کیا آپ بھی دل کے والو کی سرجری کے بارے میں سوچ رہے ہیں؟ (ہارٹ والو سرجری) آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

آپ کا دل ایک حیرت انگیز پمپ ہے۔ اس پمپ کے اندر چار حصے ہیں جو دروازوں کی طرح کام کرتے ہیں۔ ہم ان کو "والوز" کہتے ہیں۔ جب بھی آپ کا دل دھڑکتا ہے، یہ دروازے کھلتے اور بند ہوتے ہیں، خون کو ایک ہی سمت میں بہتا رہتا ہے۔ لیکن بعض اوقات جب یہ والوز بیمار ہو جاتے ہیں یا ٹھیک سے کام نہیں کرتے تو خون کا بہاؤ بند ہو جاتا ہے۔ بعض اوقات خون پیچھے کی طرف بہتا ہے، یا والو بلاک ہو جاتا ہے اور خون آگے نہیں بڑھ سکتا۔ اس وقت جب ڈاکٹر "دل کے والو کی سرجری" کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ جب آپ یہ الفاظ سنتے ہیں تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے، لیکن یہ آپ کے دل کو دوبارہ صحیح طریقے سے کام کرنے میں مدد کرتا ہے۔ جب آپ کا دل ٹھیک کام کرتا ہے تو آپ کو بھی اچھا لگتا ہے۔

دل میں والوز کیا ہیں؟

ہمارے دل کے چار اہم چیمبر ہیں۔ والوز کی چار اہم قسمیں ہیں جو ان چیمبروں کے درمیان خون کے بہاؤ کو کنٹرول کرتی ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

سرجری کی کیا اقسام ہیں؟

آپ کو جس قسم کی سرجری کی ضرورت ہے اس کا انحصار کئی عوامل پر ہوگا۔ آپ کا ڈاکٹر درج ذیل پر غور کرے گا:

• آپ کے دل کی ساخت۔
• آپ کی عمر
• دوسری بیماریاں جو آپ کو ہیں۔
• آپ کا طرز زندگی۔

ٹیسٹوں کے بعد، ڈاکٹر اس بات کا تعین کرے گا کہ آپ کے والو میں کیا مسئلہ ہے اور یہ کتنا شدید ہے۔ پھر، وہ آپ کے لیے بہترین سرجری کا انتخاب کرے گا۔ بعض اوقات، یہ والو کی سرجری دوسرے دل کی سرجری کے ساتھ مل کر کی جا سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، یہ بائی پاس سرجری یا ایٹریل فیبریلیشن کی سرجری کے ساتھ مل کر کیا جا سکتا ہے۔

سرجری کی دو اہم اقسام ہیں۔

1. دل کے والو کی مرمت کی سرجری

اس میں آپ کے اپنے والو کو زیادہ سے زیادہ محفوظ رکھتے ہوئے خرابی کی مرمت کرنا شامل ہے۔ یہ ٹوٹی ہوئی چیز کو ٹھیک کرنے کی طرح ہے۔ یہ طریقہ اکثر mitral والو کے ساتھ مسائل کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. لیکن یہ دوسرے والوز کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔

2. دل کے والو کی تبدیلی کی سرجری

اس طریقہ کار میں، آپ کا بیمار والو مکمل طور پر ہٹا دیا جاتا ہے اور اس کی جگہ ایک نیا والو ڈالا جاتا ہے۔ یہ نیا والو حیاتیاتی (سور، گائے، یا انسانی بافتوں سے بنایا گیا) یا مکینیکل ( دھاتی یا کاربن سے بنایا گیا) ہو سکتا ہے۔ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ کون سی قسم ڈالی گئی ہے، آپ کا جسم اسے مسترد نہیں کرے گا۔

سرجری کب ضروری ہے؟

جب والو کی بیماری کے لیے دی جانے والی دوائیں مزید کام نہیں کرتی ہیں، یعنی آپ کو اس طرح کی علامات برقرار رہتی ہیں، تو آپ کو سرجری پر غور کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

• سینے کا درد۔
• سانس لینے میں دشواری۔
• مہر لگانا۔

آپ کو اس وقت تک انتظار کرنے کی ضرورت نہیں ہے جب تک کہ آپ کے علامات شدید نہ ہوں۔ بعض اوقات ڈاکٹر یہ فیصلہ کرتے ہیں کہ علامات شروع ہونے سے پہلے سرجری کرنا بہتر ہے۔ یہ ایک فیصلہ ہے جو آپ، آپ کے ماہر امراض قلب، اور آپ کے سرجن کو مل کر کرنا چاہیے۔

آپ سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟

آپ کو سرجری سے ایک دن پہلے کئی ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔

• سینے کا ایکسرے۔
• ایکو کارڈیوگرام۔
• الیکٹروکارڈیوگرام (EKG)۔
• سی ٹی اسکین۔
• کارڈیک کیتھیٹرائزیشن۔
• خون کے ٹیسٹ۔

سرجری سے پہلے آدھی رات کے بعد کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں۔ اپنے ڈاکٹر سے ان دوائیوں کے بارے میں بات کریں جو آپ لے رہے ہیں اور معلوم کریں کہ سرجری سے پہلے آپ کیا کر سکتے ہیں اور اسے لینا بند کر دینا چاہیے۔

سرجری کے دن، ڈھیلے، آرام دہ لباس پہنیں۔ اپنا قیمتی سامان اس شخص کے پاس چھوڑ دو جو آپ کا ساتھ دے گا۔ سرجری سے پہلے، ہسپتال کا عملہ جراحی کے علاقے کو صاف کرے گا اور اگر ضروری ہو تو بالوں کو ہٹا دے گا۔

سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟

آپ کو سرجری کے دوران کچھ محسوس نہیں ہوگا کیونکہ آپ کو رگ کے ذریعے سکون آور دوا دی جائے گی۔

سرجن ممکنہ حد تک چھوٹے چیرا کے ذریعے سرجری کرنے کی کوشش کرے گا۔ سرجری کے دوران، آپ کے دل اور پھیپھڑوں کے کام کو ایک مصنوعی مشین (دل پھیپھڑوں کی مشین) میں منتقل کیا جاتا ہے۔ اس کے بعد والو کی مرمت یا تبدیلی کی جاتی ہے۔ جب کام ہو جائے تو آپ کا دل دوبارہ شروع ہو جاتا ہے اور آپ کا سینہ بند ہو جاتا ہے۔

سرجری کو انجام دینے کے کئی طریقے ہیں:

• روایتی اوپن ہارٹ سرجری: سینے کے بیچ میں 6-8 انچ کا چیرا بنایا جاتا ہے۔
• کم سے کم ناگوار سرجری: یہ 3-4 انچ یا اس سے چھوٹے چیرا کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ یہ اینڈوسکوپی یا روبوٹ کی مدد سے کیا جا سکتا ہے۔
• Transcatheter: یہ طریقہ سینے میں چیرا شامل نہیں کرتا ہے۔ والو کو تبدیل کرنے کے لیے نالی میں خون کی ایک بڑی نالی کے ذریعے اور دل میں کیتھیٹر ڈالا جاتا ہے۔ اس کی ایک مثال TAVR نامی طریقہ کار ہے۔

اس سرجری میں عام طور پر دو سے پانچ گھنٹے لگ سکتے ہیں۔

سرجری اور بحالی کے وقت کے بعد کیا ہوتا ہے۔

سرجری کے بعد، آپ کو انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں داخل کیا جائے گا۔ وہاں، آپ کی حالت کو بہت قریب سے مانیٹر کیا جائے گا۔ کچھ دنوں کے بعد، آپ کو باقاعدہ وارڈ میں منتقل کر دیا جائے گا۔ آپ ہسپتال میں 5 سے 7 دنوں تک رہیں گے۔

آپ کے جسم سے اضافی سیال نکالنے کے لیے آپ کے سینے میں ٹیوبیں ڈالی جا سکتی ہیں۔ آپ اپنے بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن کی نگرانی کے لیے مشینوں سے منسلک ہو سکتے ہیں۔

ڈاکٹر آپ کو جلد از جلد پیدل چلنا شروع کرنے کی ترغیب دیں گے۔ آپ کمرے میں چہل قدمی شروع کر سکتے ہیں اور پھر آہستہ آہستہ فاصلہ بڑھا سکتے ہیں۔ آپ کو کارڈیک ری ہیب کا بھی حوالہ دیا جا سکتا ہے، جو کہ ایک زیر نگرانی ورزش پروگرام ہے۔

مکمل طور پر ٹھیک ہونے میں عام طور پر 4 سے 8 ہفتے لگتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کی کم سے کم ناگوار سرجری ہوئی ہے، تو آپ کی بازیابی کا وقت کم ہو سکتا ہے۔

گھر پہنچنے کے بعد آپ اپنا خیال کیسے رکھیں گے؟

• اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔ مقررہ دنوں پر کلینکس پر جائیں۔
• آرام کریں۔ آپ پہلے تین ہفتوں میں جلدی تھکا ہوا محسوس کریں گے۔ ایسے کام پر مت جاؤ جسے آپ سنبھال نہیں سکتے۔
• چند ہفتوں تک گاڑی نہ چلائیں۔
• پہلے 6-8 ہفتوں کے لیے 5-7 کلو سے زیادہ وزن نہ اٹھائیں۔
• اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کب کام پر واپس جا سکتے ہیں۔

سرجری کے خطرات اور فوائد کیا ہیں؟

کسی بھی سرجری کی طرح، کچھ خطرات بھی ہوتے ہیں، لیکن سرجری کروانے کے فوائد اس کے نہ ہونے کے خطرات سے کہیں زیادہ ہیں۔

یہ خطرات آپ کی عمر، دیگر طبی حالات، اور سرجری کی پیچیدگی کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو تفصیل سے اس کی وضاحت کرے گا۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ سرجری سے گھر واپس آنے کے بعد ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔

• اگر آپ کو سینے میں یا چیرا کے ارد گرد درد محسوس ہوتا ہے۔
• اگر آپ شدید اضطراب یا افسردگی محسوس کرتے ہیں ( یہ سرجری کے بعد ہوسکتا ہے)۔
• اگر آپ کو بخار ہے (یہ انفیکشن کی علامت ہو سکتا ہے)۔
• اگر آپ کے جسم کا وزن ایک ساتھ تقریباً 2-3 کلو بڑھ جاتا ہے (اس کا مطلب ہے کہ جسم میں پانی جمع ہو رہا ہے)۔

کچھ اکثر پوچھے جانے والے سوالات

نیا والو کب تک چلتا ہے؟

یہ آپ کی عمر، آپ کی سرجری کی قسم، اور آپ کے والو کی قسم پر منحصر ہے۔ مکینیکل والوز طویل عرصے تک چلتے ہیں، لیکن حیاتیاتی والوز کو ہر 10-20 سال بعد تبدیل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، خاص طور پر اگر وہ کسی نوجوان میں ڈالے جائیں۔

کیا مجھے سرجری کے بعد anticoagulants لینا جاری رکھنے کی ضرورت ہے؟

• اگر آپ کو مکینیکل والو دیا گیا تو، ہاں، آپ کو ساری زندگی خون کو پتلا کرنے والی دوا لینا پڑے گی۔
• اگر آپ کے پاس والو کی مرمت یا حیاتیاتی والو تھا، تو آپ کو یہ دوا صرف چند ہفتوں کے لیے لینے کی ضرورت ہو سکتی ہے، یا ہو سکتا ہے آپ کو اس کی بالکل ضرورت نہ ہو۔

کیا میں سرجری کے بعد معمول کی زندگی گزار سکتا ہوں؟

جی ہاں! زیادہ تر لوگ سرجری سے پہلے وہ کام کرنے کے لیے واپس آ سکتے ہیں۔ آپ کی صحت یابی کا انحصار آپ کی مجموعی صحت پر بھی ہوگا۔ جب آپ دل کے والو کی سرجری کے بارے میں سنتے ہیں تو خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن یاد رکھیں، یہ وہ چیز ہے جو آپ اپنی زندگی کو بہتر کرنے کے لیے کر رہے ہیں۔ اس بارے میں اپنے خاندان اور دوستوں سے بات کریں۔ یہ ایک بہترین سپورٹ سسٹم ہے کہ آپ کی صحت یابی کے دوران کوئی آپ کی مدد کرے۔