت مضبوط برتن ہے۔ لیکن بعض اوقات جس طرح پرانی گاڑی کے ٹائر کی سائیڈ کمزور ہو جاتی ہے اور بلبلے کی طرح اُڑ جاتی ہے، اسی طرح اس شہ رگ کی دیوار بھی کمزور ہو کر ایک جگہ پر ابھر سکتی ہے۔ یا اس کی اندرونی تہہ بھی پھاڑ سکتی ہے۔ یہ بہت خطرناک حالات ہیں۔ لیکن پریشان نہ ہوں، میڈیکل سائنس کی ترقی کے ساتھ اب اس کے لیے بہت موثر علاج موجود ہیں۔ آج ہم یہی بات کر رہے ہیں۔
یہ TEVAR سرجری کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، TEVAR (چھاتی کی اینڈو ویسکولر شہ رگ کی مرمت) ایک کم سے کم حملہ آور جراحی طریقہ کار ہے جو چھاتی کی شہ رگ کو پہنچنے والے نقصان کی مرمت کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
تصور کریں کہ ماضی میں اس قسم کی بیماری کا علاج کیسے کیا جاتا تھا۔ اس نقصان کو ٹھیک کرنے کے لیے ڈاکٹروں کو سینے کو مکمل طور پر کھولنا پڑا اور بڑی سرجری کرنی پڑی۔ یہ بہت پیچیدہ تھا، ٹھیک ہونے میں کافی وقت لگا، اور بہت خطرناک تھا۔
لیکن TEVAR طریقہ میں اتنا بڑا چیرا نہیں بنایا جاتا۔ اس کے بجائے، نالی میں ایک بہت چھوٹا چیرا بنایا جاتا ہے، اس کے ذریعے ایک پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالی جاتی ہے، اور شہ رگ کے کمزور حصے کو ٹھیک کرنے کے لیے اس ٹیوب سے ایک خاص ڈیوائس گزر جاتی ہے۔ یہ اسی طرح ہے جیسے گھر کی دیوار کے اندر چلنے والا پائپ ٹوٹ جاتا ہے اور دیوار کو توڑے بغیر پائپ کے اندر ایک چھوٹا پائپ ڈالا جاتا ہے۔ اس کے نتیجے میں بہت کم شفا یابی کا وقت، کم درد، اور کم خطرہ ہوتا ہے۔
کن صورتوں میں TEVAR سرجری ضروری ہے؟
ڈاکٹر بنیادی طور پر اس سرجری کو شہ رگ میں ہونے والی کئی سنگین حالتوں کے علاج کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔
| طبی حالت | سیدھے سادے طریقے سے سمجھایا |
|---|---|
| Thoracic Aortic Aneurysm | یہ وہی ہے جس کے بارے میں میں پہلے بات کر رہا تھا، شہ رگ کی دیوار میں ایک کمزور جگہ جو غبارے کی طرح ابھرتی ہے۔ یہ آہستہ آہستہ بڑا ہو سکتا ہے اور آخرکار پھٹ سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو یہ زندگی کے لیے بہت خطرناک ہو سکتا ہے۔ |
| Aortic Dissection | یہ اس وقت ہوتا ہے جب شہ رگ کی دیوار کی اندرونی تہہ پھٹ جاتی ہے۔ پھر دیوار کی دو تہوں کے درمیان خون نکلتا ہے، دونوں تہوں کو الگ کرتا ہے۔ یہ بھی ایک سنگین حالت ہے جس کے لیے ہنگامی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ |
| Aortic Transection | سینے میں شدید چوٹ، جیسے کار حادثہ، شہ رگ کے پھٹنے یا پھٹنے کا سبب بن سکتا ہے۔ |
اہم بات یہ ہے کہ اگرچہ یہ حالات بہت خطرناک ہیں لیکن TEVAR جیسے جدید علاج نے اب بہت سی جانیں بچائی ہیں۔
آپ سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟
اگر آپ اس قسم کی سرجری کرانے کا فیصلہ کرتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو واضح طور پر بتائے گا کہ آپ کو اس کے لیے کس طرح تیاری کرنے کی ضرورت ہے۔ آپ سے عام طور پر ایسی چیزیں کرنے کو کہا جا سکتا ہے جیسے:
- بلڈ پریشر اور کولیسٹرول کنٹرول: آپ کو ان کو کنٹرول کرنے میں مدد کے لیے دوائیں دی جا سکتی ہیں۔
- تمباکو نوشی سے پرہیز کریں: اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو آپ کو اسے مکمل طور پر روکنا ہوگا۔
- ادویات میں تبدیلیاں: آپ کو سرجری سے پہلے تھوڑی دیر کے لیے کچھ ادویات روکنے یا تبدیل کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
- خصوصی ٹیسٹ: ڈاکٹر کو سرجری کی منصوبہ بندی کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔
آپریشن سے پہلے کے ٹیسٹ
ان ٹیسٹوں میں سب سے اہم CT انجیوگرام ہے۔ یہ ایک خاص سی ٹی اسکین ہے۔ یہ آپ کی شہ رگ اور سرجری کے لیے استعمال ہونے والی دیگر خون کی نالیوں کے سائز اور حالت کو واضح طور پر دیکھ سکتا ہے۔
ذرا تصور کریں، سرجیکل ٹیوب کو نالی میں خون کی نالی کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے۔ اگر وہ خون کی نالی بہت تنگ ہے، یا اگر یہ کولیسٹرول کے ذخائر کی وجہ سے مسدود ہے، تو اس ٹیوب کو نہیں گزر سکتا۔ یہ اسکین ایسی چیزوں کا پہلے سے پتہ لگانے میں مدد کرتا ہے۔
اس کے علاوہ، اس اسکین کی پیمائش آپ کی شہ رگ میں خراب شدہ جگہ کے لیے صحیح سائز کے اسٹینٹ گرافٹ کا انتخاب کرنے کے لیے بہت اہم ہے۔
سٹینٹ گرافٹ کیا ہے؟
یہ اس سرجری کا ہیرو ہے۔ سٹینٹ گرافٹ ایک ٹیوب ہے جو کپڑے کی طرح کے مواد سے بنی ہوتی ہے۔ اس کے اندر ایک دھاتی جالی ہے۔ اسے جوڑ دیا جاتا ہے اور پھر شہ رگ سے گزر جاتا ہے۔ جب یہ صحیح جگہ پر پہنچتا ہے تو یہ چشمے کی طرح کھلتا ہے اور شہ رگ کی دیوار سے مضبوطی سے جڑ جاتا ہے۔
ہوتا یہ ہے کہ اس نئی ٹیوب سے خون بہتا ہے۔ شہ رگ کی کمزور، سوجی ہوئی دیوار پر خون کا دباؤ نہیں ہوتا ہے۔ تو یہ ابلنا بند ہو جاتا ہے۔ یہ شہ رگ کے اندر ایک نئی استر ڈالنے کے مترادف ہے۔
سرجری کیسے کی جاتی ہے؟
آپ کو اس کے بارے میں بہت تجسس ہوگا۔ آئیے سرجری میں شامل آسان اقدامات پر ایک نظر ڈالتے ہیں۔
1. Sedation: سب سے پہلے، آپ کو جنرل اینستھیزیا کے تحت رکھا جائے گا، یا صرف وہ جگہ جہاں سرجری کی جائے گی کو بے حس کیا جائے گا، اور آپ کو آرام کرنے میں مدد کے لیے دوا دی جائے گی۔
2. چھوٹا چیرا: اس کے بعد، جلد میں ایک چھوٹا چیرا بنایا جاتا ہے، عام طور پر نالی کے حصے میں، اور وہاں موجود خون کی نالی (فیمورل شریان) تک رسائی حاصل کی جاتی ہے۔
3. گائیڈ وائر: ایک پتلی تار (گائیڈ وائر) اس خون کی نالی کے اوپر سے گزرتی ہے، شہ رگ کے خراب حصے سے گزرتی ہے، اور پھر رک جاتی ہے۔
4. کیتھیٹر اور سٹینٹ: اس کے بعد، ایک ٹیوب (کیتھیٹر) تار کے ساتھ سے گزرتی ہے۔ فولڈ سٹینٹ گرافٹ اس ٹیوب کے اندر ہے۔ یہ سب ایک خصوصی ایکسرے مشین (فلوروسکوپی) کی رہنمائی میں کیا جاتا ہے۔
5. سٹینٹ لگانا: ٹیوب کے صحیح پوزیشن میں آنے کے بعد، ڈاکٹر احتیاط سے سٹینٹ گرافٹ داخل کرے گا۔ اس کے بعد یہ خود بخود پھیل جائے گا اور شہ رگ کی دیوار سے منسلک ہو جائے گا۔
6. فنشنگ: اس کے بعد ٹیوب اور تار کو باہر نکالا جاتا ہے، اور نالی میں بنایا گیا چھوٹا چیرا ٹانکے لگا کر بند کر دیا جاتا ہے۔
عام طور پر، اس پورے عمل میں تقریباً دو گھنٹے لگتے ہیں۔
TEVAR سرجری کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟
کسی بھی طبی علاج کی طرح، اس کے فوائد اور خطرات ہیں، لیکن TEVAR سرجری کے فوائد کہیں زیادہ ہیں۔
| فوائد | خطرات |
|---|---|
| بحالی کا وقت کم ہے۔ | سٹینٹ کے ارد گرد خون کا اخراج (اینڈولیک)۔ |
| ہسپتال میں گزارے جانے والے دنوں کی تعداد کم ہو گئی ہے۔ | انفیکشن. |
| کم درد اور خون بہہ رہا ہے۔ | سٹینٹ جگہ سے ہٹ رہا ہے۔ |
| یہ ایک بڑا داغ نہیں چھوڑے گا۔ | ریڑھ کی ہڈی میں خون کے بہاؤ میں کمی کی وجہ سے پیراپلجیا (ٹانگوں کا فالج) - یہ بہت کم ہوتا ہے۔ |
| سنگین پیچیدگیوں کا خطرہ کم ہے۔ | دل کا دورہ یا فالج۔ |
آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان خطرات کی اچھی طرح وضاحت کرے گا، اور وہ ان کو کم کرنے کے لیے ہر ممکن اقدام کریں گے۔
سرجری کے بعد بحالی کا وقت کیسا ہے؟
سرجری کے بعد، آپ کو ایک یا دو دن کے لیے انتہائی نگہداشت کے یونٹ (ICU) میں رکھا جائے گا، اور پھر جنرل وارڈ میں منتقل کیا جائے گا۔ اگر سب کچھ ٹھیک رہا تو آپ چند دنوں میں گھر جا سکیں گے۔ گھر جانے کے بعد ذہن میں رکھنے کے لیے کچھ چیزیں یہ ہیں:
- ڈرائیونگ: ایک سے دو ہفتوں تک گاڑی چلانے سے گریز کریں۔
- غسل: اس وقت تک پانی کے ٹب میں بھگونے سے گریز کریں جب تک کہ کمر کا زخم ٹھیک نہ ہوجائے۔ شاور لینا ٹھیک ہے۔
- وزن اٹھانا: ایک سے دو ہفتوں تک 10 پاؤنڈ (تقریباً 4.5 کلوگرام) سے زیادہ وزن نہ اٹھائیں۔
زندگی بھر کی پیروی ضروری ہے!
یہ سب سے اہم نکتہ ہے۔ TEVAR سرجری کے بعد، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنی زندگی بھر چیک اپ کے لیے اپنے ڈاکٹر کو دیکھیں۔ عام طور پر،
- سرجری کے ایک ماہ بعد
- پھر چھ ماہ میں (اگر پہلے چیک اپ میں کوئی مسئلہ تھا)
- ایک سال بعد
- پھر سال میں ایک بار
آپ کو اسکین کرنے کی ضرورت ہوگی۔ یہ چیک کرنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا سٹینٹ صحیح جگہ پر ہے، اگر اس میں کوئی مسئلہ ہے، اگر کوئی خون نکل رہا ہے۔ اس کو مت چھوڑیں۔ یہ آپ کی حفاظت کے لیے بہت اہم ہے۔
میں کس وقت ڈاکٹر کو کال کروں؟
اگر آپ کو اپنے علاج یا صحت یابی کے وقت کے بارے میں کوئی سوال یا خدشات ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کو دل کا دورہ پڑنے یا فالج کے اچانک علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے (مثلاً، سینے میں شدید درد، سانس لینے میں دشواری، بولنے میں دشواری، یا جسم کے ایک طرف کمزوری)، تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
TEVAR طبی سائنس میں ایک قابل ذکر ترقی ہے۔ اس نے ان حالات کا علاج کرنے میں مدد کی ہے جو کبھی جان لیوا تھے، آج بہت کم خطرے کے ساتھ اور بہت کم خطرے کے ساتھ۔ اگر آپ یا آپ کے کسی جاننے والے کو یہ حالت ہے، تو ڈاکٹر سے بات کرنے اور اپنے لیے بہترین علاج کے آپشن کا فیصلہ کرنے سے نہ گھبرائیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- TEVAR ایک جدید، کم سے کم حملہ آور جراحی کا طریقہ کار ہے جو سنگین حالات کا علاج کرتا ہے جیسے کہ اینیوریزم یا چھاتی کی شہ رگ کو جدا کرنا۔
- یہ کم تکلیف دہ ہے، صحت یابی کا وقت کم ہے، اور روایتی کھلی سینے کی سرجری سے کم خطرناک ہے۔
- سرجری ایک خاص ڈیوائس ڈال کر کی جاتی ہے جسے اسٹینٹ گرافٹ کہا جاتا ہے جو کہ نالی میں بنے ایک چھوٹے چیرے کے ذریعے ہوتا ہے۔
- اگرچہ سرجری کے بعد صحت یابی جلدی ہوتی ہے، لیکن زندگی بھر سالانہ میڈیکل چیک اپ اور اسکین لازمی ہیں ۔
- اپنے ڈاکٹر کے ساتھ کسی بھی مسائل یا خدشات پر بات کرنے میں کبھی بھی ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔