بچے کی پیدائش سے پہلے سرجری؟ Spina Bifida کے بارے میں آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے۔

زندگی میں شاید اس سے زیادہ خوبصورت وقت کوئی نہیں ہو گا جب آپ ماں بننے کی توقع کر رہے ہوں۔ ہر ماں یہ خواب دیکھتی ہے کہ اس کے پیٹ میں دس ماہ تک بچے کی پرورش ہوتی ہے اور یہ امید ہوتی ہے کہ سب کچھ ٹھیک ہو جائے گا۔ تاہم، بعض اوقات ہم ڈاکٹر سے غیر متوقع خبریں سنتے ہیں۔ خاص طور پر دوران حمل الٹراساؤنڈ اسکین کے بعد اگر پتہ چل جائے کہ بچے میں کوئی پیدائشی نقص ہے تو والدین کو جو درد اور صدمہ محسوس ہوتا ہے اسے الفاظ میں بیان کرنا مشکل ہے۔ آج ہم 'اسپائنا بیفیڈا' کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جو ایک سنگین حالت ہے، لیکن اب نئے علاج سے کچھ امید پیدا ہوئی ہے۔

سادہ لفظوں میں، Spina Bifida کیا ہے؟

Spina bifida ایک پیدائشی نقص ہے جو بچے کی زندگی کے پہلے چند ہفتوں میں ہوتا ہے۔ ہماری ریڑھ کی ہڈی کو ایک حفاظتی میان سمجھیں جو ریڑھ کی ہڈی کی حفاظت کرتی ہے، ایک اہم اعصابی نظام جو ہمارے پورے جسم کو کنٹرول کرتا ہے۔ اسپائنا بائیڈا میں، ریڑھ کی ہڈی کی ہڈیاں ٹھیک طرح سے بند نہیں ہوتیں، جس سے ریڑھ کی ہڈی میں سوراخ یا سوراخ ہو جاتا ہے۔

یہ کھلنا ریڑھ کی ہڈی اور اس سے جڑنے والے اعصاب کو نقصان پہنچاتا ہے۔ اس نقصان کے نتیجے میں سنگین پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں جو بچے کو زندگی بھر متاثر کر سکتی ہیں۔

• فالج: دونوں ٹانگوں میں کام کا مکمل یا جزوی نقصان ۔
• آنتوں اور مثانے کے کنٹرول کے ساتھ مسائل: جب آپ چاہیں آنتوں اور مثانے کے کنٹرول کو کنٹرول کرنے میں ناکامی۔
• سیکھنے کی معذوری: کچھ بچوں کو سیکھنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔
• ہائیڈروسیفالس : یہ سب سے عام سنگین پیچیدگی ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ دماغ میں سیال کا جمع ہونا ہے جو دماغ پر دباؤ ڈالتا ہے۔ اس کے علاج میں عام طور پر جراحی کے ذریعے اضافی سیال کو ہٹانے کے لیے ایک خاص ٹیوب ڈالنا شامل ہے جسے شنٹ کہتے ہیں۔

جنین کی سرجری - یہ واقعی کیا ہے؟

روایتی طور پر، جب اسپائنا بائفڈا والا بچہ پیدا ہوتا ہے، تو کمر میں کھلے زخم کو بند کرنے کے لیے 48 گھنٹوں کے اندر سرجری کی جاتی ہے۔ لیکن اس کے باوجود، اعصابی نقصان میں سے کچھ پہلے ہی واقع ہوئی ہوگی۔

لیکن 1990 کی دہائی کے اواخر سے، ریاست ہائے متحدہ امریکہ کے کئی ہسپتالوں میں ڈاکٹروں کے ایک گروپ نے کچھ مختلف کے ساتھ تجربہ کرنا شروع کر دیا ہے، جو کہیں زیادہ جدید ہے۔ یعنی بچے کی پیدائش سے پہلے، جب کہ یہ ابھی ماں کے پیٹ میں ہوتا ہے، وہ بچے کی کمر پر لگے زخم کو بند کرنے کے لیے سرجری کرتے ہیں۔ اسے 'برانن کی سرجری' یا 'برانن کی سرجری' کہا جاتا ہے۔

ذرا سوچیں، ان اعصاب کو امنیوٹک سیال کی نمائش سے مزید نقصان پہنچا ہے جو بچہ کے رحم میں ہونے کے دوران اسے گھیر لیتا ہے۔ لہذا، ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ اگر اسے جلد بند کر دیا جائے تو اس نقصان کو کم کیا جا سکتا ہے۔

یہ 'جادو' نہیں ہے - خطرات اور نتائج کیا ہیں؟

اگرچہ اس سے بڑی امیدیں پیدا ہوتی ہیں، لیکن ہمیں یہ سمجھنا چاہیے کہ یہ کوئی 'جادو' نہیں ہے جو ہر کسی کو بغیر کسی خطرات کے یکساں نتائج دے گا۔ یہ ایک انتہائی پیچیدہ اور پرخطر سرجری ہے جو ابھی تحقیق کے مرحلے میں ہے۔

کچھ بچے اس سرجری کے بعد حیرت انگیز ترقی کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، نکولس، جس نے سرجری کروائی تھی، دو سال کی عمر میں بغیر امداد کے چل رہا ہے اور اسے دماغی مشقت کی ضرورت نہیں ہے۔ اس کی ماں کا کہنا ہے کہ اگر اس کی سرجری نہ ہوتی تو ان کا بیٹا کبھی اس طرح نہ چل پاتا۔

تاہم، تمام کہانیاں اتنی خوش کن نہیں ہیں۔ ایک اور بچے، 'ناتھن' کے دماغ میں 7 ہفتے کی عمر میں شنٹ لگانا پڑا، اور دو سال کی عمر میں وہ ابھی تک نہیں چلتا۔ تاہم، اس کی ذہنی نشوونما اور ذہانت اس کی عمر کے لحاظ سے اچھی سطح پر ہے۔

تو تم دیکھتے ہو، ٹھیک ہے؟ نتائج ایک شخص سے دوسرے شخص میں بہت مختلف ہوتے ہیں۔ اس لیے آپ کو اس سرجری سے پہلے خطرات سے اچھی طرح آگاہ ہونا چاہیے۔

یہ مشکل فیصلہ والدین کرتے ہیں۔

یہ سب جانتے ہوئے بھی والدین ایسا فیصلہ کیسے کرتے ہیں؟ آئیے کیلی کی کہانی کو دیکھتے ہیں، جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی۔ جب اسے 17 ہفتوں میں اسکین سے معلوم ہوا کہ اس کے بچے کو اسپائنا بائفا ہے، تو اس نے صرف "ایک سیکنڈ کے لیے" اسقاط حمل پر غور کیا، لیکن جب اسے اس سرجری کے بارے میں پتہ چلا تو اس نے تمام خطرات مول لینے اور اس کے لیے جانے کا فیصلہ کیا۔

سرجری کے دو ہفتے بعد، خطرات واقعی ظاہر ہونے لگے۔ اس کے رحم سے امینیٹک سیال خارج ہونا شروع ہو گیا۔ اس لیے اسے بچے کی پیدائش تک ہسپتال میں ہی رہنا پڑا۔ وہ صرف ہفتے کے آخر میں اپنے شوہر اور 7 سالہ بیٹی کو گھر میں دیکھ سکتی تھی۔

لیکن اس ساری اداسی کے درمیان وہ ایک بہت مضبوط کہانی سناتا ہے۔ "مجھے خوشی ہے کہ میں نے یہ سرجری کروائی۔ کیونکہ اب مجھے یہ سوچنے کی ضرورت نہیں ہے، 'اوہ، اگر میں نے اس وقت ایسا کیا ہوتا تو؟'"

اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ یہ طبی فیصلے سے زیادہ دل کو محسوس کرنے والا فیصلہ ہے۔ وہ جانتے ہیں کہ اس سے بچہ بالکل ٹھیک نہیں ہو گا۔ لیکن اگر اس سے بچے کے معیار زندگی کو بہتر بنایا جا سکتا ہے، وہ جس تکلیف سے گزر رہا ہے اسے کم کر سکتا ہے، تو وہ والدین اسے موقع دینے کے بارے میں دو بار نہیں سوچیں گے۔