کیا آپ اس ٹیومر (Granulosa Cell Tumor) سے واقف ہیں جو رحم میں بنتا ہے؟

آپ نے یہ نام 'Granulosa Cell Tumor' کے بارے میں نہیں سنا ہوگا۔ یہ دراصل ایک نایاب قسم کی رسولی ہے جو رحم میں بنتی ہے۔ لیکن اس کے بارے میں جاننا بہت ضروری ہے، کیونکہ یہ ہمارے جسم کے کچھ ہارمونز کو بھی متاثر کر سکتا ہے، خاص طور پر خواتین کی صحت پر۔ آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

گرینولوسا سیل ٹیومر کیا ہے؟

سادہ لفظوں میں یہ ایک خاص رسولی ہے جو رحم میں بنتی ہے۔ ڈاکٹر اسے ''Sex Cord-Stromal Tumor'' کہتے ہیں۔ یہ ٹیومر بیضہ دانی کے آس پاس کے ٹشوز میں بنتے ہیں۔ یہ ٹیومر جسم میں خواتین کے جنسی ہارمون ``(ایسٹروجن) کی بہت زیادہ پیداوار کا سبب بن سکتے ہیں۔ اس کی تشخیص اکثر 50 سال کی عمر میں ہوتی ہے، لیکن یہ کسی بھی عمر میں ترقی کر سکتی ہے۔

یہ گانٹھیں کہاں بنتی ہیں؟

یہ ''گرینولوسا سیل ٹیومر'' براہ راست بیضہ دانی کے اندر تیار ہوتا ہے۔ جیسا کہ آپ جانتے ہیں، بیضہ دانی خواتین کے تولیدی نظام کا ایک بہت اہم حصہ ہیں۔ انڈے پیدا کرنے کے علاوہ، بیضہ دانی دو تولیدی ہارمونز ''(Ova)'' اور ''(Estrogen)'' اور ''(Progesterone)'' بھی تیار کرتے ہیں۔

یہ کتنے عام ہیں؟

یہ دراصل ''Granulosa Cell Tumors'' کہلاتے ہیں اور یہ اتنے عام نہیں ہیں۔ وہ تمام ''پرائمری ڈمبگرنتی ٹیومر'' کا صرف 5 فیصد بنتے ہیں۔ یہ بہت کم فیصد ہے۔

کیا یہ گانٹھ مہلک ہیں یا سومی؟

زیادہ تر وقت، یہ گانٹھیں، جنہیں ''Granulosa Cell Tumors'' کہا جاتا ہے، کو مہلک حالات سمجھا جاتا ہے۔ لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ وہ اکثر آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر ابتدائی مرحلے میں ان کا پتہ لگانے کے قابل ہیں۔ پھر علاج کے نتائج بھی بہت اچھے ہیں۔

بالغوں اور نوجوانوں میں گرینولوسا سیل ٹیومر میں کیا فرق ہے؟

یہ ٹیومر زیادہ تر بڑی عمر کی خواتین میں دیکھے جاتے ہیں۔ درحقیقت، 95% معاملات اچھی طرح سے ترقی یافتہ بوڑھی خواتین میں رپورٹ کیے جاتے ہیں۔ تاہم، اگر یہ 30 سال سے کم عمر کے کسی فرد میں پیدا ہوتا ہے، تو ہم اسے ''جووینائل جی سی ٹی'' کہتے ہیں۔ یہ ''جووینائل جی سی ٹی'' کسی بالغ میں تیار ہونے کی نسبت تھوڑی زیادہ تیزی سے دوبارہ بن سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر یہ بیضہ دانی کے باہر پھیل گیا ہے اور بعد میں پتہ چلا ہے، تو یہ کچھ زیادہ سنگین ہو سکتا ہے۔

یہ (گرینولوسا سیل ٹیومر) کیوں تیار ہوتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

ڈاکٹر ابھی تک یہ نہیں جان سکے کہ گرینولوسا سیل ٹیومر کی وجہ کیا ہے۔ تاہم، ان ٹیومر والے زیادہ تر لوگوں میں FOXL2 جین نامی جین میں تغیر پایا جاتا ہے۔ یہ FOXL2 جین وہ ہے جو عام طور پر گرینولوسا کے خلیوں کو صحیح طریقے سے بڑھنے میں مدد کرتا ہے۔

علامات کیا ہیں؟ تم کیسے جانتے ہو؟

اگر یہ گانٹھ موجود ہے تو اس کی بنیادی علامت جسم میں ایسٹروجن کی سطح میں اضافہ ہے۔

• ایک چھوٹی بچی کے لیے، اس کی وجہ سے وہ کم عمری میں بلوغت تک پہنچ سکتی ہے۔
• بوڑھی عورتیں علامات کا تجربہ کر سکتی ہیں جیسے:
• غیر معمولی یوٹیرن خون (AUB) یا پوسٹ مینوپاسل خون بہنا۔
• پیٹ کا حصہ سوجن اور بڑا ہو جاتا ہے۔
• ماہواری بے قاعدہ ہوجاتی ہے یا مکمل طور پر بند ہوجاتی ہے۔
• چھاتی میں درد اور جکڑن۔
• بعض اوقات، اگر گانٹھ پھٹ جائے تو اس سے پیٹ میں درد ہو سکتا ہے۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں؟

اگر اس ''(Granulosa Cell Tumor)'' کا بروقت علاج نہ کیا جائے تو صحت کے دیگر مسائل پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• Endometrial hyperplasia رحم کی اندرونی دیوار کا غیر معمولی گاڑھا ہونا ہے۔
• بچہ دانی کا کینسر۔
• چھاتی کا سرطان۔
• بچے پیدا کرنے میں دشواری (بانجھ پن)۔

آپ اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ڈاکٹر عام طور پر گرینولوسا سیل ٹیومر کی تشخیص کے لیے مختلف امیجنگ تکنیک استعمال کرتے ہیں۔ آپ کو اس طرح کے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے:

• سی ٹی اسکین۔
• ایک ایم آر آئی۔
• اندام نہانی کے ذریعے کیا جانے والا الٹراساؤنڈ امتحان (ٹرانس ویگنل الٹراساؤنڈ)۔

اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر خون کے ٹیسٹ کا بھی حکم دے سکتا ہے۔ خاص طور پر، وہ کسی چیز کی تلاش کریں گے جسے ``ٹیومر مارکر کہتے ہیں۔``` انہیبن` ``ٹیومر مارکر` کی ایک قسم ہے جو اس ``گرینولوسا سیل ٹیومر` سے تیار ہوتی ہے۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کچھ خون کے ٹیسٹ کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے کہ کوئی دوسری طبی حالت نہیں ہے۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اس ''گرینولوسا سیل ٹیومر'' کا پہلا علاج سرجری ہے۔ سرجن صحت مند بافتوں کو بچاتے ہوئے زیادہ سے زیادہ ٹیومر کو ہٹانے کی کوشش کرتا ہے۔

اگر آپ مزید بچے پیدا کرنے کا ارادہ نہیں رکھتے ہیں، یا اگر آپ کی پیدائش کی عمر گزر چکی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اوفوریکٹومی (بیضہ دانی کو ہٹانا) یا ہسٹریکٹومی (بیضہ دانی کے ساتھ بچہ دانی کو ہٹانے) کی سفارش کر سکتا ہے۔ جی سی ٹی کو مکمل طور پر ہٹانے کے لیے اوفوریکٹومی ضروری ہو سکتی ہے۔

ڈاکٹر اس ''گرینولوسا سیل ٹیومر'' کی درجہ بندی اس لحاظ سے کرتے ہیں کہ یہ کہاں واقع ہے اور آیا یہ پھیل گیا ہے، ''اسٹیجنگ'' نامی عمل کا استعمال کرتے ہوئے اس طرح وہ تعین کرتے ہیں کہ کینسر پھیل گیا ہے یا نہیں۔

• اسٹیج 1 جی سی ٹی وہ ہیں جو بیضہ دانی سے باہر نہیں پھیلے ہیں۔
• اسٹیج 2 سے 4 جی سی ٹی وہ ہیں جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں (میٹاسٹاسائزڈ)۔

اس پر غور کریں: ان GCTs میں سے 10 میں سے 9 صرف بیضہ دانی میں پائے جاتے ہیں۔ عام طور پر اس قسم کے ٹیومر کے لیے سرجری کی سفارش کی جاتی ہے، اور بعض اوقات یہ اکیلے کافی ہو سکتے ہیں۔

تاہم، ٹیومر کے سائز اور آپ کے دوبارہ ہونے کے خطرے کے عوامل پر منحصر ہے، ٹیومر کو واپس آنے سے روکنے میں مدد کے لیے دوسرے علاج دستیاب ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس طرح کی چیزیں تجویز کر سکتا ہے:

• کیموتھراپی.
• ہارمون تھراپی۔
• ریڈیشن تھراپی۔

کیا اس (گرینولوسا سیل ٹیومر) کو بڑھنے سے روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟

اس بات کی کوئی گارنٹی نہیں ہے کہ آپ گرینولوسا سیل ٹیومر کی نشوونما کو روک سکیں گے۔ تاہم، آپ مجموعی طور پر صحت مند طرز زندگی اپنا کر اور دائمی بیماریوں کے بڑھنے کے خطرے کو کم کر کے مدد کر سکتے ہیں:

• صحت مند وزن کو برقرار رکھنا جو آپ کے جسم کی قسم، جنس اور عمر کے لیے موزوں ہو۔
• سگریٹ نوشی سے پرہیز۔
• غذائیت سے بھرپور غذا کھانا۔
• قلبی اور ہڈیوں کی صحت کے لیے باقاعدہ ورزش۔
• الکحل اور کیفین کو محدود کرنا۔
• تناؤ پر قابو پانے کے لیے صحت مند طریقے استعمال کرنا جیسے ``Mindfulness`` یا ``Meditation``۔
• ایک رات میں سات سے آٹھ گھنٹے اچھی نیند لینا۔

پیچیدگیوں کے خطرے کو کیسے کم کیا جائے؟

اگر آپ کے پاس کوئی ایسی علامات ہیں جو یہ بتاتی ہیں کہ آپ کو GCT ہو سکتا ہے، تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔ اگر آپ کو بے قاعدہ خون بہہ رہا ہے، چھاتی میں درد ہے، یا رجونورتی کے بعد خون بہہ رہا ہے، تو ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔ جب ابتدائی علاج کیا جائے تو GCTs کے بہت بہتر نتائج ہوتے ہیں۔

کیا گرینولوسا سیل ٹیومر مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟

جی ہاں GCTs کو سرجری کے ذریعے ٹھیک کیا جا سکتا ہے، خاص طور پر اگر انہیں جلد ہٹا دیا جائے۔

تاہم، اگر یہ جسم کے دیگر حصوں میں پھیلنے کے بعد دریافت کیا جاتا ہے، تو صحت یاب ہونے کے امکانات کم ہوتے ہیں۔ لہذا، اگر آپ کو جی سی ٹی کی علامات ہیں، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

علاج کے بعد آپ کیا امید کر سکتے ہیں؟

گانٹھ کو ہٹانے کے بعد، آپ کو کئی سالوں تک فالو اپ کے لیے باقاعدگی سے اپنے ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہوگی۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ گانٹھیں کئی سال بعد بھی واپس آ سکتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر یہ چیک کرنے کے لیے درج ذیل کام کرے گا کہ آیا گانٹھ واپس آ گئی ہے:

• شرونیی امتحانات۔
• خون کے ٹیسٹ مارکر تلاش کرنے کے لیے کہ کینسر واپس آ سکتا ہے۔
• امیجنگ ٹیسٹ۔

بحالی کے لئے کیا نقطہ نظر ہے؟

جی سی ٹی کا نقطہ نظر اس بیماری کے مرحلے پر منحصر ہوتا ہے جب اس کی تشخیص ہوتی ہے۔ اگر کسی جی سی ٹی کی تشخیص اس سے پہلے کی جاتی ہے کہ یہ جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل جائے (میٹاسٹاسائزڈ) ہو تو اس کا منظر بہت بہتر ہوتا ہے۔

میں ڈاکٹر سے اور کیا پوچھوں؟

آپ اپنے ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات بھی پوچھ سکتے ہیں:

• ان علامات کی سب سے زیادہ ممکنہ وجہ کیا ہے؟
• مجھے یہ معلوم کرنے کے لیے کیا ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہے کہ آیا مجھے `(Granulosa Cell Tumor)` ہے؟
• علاج کے کیا اختیارات ہیں؟
• علاج کے بعد جی سی ٹی کے واپس آنے کا کیا امکان ہے؟
• ''(گرینولوسا سیل ٹیومر)'' ہٹائے جانے کے بعد صحت یاب ہونے کا کیا اندازہ ہے؟

آخر میں، یاد رکھنے کے لیے چند چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو، یہاں کچھ چیزیں یاد رکھنے کے لیے ہیں جن کے بارے میں ہم نے بات کی تھی: (گرینولوسا سیل ٹیومر)

• یہ ٹیومر کی ایک نایاب، عام طور پر آہستہ بڑھنے والی قسم ہے جو رحم کے گرد بنتی ہے۔
• یہ ہارمون ``(ایسٹروجن) کی زیادہ پیداوار کا سبب بن سکتے ہیں جو کہ غیر معمولی خون بہنے اور ماہواری کی بے قاعدگی جیسی علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔
• اہم علاج ٹیومر کو جراحی سے ہٹانا ہے۔
• اگر ٹیومر کے دوبارہ آنے کا خطرہ ہو تو، ڈاکٹر کیموتھراپی، ہارمون تھراپی، یا ریڈی ایشن تھراپی کا مشورہ دے سکتا ہے۔
• اگر GCT کا جلد پتہ چل جاتا ہے، تو صحت یابی کے امکانات بہت اچھے ہوتے ہیں۔ لہذا اگر آپ کو علامات ہیں، تو جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔

گرانولوسا سیل ٹیومر، رحم کا کینسر، ایسٹروجن، خواتین کی صحت، کینسر کی علامات، سرجری، ہارمون کے مسائل