ہمارا نظام ہاضمہ ہمارے کھانے کو صحیح طریقے سے ہضم کرنے اور جذب کرنے کے لیے حیرت انگیز کام کرتا ہے۔ لیکن سوچئے کہ اگر اس سفر میں کہیں کوئی رکاوٹ کھڑی ہو جائے، جیسے بند سڑک؟ کھانا آگے نہیں بڑھ سکتا۔ ایسی صورتوں میں، ایک خاص سرجری کو گیسٹرو جیونسٹومی کہا جاتا ہے، جس کا استعمال اس رکاوٹ کو نظرانداز کرنے اور خوراک کے گزرنے کے لیے ایک نیا راستہ بنانے کے لیے کیا جاتا ہے۔ ہو سکتا ہے کسی ڈاکٹر نے آپ کو اس کے بارے میں بتایا ہو، یا آپ نے اس کے بارے میں سنا ہو اور تجسس کا شکار ہو جائیں۔ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں، اس طرح کہ آپ سمجھ سکیں۔
سیدھے الفاظ میں، Gastrojejunostomy سرجری کیا ہے؟
گیسٹروجونوسٹومی ایک جراحی کا طریقہ کار ہے جو آپ کے معدے اور آپ کی چھوٹی آنت کے درمیانی حصے کے درمیان ایک نیا تعلق پیدا کرتا ہے، جسے جیجنم کہتے ہیں۔ دوسرے الفاظ میں، یہ خوراک کو پیٹ سے براہ راست چھوٹی آنت کے درمیانی حصے میں جانے دیتا ہے، جسے گرہنی میں جانے کی بجائے گرہنی کہتے ہیں۔ اس نئے تعلق کو طبی اصطلاح میں ایناسٹوموسس کہا جاتا ہے۔
تصور کریں کہ سڑک میں ایک بڑا گڑھا کھود کر گاڑیوں کا وہاں سے گزرنا ناممکن ہو جائے۔ پھر ہم نے سوراخ کے دوسری طرف ایک نئی سڑک کاٹ کر گاڑیاں بھیج دیں، ٹھیک ہے؟ اس سرجری سے یہی ہوتا ہے۔
لیکن ایک بات یاد رکھنے کی ہے۔ ایک اور چیز ہے جسے کبھی کبھی ایک ہی چیز کہا جاتا ہے۔ یہ ایک فیڈنگ ٹیوب ہے، ایک ٹیوب جو چھوٹی آنت میں ڈالی جاتی ہے تاکہ کسی ایسے شخص کو کھانا کھلایا جائے جسے کھانے میں دشواری ہو۔ یہ معدے کے ذریعے اور جیجنم میں بھی جاتا ہے، اس لیے اسے گیسٹرو جیونسٹومی ٹیوب کہا جاتا ہے۔ لیکن یہ وہ بڑی سرجری نہیں ہے جس کے بارے میں ہم بات کر رہے ہیں۔ یہ ایک الگ طریقہ کار ہے۔
ہمیں اس قسم کی سرجری کی ضرورت کیوں ہے؟
اس سرجری کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ پیٹ سے خوراک کے گزرنے میں یا چھوٹی آنت کے پہلے حصے میں رکاوٹ ہے۔ یہ رکاوٹ خوراک کو آگے بڑھنے سے روکتی ہے۔ ایسی کئی شرائط ہیں۔
| حالت | ایک سادہ سی وضاحت |
|---|---|
| گیسٹرک آؤٹ لیٹ رکاوٹ (GOO) | pylorus، پیٹ کے نچلے حصے میں کھلنے والا حصہ جہاں سے کھانا چھوٹی آنت میں داخل ہوتا ہے، کسی وجہ سے بند ہو جاتا ہے۔ |
| گرہنی کی رکاوٹ | رکاوٹ پیٹ میں نہیں ہے، لیکن چھوٹی آنت کے پہلے حصے میں ہے جو اس کے بعد آتا ہے (گرہنی)۔ |
| پیٹ یا گرہنی کا کینسر | کینسر کے ٹیومر کی وجہ سے یا ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری کے حصے کے طور پر غذائی نالی کی رکاوٹ۔ |
| پیپٹک السر کی بیماری | پیچیدگیاں جیسے زخموں سے خون بہنا جو ٹھیک نہیں ہوتے، یا زخموں کے داغ جو ہاضمہ کو روک سکتے ہیں۔ |
اس کے علاوہ، بعض اوقات یہ سرجری مستقبل میں کسی ممکنہ مسئلے کو روکنے کے لیے بھی کی جاتی ہے۔
- چھوٹی آنت میں صدمہ: اگر چھوٹی آنت کے پہلے حصے کو شدید نقصان پہنچا ہو، جیسے کہ کسی حادثے میں، تو یہ بائی پاس اس کے ٹھیک ہونے تک کھانے کو اس میں سے گزرنے سے روکنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ بصورت دیگر، چوٹ کے ذریعے ایک غیر معمولی سوراخ (فسٹولا) بن سکتا ہے، جو لبلبہ جیسے قریبی اعضاء کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
- لبلبے کا کینسر: اگر لبلبے کا کینسر چھوٹی آنت کے قریب واقع ہے اور اسے جراحی سے نہیں ہٹایا جا سکتا ہے، تو یہ مستقبل میں بڑھ سکتا ہے اور کھانے کے پائپ کو روک سکتا ہے۔ ایسا ہونے سے پہلے، ڈاکٹر احتیاط کے طور پر یہ سرجری کرنے کا فیصلہ کر سکتے ہیں۔
سرجری سے پہلے کیا ہوتا ہے؟ تیاری کیسی ہے؟
میڈیکل ٹیم سرجری سے پہلے آپ کو صحت مند بنانے کی کوشش کرے گی۔ ذرا تصور کریں، مسدود غذائی نالی والا کوئی کھانا نہیں کھا سکتا اور مسلسل قے کرتا رہتا ہے۔ یہ پانی کی کمی اور غذائیت کی کمی کا باعث بن سکتا ہے۔ اس لیے سرجری سے پہلے ان چیزوں کو درست کرنے کی ضرورت ہے۔
آپ کی طبی ٹیم ایسی چیزیں کر سکتی ہے جیسے:
- نمکین (IV سیال): نمکین کو سیال کی برقراری اور الیکٹرولائٹ کے عدم توازن کو درست کرنے کے لیے رگ میں دیا جاتا ہے۔
- چہارم غذائیت: چونکہ آپ منہ سے نہیں کھا سکتے ، اس لیے ضروری غذائیت براہ راست رگ میں دی جاتی ہے۔
- خون کی منتقلی: اگر آپ کو خون کی کمی ہے تو آپ کو خون کی منتقلی کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
- اینٹی بائیوٹکس: سرجری کے بعد انفیکشن کو روکنے کے لیے پہلے سے اینٹی بائیوٹکس دی جاتی ہیں۔
- گیسٹرک ڈیکمپریشن:ایک ٹیوب ناک کے ذریعے پیٹ میں ڈالی جاتی ہے، اور دباؤ کو کم کرنے کے لیے کچھ مواد کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ یہ اینستھیزیا کا انتظام کرتے وقت حفاظت کو بڑھاتا ہے۔
سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟
اگرچہ اس سرجری کو انجام دینے کے مختلف طریقے ہیں، یہ وہ اقدامات ہیں جو عام طور پر ہوتے ہیں۔
1. اینستھیزیا: سب سے پہلے، آپ کو پوری طرح نیند آتی ہے (جنرل اینستھیزیا)۔ تمہیں کچھ محسوس نہیں ہوگا۔
2. گیسٹرک خالی کرنا: ایک ٹیوب ناک یا منہ کے ذریعے داخل کی جاتی ہے تاکہ پیٹ کے مواد کو ہٹایا جا سکے اور دباؤ کو کم کیا جا سکے۔
3. پیٹ کی گہا میں داخل ہونا: سرجن پیٹ کی گہا میں داخل ہوتا ہے۔ یہ دو طریقوں سے کیا جا سکتا ہے۔ ایک کھلی سرجری ہے، جس میں پیٹ میں چھوٹا چیرا لگانا شامل ہے۔ دوسری لیپروسکوپک سرجری ہے، جس میں پیٹ میں چند چھوٹے چیرا لگانا اور کیمرہ اور باریک آلات ڈالنا شامل ہے۔ اسے "کی ہول سرجری" بھی کہا جاتا ہے۔
4. مسئلے کی جگہ کی نشاندہی: معدہ یا چھوٹی آنت میں رکاوٹ کا صحیح مقام معلوم ہوتا ہے۔
5. چھوٹی آنت کی تیاری: درمیانی حصے (جیجنم) سے چھوٹی آنت (گرہنی) کے پہلے حصے کے آخر سے تقریباً 10 سینٹی میٹر کے فاصلے پر ایک لوپ بنایا جاتا ہے۔
6. ایک نیا کنکشن بنانا: چھوٹی آنت کا بنایا ہوا حصہ رکاوٹ سے کم از کم 5 سینٹی میٹر اوپر معدے سے جڑا ہوا ہے۔ یہ نیا 'بائی پاس' راستہ ہے جس کا ہم نے پہلے ذکر کیا ہے۔
7. معائنہ: نئے بنائے گئے ایناسٹوموسس کو مختلف طریقوں سے چیک کیا جاتا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ یہ صحیح طریقے سے جڑا ہوا ہے اور کوئی رساو نہیں ہے۔
8. سرجری کی تکمیل: اگر سب کچھ ٹھیک ہے تو، بنائے گئے چیرا/ سوراخ بند ہو جائیں گے اور سرجری مکمل ہو جائے گی۔
عام طور پر، اس سرجری میں تقریباً دو سے چار گھنٹے لگ سکتے ہیں۔
سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟
سرجری کے بعد، آپ کو ہسپتال میں داخل کیا جائے گا. ہو سکتا ہے کہ آپ ابھی عام طور پر کھانے کے قابل نہ ہوں۔ آپ کو ابتدائی چند دنوں میں تھوڑی متلی محسوس ہو سکتی ہے۔ بعض اوقات، سرجری کے بعد، آپ کی آنتیں تھوڑی سی "سست" (فالج ileus) ہو جاتی ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ ان کا فنکشن تھوڑا سا سست ہوجاتا ہے۔
ابتدائی طور پر، آپ کو رگ کے ذریعے نمکین اور غذائیت دی جا سکتی ہے۔ اس کے بعد، آپ ایک صاف مائع خوراک کے ساتھ شروع کر سکتے ہیں، آہستہ آہستہ نرم غذا کی طرف بڑھ سکتے ہیں، اور پھر گھر جانے سے پہلے بتدریج باقاعدہ خوراک متعارف کروا سکتے ہیں۔ کچھ لوگوں کو اپنے پیٹ میں نئے کنکشن کو ایڈجسٹ کرنے میں چند ہفتے لگ سکتے ہیں۔ اس وقت کے دوران، آپ کو ٹیوب کے ذریعے یا نس کے ذریعے کھانا جاری رکھنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
اس سرجری کے ممکنہ خطرات اور پیچیدگیاں کیا ہیں؟
کسی بھی سرجری کی طرح، اس میں کچھ خطرات شامل ہیں۔ ہر کوئی ان کا تجربہ نہیں کرے گا، لیکن ان سے آگاہ رہنا اچھا ہے۔
| خطرے کی قسم | تفصیل |
|---|---|
| کسی بھی سرجری کے لیے عام خطرات |
|
| اس سرجری کے لیے مخصوص خطرات | ایناسٹومیٹک لیک: یہ ایک غیر معمولی حالت ہے۔ نیا بنایا ہوا کنکشن ٹھیک طرح سے سیل نہیں کرتا، اور پیٹ یا آنتوں کے مواد پیٹ کی گہا میں نکل جاتے ہیں۔ یہ سنگین انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر انفیکشن خون میں داخل ہو جائے تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے (سیپسس)۔ |
ضمنی اثرات جو سرجری کے بعد ہوسکتے ہیں۔
یہاں تک کہ اگر سرجری کامیاب ہو جاتی ہے، کچھ ضمنی اثرات وقت کے ساتھ ہو سکتے ہیں۔ ان میں سے زیادہ تر کو کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔
| ضمنی اثرات | اس سے کیا ہوتا ہے؟ |
|---|---|
| ڈمپنگ سنڈروم | کھانا اچانک اور تیزی سے پیٹ سے چھوٹی آنت میں "ڈمپ" ہوجاتا ہے۔ یہ متلی، اپھارہ، پیٹ میں درد، اور کھانے کے بعد پسینہ آنے جیسی علامات کا سبب بنتا ہے۔ یہ عام طور پر تھوڑی دیر کے بعد کم ہوجاتا ہے کیونکہ جسم اس کے مطابق ہوتا ہے۔ |
| مارجنل السر | عام طور پر، پیٹ کے تیزاب پیٹ اور چھوٹی آنت کے پہلے حصے میں ہوتے ہیں۔ وہ حصے ان کو برداشت کرنے کے لیے بنائے گئے ہیں۔ لیکن اس بائی پاس کی وجہ سے پیٹ کے تیزاب براہ راست چھوٹی آنت (جیجنم) کے درمیانی حصے میں جاتے ہیں۔ وہ حصہ تیزاب کا مقابلہ نہیں کر سکتا۔ اس لیے وہاں السر بن سکتے ہیں۔ |
| بائل ریفلکس | عام طور پر، وہ مادے جو ہاضمے میں مدد کرتے ہیں، جیسے صفرا، کو معدے میں واپس جانے سے روکا جاتا ہے۔ لیکن اس نئے تعلق کی وجہ سے، ان مادوں کا معدے میں واپس جانا ممکن ہے۔ یہ پیٹ کی دیواروں کی سوزش کا سبب بن سکتا ہے۔ |
بحالی کا وقت کیسا ہے؟
عام طور پر مکمل صحت یاب ہونے میں تقریباً چھ ہفتے لگتے ہیں، لیکن یہ آپ کی سرجری کی قسم (کھلی یا لیپروسکوپک) اور آپ کی جسمانی حالت کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے۔
آپ کی طبی ٹیم آپ کو ہدایات دے گی کہ آپ اپنے چیروں کی دیکھ بھال کیسے کریں، درد کا انتظام کریں، اور گھر جانے کے بعد آپ کب معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔ وہ آپ کو آپ کی سرجری کے چند ہفتوں بعد دوبارہ ملنے کی تاریخ بھی دیں گے۔
آپ کو سرجری کے بعد کچھ مہینوں تک ایک خاص غذا کی پیروی کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے، خاص طور پر زیادہ چینی والی غذاؤں سے پرہیز کرنا اور وٹامن سپلیمنٹس لینا۔
اگر آپ کو یہ علامات ہیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔
اگر آپ کو گھر واپس آنے کے بعد درج ذیل علامات میں سے کوئی علامت پیدا ہوتی ہے تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا ہسپتال کو مطلع کریں جہاں آپ کا علاج ہوا ہے ۔
- اگر آپ چیرا کے ارد گرد لالی، درد، سوجن یا گرمی محسوس کرتے ہیں (یہ انفیکشن کی علامات ہیں)۔
- اگر آپ کو 100 ° فارن ہائیٹ (38 ° سیلسیس) سے زیادہ بخار ہے۔
- اگر درد پر قابو پانا مشکل ہو۔
- اگر آپ کو کھانا کھانے یا نیچے رکھنے میں دشواری ہو۔
- اگر آپ کو مستقل اسہال رہتا ہے۔
- اگر آپ کی جلد یا آپ کی آنکھوں کی سفیدی پیلی ہو جاتی ہے ۔
ٹیک ہوم پیغام
- Gastrojejunostomy ایک سرجری ہے جو پیٹ سے غذائی نالی تک ایک نیا 'بائی پاس' راستہ بناتی ہے۔
- یہ بنیادی طور پر نظام انہضام میں رکاوٹوں، کینسر، یا پیٹ کے شدید السر جیسے حالات کے علاج کے طور پر کیا جاتا ہے۔
- سرجری سے پہلے، آپ کو بہترین جسمانی حالت میں حاصل کرنے کے لیے ضروری علاج دیا جائے گا۔
- صحت یاب ہونے میں وقت لگتا ہے، خاص طور پر خوراک میں تبدیلی کی عادت ڈالنا۔
- کچھ ضمنی اثرات سرجری کے بعد ہو سکتے ہیں، لیکن ان میں سے اکثر کا انتظام کیا جا سکتا ہے۔
- اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔ اگر آپ کو خطرے کی کوئی علامت محسوس ہوتی ہے تو فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔
- یہ آپ کی زندگی میں ایک بڑی تبدیلی ہے، لہذا اس سفر کے دوران اپنی طبی ٹیم سے ہر طرح کی مدد اور مشورے حاصل کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔