ایک نوزائیدہ بیٹے کے ساتھ ماں یا باپ کے لیے تھوڑا سا ڈرنا اور پریشان ہونا بہت عام بات ہے جب ڈاکٹر انہیں بتاتا ہے کہ ان کے بیٹے کے عضو تناسل میں تھوڑا سا فرق ہے، کہ جس جگہ سے پیشاب نکلتا ہے وہ جگہ نہیں ہے جہاں ہونا چاہیے۔ اسے ہم طب میں 'Hypospadias' کہتے ہیں۔ چونکہ بہت سے والدین نے اس لفظ کو کبھی نہیں سنا ہے، اس لیے ذہن میں ہزاروں سوالات آتے ہیں، جیسے کہ کیا یہ کوئی سنگین بیماری ہے، کیا سرجری کی ضرورت ہے، اور کیا ان کا بیٹا درد محسوس کرے گا۔ تو، آج ہم آپ کے ذہن میں موجود ان تمام سوالوں کے جوابات دینے کی تیاری کر رہے ہیں اور اس شرط کے بارے میں بات کرتے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں، ہائپو اسپیڈیاس کیا ہے؟
ٹھیک ہے، چلو شروع سے شروع کرتے ہیں۔ Hypospadias ایک پیدائشی حالت ہے۔ یعنی ایک چھوٹی سی تبدیلی جو اس وقت ہوتی ہے جب بچہ رحم میں بڑھتا ہے۔ یہ کوئی بیماری نہیں ہے، یہ صرف ایک چھوٹی سی تبدیلی ہے جو جسم کی نشوونما کے دوران ہوتی ہے۔
عام طور پر، لڑکے کا پیشاب عضو تناسل کی نوک پر ایک سوراخ کے ذریعے جسم سے باہر نکلتا ہے۔ ہم اس سوراخ کو میٹس کہتے ہیں۔ وہ ٹیوب جو پیشاب لے جاتی ہے، پیشاب کی نالی، اس سوراخ پر ختم ہوتی ہے۔
تاہم، ہائپو اسپیڈیاس والے بچے میں، پیشاب کی نالی کا آغاز عضو تناسل کے نیچے کی طرف، نہ کہ سرے پر کہیں اور واقع ہوتا ہے۔ ہائپو اسپیڈیاس کی کئی قسمیں ہیں، اس پر منحصر ہے کہ یہ کہاں واقع ہے:
- عضو تناسل کے سر سے تھوڑا نیچے (Subcoronal): یہ سب سے عام اور کم سے کم شدید قسم ہے۔
- مڈ شافٹ: پیشاب کی نالی عضو تناسل کی لمبائی کے وسط میں کہیں واقع ہوتی ہے ۔
- Penoscrotal: یہ سب سے شدید اور پیچیدہ معاملہ ہے۔ سوراخ عضو تناسل کے شروع میں واقع ہوتا ہے۔
مزید برآں، کچھ بچوں میں عضو تناسل کو کھڑا ہونے پر تھوڑا نیچے کی طرف جھکنے کا رجحان ہو سکتا ہے (اسے کورڈی کہتے ہیں)۔ یہ سب ڈاکٹر کی طرف سے چیک کیا جائے گا اور، اگر ضروری ہو تو، سرجری کے ساتھ درست کیا جائے گا.
کیا یہ سرجری (Hypospadias Repair) واقعی ضروری ہے؟
یہ ایک سوال ہے جو بہت سے والدین کے پاس ہے: "کیا ہم سرجری کے بغیر نہیں کر سکتے؟"
درحقیقت، hypospadias کے تمام معاملات میں سرجری کی ضرورت نہیں ہوتی۔ اگر پیشاب کی نالی عضو تناسل کی نوک کے بالکل قریب ہے، یعنی صرف تھوڑا سا فرق ہے، تو بچے کو پیشاب کرنے میں یا مستقبل میں کوئی دشواری نہیں ہوگی۔ ایسے معاملات میں، ڈاکٹر سرجری کی سفارش نہیں کر سکتا.
تاہم، اگر سوراخ بہت نیچے واقع ہے تو، سرجری بہت اہم ہے. اس کی کئی بنیادی وجوہات ہیں:
1. پیشاب کرنے میں آسانی: جب سوراخ نیچے ہو تو بچے کے لیے سیدھے کھڑے ہو کر پیشاب کرنا مشکل ہوتا ہے۔ پیشاب نیچے کی طرف گرتا ہے۔ جب بچہ تھوڑا بڑا ہو جائے تو یہ نفسیاتی تکلیف کا باعث بن سکتا ہے کیونکہ وہ دوسرے بچوں کی طرح کھڑے ہو کر پیشاب نہیں کر سکتا۔
2. صفائیچونکہ پیشاب نیچے کی طرف نکل جاتا ہے، اس لیے یہ کبھی کبھی ٹانگوں سے نیچے کی طرف بہہ سکتا ہے۔ یہ صفائی میں بھی رکاوٹ ہے۔
3. مستقبل میں جنسی فعل: جب بچہ بالغ ہو جاتا ہے تو کامیاب جنسی زندگی کے لیے مناسب انزال ضروری ہوتا ہے۔ اگر پیشاب کی نالی نیچے واقع ہے تو انزال کے ساتھ مسائل پیدا ہوسکتے ہیں۔
یہ سرجری عام طور پر اس وقت کی جاتی ہے جب بچہ 6 ماہ اور 2 سال کے درمیان ہوتا ہے ۔ اس عمر میں، بازیابی تیز ہوتی ہے، اور بچہ اسے یاد بھی نہیں کرے گا. تاہم، حتمی فیصلہ آپ پر ہے، والدین۔ ڈاکٹر سے غور سے بات کریں، جو کچھ آپ کے ذہن میں ہے اسے سنیں، اور فیصلہ کریں۔
سرجری سے پہلے کیا ہوتا ہے؟
بچے کو سرجری کے لیے تیار کرنا والدین کے لیے ایک بڑی ذمہ داری ہے۔ اس دوران کیا ہوتا ہے اس پر ایک نظر ڈالتے ہیں۔
سب سے پہلے، آپ کو پیڈیاٹرک یورولوجسٹ سے ملنے کی ضرورت ہوگی۔ وہ آپ کے بچے کا بغور جائزہ لے گا۔
- بچے کی عمومی صحت کی جانچ کی جاتی ہے۔
- پیشاب کی نالی کا صحیح مقام معلوم کرنے کے لیے عضو تناسل کا معائنہ کیا جاتا ہے۔
- آپ سے سوالات پوچھے جائیں گے۔ مثال کے طور پر، چیزیں جیسے، "آپ کے بیٹے کا پیشاب کیسا ہے؟ کیا یہ تیز ہے؟ کیا یہ ایک ہی وقت میں جاتا ہے یا ہر جگہ پھیلتا ہے؟"
- پیشاب کی نالی میں دیگر رکاوٹوں کی جانچ کرنے کے لیے ایک خصوصی ٹیسٹ (سیسٹوسکوپی یا یوریتھروگرام) بھی کیا جا سکتا ہے۔
یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو کسی بھی دواؤں کے بارے میں بتائیں جو آپ کا بچہ لے رہا ہے، بشمول نسخے کی دوائیں، زائد المیعاد ادویات، وٹامنز، اور یہاں تک کہ ہربل سپلیمنٹس۔ کچھ ادویات کو سرجری سے پہلے روکنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے کیونکہ ان سے خون بہنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
سرجری سے ایک دن پہلے، آپ کا ڈاکٹر یا نرس آپ کو واضح ہدایات دیں گے کہ آپ کے بچے کو کھانا کھلانا کب بند کرنا ہے۔ ان ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اگر آپ کے بچے کو اینستھیزیا کے دوران پیٹ میں کھانا ہے، تو وہ اس پر قے اور دم گھٹ سکتا ہے۔ یہ سنگین پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے۔
سرجری کیسے کی جاتی ہے؟
یہ سرجری اطفال میں مہارت رکھنے والے ڈاکٹروں کی ایک ٹیم کرتی ہے۔
سرجری شروع ہونے سے پہلے، اینستھیزیاولوجسٹ بچے کو اینستھیزیا دے گا۔ اس کا مطلب ہے کہ بچہ پوری طرح سو رہا ہوگا۔ تو بچے کو کوئی تکلیف محسوس نہیں ہوگی، اسے ہوش نہیں رہے گا، اسے کچھ معلوم نہیں ہوگا۔ اس سے مت ڈرو۔
بچے کے اچھی طرح سے آرام کرنے کے بعد، سرجن آپریشن شروع کرتا ہے۔ یہاں ہونے والی اہم چیزیں یہ ہیں:
1. ایک نئی پیشاب کی نالی بنانا: ڈاکٹر عام طور پر عضو تناسل کی چمڑی سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لیتا ہے، اسے ایک ٹیوب کی شکل دیتا ہے، اور اسے لمبا کرنے کے لیے اسے موجودہ پیشاب کی نالی سے جوڑتا ہے۔
2.پیشاب کی نالی کو جگہ پر لانا: لمبی پیشاب کی نالی کو عضو تناسل کی نوک پر لایا جاتا ہے، جس سے عضو تناسل کی نوک پر ایک نیا پیشاب کی نالی (میٹس) بنتی ہے۔
3. عضو تناسل کو سیدھا کرنا: اگر بچے کے عضو تناسل میں نیچے کی طرف منحنی خطوط (chordee) ہے تو اس سرجری کے دوران اسے بھی سیدھا کیا جائے گا۔
سرجری کے بعد، ایک پتلی پلاسٹک کی ٹیوب (کیتھیٹر یا سٹینٹ) نئی بنی پیشاب کی نالی میں رکھی جاتی ہے تاکہ اسے بند ہونے سے بچایا جا سکے اور پیشاب کو آسانی سے بہنے دیا جا سکے۔ اس ٹیوب کو 7 سے 14 دن تک جگہ پر چھوڑ دیا جاتا ہے۔ اس ٹیوب کے ذریعے پیشاب مثانے میں جاتا رہتا ہے۔
آخر میں، گھلنشیل ٹانکے استعمال کر کے زخم کو بند کر دیا جاتا ہے۔ ان ٹانکوں کو کاٹنے کی ضرورت نہیں ہے، اور یہ تقریباً دو ہفتوں کے بعد خود ہی تحلیل ہو جاتے ہیں۔ پوری سرجری میں دو سے تین گھنٹے لگ سکتے ہیں۔
سرجری کے بعد آپ اپنے بیٹے کی دیکھ بھال کیسے کریں گے؟
سرجری کے کامیاب ہونے کے لیے، سرجری کے بعد بچے کی اچھی دیکھ بھال کرنا بھی بہت ضروری ہے۔
سرجری کے بعد، جب بچے کو وارڈ میں لایا جاتا ہے، ڈاکٹر اور نرس اس کی دیکھ بھال کرتے ہیں جب تک کہ وہ بے ہوشی سے بیدار نہ ہو جائے۔ عام طور پر، وہ اس سرجری کے بعد اسی دن گھر جا سکتا ہے۔ آپ کے گھر جانے کے بعد آپ پر ایک بڑی ذمہ داری عائد ہوتی ہے۔
- درد کا انتظام: آپ کے بچے کو درد ہو سکتا ہے۔ ڈاکٹر پیراسیٹامول جیسی درد کش دوا تجویز کرے گا۔ اسے صحیح وقت اور صحیح خوراک میں دیں۔
- صفائی: زخم کو صاف اور خشک رکھنا بہت ضروری ہے۔ جب بھی آپ ڈایپر تبدیل کریں اپنے ہاتھوں کو صابن اور پانی سے اچھی طرح دھو لیں۔ اگر زخم گندا ہو جائے تو اسے صابن اور نیم گرم پانی سے آہستہ سے صاف کریں، پھر صاف کپڑے سے آہستہ سے تھپتھپائیں۔
- لنگوٹ بدلنا: کیتھیٹر (ٹیوب) سے پیشاب نکلتا رہتا ہے۔ اس لیے ڈائپر ہمیشہ گیلا رہتا ہے۔ کم از کم ہر 2-3 گھنٹے بعد ڈائپر تبدیل کریں۔ بعض اوقات ڈاکٹر آپ کو بتائیں گے کہ دو ڈائپر کیسے پہنیں، ڈایپر کے اندر سوراخ کریں اور کیتھیٹر کو باہر رکھیں، اور پیشاب کو باہر کے ڈائپر میں جمع ہونے دیں۔
- نہانا: جب تک کیتھیٹر کو ہٹا نہیں دیا جاتا تب تک اپنے بچے کو پانی سے نہلانا اچھا خیال نہیں ہے۔ اسفنج کو پانی سے گیلا کریں اور جسم (اسپنج غسل) کو صاف کریں۔
- سرگرمی کی پابندیاں: سرجری کے بعد 2-3 ہفتوں تک دوڑنے، چھلانگ لگانے، موٹر سائیکل چلانے یا زوردار ورزش سے گریز کریں۔ اگر آپ کا چھوٹا بچہ ہے، تو اسے ایسے کھلونوں میں ڈالنے سے گریز کریں جن کی ٹانگیں الگ الگ پھیلی ہوئی ہوں (جیسے، چلنے والے، سوار)۔
خطرات اور پیچیدگیاں کیا ہیں؟
کسی بھی سرجری کی طرح، کچھ خطرات ہوتے ہیں، لیکن یہ بہت کم ہوتے ہیں۔
- عام خطرات: اینستھیزیا سے متعلق خطرات، زخم میں انفیکشن، خون کے جمنے کی تشکیل (ہیماٹوما)، سوجن، خراش وغیرہ۔
- مخصوص خطرات:
- نالورن (Urethrocutaneous fistula):یہ کافی عام پیچیدگی ہے۔ سیدھے الفاظ میں، نئے بنائے گئے پیشاب کی نالی میں کہیں ایک چھوٹا سا سوراخ بن جاتا ہے اور پیشاب باہر نکلنا شروع ہو جاتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو اس کی مرمت کے لیے ایک اور معمولی سرجری کی ضرورت ہوگی۔
- پیشاب کی نالی کی سختی: جراحی کی جگہ پر ایک داغ بن سکتا ہے اور پیشاب کی نالی کو روک سکتا ہے، جس سے پیشاب کے بہاؤ میں کمی واقع ہوتی ہے۔
- زخم ٹھیک سے ٹھیک نہیں ہوتا: بعض اوقات پیوند شدہ ٹشو ٹھیک طرح سے نہیں لگ سکتا۔
اگر ایسا کچھ ہوتا ہے تو گھبرائیں نہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس کا علاج کرے گا۔ اس سرجری کی کامیابی کی شرح 90% سے زیادہ ہے۔ اس لیے مثبت سوچنا ضروری ہے۔
| اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر کب کال کریں۔ | |
|---|---|
| علامت | تفصیل اور کس چیز پر دھیان دینا ہے۔ |
| بہت زیادہ خون بہہ رہا ہے۔ | زخم سے تھوڑی مقدار میں خون کا ٹپکنا معمول ہے۔ تاہم، اگر خون اتنا شدید ہو کہ ڈائپر خون سے بھیگ گیا ہو تو فوراً اطلاع دیں۔ |
| بخار | اگر جسم کا درجہ حرارت 100 F (38 C) سے زیادہ ہو تو یہ انفیکشن کی علامت ہو سکتی ہے۔ |
| انفیکشن کی علامات | زخم کے ارد گرد سرخی، سوجن میں اضافہ، اور اس سے پیپ کی طرح سیال نکلنا۔ |
| درد میں اضافہ | اگر دوائیوں کے باوجود بچے کا درد کم نہ ہو اور وہ مسلسل روتا رہے۔ |
| کیتھیٹر (ٹیوب) کو ہٹانا | اگر کیتھیٹر وقت سے پہلے نکل آئے تو بچے کو فوراً ہسپتال لے جائیں۔ |
| بے ضابطگی | اگر آپ کے بچے کا لنگوٹ کئی گھنٹوں تک خشک رہتا ہے، یہاں تک کہ کیتھیٹر کے ساتھ یا اسے ہٹانے کے بعد بھی، یہ پیشاب کی نالی میں رکاوٹ کی علامت ہو سکتی ہے۔ |
ٹیک ہوم پیغام
- Hypospadias ایک عام، پیدائشی حالت ہے۔ اس سے ڈرنے یا شرمانے کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ اکیلے نہیں ہیں۔
- یہ سرجری (Hypospadias Repair) بچے کو مستقبل میں بغیر کسی تکلیف کے معمول کی زندگی گزارنے کا موقع فراہم کرنے کے لیے کی جاتی ہے۔
- یہ ایک محفوظ سرجری ہے جس کی کامیابی کی شرح بہت زیادہ ہے۔
- سرجری کے بعد اپنے بچے کی دیکھ بھال کرنے کے بارے میں ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا ضروری ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ زخم جلد اور مناسب طریقے سے بھر جائے۔
- اگر آپ کے ذہن میں کوئی سوال یا شک ہے تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے میں کبھی ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ آپ کو یہ جاننے کا پورا حق ہے کہ آپ کے بچے کے لیے کیا بہتر ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔