کیا آپ کو اپنے دل کی تال کے ساتھ مسائل ہیں؟ آئیے ہارٹ بلاک کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو کبھی سینے میں درد، سانس لینے میں تکلیف، یا ایسا احساس ہوا ہے کہ آپ کا دل غیر معمولی طور پر دھڑک رہا ہے؟ ہو سکتا ہے آپ کو چکر آیا ہو یا بیہوش ہو۔ یہ بعض اوقات 'ہارٹ بلاک' نامی حالت کی علامات ہوسکتی ہیں، جو اس وقت ہوتی ہے جب دل میں برقی سگنل صحیح طریقے سے سفر نہیں کرتے ہیں۔ آج، ہم اس کے بارے میں تفصیل سے بات کریں گے، لیکن اس طرح، جیسے آپ کسی دوست سے بات کر رہے ہوں۔

ہارٹ بلاک کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

اسے ایک چھوٹی موٹر کی طرح سوچیں جس کو کام کرنے کے لیے بجلی کی ضرورت ہوتی ہے۔ اسی طرح ہمارے دل میں بھی دھڑکنے کے لیے برقی سگنل کا نظام موجود ہے۔ یہ سگنلز دل کے دو اوپری چیمبرز سے شروع ہوتے ہیں (جنہیں ہم ''(Atria)'' کہتے ہیں) اور دل کے دو نچلے چیمبرز ''(Ventricles)'' تک جاتے ہیں۔ ان بالائی اور زیریں ایوانوں کے درمیان ٹریفک لائٹ کی طرح ایک جگہ ہے جو سگنلز کو کنٹرول کرتی ہے۔ اسے `(اے وی نوڈ)` (ایٹریوینٹریکولر نوڈ) کہا جاتا ہے۔

اب، ہارٹ بلاک اس وقت ہوتا ہے جب برقی سگنلز دل کے اوپر سے نیچے تک جانے کے راستے میں کسی قسم کی رکاوٹ پیدا کرتے ہیں۔ ہو سکتا ہے کہ سگنل آہستہ آہستہ سفر کریں، یا کچھ سگنل نچلے ایوانوں تک نہیں پہنچ پاتے، یا سگنل مکمل طور پر سفر کرنا بند کر دیتے ہیں۔

پھر کیا ہوتا ہے؟ دل ٹھیک سے کام نہیں کر سکتا۔ دل آہستہ آہستہ دھڑک سکتا ہے، اور کچھ دھڑکنوں کو چھوڑا جا سکتا ہے۔ سنگین صورتوں میں، یہ پورے جسم میں خون کے پمپنگ میں مداخلت کر سکتا ہے، جس سے سنگین مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔ یہ حالت اکثر پیدائش کے وقت موجود ہونے کے بجائے زندگی میں بعد میں ہوتی ہے۔ اسے ``Atrioventricular (AV) block`` بھی کہا جاتا ہے اور بعض اوقات اسے ``کنڈکشن ڈس آرڈر`` بھی کہا جاتا ہے۔

کیا ہارٹ بلاک کی اقسام ہیں؟

جی ہاں، یہ دل کے بلاکس مختلف شکلوں اور مختلف سطحوں پر آ سکتے ہیں۔ یعنی ان کی درجہ بندی اس حساب سے کی جاتی ہے کہ برقی سگنل کتنا بلاک ہوتا ہے اور کتنی بار ہوتا ہے۔

• فرسٹ ڈگری ہارٹ بلاک: اس صورت میں، برقی سگنل دل کے نچلے چیمبرز (وینٹریکلز) تک سفر کرتا ہے، لیکن تھوڑا سست۔ اے وی نوڈ سے گزرتے وقت تھوڑی تاخیر ہوتی ہے۔ یہ بلاک کی سب سے ہلکی قسم ہے۔ زیادہ تر لوگ یہ بھی نہیں جانتے کہ ان کے پاس ہے۔
• سیکنڈ ڈگری (نامکمل) ہارٹ بلاک: اس میں دل کے صرف کچھ برقی اشارے نچلے چیمبروں تک پہنچتے ہیں، سبھی نہیں۔ اس کی بھی دو قسمیں ہیں:
• ٹائپ I، `(Mobitz Type I)` یا `(Wenckebach's AV block)`: یہ قدرے کم سنجیدہ قسم ہے۔ برقی سگنل آہستہ آہستہ سست ہو جاتا ہے، آخرکار دل کی ایک دھڑکن کو چھوڑ دیتا ہے۔
• Type II (Type II)، `(Mobitz Type II)`: اس میں، اگرچہ زیادہ تر سگنلز چیمبر میں جاتے ہیں، بعض اوقات کچھ سگنل اچانک بند ہو جاتے ہیں۔ پھر دل کی دھڑکن بے ترتیب ہو جاتی ہے، دھڑکن معمول سے کم ہوتی ہے۔ یہ قدرے زیادہ سنگین ہے، اور آپ کو `(پیس میکر)` (ایک چھوٹا سا آلہ جو دل کی دھڑکن کو معمول کے مطابق رکھنے میں مدد کرتا ہے) کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
• تھرڈ ڈگری ہارٹ بلاک: یہ مکمل بلاکیج ہے۔دل کے اوپری چیمبر (`(Atria)`) سے نچلے چیمبروں (`(Ventricles)`) تک برقی سگنل نہیں گزرتے ہیں۔ یہ دل کے جسم میں خون پمپ کرنے کے طریقے کو بہت متاثر کرتا ہے۔ یہ ایک بہت سنگین حالت ہے، اور علاج کے لیے تقریباً ہمیشہ ''(پیس میکر)'' کی ضرورت ہوتی ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

ہارٹ بلاک کی علامات ہر شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ بلاک کی شدت اور یہ دل کے کام کو کیسے متاثر کرتا ہے۔

عام طور پر نظر آنے والی علامات یہ ہیں:

• سینے کا درد
• تھکاوٹ، تھکاوٹ
• سانس لینے میں دشواری
• ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا دل تیزی سے دھڑک رہا ہے (دھڑکن)
• سانس لینے کی شرح میں اضافہ
• متلی
• چکر آنا، ایسا محسوس کرنا جیسے آپ گھوم رہے ہو۔
• ہوش میں کمی (بیہوشی)

تاہم، فرسٹ ڈگری ہارٹ بلاک والے لوگوں میں کوئی علامات نہیں ہو سکتی ہیں۔ یہ کبھی کبھی دریافت ہوتا ہے جب ایک ڈاکٹر معمول کے چیک اپ کے دوران الیکٹروکارڈیوگرام (EKG) کرتا ہے۔

تھرڈ ڈگری ہارٹ بلاک میں، علامات بہت شدید ہو سکتی ہیں، کیونکہ دل کی دھڑکن نمایاں طور پر کم ہو جاتی ہے۔ اگر آپ کو شدید علامات ہیں، تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کرنا ضروری ہے۔

ہارٹ بلاک کی وجوہات کیا ہیں؟

بہت سے عوامل ہیں جو ہارٹ بلاک میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ چند اہم وجوہات یہ ہیں:

• دل کا دورہ
• کورونری دمنی کی بیماری (CAD)
• دل کے پٹھوں کی بیماری ('کارڈیو مایوپیتھی')
• دل کے والو کی بیماریاں
• دل کے برقی سگنلنگ سسٹم کو غیر واضح نقصان
• پیدائشی دل کے ساختی مسائل
• اوپن ہارٹ سرجری کے دوران دل کا نقصان
• کچھ ادویات کے ضمنی اثرات (مثلاً، دوائیں جیسے `(بیٹا-بلاکرز)`، `(ڈیجیٹلس)`، `(کیلشیم چینل بلاکرز)`)
• ٹاکسن کی نمائش
• رکاوٹ والی نیند کی کمی (OSA)
• تائرواڈ کی بیماری
• کچھ انفیکشنز، مثال کے طور پر ''(Lyme disease)''
• آٹومیمون بیماریاں
• جینیاتی غیر معمولیات

اس کے لیے سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

آپ کو دل کا دورہ پڑنے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے اگر:

• اگر آپ کے دل کے دیگر حالات ہیں، جیسے دل کی شریان کی بیماری یا دل کے والو کی بیماری۔
• اگر آپ دل کی خرابی کے ساتھ پیدا ہوئے تھے۔
• اگر آپ کو کوئی ایسی بیماری ہے جو دل کو متاثر کرتی ہے، جیسے کہ ''(Rheumatic heart disease)'' یا ''(sarcoidosis)''۔
• اگر آپ کا ''وگس اعصاب'' (ایک ایسا اعصاب جو آپ کے دل کی دھڑکن کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے) حد سے زیادہ فعال ہوجاتا ہے اور آپ کے دل کی دھڑکن کو سست کردیتا ہے۔
• اگر آپ ایسی دوائیں لے رہے ہیں جو دل کے برقی سگنل کو سست کرتی ہیں۔ اس میں دل کی بیماری اور ہائی بلڈ پریشر کی دوائیں شامل ہو سکتی ہیں (مثال کے طور پر، `(بیٹا بلاکرز)`، `(Diuretics)`، `(کیلشیم چینل بلاکرز)`، `(Digoxin)`)، دل کی بے قاعدہ دھڑکنوں کے لیے دوائیں (`(Antiarhythmics)`)، پٹھوں کو آرام دینے والی دوائیں، نیند کی گولیاں اور ذہنی دباؤ کے لیے ادویات۔

یہ کیا پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے؟

اگر دل کے بلاکس کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو وہ پیچیدگیاں پیدا کر سکتے ہیں جو جان لیوا ثابت ہو سکتی ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• دل کی ناکامی (دل کا جسم کو کافی خون پمپ کرنے میں ناکامی)
• بے ترتیب دل کی دھڑکن (Arrhythmia')
• دل کا دورہ
• اچانک دل کا دورہ پڑنا (دل کا اچانک رک جانا)

ہارٹ بلاک کی تشخیص کیسے کی جائے؟

یہ جاننے کے لیے کہ آیا آپ کو دل کی ناکامی ہے، آپ کا ڈاکٹر درج ذیل کام کرے گا:

• آپ کی طبی تاریخ کا جائزہ لیا جائے گا۔
• اپنے خاندان کی صحت کی تاریخ کے بارے میں پوچھیں۔
• وہ آپ کی عمومی صحت، کھانے کی عادات، ورزش کی عادات اور علامات کے بارے میں سوالات پوچھیں گے۔
• وہ ان دوائیوں کے بارے میں پوچھتے ہیں جو آپ لیتے ہیں (وہ دونوں جو آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کی ہیں اور وہ جو آپ فارمیسی سے خریدتے ہیں)۔
• وہ پوچھتے ہیں کہ کیا آپ سگریٹ پیتے ہیں یا دوسری دوائیں استعمال کرتے ہیں۔
• وہ آپ کے دل کی بات سنیں گے اور آپ کی دھڑکن کی جانچ کریں گے۔
• دل کے دورے کی علامات کی جانچ کریں (مثلاً ٹانگوں اور ٹخنوں میں سوجن)۔

آپ کا کارڈیالوجسٹ آپ کو الیکٹرو فزیالوجسٹ (دل کی برقی سرگرمی کا ماہر) کے پاس بھی بھیج سکتا ہے۔

کس قسم کے ٹیسٹ کیے جائیں گے؟

اس حالت کی درست تشخیص کے لیے، آپ درج ذیل ٹیسٹ کر سکتے ہیں۔

• خون کے ٹیسٹ
• جینیاتی ٹیسٹ
• الیکٹرو کارڈیوگرام (EKG)
• ایمبولیٹری مانیٹر (ایک چھوٹا سا آلہ جو آپ کے دل کی دھڑکن کو کئی دنوں تک ریکارڈ کرتا ہے)
• لوپ ریکارڈر (ایک ایسا آلہ جو دل کی دھڑکنوں کو دیر تک مانیٹر کرتا ہے)
• الیکٹرو فزیالوجی کا مطالعہ (ایک خاص طریقہ جو دل کے برقی نظام کی جانچ کرتا ہے)
• ورزش کا تناؤ کا ٹیسٹ ('Exercise stress test' - یہ دیکھنا کہ ورزش کے دوران دل کیسے کام کرتا ہے)

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

ہارٹ بلاک کا علاج ہر شخص سے مختلف ہوتا ہے۔ آپ کو اپنے دل کی نگرانی کے لیے ہسپتال میں داخل کیا جا سکتا ہے۔ آپ کی حالت کو سنبھالنے کے لیے، آپ کا کارڈیالوجسٹ درج ذیل پر غور کرے گا:

• آپ کے پاس کس قسم کا ہارٹ بلاک ہے؟
• یہ کتنا سنجیدہ ہے؟
• یہ آپ کے دل کے کام کو کیسے متاثر کرتا ہے؟
• آپ کی علامات کیا ہیں؟

بعض اوقات، دل کا بلاک اس وقت دور ہو جاتا ہے جب آپ جو دوائیں لیتے ہیں یا دل کی دوسری حالت کا علاج کرتے ہیں اسے تبدیل کرتے ہیں۔ لیکن دوسروں کو دل کو برقی سگنل بھیجنے کے لیے، عارضی طور پر یا مستقل طور پر، پیس میکر کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

• پہلی ڈگری کی رکاوٹ: آپ کو زیادہ تر ممکنہ طور پر علاج کی ضرورت نہیں ہوگی۔
• دوسری ڈگری کی رکاوٹ: اگر آپ کی قسم I ہے، تو شاید آپ کو علاج کی ضرورت نہیں پڑے گی۔ لیکن اگر آپ میں علامات ہیں، تو آپ کو اپنے دل کی دھڑکن کو درست طریقے سے رکھنے کے لیے عارضی یا مستقل پیس میکر کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• تھرڈ ڈگری بلاکیج: اس قسم کے لوگوں کو تقریباً ہمیشہ پیس میکر کی ضرورت ہوتی ہے۔

اگر آپ کو پیس میکر کی ضرورت ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس کے بارے میں بتائے گا، آپ کے لیے کون سی قسم بہترین ہے، اور پیس میکر ڈالنے سے پہلے، اس کے دوران اور بعد میں کیا امید رکھنی چاہیے۔

علاج کی پیچیدگیاں/ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

اگر آپ کے پاس عارضی یا مستقل پیس میکر ہے، تو آپ کو ضمنی اثرات کا سامنا ہو سکتا ہے جیسے:

• ڈیوائس پروگرامنگ کے ساتھ مسائل
• آلات کی خرابی۔
• انفیکشن
• خون کے لوتھڑے
• دل کا نقصان

اس علاج سے صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

پیس میکر لگانے کے بعد، آپ کو تقریباً ایک رات ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔ آپ کو چند دنوں یا ہفتوں میں اپنی معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنے کے قابل ہونا چاہیے۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ سرجری کے بعد کیا نہیں کرنا چاہیے۔

کیا دل کے دورے کو روکا جا سکتا ہے؟

آپ دل کی ناکامی کی کچھ وجوہات کو روک سکتے ہیں، جیسے کہ دل کی بیماری۔

وہ چیزیں جو آپ اپنے دل اور جسم کو صحت مند رکھنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• دل سے صحت مند طرز زندگی گزاریں۔ اس کا مطلب ہے کہ دل کے لیے صحت مند غذائیں کھائیں، باقاعدگی سے ورزش کریں، ہر رات کافی نیند لیں، تناؤ کو کم کریں، شراب کو محدود کریں، اور سگریٹ نوشی اور منشیات کے استعمال سے پرہیز کریں۔
• اپنے ڈاکٹر سے ان ادویات اور سپلیمنٹس کے بارے میں بات کریں جو آپ لیتے ہیں۔ وہ یہ دیکھنے کے لیے چیک کر سکتا ہے کہ آپ جو کچھ بھی لے رہے ہیں وہ آپ کے جسم میں بعض مادوں کی معمول کی سطح کو تبدیل کر رہی ہے (جیسے پوٹاشیم، کیلشیم اور میگنیشیم، جو دل کے برقی نظام کے لیے اہم ہیں)۔ اگر ضروری ہو تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی دوائیوں کو ایڈجسٹ کرسکتا ہے۔

اگر مجھے ہارٹ بلاک ہو جائے تو کیا ہوتا ہے؟

اگر آپ کے پاس فرسٹ ڈگری ہارٹ بلاک ہے تو اپنے ماہر امراض قلب یا الیکٹرو فزیالوجسٹ سے پوچھیں کہ کیا آپ کو اپنے طرز زندگی یا ادویات میں کوئی تبدیلی کرنے کی ضرورت ہے۔ اس قسم کا ہارٹ بلاک اکثر آپ کی معمول کی سرگرمیوں میں مداخلت نہیں کرتا۔

عام طور پر، پیس میکر رکھنے سے کھیلوں اور مشاغل میں حصہ لینے کی آپ کی صلاحیت کو نمایاں طور پر محدود نہیں کیا جاتا ہے۔ تاہم، یہ یقینی بنانے کے لیے کہ آپ کا پیس میکر ٹھیک سے کام کر رہا ہے، اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

ہارٹ بلاک کتنی دیر تک رہتا ہے؟

آپ کا ہارٹ بلاک کب تک رہے گا اس کا انحصار وجہ پر ہے۔ ہارٹ بلاک کا سبب بننے والی دوائی کو دوسری دوائی سے تبدیل کرنے سے مسئلہ حل ہو سکتا ہے۔ لیکن اگر ہارٹ بلاک کسی اور چیز کی وجہ سے ہو تو یہ عمر بھر رہنے کا امکان ہے۔

ہارٹ بلاک کا نقطہ نظر کیا ہے؟

ہارٹ بلاک ایک ممکنہ طور پر سنگین حالت ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو دل کا شدید بلاک اچانک کارڈیک گرفت کا باعث بن سکتا ہے۔ لیکن زیادہ عام طور پر، علاج نہ کیے جانے والے ہارٹ بلاک کو چکر آنا یا بے ہوشی ہو سکتی ہے۔

علاج کے ساتھ، آپ کی حالت آپ کی عمر اور آپ کی دیگر طبی حالتوں پر منحصر ہے۔

مجھے اپنا خیال کیسے رکھنا چاہیے؟ (خاص طور پر اگر آپ کے پاس پیس میکر ہے)

اگر آپ کے پاس پیس میکر ہے تو ان چیزوں کو یاد رکھیں:

• مقناطیسی آلات اور کسی بھی ایسے آلے سے دور رہیں جو برقی میدان خارج کرتا ہو۔ اس کا مطلب ہے کہ سیل فون سے کم از کم 6 انچ دور رہیں۔ مثال کے طور پر، اپنے سیل فون کو اپنی قمیض کی جیب میں نہ رکھیں۔
• سیکیورٹی چیک پوائنٹس (جیسے ہوائی اڈے، عدالتوں) سے گزرتے وقت، اسکرینرز کو بتائیں کہ آپ کے پاس پیس میکر ہے اور ہاتھ میں پکڑی ہوئی چھڑیوں سے بچنا چاہیے۔ ہمیشہ اپنے ساتھ ایک کارڈ رکھیں جس میں آپ کے پیس میکر کی قسم درج ہو۔
• اپنے تمام صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں (ڈاکٹروں، دانتوں کے ڈاکٹروں) کو بتائیں کہ آپ کے پاس پیس میکر ہے۔ کچھ طبی طریقہ کار، جیسے مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI) ٹیسٹ، آپ کے پیس میکر میں مداخلت کر سکتے ہیں۔ کچھ قسم کی سرجری کے بعد، آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے پیس میکر کو دوبارہ پروگرام کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کے پاس پیس میکر ہے، تو آپ کا کارڈیالوجسٹ اسے وقتاً فوقتاً چیک کرے گا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ یہ اچھی طرح سے کام کر رہا ہے۔ وہ آپ کی دور سے نگرانی کر سکتے ہیں، لیکن آپ کو پھر بھی سالانہ ذاتی ملاقاتوں کی ضرورت ہوگی جہاں آپ کا ڈاکٹر آپ کے پیس میکر کو چیک کر سکے اور کوئی ضروری ایڈجسٹمنٹ کر سکے۔

اپنے ڈاکٹر کو کال کریں اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں:

• چکر آنا یا بے ہوش ہونا
• سینے کا درد
• دل کی دھڑکن یا دھڑکنیں چھوڑنا
• کمزوری
• سانس لینے میں دشواری
• پاؤں، ٹخنوں یا ٹانگوں میں سوجن

آپ کو ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کو دل کا دورہ پڑ رہا ہے یا دل کا دورہ پڑ رہا ہے تو آپ کو فوری طبی امداد کی ضرورت ہے۔ اپنے خاندان اور ساتھیوں کو اس خطرے (اور علامات) سے آگاہ کریں۔ اس کے بعد وہ 1990 (یا آپ کا مقامی ایمرجنسی نمبر) پر کال کر سکتے ہیں۔

میں ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھوں؟

کچھ سوالات آپ اپنے ڈاکٹر سے پوچھ سکتے ہیں:

• میرے پاس کس قسم کا ہارٹ بلاک ہے؟
• کیا مجھے علاج کی ضرورت ہے؟
• میرے لیے بہترین علاج کیا ہے؟
• اگر میرے بچے کو پیدائشی دل کی بیماری ہے، تو کیا میرے مستقبل کے بچوں کو بھی یہ بیماری ہو سکتی ہے؟

جب آپ کو سینے میں درد ہو یا سانس لینے میں تکلیف ہو تو خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن جب آپ کو ہارٹ بلاک کی تشخیص ہوتی ہے، تو آپ سمجھ سکتے ہیں کہ آپ کو یہ علامات کیوں ہو رہی ہیں۔ اچھی خبر یہ ہے کہ ان لوگوں کے لیے جنہیں علاج کی ضرورت ہے، دوا یا پیس میکر آپ کے دل کی دھڑکن کو معمول کے مطابق رکھنے میں مدد کر سکتا ہے۔ اپنے علاج کے منصوبے پر گفتگو کرتے وقت، اپنے ڈاکٹر سے کسی بھی ایسی چیز کے بارے میں ضرور پوچھیں جو واضح نہ ہو۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ہارٹ بلاک دل کے برقی نظام کا مسئلہ ہے۔ یہ ہلکے سے شدید تک ہوسکتا ہے۔ اگر آپ علامات پیدا کرتے ہیں، خاص طور پر سینے میں درد، سانس کی قلت، یا بیہوش ہو جانا، تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔

خوش قسمتی سے، اس کے علاج موجود ہیں. کچھ لوگوں کو دوائیوں میں تبدیلی سے راحت ملتی ہے، جبکہ دوسرے پیس میکر کے ساتھ معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے دل کا خیال رکھیں، اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں، اور اگر آپ کے ذہن میں کوئی سوال ہے تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، اور ایسے ڈاکٹر ہیں جو اس سفر میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔

ہارٹ بلاک، دل کی دھڑکن، پیس میکر، دل کی علامات، دل کی بیماری، دل کی صحت