آئیے جیوگرافک ایٹروفی کے بارے میں جانتے ہیں، جو خاموشی سے آپ کی بصارت کو متاثر کرتی ہے۔

کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کی بصارت آہستہ آہستہ کم ہو رہی ہے، خاص طور پر جب آپ سیدھے آگے دیکھتے ہیں، اور آپ کی بصارت کا مرکز ایک سیاہ دھبہ کی طرح واضح نہیں ہوتا ہے؟ کیا آپ کو کتاب یا اخبار پڑھنا یا اندھیرے میں چیزوں کو دیکھنا مشکل لگتا ہے؟ تو، آج ہم جیوگرافک ایٹروفی کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، آنکھوں کی ایک ایسی حالت جو عمر کے ساتھ کچھ لوگوں میں ہو سکتی ہے۔ پریشان نہ ہوں، اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

جیوگرافک ایٹروفی کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، جیوگرافک ایٹروفی خشک عمر سے متعلق میکولر ڈیجنریشن (AMD) کے انتہائی شدید، آخری مرحلے کا طبی نام ہے، یہ بیماری جو ہماری عمر کے ساتھ ساتھ آنکھوں کو متاثر کرتی ہے۔ آپ نے میکولر ڈیجنریشن کے بارے میں سنا ہوگا۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب ہماری آنکھوں کے اندر موجود ریٹینا کا ایک بہت اہم حصہ میکولا کو نقصان پہنچتا ہے۔

اس کے بارے میں سوچیں، وہ چیزیں جو آپ کو واضح طور پر نظر آتی ہیں جب آپ سیدھے سامنے دیکھتے ہیں، جیسے کہ جب آپ کتاب پڑھتے ہیں تو حروف، یا چہرہ جب آپ کسی کو دیکھتے ہیں، یہ وہ چیزیں ہیں جو میکولا ہمیں واضح طور پر دیکھنے میں مدد کرتی ہیں۔ لہذا، جب جغرافیائی ایٹروفی واقع ہوتی ہے، تو یہ مرکزی نقطہ نظر ہے جو سب سے زیادہ متاثر ہوتا ہے۔ تاہم، پردیی نقطہ نظر، یا وہ چیزیں جو اطراف سے نظر آتی ہیں، اب بھی دیکھی جا سکتی ہیں۔

یہ حالت اکثر دونوں آنکھوں کو متاثر کرتی ہے (دو طرفہ طور پر)۔ جغرافیائی ایٹروفی والے شخص کو سیدھا آگے دیکھتے وقت آنکھ کے بیچ میں سیاہ دھبہ (اسکوٹوما) کا تجربہ ہوسکتا ہے، اور بصری تیکشنتا کم ہوسکتی ہے۔

جغرافیائی ایٹروفی کتنی عام ہے؟

یہ دنیا بھر میں 8 ملین سے زیادہ لوگوں کو متاثر کرتا ہے۔ جیوگرافک ایٹروفی ایک ایسی حالت ہے جو عمر سے متعلق میکولر ڈیجنریشن (AMD) والے تقریباً 20 فیصد لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ تو، یہ غیر معمولی نہیں ہے.

جیوگرافک ایٹروفی کی علامات کیا ہیں؟

اس صورت حال میں، آپ کو علامات کا سامنا ہوسکتا ہے جیسے:

• بصری تیکشنتا کا نقصان : درست ہونے کے لیے، چیزیں کم واضح اور تیز ہو جاتی ہیں۔
• پڑھنے، گاڑی چلانے اور دستی کام کرنے میں دشواری : کوئی بھی ایسا کام کرنا مشکل ہو سکتا ہے جس کے لیے سیدھی بصارت کی ضرورت ہو۔ اخبار میں چھوٹا پرنٹ پڑھنا، ٹیلی ویژن دیکھنا، یا سوئی کو تھریڈ کرنا جیسی چیزیں مشکل ہو سکتی ہیں۔
• آپ کے مرکزی نقطہ نظر میں ایک سیاہ دھبہ، یا اندھا دھبہ: صرف وہی علاقہ جسے آپ دیکھتے ہیں، ایک خالی جگہ کی طرح سیاہ نظر آتا ہے۔
• کم روشنی میں دیکھنے میں دشواری : شام کے وقت، کم روشنی والے علاقوں میں چیزیں کم دکھائی دیتی ہیں۔
• رنگوں کا پھیکا ہونا یا کم چمکدار نظر آنا : وہ چیزیں جو پہلے رنگ میں اچھی لگتی تھیں اب قدرے پھیکے اور بے رنگ دکھائی دے سکتی ہیں۔

اہم بات یہ ہے کہ جیوگرافک ایٹروفی ایک ایسی حالت ہے جو عمر سے متعلق میکولر انحطاط کے اختتام پر ہوتی ہے۔ اس لیے، ہو سکتا ہے کہ آپ کو ابتدائی مراحل میں کوئی علامات نظر نہ آئیں ، یا صرف ایک آنکھ متاثر ہونے کی صورت میں آپ کو زیادہ فرق محسوس نہ ہو۔

جیوگرافک ایٹروفی کی وجوہات کیا ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، یہ خشک AMD کا آخری مرحلہ ہے۔ محققین ابھی تک بالکل نہیں جانتے کہ آنکھ کے اندر ان تبدیلیوں کو جغرافیائی ایٹروفی میں تبدیل کرنے کا کیا سبب بنتا ہے ۔ تاہم، ان کا خیال ہے کہ ایک عمل جس کا نام تکمیلی جھڑپ ہے، جو ہمارے جسم کے مدافعتی نظام کا حصہ ہے، شامل ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ہمارے جسم کے دفاعی نظام میں کچھ عمل خراب ہو سکتا ہے اور اس نقصان میں حصہ ڈال سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، جینیاتی عوامل (یعنی وہ چیزیں جو نسل در نسل منتقل ہوتی ہیں) اور ماحولیاتی عوامل بھی کردار ادا کر سکتے ہیں۔

یاد رکھنے کی سب سے اہم بات یہ ہے کہ جغرافیائی ایٹروفی کوئی متعدی بیماری نہیں ہے۔ آپ اسے کسی اور تک نہیں پھیلا سکتے۔

جغرافیائی ایٹروفی پیدا ہونے کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

اگرچہ یہ حالت کسی میں بھی ترقی کر سکتی ہے، لیکن کچھ لوگوں کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• 60 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگ۔
• سفید فام لوگ (اگرچہ یہ سری لنکا سے کم متعلقہ ہے، یہ جاننا اچھا ہے)۔
• ہلکے رنگ کی آنکھوں والے لوگ۔
• اگر آپ کے خاندان میں کسی کو عمر سے متعلق میکولر انحطاط یا دیگر جینیاتی حالات ہیں جو آنکھوں کو متاثر کرتے ہیں۔
• وہ لوگ جو تمباکو نوشی کرتے ہیں یا ماضی میں تمباکو نوشی کر چکے ہیں۔
• وہ لوگ جو پھلوں اور سبزیوں میں کم غذا کھاتے ہیں، خاص طور پر گہری سبز پتوں والی سبزیاں آنکھوں کی صحت کے لیے بہت اہم ہیں۔
• وہ لوگ جو سورج کی روشنی سے زیادہ ہوتے ہیں۔
• 20/200 یا اس سے زیادہ بصارت والے لوگ (عام بصارت 20/20 سمجھی جاتی ہے)۔

اس کے علاوہ، دوسرے طبی حالات جیسے کہ:

• غذائیت کی کمی
• موٹاپا
• ہائی بلڈ پریشر
• ہائی کولیسٹرول
• ذیابیطس '' (ذیابیطس میلیٹس)''
• کورونری دل کی بیماری

جیوگرافک ایٹروفی کی پیچیدگیاں کیا ہیں؟

بدقسمتی سے، جغرافیائی ایٹروفی کی وجہ سے بینائی کا نقصان مستقل ہے ۔ ایک بار جب آپ اپنی سیدھی بصارت کھو بیٹھتے ہیں، تو روزانہ کے کاموں کو انجام دینا مشکل ہوسکتا ہے جیسے:

• کتابیں پڑھنا۔
• ڈرائیونگ
• لوگوں کے چہروں کو پہچاننا۔
• اپنے معمول کے مشاغل، کام یا دستکاری کرنا۔

یہ زندگی کو تھوڑا مشکل بنا سکتا ہے، لیکن اس سے نمٹنے میں آپ کی مدد کرنے کے طریقے موجود ہیں۔

جغرافیائی ایٹروفی کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

آپ کا ماہر امراض چشم آنکھوں کے امتحان اور دیگر ٹیسٹوں کے ذریعے اس حالت کی تشخیص کرے گا۔ ڈاکٹر آپ سے آپ کی علامات، آپ کی کسی بھی دوسری طبی حالت کے بارے میں بھی پوچھے گا، اور کیا آپ کے خاندان میں کسی کو بھی ایسی ہی حالت رہی ہے۔

اس کے لیے کیا ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

جغرافیائی ایٹروفی کی تشخیص کرنے کے لیے، آپ کا آنکھوں کا ڈاکٹر ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے جیسے:

• Fundus autofluorescence : یہ آنکھ کے اندر ریٹینا کی تصاویر لینے کا ایک طریقہ ہے۔ اس میں، ریٹینا میں کچھ مادے، جیسے لیپوفسن ، آنکھوں کے قطروں کی ضرورت کے بغیر ایک خاص روشنی میں چمکتے ہیں۔ اس سے نقصان کے علاقوں کی شناخت میں مدد مل سکتی ہے۔
• آپٹیکل کوہرنس ٹوموگرافی (او سی ٹی): یہ ریٹنا کی تصاویر لینے کا ایک غیر حملہ آور طریقہ بھی ہے۔ یہ منعکس روشنی کا استعمال کرتا ہے۔ یہ ریٹنا کا ایک کراس سیکشن لیتا ہے اور نقصان کی حد کو دیکھ سکتا ہے۔
• Microperimetry : یہ آپ کے بصری فیلڈ کو جانچنے کا ایک طریقہ ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ دیکھ سکتے ہیں کہ آپ کتنی دور تک دیکھ سکتے ہیں اور کیا آپ کی بصارت میں کوئی سیاہ دھبہ موجود ہے۔
• ملٹی فوکل الیکٹروریٹینوگرافی : اس ٹیسٹ میں، آپ کے ریٹنا پر روشنی ڈالی جاتی ہے اور جواب میں برقی سرگرمی کی پیمائش کی جاتی ہے۔

اگر یہ ٹیسٹ تھوڑا پیچیدہ لگتے ہیں، تو پریشان نہ ہوں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ہر چیز کی وضاحت کرے گا۔

جیوگرافک ایٹروفی کے علاج کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) نے حال ہی میں جغرافیائی ایٹروفی کے علاج کے لیے پہلی بار دو ادویات کی منظوری دی ہے ۔ وہ pegcetacoplan (SYOFOVRE™) اور avacincaptad pegol (IZERVAY™) ہیں۔ یہ انٹراوکولر انجیکشن ہیں۔ یہ انجیکشن جغرافیائی ایٹروفی کی ترقی کو سست کر سکتے ہیں۔ آپ کا آنکھوں کا ڈاکٹر مہینے میں ایک بار یا ہر دو ماہ بعد آپ کی آنکھ میں یہ دوائیں لگائے گا۔

اس کے علاوہ، آپ کی آنکھوں کا ڈاکٹر جغرافیائی ایٹروفی کو منظم کرنے کے دوسرے طریقے تجویز کر سکتا ہے، جیسے:

• بصری بحالی : آپ کو اپنے روزمرہ کے کاموں کو انجام دینے میں مدد کرنے کے لیے بصری آلات، جیسے خصوصی چشمے یا میگنفائنگ شیشے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• AREDS2 ضمیمہAREDS2 سپلیمنٹس: ان اینٹی آکسیڈینٹ سپلیمنٹس کا عمر سے متعلق آنکھوں کی بیماری کے مطالعہ میں تجربہ کیا گیا۔ کچھ ڈاکٹر انہیں خشک AMD کے علاج کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ اصل AREDS1 فارمولے میں ان اجزاء کے ساتھ بیٹا کیروٹین بھی شامل تھی۔ تاہم، چونکہ بیٹا کیروٹین تمباکو نوشی کرنے والوں میں پھیپھڑوں کے کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے وابستہ ہے، اس لیے AREDS2 میں lutein ، zeaxanthin، وٹامن E، زنک آکسائیڈ ، اور کپرک آکسائیڈ بھی شامل ہے۔
• امپلانٹیبل منی ایچر ٹیلی سکوپ (IMT): اس میں آپ کی آنکھ کے قدرتی لینس کو جراحی سے ہٹانا اور اس کی جگہ اس چھوٹی دوربین سے لانا شامل ہے۔ یہ آلہ اشیاء کو براہ راست بصارت میں بڑھاتا ہے اور ان کو ریٹنا کے دوسرے حصوں پر مرکوز کرتا ہے جو اب بھی اچھی طرح سے کام کر رہے ہیں۔

کیا علاج کے کوئی ضمنی اثرات ہیں؟

چونکہ نئی ویکسین Pegcetacoplan اور Avacincaptad pegol ابھی بھی بہت نئی ہیں، ماہرین اب بھی ان کی تاثیر اور خطرات کا مطالعہ کر رہے ہیں۔ فی الحال، مندرجہ ذیل ضمنی اثرات پائے جاتے ہیں:

• آنکھوں میں درد۔
• آنکھ کی سفیدی میں خون بہنا (Subconjunctival hemorrhage)۔
• آنکھ کے اندر موجود سیال میں فلوٹرز کی ظاہری شکل (کانچ مزاحیہ)۔
• آنکھ کی نیوواسکولرائزیشن۔

اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا اور آپ کے لیے بہترین علاج کا انتخاب کرنا ضروری ہے۔

کیا جیوگرافک ایٹروفی کو روکا جا سکتا ہے؟

سچ پوچھیں تو، جغرافیائی ایٹروفی کو مکمل طور پر روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے ، کیونکہ عمر سے متعلق میکولر انحطاط جو اس کا سبب بنتا ہے اسے روکا نہیں جا سکتا۔

تاہم، آپ اس کے اپنے خطرے کو کم کرنے کی کوشش کر سکتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ قابل تبدیل خطرے والے عوامل پر توجہ دینا جنہیں ہم تبدیل کر سکتے ہیں۔ ہم عمر اور نسل جیسی چیزوں کو تبدیل نہیں کر سکتے۔ تاہم، آپ ان چیزوں کو کرکے اپنے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں:

• تمباکو نوشی نہیں. اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو چھوڑنے کی کوشش کریں۔
• ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، موٹاپا، اور ہائی کولیسٹرول جیسی دائمی بیماریوں پر اچھا کنٹرول۔
• دھوپ میں نکلتے وقت اپنی آنکھوں کی حفاظت کے لیے پیلے رنگ کے عینک والے سن گلاسز پہنیں۔
• کام پر، کھیل کھیلتے ہوئے، یا مشاغل میں مشغول ہوتے وقت مناسب حفاظتی شیشے پہنیں۔
• آپ کو صحت مند غذا اور ورزش کے منصوبے پر عمل کرنا چاہیے۔ اپنی خوراک میں خاص طور پر سبز سبزیاں، جڑی بوٹیاں اور پھل شامل کریں۔

اگر مجھے جیوگرافک ایٹروفی ہے تو کیا ہوگا؟

عام طور پر، جغرافیائی atrophy کے ساتھ لوگوں کے لئے نقطہ نظر نقطہ نظر کے لحاظ سے بہت اچھا نہیں ہے. تاہم، بیماری ہر شخص کو مختلف طریقے سے متاثر کرتی ہے. نئے علاج سے کچھ امید پیدا ہوئی ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ جیوگرافک ایٹروفی کوئی مہلک بیماری نہیں ہے اور یہ آپ کی عمر کو متاثر نہیں کرے گی۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

آپ کا آنکھوں کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو کتنی بار اپنی آنکھوں کی جانچ کرنی چاہیے۔ اگر آپ اپنی آنکھوں یا بینائی میں کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتائیں ۔

اگر آپ کو اچانک بینائی کی کمی یا آنکھوں میں شدید درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو فوری طور پر طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔

میں ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھوں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو آپ سوالات پوچھ سکتے ہیں جیسے:

• کیا مجھے جغرافیائی ایٹروفی یا آنکھ کی کوئی اور بیماری ہے؟
• مجھے کون سے ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہے؟
• کیا میں جغرافیائی ایٹروفی کے علاج کے لیے نئی دوائیوں کے لیے اہل ہوں؟
• مجھے کتنی بار اپنی آنکھوں کی جانچ کرنی چاہیے؟
• کیا میں کلینیکل ٹرائل میں حصہ لے سکتا ہوں؟
• مجھے اپنی آنکھوں میں کن تبدیلیوں کا خیال رکھنا چاہیے؟
• کیا آپ معاون خدمات تلاش کرنے میں میری مدد کر سکتے ہیں جو میری مدد کر سکیں؟

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

یہ بہت اچھا ہے کہ جغرافیائی ایٹروفی کے نئے علاج موجود ہیں اور تحقیق جاری ہے۔ تاہم، خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے جب آپ کو معلوم ہوتا ہے کہ آپ کی ایسی حالت ہے جو مستقل طور پر آپ کی بصارت کو متاثر کر سکتی ہے۔

فکر نہ کرو۔ آپ کا آنکھوں کا ڈاکٹر آپ کو اس حالت کے بارے میں مزید بتائے گا، آپ کیا توقع کر سکتے ہیں، اور اس کے انتظام میں آپ کی مدد کرنے کے لیے بہترین علاج۔ یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں اور آنکھوں کا باقاعدہ معائنہ کرائیں۔ اس کے علاوہ، آپ کے خاندان کی حمایت اس وقت کے دوران بہت مدد ملے گی.

جغرافیائی ایٹروفی، عمر سے متعلق میکولر انحطاط، AMD، میکولا، آنکھوں کی صحت، بینائی کا نقصان، آنکھوں کی بیماریاں