چوہوں سے پھیلنے والی خطرناک بیماری: ہنٹا وائرس پلمونری سنڈروم (HPS)

کیا آپ نے کبھی اپنے گھر میں اسٹوریج روم یا اٹاری کی صفائی کرتے ہوئے چوہوں کو دیکھا ہے؟ آپ نے چوہوں کے قطرے اور پیشاب دیکھے ہوں گے جو خشک ہو کر خاک میں مل گئے ہیں۔ اگرچہ ہم اکثر ان کو عام چیزیں سمجھتے ہیں، لیکن آج ہم ایک انتہائی خطرناک، حتیٰ کہ جان لیوا بیماری کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو ان چوہوں سے ہم تک منتقل ہو سکتی ہے۔ یہ Hantavirus Pulmonary Syndrome، یا HPS مختصراً ہے۔

ہنٹا وائرس پلمونری سنڈروم (HPS) بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، HPS ایک بہت ہی نایاب، لیکن بہت سنگین بیماری ہے جو Hantavirus نامی وائرس کی وجہ سے ہوتی ہے۔ ایک بار جب یہ وائرس ہمارے جسم میں داخل ہو جاتا ہے تو یہ بنیادی طور پر ہمارے پھیپھڑوں، دل اور دیگر اعضاء کو نقصان پہنچانا شروع کر دیتا ہے۔

اس بیماری کی سب سے خطرناک بات یہ ہے کہ یہ بہت تیزی سے بڑھتا ہے ۔ اس کے علاوہ، اگر علاج نہ کیا جائے تو، موت کا امکان بہت زیادہ ہے. بعض اوقات اس بیماری کو Hantavirus Cardiopulmonary Syndrome (HCPS) بھی کہا جاتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ ایک ہی وقت میں دل (Cardio) اور پھیپھڑوں (Pulmonary) دونوں کو متاثر کرتی ہے۔

ہمیں یہ بیماری کیسے لگتی ہے؟

یہ سب سے اہم چیز ہے۔ یہ بیماری متاثرہ چوہوں سے پھیلتی ہے۔ لیکن اس کا یہ مطلب نہیں ہے کہ آپ صرف چوہے کو چھونے سے ہی متاثر ہو جائیں گے۔ یہ بنیادی طور پر اس طرح پھیلا ہوا ہے:

تصور کریں کہ آپ جنگل میں ایک پرانے اسٹوریج روم، چھت یا پرانے گھر کی صفائی کر رہے ہیں۔ ایسی جگہوں پر، خشک چوہوں کا پیشاب، پاخانہ اور لعاب خاک میں ملایا جا سکتا ہے۔ جب آپ اس جگہ کو جھاڑو دیتے ہیں تو یہ دھول کے ذرات ہوا میں شامل ہو جاتے ہیں۔ اگر آپ وائرس پر مشتمل دھول کے ان چھوٹے ذرات میں سانس لیتے ہیں تو وائرس براہ راست آپ کے پھیپھڑوں میں داخل ہو سکتا ہے۔ یہ بیماری کی منتقلی کا بنیادی طریقہ ہے۔

اس کے علاوہ، یہ کئی دوسرے طریقوں سے منتقل کیا جا سکتا ہے:

• اگر وائرس سے متاثرہ چوہا آپ کو کاٹ لے ۔
• اگر آپ کسی ایسی سطح کو چھوتے ہیں جو چوہے کے پیشاب یا پاخانے سے آلودہ ہو اور پھر اسی ہاتھ سے اپنی ناک، منہ یا آنکھوں کو چھوئے ۔
• اگر چوہے کے پیشاب یا پاخانے سے آلودہ کھانا یا پانی نادانستہ طور پر کھا لیا جائے۔

جب وائرس جسم میں داخل ہوتا ہے تو کیا ہوتا ہے؟

ایک بار ہانٹا وائرس جسم میں داخل ہوتا ہے، یہ خاموشی سے بڑھنا شروع ہو جاتا ہے، یعنی بڑھنا شروع ہو جاتا ہے۔ تھوڑی دیر بعد ہی یہ ہمارے اعضاء پر حملہ کرنے لگتا ہے۔

1. پھیپھڑوں کو کیا ہوتا ہے:وائرس سب سے پہلے ہمارے پھیپھڑوں میں خون کی چھوٹی نالیوں کو نقصان پہنچاتا ہے۔ اس کی وجہ سے وہ خون کی شریانیں 'لیک' ہوجاتی ہیں، یعنی وہ سیال خارج کرتی ہیں۔ یہ سیال پھیپھڑوں میں براہ راست ہوا کے تھیلوں کے اندر بنتا ہے (چھوٹے غبارے جیسے ڈھانچے جو جب ہم سانس لیتے ہیں تو ہوا سے بھر جاتے ہیں)۔ یہ ڈوبنے کی طرح ہے۔ سانس لینا مشکل ہے، اور جسم کو وہ آکسیجن نہیں ملتی جس کی اسے ضرورت ہے۔

2. دل کو کیا ہوتا ہے: یہ وائرس دل کے پٹھوں کو بھی نقصان پہنچاتا ہے۔ دل میں خون کی شریانیں بھی کمزور ہو کر رسنا شروع ہو جاتی ہیں۔ پھر دل جسم کے باقی حصوں میں آکسیجن والے خون کو صحیح طریقے سے پمپ کرنے سے قاصر ہے۔ جب یہ حالت شدید ہو جاتی ہے تو جسم صدمے میں چلا جاتا ہے۔ یعنی اعضاء کو مناسب مقدار میں خون نہیں ملتا اور وہ ایک ایک کرکے فیل ہونے لگتے ہیں۔ یہ بہت خطرناک ہے۔

اس بیماری کی علامات کیا ہیں؟

اس بیماری کی علامات کئی مراحل میں ظاہر ہوتی ہیں۔

ابتدائی مرحلہ (2-8 دن کے درمیان)

ابتدائی علامات عام نزلہ زکام اور ڈینگی بخار جیسی بیماریوں سے ملتی جلتی ہیں، یہی وجہ ہے کہ بہت سے لوگ یہ نہیں سمجھتے کہ یہ کوئی سنگین چیز ہے۔

نیچے دی گئی جدول ان علامات کو ظاہر کرتی ہے جو اس ابتدائی مرحلے میں دیکھی جا سکتی ہیں۔

شدید مرحلہ (4-10 دن کے بعد)

ابتدائی علامات شروع ہونے کے 4 سے 10 دن کے درمیان، بیماری بہت شدید ہو سکتی ہے۔ یہ وہ مرحلہ ہے جب یہ جان لیوا بن جاتا ہے۔

اس مرحلے کی اہم خصوصیات یہ ہیں:

• سانس لینے میں شدید دشواری: پھیپھڑوں میں سیال بھر جاتا ہے، جس سے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔
• کھانسی: یہ خشک کھانسی کے طور پر شروع ہو سکتی ہے اور پھر بلغم کے ساتھ کھانسی میں بدل سکتی ہے۔
• سینے کی جکڑن: ایسا احساس جیسے سینے کو لوہے کی پٹی سے نچوڑا جا رہا ہو۔
• دل کی دھڑکن۔
• جسم کے اندر بھی خون بہہ سکتا ہے ۔

اگر یہ علامات ظاہر ہوں تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں جانا ضروری ہے ۔

ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ آپ سے کچھ سوالات پوچھے گا، خاص طور پر آپ کی علامات کے بارے میں اور کیا آپ حال ہی میں ایسے ماحول میں رہے ہیں جہاں چوہے عام ہیں۔ مثال کے طور پر:

• کیا آپ نے حال ہی میں چوہوں یا ان کے گرنے کا سامنا کیا ہے؟
• کیا آپ نے پرانے گھر یا گودام جیسی جگہ کو صاف کیا ہے؟
• کیا آپ نے جنگل میں کیمپنگ جیسی کسی چیز میں حصہ لیا؟
• کیا اس علاقے کے ارد گرد چوہے ہیں جہاں آپ رہتے ہیں یا کام کرتے ہیں؟

یہ معلومات بہت اہم ہیں۔ چونکہ اس بیماری کی ابتدائی علامات ڈینگی اور انفلوئنزا جیسی بیماریوں سے ملتی جلتی ہیں، اس لیے ڈاکٹر آپ کی فراہم کردہ معلومات کی بنیاد پر HPS پر شک کر سکتا ہے۔

اس کے بعد، بیماری کی تصدیق کے لیے خون کا ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔ یہ ٹیسٹ اینٹی باڈیز کی تلاش کرتا ہے جو جسم ہنٹا وائرس کے خلاف بناتا ہے۔ اس کے علاوہ خون میں سفید خلیات اور پلیٹ لیٹس کی تعداد میں ہونے والی تبدیلیوں کو دیکھ کر اس بیماری کا اندازہ لگایا جا سکتا ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

ایچ پی ایس کے لیے کوئی خاص دوا نہیں ہے جس میں کہا گیا ہو کہ یہ دوا لے لو بیماری ٹھیک ہو جائے گی۔ علاج کا بنیادی مقصد مریض کے جسم کو مدد فراہم کرنا ہے، یا 'معاون نگہداشت'۔ یہ مریض کے جسم کو وائرس سے لڑنے اور جیتنے کے لیے درکار طاقت اور وقت دینے کے لیے کیا جاتا ہے۔

• مریضوں کا اکثر انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں علاج کیا جاتا ہے۔
• اگر سانس لینے میں دشواری ہو تو آکسیجن تھراپی دی جاتی ہے ۔
• اگر حالت شدید ہے، تو انہیں سانس لینے والی مشین (مکینیکل وینٹیلیشن) سے جوڑا جائے گا۔
• جسم میں سیال کی سطح اور بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لیے سیال کی تبدیلی اور دوائیں نس کے ذریعے دی جاتی ہیں ۔
• بعض صورتوں میں، اینٹی وائرل دوا Ribavirin دی جاتی ہے۔
• اگر گردے فیل ہو جائیں تو ڈائیلاسز کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• بہت سنگین صورتوں میں، آپ کو دل اور پھیپھڑوں کو آرام دینے کے لیے ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation) نامی ایک خاص مشین سے منسلک کیا جا سکتا ہے۔

ہم اس بیماری سے کیسے بچ سکتے ہیں؟

اس بیماری کی کوئی ویکسین نہیں ہے۔ اس لیے سب سے بہتر یہ ہے کہ اس بیماری کو ہونے سے پہلے ہی روک لیا جائے۔ یعنی چوہوں اور ان کے فضلے سے دور رہنا۔

آئیے نیچے دیے گئے جدول میں دیکھتے ہیں کہ کیا کرنا چاہیے اور کیا نہیں کرنا چاہیے۔