فضلہ سے علاج؟ آئیے حیران کن فیکل ٹرانسپلانٹ کے بارے میں جانتے ہیں۔

یہ سوچنا تھوڑا سا عجیب لگ سکتا ہے کہ کسی اور کا پاخانہ کسی اور کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال ہو رہا ہے، ٹھیک ہے؟ لیکن یہ ایک بہت ہی موثر طریقہ علاج ہے جو طب میں کچھ سنگین بیماریوں کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ آج ہم اس حیران کن لیکن انتہائی اہم علاج کے طریقہ کار کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جسے فیکل مائکرو بائیوٹا ٹرانسپلانٹیشن (FMT) کہا جاتا ہے۔

فیکل ٹرانسپلانٹ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اس میں صحت مند شخص کے پاخانے کا ایک چھوٹا سا نمونہ لینا اور اسے کسی بیمار کی بڑی آنت میں داخل کرنا شامل ہے۔ یہ ناگوار لگ سکتا ہے۔ لیکن ایک صحت مند پاخانہ کے نمونے میں لاکھوں فائدہ مند مائکروجنزم (مائکرو بائیوٹا) ہوتے ہیں۔ جب ان مائکروجنزموں کو ایک بیمار بڑی آنت میں داخل کیا جاتا ہے، تو وہ اس کی صحت کو بحال کرنے کے لیے حیرت انگیز کام کر سکتے ہیں۔

فی الحال، ڈاکٹر زیادہ تر اس علاج کو آنتوں میں شدید بیکٹیریل انفیکشن کے علاج کے طور پر تجویز کرتے ہیں۔ یہ ٹرانسپلانٹ بیمار آنتوں میں برے، بیماری پیدا کرنے والے بیکٹیریا سے لڑنے کے لیے بڑی تعداد میں اچھے بیکٹیریا بھیجتا ہے۔ جب یہ اچھے بیکٹیریا ختم ہو جاتے ہیں تو ہماری آنتوں کے اندر موجود مائکروبیل سسٹم (گٹ مائکرو بایوم) کا توازن بحال ہو جاتا ہے۔

یہ کیسے کام کرتا ہے؟ ہمارے پیٹ کے اندر کیا ہوتا ہے؟

اپنے گٹ کو ایک خوبصورت باغ سمجھیں۔ اس باغ میں، دونوں اچھے پودے (اچھے بیکٹیریا) ہیں جن کی ہمیں ضرورت ہے، اور برے پودے (خراب بیکٹیریا)۔ جب تک سب کچھ توازن میں ہے، باغ خوبصورت ہے، جس کا مطلب ہے کہ ہم صحت مند ہیں.

لیکن کچھ دوائیں جو ہم لیتے ہیں، خاص طور پر اینٹی بائیوٹکس، کچھ بیماریاں، اور دیگر عوامل اس باغ کے بہت سے اچھے پودوں کو ختم کر سکتے ہیں۔ پھر کیا ہوتا ہے؟ جڑی بوٹیوں یا خراب بیکٹیریا پورے باغ کو اپنی لپیٹ میں لے لیتے ہیں اور تیزی سے پھیل جاتے ہیں۔ اس وقت جب ہمارا آنت غیر متوازن ہو جاتا ہے اور ہم بیمار ہو جاتے ہیں۔

یہ علاج کس قسم کی بیماریوں کے لیے استعمال ہوتا ہے؟

فی الحال، علاج کا یہ طریقہ بار بار آنے والے C. difficile انفیکشن (CDI) کے علاج کے لیے سب سے زیادہ کامیابی کے ساتھ ثابت ہوا ہے ، ایک قسم کا آنتوں کا انفیکشن جو بیکٹیریا C. difficile کی وجہ سے ہوتا ہے، جسے اینٹی بایوٹک کے ذریعے بھی کنٹرول کرنا مشکل ہے۔بعض اوقات، جب اینٹی بائیوٹکس اس انفیکشن کو کنٹرول کرنے میں ناکام ہو جاتے ہیں، تو فیکل ٹرانسپلانٹس کے حیرت انگیز طور پر کامیاب نتائج برآمد ہوتے ہیں۔

تاہم ڈاکٹروں اور سائنسدانوں کا خیال ہے کہ علاج کا یہ طریقہ دیگر کئی بیماریوں کے لیے مفید ثابت ہو سکتا ہے۔ کیونکہ ہماری آنتوں میں موجود مائکروجنزم نہ صرف ہمارے نظام انہضام پر بلکہ ہمارے میٹابولزم اور مدافعتی نظام پر بھی بہت اثر انداز ہوتے ہیں۔ اس لیے یہ جاننے کے لیے تحقیق جاری ہے کہ آیا یہ بہت سی دوسری بیماریوں کا علاج کر سکتا ہے۔

فیکل ٹرانسپلانٹ کیسے کیا جاتا ہے؟ طریقے کیا ہیں؟

اس صحت مند پاخانے کے نمونے کو مریض کی بڑی آنت میں داخل کرنے کے کئی طریقے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر وہ طریقہ منتخب کرے گا جو آپ کی صورت حال کے لیے موزوں ترین ہے۔

آپ کو اس علاج کے لیے پاخانہ کہاں سے ملے گا؟

اس مقصد کے لیے، بہت صحت مند رضاکاروں (عطیہ دہندگان) سے پاخانہ جمع کیا جاتا ہے۔ کسی کو عطیہ دہندہ کے طور پر منتخب کرنے سے پہلے، وہ بہت سخت طبی ٹیسٹوں سے گزرتے ہیں۔ وہ اس بات کو یقینی بناتے ہیں کہ اس شخص کے پاخانے میں 100% کوئی متعدی ایجنٹ یا بیماری کے جراثیم نہیں ہیں۔

پاخانہ کا نمونہ جمع کرنے کے بعد، اسے لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے، صاف کیا جاتا ہے، نمکین جیسے مائع میں ملایا جاتا ہے، فلٹر کیا جاتا ہے، اور مائع بنایا جاتا ہے۔ بعض اوقات اسے بعد میں استعمال کے لیے منجمد کر دیا جاتا ہے، یا خشک کر کے کیپسول بنا دیا جاتا ہے۔

کون پاخانہ عطیہ کرنے کا اہل نہیں ہے؟

اس سے آپ کو اندازہ ہو جائے گا کہ کسی شخص کا پاخانہ دوسرے شخص میں ٹرانسپلانٹ کرنے سے پہلے کتنا ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔ درج ذیل شرائط کے ساتھ کسی کو بھی عطیہ دہندہ کے طور پر منتخب نہیں کیا جائے گا۔

• اگر آپ نے حال ہی میں اینٹی بائیوٹکس استعمال کی ہیں۔
• اگر دیگر خطرناک بیکٹیریل انفیکشن ہیں جیسے `E. کولی`
• اگر آپ کو وائرل انفیکشن ہے جیسے ہیپاٹائٹس، ایچ آئی وی، یا COVID-19۔
• اگر آنت میں پرجیویاں ہوں۔
• اگر آپ دوائیں استعمال کرتے ہیں۔
• اگر آپ کو آنتوں کی سوزش کی بیماری (IBD) یا آٹومیمون بیماریاں ہیں۔
• اگر خاندان میں کسی کو کینسر کی تاریخ ہے۔

اس علاج کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

اہم فائدہ

یہ علاج 80% سے 95% بار بار ہونے والے C. diff انفیکشن کو روکنے میں موثر ہے۔ یہ اس بیماری کے لیے ایک بہت بڑی امید ہے، جو اس قدر کمزور ہو چکی ہے کہ اینٹی بائیوٹک بھی اس پر قابو پانے میں ناکام رہی ہیں۔

ضمنی اثرات اور خطرات

علاج کے بعد ایک یا دو دن تک معمولی تکلیف ہو سکتی ہے۔

• پیٹ پھولنا، پیٹ پھولنا
• متلی یا الٹی
• پیٹ میں درد
• کچھ لوگوں کے لیے بخار اور سردی

یہ عام طور پر شدید نہیں ہوتے اور تقریباً دو دنوں میں کم ہو جاتے ہیں۔

سب سے سنگین خطرہ یہ امکان ہے، اگرچہ بہت کم، کہ ایک نقصان دہ جراثیم جو عطیہ دہندہ کے جسم میں کنٹرول کیا گیا تھا، وصول کنندہ کے کمزور جسم میں داخل ہو سکتا ہے اور انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے۔ لیکن اس خطرے کو کم کرنے کے لیے، عطیہ دہندگان کی بہت احتیاط سے جانچ کی جاتی ہے اور پاخانہ کے نمونوں کو بہت اچھی طرح سے صاف کیا جاتا ہے۔ آج استعمال ہونے والی منظور شدہ مصنوعات کے ساتھ یہ خطرہ بہت کم ہے۔

اگرچہ یہ علاج عجیب لگ سکتا ہے، لیکن اس کے پیچھے بہت سی سائنس ہے. یہ ایک بہترین مثال ہے کہ ہمارے جسم میں موجود چھوٹے جرثومے ہماری صحت کو کیسے متاثر کر سکتے ہیں۔ C. diff میں مبتلا مریضوں کے لیے، یہ واقعی زندگی بدل دینے والا علاج ہے۔