آئیے اس نئے طریقہ (اینڈواسکولر سرجری) کے بارے میں جانتے ہیں جو بغیر کسی بڑے چیرے کے خون کی شریانوں کو ٹھیک کرتا ہے۔

جب آپ لفظ "سرجری" یا "آپریشن" سنتے ہیں تو کیا آپ کو تھوڑا سا کرب آتا ہے؟ بڑے چیرا، ہسپتال میں کچھ دن، اور درد کی طویل مدت کے بارے میں سوچنا معمول ہے۔ لیکن آج طب بہت ترقی کر چکی ہے۔ ماضی کی طرح بڑے چیرا بنانے کی بجائے اب ایسی ٹیکنالوجی موجود ہے جس کی مدد سے ہم چھوٹے سوراخ سے جسم کے اندر جا کر سنگین بیماریوں کا علاج کر سکتے ہیں۔ اسی کے بارے میں آج ہم بات کرنے جا رہے ہیں، ہمارے جسم میں خون کی نالیوں کے علاج کا ایک حیرت انگیز طریقہ۔

Endovascular سرجری کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اینڈو ویسکولر سرجری ایک ایسا طریقہ کار ہے جو ہمارے جسم میں خون کی نالیوں کا اندر سے بڑے چیرا لگائے بغیر علاج کرتا ہے۔ اپنے گھر کے اندر پانی کے پائپ کا تصور کریں جو بلاک ہے۔ دیوار کو توڑنے اور پائپ کی مرمت کرنے کے بجائے، یہ ایک چھوٹے سوراخ کے ذریعے کیمرے کے ساتھ ایک پتلی ٹیوب ڈالنے اور رکاوٹ کو دور کرنے کے مترادف ہے۔

اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر خون کی نالی میں سوراخ کرنے کے لیے ایک چھوٹی سوئی کا استعمال کرتے ہیں اور اس کے ذریعے بہت پتلی، لچکدار ٹیوبیں ڈالتے ہیں جنہیں کیتھیٹر کہتے ہیں۔ اس کے بعد، ایکس رے جیسی ٹیکنالوجیز کا استعمال کرتے ہوئے، ان ٹیوبوں کو بیماری کے صحیح مقام کی طرف رہنمائی کی جاتی ہے، یعنی جہاں خون کی نالی بلاک، سوجن یا خراب ہے۔ اس کے بعد، بیماری کے علاج کے لئے ضروری سامان اس سے گزر جاتا ہے. یہ دماغ، دل، اعضاء اور پھیپھڑوں میں خون کے بہاؤ کو بحال کر سکتا ہے۔

اینڈواسکولر اور اوپن سرجری میں کیا فرق ہے؟

یہ دونوں طریقے خون کی نالیوں کا علاج کرتے ہیں۔ لیکن ان کا اس تک پہنچنے کا طریقہ بالکل مختلف ہے۔ اس فرق کو سمجھنے کے لیے نیچے دی گئی جدول کو دیکھیں۔

اس طریقہ سے کن حالات کا علاج کیا جاتا ہے؟

Endovascular طریقہ کار خون کی نالیوں اور قلبی امراض کی ایک وسیع رینج کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ کچھ اہم شرائط میں شامل ہیں:

• Aneurysm: یہ تب ہوتا ہے جب خون کی نالی کی دیوار کمزور ہو جاتی ہے اور غبارے کی طرح باہر نکل جاتی ہے۔ یہ پیٹ کے aortic aneurysm یا thoracic aortic aneurysm کے ساتھ ساتھ جسم کی دیگر خون کی نالیوں میں بھی ہو سکتا ہے۔ اگر یہ ٹوٹ جائے تو جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔
• ایتھروسکلروسیس: یہ اس وقت ہوتا ہے جب چربی والے مادے، جیسے کولیسٹرول، جو ہم کھاتے ہیں اس میں پائے جاتے ہیں، خون کی نالیوں کی دیواروں پر جمع ہو جاتے ہیں، اور آہستہ آہستہ خون کے راستے کو تنگ کر دیتے ہیں۔ یہ پانی کے پائپ کے اندر زنگ لگنے کی طرح ہے۔ یہ خون کے بہاؤ میں رکاوٹ ہے۔
• دل کی شریانوں کی بیماری: کیروٹڈ شریانیں ہماری گردن میں خون کی دو اہم نالیاں ہیں جو دماغ تک خون لے جاتی ہیں۔ جب وہ چربی کے ذخائر سے مسدود ہو جاتے ہیں تو فالج کا خطرہ نمایاں طور پر بڑھ جاتا ہے۔
• ڈیپ وین تھرومبوسس (DVT): یہ تب ہوتا ہے جب جسم کے اندر گہرائی میں رگوں میں خون کا جمنا بنتا ہے۔ سب سے خطرناک بات یہ ہے کہ اگر یہ خون کا لوتھڑا ٹوٹ جائے اور خون کے دھارے سے گزر کر پھیپھڑوں میں پھنس جائے (Pulmonary Embolism) تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔
• پردیی دمنی کی بیماری (PAD):یہ اس وقت ہوتا ہے جب خون کو بازوؤں اور خاص طور پر ٹانگوں تک لے جانے والی شریانیں بند ہو جاتی ہیں۔ اس سے چلنے کے دوران ٹانگوں میں درد اور زخم جو ٹھیک نہیں ہوتے جیسے مسائل پیدا ہوتے ہیں۔

سرجری سے پہلے کیا ہوتا ہے؟

اس قسم کی سرجری سے گزرنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ سے آپ کی طبی تاریخ اور موجودہ صحت کے بارے میں احتیاط سے بات کرے گا۔ اس کے بعد وہ جسمانی معائنہ کرے گا اور اگر ضروری ہو تو درج ذیل ٹیسٹ کا حکم دے گا۔

• الٹراساؤنڈ اسکین: خون کی نالیوں کے اندر خون کے بہاؤ کو دیکھنے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے اور یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا کوئی رکاوٹیں موجود ہیں۔
• انجیوگرافی: خون کی نالیوں میں ایک خاص رنگ کا انجکشن لگایا جاتا ہے اور ایکسرے کی تصاویر لی جاتی ہیں۔ اس سے واضح طور پر پتہ چل سکتا ہے کہ خون کی نالیاں کتنی بلاک ہیں اور کہاں بلاک ہیں۔
• سی ٹی اسکین اور ایم آر آئی اسکین: یہ خون کی نالیوں اور اردگرد کے بافتوں کی بہت تفصیلی سہ جہتی تصاویر تیار کرسکتے ہیں۔
• ای سی جی اور ایکو کارڈیوگرام: یہ دل کے کام کو جانچنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔
• اینکل بریشیئل انڈیکس (ABI): ایک سادہ ٹیسٹ جو ٹانگوں اور بازوؤں میں بلڈ پریشر کی پیمائش اور موازنہ کرتا ہے اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا ٹانگوں میں خون کا بہاؤ کم ہوا ہے۔

اینڈواسکولر سرجری کی کون سی قسمیں ہیں؟

آپ کی حالت پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر مختلف قسم کے اینڈواسکولر علاج استعمال کر سکتا ہے۔ آئیے ان میں سے چند ایک پر ایک نظر ڈالتے ہیں۔

اس طریقہ کار کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی طبی علاج کی طرح، اس کے فوائد اور خطرات دونوں ہیں۔

فوائد

اینڈو ویسکولر طریقہ کار کا سب سے بڑا فائدہ فوری بحالی ہے۔ چونکہ کوئی بڑا چیرا نہیں ہوتا ہے اس لیے جسم کو کم نقصان ہوتا ہے۔ لہذا آپ کو کم وقت، کم درد کے لیے ہسپتال میں رہنا پڑے گا، اور آپ تیزی سے معمول کی زندگی میں واپس آسکتے ہیں۔

خطرات / پیچیدگیاں

اگرچہ یہ سرجری عام طور پر بہت محفوظ ہوتی ہے، لیکن معمولی خطرات لاحق ہوسکتے ہیں۔

• کیتھیٹر داخل کرنے کی جگہ سے خون بہنا ۔
• علاج کے دوران خون کی نالیوں کو نقصان ۔
• خون کی نالیوں کی دیوار کا انخلاء۔
• علاج شدہ جگہ پر خون کے نئے جمنے (تھرومبوسس) کی تشکیل ۔
• شاذ و نادر ہی، گردے کے اثرات ہو سکتے ہیں (استعمال شدہ رنگ کی قسم کی وجہ سے)۔

ایسی چیزوں کے ہونے کا خطرہ بہت کم ہے، اور ایک تجربہ کار میڈیکل ٹیم ایسی صورت حال پیدا ہونے کی صورت میں اس سے نمٹنے کے لیے ہمیشہ تیار رہتی ہے۔

مجھے سرجری کے فوراً بعد ڈاکٹر سے کب ملنا چاہیے؟

جب آپ سرجری کے بعد گھر جاتے ہیں، تو آپ کو اپنے جسم کا بہت خیال رکھنا پڑتا ہے۔ عام طور پر، آپ تقریباً ایک ماہ بعد اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں پر واپس جا سکتے ہیں۔ تاہم، اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا اور مشورہ لینا ضروری ہے۔ اس کے علاوہ، آپ کو یقینی طور پر مقررہ تاریخ پر فالو اپ ٹیسٹ کے لیے جانا چاہیے۔

اگر آپ مندرجہ ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو تاخیر نہ کریں اور فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔