ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිත සැත්කමක්? අපි ඇනොප්ලාස්ටි (Anoplasty) ගැන සරලවම දැනගනිමු.

අපේ ශරීරයේ සමහර කොටස් ගැන කතා කරන්න අපි ටිකක් විතර පැකිළෙනවා නේද? ගුද මාර්ගය කියන්නෙත් ඒ වගේ තැනක්. ඒත්, මේ කොටස ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන සෞඛ්‍ය ගැටළු ගැන අපි දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. සමහර වෙලාවට, මේ ගැටළු නිරාකරණය කරන්න සැත්කමක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ සැත්කමක් වන ඇනොප්ලාස්ටි (Anoplasty) ගැනයි. මේක ගැන අහල නැති වුණාට, මේ තොරතුරු දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට හෝ ඔයාගේ සමීපතමයෙකුට කවදාහරි වැදගත් වෙන්න පුළුවන්.

මොකක්ද මේ ඇනොප්ලාස්ටි (Anoplasty) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඇනොප්ලාස්ටි (Anoplasty) කියන්නේ ඔයාගේ ගුද මාර්ගය (anus) අලුත්වැඩියා කරන හෝ නැවත සකස් කරන ශල්‍යකර්මයක්. ඔයා දන්නවද, ගුද මාර්ගය කියන්නේ අපේ මහා බඩවැලේ (large intestine) අවසානම කොටසට. ඒක සෙන්ටිමීටර් 3-4ක් විතර දිග, මාංශ පේශි වලින් වටවුණු බටයක් වගේ කොටසක්. මේ මාංශ පේශි (sphincters) තමයි මළපහ පිට කරන්න උදව් කරන්නේ.

ඉතින්, මේ ගුද මාර්ගය හරියට වැඩ නොකරන විදියේ යම් දෝෂයක් තියෙනවා නම්, ඒක හරිගස්සන්න තමයි මේ සැත්කම කරන්නේ. මේ දෝෂ සමහරක් උපතින්ම එන ඒවා වෙන්න පුළුවන්, සමහරක් යම් අනතුරක් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් නිසා පසුව ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.

ඇනොප්ලාස්ටි කියන්නේ ගුද මාර්ගය සහ මහා බඩවැලේ අවසාන කොටස (rectum) ආශ්‍රිතව කරන සැත්කම් (Anorectal procedures) ගණයට අයිති වෙන එකක්.

ඇයි මේ සැත්කම කරන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ?

ඇනොප්ලාස්ටි සැත්කමක් කරන්න ප්‍රධාන හේතු දෙකක් තියෙනවා. අපි ඒ ගැන පැහැදිලිව තේරුම් ගමු.

✨ Anoplasty ★ 4.7 · සායනික නිර්දේශය

ශල්‍යකර්මයකින් පසු සුවපහසුව සහ ඉක්මන් සුවය සඳහා Orthopedic Wedge කොට්ට කට්ටලය

ශල්‍යකර්මයකින් පසු නිවැරදි ඉරියව්වෙන් විවේක ගැනීමට සහ ඉදිමුම අඩු කිරීමට උපකාරී වන Orthopedic ආධාරක කොට්ට කට්ටලය සහ කැළැල් සත්කාරය.

වැඩි විස්තර බලන්න →

පුංචි බබෙකුට මේ සැත්කම කරන්නේ කොයි වෙලාවෙද?

අලුත උපන් බබෙකුට මේ වගේ ගැටළුවක් තියෙනවා කියලා දැනගත්තම දෙමව්පියන් විදියට ගොඩක් කම්පා වෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත්, වෛද්‍ය විද්‍යාව දියුණු නිසා මේවට සාර්ථක විසඳුම් තියෙනවා.

සමහර සරල උපත් දෝෂ නම් බබා ඉපදිලා ටික දවසකින්ම, සරල ඇනොප්ලාස්ටි සැත්කමකින් හදන්න පුළුවන්.

හැබැයි, ටිකක් සංකීර්ණ දෝෂ තියෙන බබාලට නම් සැත්කම් කිහිපයක් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

මේ වගේ වෙලාවට, ඩොක්ටර් මහත්වරු මුලින්ම කරන්නේ කොලොස්ටොමි (Colostomy) සැත්කමක්. ඒ කියන්නේ, බබාගේ බඩේ කුඩා විවරයක් (stoma) හදලා, මළපහ පිටවෙන්න තාවකාලික මාර්ගයක් සකස් කරන එක. මේ නිසා බබාට ආරක්ෂිතව මළපහ කරන්න පුළුවන් වෙනවා. ඊට පස්සේ, ඩොක්ටර් මහත්වරු තීරණය කරන සුදුසුම වෙලාවකදී ඇනොප්ලාස්ටි සැත්කම කරලා ගුද මාර්ගය නිවැරදිව සකස් කරනවා. ඒ සැත්කමෙන් පස්සේ තුවාල හොඳටම සුව වුණාම, අර තාවකාලිකව හදපු කොලොස්ටොමි එක අයින් කරලා, බබාට සාමාන්‍ය විදියට ගුද මාර්ගයෙන් මළපහ කරන්න පුළුවන්කම ලැබෙනවා.

සැත්කමට කලින් සූදානම් වෙන්න ඕන කොහොමද?

ඔයා වැඩිහිටියෙක් නම්, සැත්කමට කලින් ඔයාගේ බඩවැල් සම්පූර්ණයෙන්ම පිරිසිදු කරගන්න (bowel prep) කියලා ඩොක්ටර් උපදෙස් දෙයි. මේකට විශේෂ දියරමය බෙහෙතක් (laxative) බොන්න දෙනවා. මේක බිව්වම බඩවැලේ තියෙන හැමදේම මළපහ එක්ක පිටවෙලා යනවා.

මේ බෙහෙත බොන්න දවසකට දෙකකට කලින් ඉඳන් ඔයාගේ කෑම පාලනය කරන්නත් සිද්ධ වෙයි. සාමාන්‍යයෙන් තන්තු අඩු (low fiber) කෑම කාලා, අන්තිම දවසේ දියර වර්ග (clear liquids) විතරක් බොන්න කියයි. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් ඒ විදියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.

සැත්කම අතරතුර සිද්ධ වෙන්නේ මොනවද?

ඇනොප්ලාස්ටි සැත්කමේ ප්‍රධානම අරමුණ තමයි, හරියට වැඩ කරන ගුද මාර්ගයක් නැවත සකස් කිරීම. ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා කරන දේවල් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිර්වින්දනය (general anesthesia) කරලා තමයි සැත්කම කරන්නේ.

• ගුද මාර්ගය පටු වීම (Anal Stenosis) තියෙන කෙනෙකුට නම්: ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා කරන්නේ අර පටු වීමට හේතු වුණු තුවාල කැලැල් පටක (scar tissue) ඉවත් කරන එක. එතකොට ගුද මාර්ගය නැවත ප්‍රසාරණය වෙනවා. හැබැයි එතකොට ඇතුළතින් පොඩි හිඩැසක් ඇතිවෙනවා. ඒ හිඩැස වහන්න, ගුද මාර්ගයට පිටතින්, තට්ටම් ප්‍රදේශයෙන් කුඩා සම කැබැල්ලක් (skin flap) අරගෙන ඒ තැනට බද්ධ කරලා මැහුම් දානවා.
• උපතින් දෝෂයක් (Anorectal Malformation) ඇති බබෙකුට නම්: ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට සිද්ධ වෙන්නේ අලුතින්ම ගුද මාර්ගයක් හදන්න. මේ අලුත් මාර්ගය බඩවැලේ ඉඳන් පටන් අරගෙන, ගුද මාර්ගයේ මාංශ පේශි (sphincter muscles) හරහා ගිහින්, නිවැරදි තැනින් පිටතට විවෘත වෙන්න ඕනේ. වැරදි තැන්වලින් විවෘත වෙලා තියෙන මාර්ග (fistulas) තියෙනවා නම්, ඒවා වහලා දානවා. බබාට තාවකාලික කොලොස්ටොමි එකක් තියෙනවා නම්, අලුතින් හදපු ගුද මාර්ගය සුව වෙනකම් ඒක එහෙමම තියෙනවා.

සැත්කමෙන් පස්සේ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

ඕනෑම සැත්කමක් වගේම, මේකෙදිත් යම් අවදානම් සහ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.

සුවය ලැබීමේ කාලය කොහොමද?

සුවවීමේ ක්‍රියාවලිය සාමාන්‍යයෙන් සති 4ක් 8ක් විතර ගත වෙනවා. මේ කාලය තුළ දිනපතා ගුද මාර්ගය ප්‍රසාරණය (anal dilations) කරන්න ඕනේ. මේක තමයි සුවවීමේ ක්‍රියාවලියේ තියෙන ගොඩක්ම වැදගත් පියවරක්. මේකට දෙන විශේෂ උපකරණයක් (dilator) දිනපතා ගුද මාර්ගයට ඇතුළු කරලා ඒක ඇදෙන්න සලස්වන්න ඕනේ. මේක කරන්නේ සුවවෙනකොට ඒ මාර්ගය නැවත පටු වෙලා, කැලැල් ඇතිවෙන එක වළක්වන්න.

මේක කරනකොට පොඩ්ඩක් ලේ යන එක සාමාන්‍යයි, ඒකට බය වෙන්න එපා. වේදනාව පාලනය කරන්න ඩොක්ටර් බෙහෙත් ලබා දේවි. ඒ වගේම, සුවවෙන කාලෙට විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නත් කියයි.

මතක තියාගන්න, මේ තත්ත්වයන් එතරම් සුලබ නැහැ. ඒත්, එහෙම දෙයක් වුණොත්, ඇනොප්ලාස්ටි කියන්නේ ඉතාම සාර්ථක ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. විශේෂයෙන්ම, දරුණු උපත් දෝෂ තියෙන දරුවෙකුට සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය තත්ත්වයට එන්න බැරි වුණත්, මේ සැත්කමෙන් පුළුවන් තරම් සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න අවස්ථාව හදලා දෙනවා.