کیا آپ کھاتے وقت اپنے سینے کے بیچ میں جلن محسوس کرتے ہیں؟ کیا آپ کبھی کبھی اپنے گلے میں کھٹا ذائقہ محسوس کرتے ہیں؟ یا آپ کو کھانا نگلنے میں دشواری ہوتی ہے؟ یہ وہ علامات ہیں جو بہت سے لوگوں میں ہوتی ہیں، لیکن وہ صرف "گیسٹرائٹس" کے طور پر مسترد کرتے ہیں۔ تاہم، یہ ہمارے کھانے کی نالی یعنی غذائی نالی میں کسی مسئلے کی علامات ہو سکتی ہیں۔ تو آئیے آج Esophageal Disorders کے بارے میں بات کرتے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں، یہ غذائی نالی کے امراض کیا ہیں؟
ٹھیک ہے، پہلے یہ سمجھتے ہیں کہ غذائی نالی کیا ہے؟ ہم اسے "فوڈ پائپ" بھی کہتے ہیں۔ سیدھے الفاظ میں، یہ پٹھوں سے بنی ٹیوب ہے جو ہمارے منہ سے ہمارے معدے (پیٹ) تک خوراک لے جاتی ہے۔ جب ہم کھانا نگلتے ہیں تو یہ ٹیوب ہی کھانے کو ہمارے پیٹ میں دھکیلتی ہے۔
لہذا، Esophageal Disorders مختلف بیماریاں اور حالات ہیں جو اس غذائی نالی کے کام کو متاثر کرتے ہیں اور اس کے کام میں خلل ڈالتے ہیں۔ یہ بہت سے مسائل کا سبب بن سکتا ہے جیسے کہ کھانا نگلنے میں دشواری (dysphagia) اور سینے کی جلن۔ ان میں سے، سب سے عام بیماری جس کے بارے میں ہم سب نے سنا ہے وہ ہے GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) ۔ اس پر بعد میں بات کرتے ہیں۔
غذائی نالی میں کون سی اہم بیماریاں ہو سکتی ہیں؟
کئی قسم کی بیماریاں ہیں جو گلے کو متاثر کرتی ہیں۔ کچھ عام ہیں، کچھ کم عام ہیں۔ آپ کے لیے ان کی تھوڑی سی سمجھ رکھنا بہت ضروری ہے۔ آئیے ان کو سمجھنے میں آسان طریقے سے دیکھتے ہیں۔
| حالت | سادہ لفظوں میں، ایسا ہوتا ہے۔ |
|---|---|
| GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) | یہ سب سے عام حالت ہے۔ یہاں کیا ہوتا ہے کہ غذائی نالی اور معدہ کے درمیان والا والو (اسفنکٹر) ٹھیک سے بند نہیں ہوتا۔ نتیجے کے طور پر، پیٹ میں تیزاب اور خوراک کے ذرات واپس اوپر بہہ جاتے ہیں، یعنی غذائی نالی کے ساتھ ساتھ اور گلے میں۔ دل کی جلن اس کی اہم علامت ہے۔ |
| اچالاسیا | یہاں کیا ہوتا ہے کہ اوپر بیان کردہ والو (نیچے غذائی نالی کے اسفنکٹر) ٹھیک سے نہیں کھلتا۔ یعنی آرام نہیں آتا۔ اس لیے کھانا پیٹ میں نہیں جا سکتا، یہ غذائی نالی میں پھنس جاتا ہے۔ اگرچہ اس کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن خیال کیا جاتا ہے کہ اس کی وجہ غذائی نالی میں پٹھوں کو کنٹرول کرنے والے اعصاب کو نقصان پہنچا ہے۔ |
| بیریٹ کی غذائی نالی | جی ای آر ڈی والے لوگوں میں جن کا طویل عرصے سے علاج نہیں کیا جاتا، غذائی نالی کے نچلے حصے کے خلیے مسلسل تیزاب کے اوپر آنے کی وجہ سے تبدیل ہونا شروع ہو جاتے ہیں۔ وہ معدے یا آنتوں کے خلیوں کی طرح بن جاتے ہیں۔ یہ ایک خطرناک حالت ہے، کیونکہ اس سے غذائی نالی کے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ |
| Eosinophilic esophagitis | اس میں کیا ہوتا ہے کہ خون کے سفید خلیے کی ایک قسم eosinophils نامی ایئر ویز میں جمع ہو جاتی ہے۔ یہ ایک قسم کے خلیے ہیں جو عام طور پر الرجی میں بڑھ جاتے ہیں۔ جب یہ خلیے جمع ہو جاتے ہیں، تو ایئر ویز کے اندر سوجن (سوزش) ہو جاتی ہے۔ یہ حالت مختلف الرجیوں والے لوگوں میں عام ہے۔ |
| غذائی نالی کا کینسر | اس کی دو اہم اقسام ہیں: اسکواومس سیل کارسنوما اور اڈینو کارسینوما ۔ تمباکو نوشی، الکحل کا زیادہ استعمال، طویل مدتی GERD، اور بعض وائرل انفیکشنز (HPV) ان کینسروں کے ہونے کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔ |
| Esophageal diverticulum | اسے ایک چھوٹا سا تیلی کہا جاتا ہے جو غذائی نالی کی دیوار میں کمزور جگہ سے نکلتا ہے۔ جب آپ کھاتے ہیں تو کھانے کے چھوٹے چھوٹے ٹکڑے اس تیلی کے اندر پھنس سکتے ہیں۔ |
| Esophageal spasms | اسے غذائی نالی میں پٹھوں کا اچانک، غیر معمولی، تکلیف دہ سنکچن کہا جاتا ہے۔ یہ ایک نادر حالت ہے۔ اس سے خوراک کا معدے میں جانا مشکل ہو جاتا ہے۔ |
| Esophageal strictures | غذائی نالی بہت تنگ ہو جاتی ہے۔ یہ داغوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے جو ایسڈ ریفلوکس (GERD) سے طویل مدتی نقصان کے بعد غذائی نالی کے ٹھیک ہونے کے بعد ہوتا ہے۔ جس سے کھانے پینے کا گزرنا بہت مشکل ہو جاتا ہے۔ |
| Hiatal hernias | ڈایافرام میں ایک چھوٹا سا سوراخ، وہ عضلہ جو ہمارے سینے اور معدے کو الگ کرتا ہے، جہاں پیٹ کا اوپری حصہ سینے میں گھس جاتا ہے۔ یہ تیزاب کے ریفلوکس کے رجحان کو بہت زیادہ بڑھاتا ہے۔ |
وہ کون سی چیزیں ہیں جو اس طرح کی بیماریاں لاحق ہونے کا خطرہ بڑھاتی ہیں؟
ٹھیک ہے، اب ہم جانتے ہیں کہ بیماریاں کس قسم کی ہوتی ہیں۔ تو وہ کیوں واقع ہوتے ہیں؟ ایسے کئی عوامل ہیں جو ان بیماریوں کے بڑھنے کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔
- الکحل کا زیادہ استعمال: الکحل غذائی نالی کی پرت کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
- زیادہ جسمانی وزن: موٹاپے یا حمل کے دوران پیٹ پر بڑھتے ہوئے دباؤ کی وجہ سے، پیٹ کے مواد کے باہر نکلنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
- کچھ دوائیں: کچھ درد کش ادویات، اینٹی ڈپریسنٹس، اور کچھ اینٹی بائیوٹکس غذائی نالی کو متاثر کر سکتی ہیں۔
- تمباکو نوشی: تمباکو نوشی اور دوسرے ہاتھ سے دھوئیں کی نمائش غذائی نالی میں والوز کو کمزور کر سکتی ہے اور کینسر کا خطرہ بڑھا سکتی ہے۔
- تابکاری تھراپی: اگر آپ نے گردن یا سینے کے علاقے میں کینسر جیسی حالت کے لیے ریڈی ایشن تھراپی حاصل کی ہے تو یہ بھی متاثر ہو سکتی ہے۔
کیا آپ میں بھی یہ علامات ہیں؟
گلے کی بیماریوں کی علامات بنیادی حالت کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں۔ لیکن کچھ عام علامات ہیں جو آپ دیکھ سکتے ہیں۔ دیکھیں کہ آیا آپ کے پاس ان میں سے ایک یا زیادہ ہیں۔
یاد رکھیں، ان علامات والے ہر فرد کو کوئی سنگین بیماری نہیں ہوتی، لیکن ان سے آگاہ رہنا اور طبی مشورہ لینا دانشمندی ہے۔
| علامت | تفصیل |
|---|---|
| سینے اور معدے میں جلن کا احساس | سینے کے بیچ میں جلن کا احساس۔ یہ GERD کی اہم علامت ہے۔ |
| نگلنے میں دشواری | کھانا نگلتے وقت گلے میں گانٹھ کا احساس۔ ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے کھانے کا ایک ٹکڑا نگل گیا ہو۔ |
| Regurgitation | معدے کا تیزاب یا ہضم نہ ہونے والے کھانے کے ذرات حلق یا منہ میں واپس آتے ہیں۔ |
| سینے، پیٹ، یا کمر میں درد | یہ درد خاص طور پر کھانے کے بعد ہوسکتا ہے۔ |
| طویل کھانسی یا گلے میں خراش | نزلہ کے بغیر مسلسل کھانسی، گلے میں گانٹھ کا احساس، اور کرکھی آواز۔ |
| وزن میں کمی | اگر آپ بغیر کسی وجہ کے یا بغیر کوشش کے وزن کم کر رہے ہیں، تو یہ فکر کرنے کی بات ہے۔ |
ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟
جب آپ ان علامات کے ساتھ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں تفصیل سے پوچھے گا۔ پھر وہ تمہاری جانچ کرے گا۔ کبھی کبھی وہ آپ کے گلے کو بھی محسوس کر سکتا ہے جب آپ نگلتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر یہ جاننے کے لیے مزید ٹیسٹوں کی سفارش کر سکتا ہے کہ مرض بالکل کیا ہے۔ پریشان نہ ہوں، یہ معمول کے ٹیسٹ ہیں۔
- اپر اینڈوسکوپی: اس میں غذائی نالی، معدہ اور آپ کی چھوٹی آنت کے پہلے حصے کا معائنہ کرنے کے لیے آپ کے منہ کے ذریعے ایک پتلی، لچکدار ٹیوب کے سرے پر ایک چھوٹا کیمرہ ڈالنا شامل ہے۔ کینسر کے خلیات یا دیگر بیماریوں کی جانچ کے لیے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا (بایپسی) بھی مشکوک جگہ سے لیا جا سکتا ہے۔
- بیریم نگل: یہاں آپ کو پینے کے لیے بیریم نامی مائع دیا جائے گا۔ یہ مائع ایکس رے پر سفید دکھائی دیتا ہے۔ جیسے ہی آپ اسے پیتے ہیں، ایکسرے تصویروں کی ایک سیریز لی جاتی ہے۔ یہ آپ کو واضح طور پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے کہ مائع آپ کی غذائی نالی کے ذریعے کیسے حرکت کرتا ہے اور آیا یہ کہیں بھی بند یا تنگ ہے۔
- غذائی نالی کی مینومیٹری:یہ پیمائش کرتا ہے کہ جب آپ مائع نگلتے ہیں تو آپ کی غذائی نالی اور والو (اسفنکٹر) کے پٹھے کتنی اچھی طرح کام کرتے ہیں۔
- Esophageal pH ٹیسٹ: یہ غذائی نالی میں تیزاب (pH) کی مقدار کی پیمائش کرتا ہے۔ GERD کی موجودگی کی تصدیق کے لیے یہ بہت ضروری ہے۔
اس کے علاج کیا ہیں؟
علاج کے اختیارات آپ کی حالت پر منحصر ہیں۔ ہر ایک کو ایک جیسا سلوک نہیں دیا جاتا ہے۔
دوائیاں
اکثر، ادویات کے ساتھ طرز زندگی میں تبدیلی کی سفارش پہلے کی جاتی ہے۔
- اینٹاسڈز، پروٹون پمپ انحیبیٹرز (پی پی آئی)، ایچ 2 بلاکرز: یہ ادویات معدے میں پیدا ہونے والے تیزاب کی مقدار کو کم کرکے کام کرتی ہیں۔ یہ اس نقصان اور سوزش کو کم کرتا ہے جو تیزاب غذائی نالی کو کرتا ہے، چاہے وہ اوپر آجائے۔
- بوٹولینم ٹاکسن (Botox®) انجیکشن: یہ انجیکشن بعض اوقات غذائی نالی میں پٹھوں کی کھچاؤ کو روکنے یا والو کو آرام کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
دیگر علاج اور سرجری
ایسی صورتوں میں جہاں صرف دوائی ہی حالت پر قابو نہیں پا سکتی، یا زیادہ سنگین صورتوں میں، علاج کے دیگر طریقوں کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
- Endoscopic dilation: ایک طریقہ کار جس میں ایک ٹیوب ڈالی جاتی ہے اور تنگ غذائی نالی کو اینڈوسکوپی کی طرح غبارے کی طرح کسی چیز سے پھولا کر چوڑا کیا جاتا ہے۔
- Esophagectomy: ایک بیمار حصے یا تمام غذائی نالی کو جراحی سے ہٹانا۔ یہ عام طور پر کینسر کے معاملات میں کیا جاتا ہے۔
- Laparoscopic antireflux سرجری (Nissen fundoplication): یہ GERD یا hiatal hernia کے حالات کے لیے کی جانے والی سرجری ہے۔ اس میں پیٹ کے اوپری حصے کو غذائی نالی کے نچلے حصے کے گرد لپیٹ کر والو کو مضبوط کیا جاتا ہے۔
- Heller myotomy and POEM (Peroral endoscopic myotomy): یہ اچالاسیا جیسے حالات کے علاج ہیں۔ وہ نچلے غذائی نالی کے اسفنکٹر پر پٹھوں کو کاٹتے ہیں، اسے آرام دیتے ہیں اور خوراک کو پیٹ میں زیادہ آسانی سے گزرنے دیتے ہیں۔
پیچیدگیاں جن کا علاج نہ ہونے کی صورت میں ہو سکتا ہے۔
اگر ان بیماریوں کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو بعض اوقات یہ مسئلہ بڑا بھی ہو سکتا ہے۔
- اگر GERD اور Achalasia جیسے حالات کا صحیح علاج نہیں کیا جاتا ہے تو، وقت کے ساتھ غذائی نالی کے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
- ریگرگیٹیشن کی وجہ سے، خوراک کے ذرات ونڈ پائپ اور پھیپھڑوں میں سفر کر سکتے ہیں۔ اسے خواہش کہتے ہیں۔ یہ پھیپھڑوں کے انفیکشن جیسے نمونیا کا سبب بن سکتا ہے۔
- جب نگلنے میں دشواری برقرار رہتی ہے تو، کھانے میں کمی آ سکتی ہے، جس سے غذائی قلت اور پانی کی کمی ہو سکتی ہے ۔
وہ چیزیں جو ہم خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔
ایسا کرنے کا سب سے اچھا کام یہ ہے کہ اس حالت کے پیدا ہونے کے خطرے کو کم کیا جائے۔ یہ چیزیں آپ کی بہت مدد کریں گی، خاص طور پر GERD جیسے حالات کو کنٹرول کرنے میں۔
- اپنی کھانے کی عادات کو تبدیل کریں:ایک ساتھ بڑا کھانا کھانے کے بجائے پورے دن میں کئی چھوٹے کھانے کھائیں۔ اپنا بنیادی کھانا سونے سے کم از کم 3 گھنٹے پہلے کھائیں۔ کھانا ختم کرنے کے بعد ناشتہ نہ کریں۔
- کچھ کھانے اور مشروبات سے پرہیز کریں: وہ غذائیں جن میں چکنائی زیادہ ہوتی ہے، مسالیدار، ٹماٹر کی چٹنی، لیموں کے پھل (سنتری، ٹینجرین)، چاکلیٹ، کافی، اور کاربونیٹیڈ مشروبات (سوڈا) علامات کو خراب کر سکتے ہیں۔ ان کو کم کریں۔
- سونے کی پوزیشن: سوتے وقت بستر کے سر کو تقریباً 6-8 انچ اونچا رکھیں۔ یہ بستر کی ٹانگوں کے نیچے لکڑی کے ٹکڑے جیسی چیز رکھ کر کیا جا سکتا ہے۔ صرف دو یا تین تکیوں سے اپنا سر اونچا کرنے سے زیادہ کام نہیں ہوگا۔
- بری عادتیں چھوڑیں: اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو چھوڑنے کے لیے مدد طلب کریں۔ اپنے الکحل کی مقدار کو محدود کریں۔
- صحت مند وزن برقرار رکھیں: اپنے جسمانی وزن کو کنٹرول کریں۔ باقاعدگی سے ورزش کریں۔
ٹیک ہوم پیغام
- سینے میں درد، نگلنے میں دشواری، اور گلے کی کھٹی جیسی علامات کو معمول کے مطابق مسترد نہ کریں۔ یہ گلے کے انفیکشن کی علامات ہو سکتی ہیں۔
- ان بیماریوں میں GERD سب سے زیادہ عام ہے اور اس کی سب سے بڑی وجہ ہمارا غیر صحت مند طرز زندگی اور کھانے کی عادات ہیں۔
- ان میں سے بہت سی علامات کو طرز زندگی اور غذائی عادات میں معمولی تبدیلیوں سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔
- اگر آپ میں اس طرح کی علامات برقرار رہتی ہیں، تو صرف وہی نہ کریں جو آپ کرنا چاہتے ہیں، بلکہ مناسب تشخیص اور علاج کے لیے کسی مستند ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔
- اگر علاج نہ کیا جائے تو کچھ حالات زیادہ سنگین حالات میں ترقی کر سکتے ہیں، جیسے کینسر۔ اس لیے ضروری ہے کہ تیزی سے کام کیا جائے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔