گھٹنے آرتھروسکوپی کے بارے میں سب کچھ

کیا آپ کے گھٹنے میں درد ہے؟ آپ کو کھیل کھیلتے ہوئے، چلنے پھرنے، یا کھڑے ہو کر بھی اس کا تجربہ ہو سکتا ہے۔ اگر دوا لینے اور مختلف چیزیں کرنے کے باوجود آپ کا درد کم نہیں ہوتا ہے تو، آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے گھٹنے کے اندر دیکھنے کے لیے ایک چھوٹی سرجری کی سفارش کی ہو گی۔ اسی کو ہم طبی اصطلاح میں گھٹنے کی آرتھروسکوپی کہتے ہیں۔ یہ نام سن کر گھبرائیں نہیں۔ یہ ایک بہت آسان، بہت جدید جراحی کا طریقہ کار ہے جو ایک چھوٹے چیرا کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ آئیے اس کے بارے میں شروع سے ہی بات کرتے ہیں۔

یہ گھٹنے کی آرتھروسکوپی سرجری کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک خاص جراحی کا طریقہ کار ہے جو گھٹنے کے مسائل کی تشخیص اور علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ ماضی کی طرح گھٹنے میں بڑا چیرا لگانے کے بجائے، یہ سرجری کی ہول کے سائز کے کئی چھوٹے چیرا لگا کر کی جاتی ہے۔ اسی لیے اسے "کی ہول سرجری" بھی کہا جاتا ہے۔

تصور کریں، ڈاکٹر ایک چھوٹے چیرا کے ذریعے گھٹنے میں ایک پتلی ٹیوب نما آلہ داخل کرتا ہے۔ اس ٹیوب کے آخر میں ایک بہت چھوٹا کیمرہ اور ایک لائٹ ہے۔ ہم اسے 'آرتھروسکوپ' کہتے ہیں۔ یہ کیمرہ گھٹنے کے جوڑ کے اندر موجود ہر چیز کو واضح طور پر بڑا کرتا ہے، بشمول کارٹلیج، لیگامینٹس، اور ہڈیاں، اور اسے آپریٹنگ تھیٹر میں ٹی وی اسکرین پر دکھاتا ہے۔

اب ڈاکٹر بالکل دیکھ سکتا ہے کہ گھٹنے کے اندر کیا خرابی ہے۔ اگر کوئی نقصان ہو، جیسے آنسو، وہ ایک اور چھوٹا چیرا بنا سکتا ہے اور اس کے ذریعے نقصان کو ٹھیک کرنے کے لیے بہت باریک، خصوصی آلات داخل کر سکتا ہے۔

کس کو اس سرجری کی ضرورت ہے اور کن صورتوں میں؟

عام طور پر، جب آپ کے گھٹنے میں درد ہوتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر فوری طور پر سرجری کی سفارش نہیں کرے گا۔ وہ سب سے پہلے آپ کو آرام کرنے، برف لگانے، غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs) استعمال کرنے اور جسمانی تھراپی (PT) کرنے کا مشورہ دیں گے۔

یہ سرجری اکثر نوجوان کھلاڑیوں کے لیے ضروری ہوتی ہے، خاص طور پر جو کھیل کھیلتے ہیں، ان کے گھٹنوں میں چوٹ لگنے کی وجہ سے۔ تاہم، اوسٹیو ارتھرائٹس کے لیے، یہ سرجری ہمیشہ کامیاب حل نہیں ہوتی۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو تفصیل سے اس کی وضاحت کرے گا۔

آرتھروسکوپک سرجری بنیادی طور پر ان تین وجوہات کی بناء پر کی جاتی ہے۔

آرتھروسکوپی کے ساتھ علاج کی اہم شرائط کیا ہیں؟

یہ سرجری گھٹنوں کے مختلف مسائل کا علاج کر سکتی ہے۔

• نرم بافتوں کی چوٹیں: ان میں لگیمنٹس کی چوٹیں شامل ہیں جو ہماری ہڈیوں کو جوڑتے ہیں اور کنڈرا جو پٹھوں کو ہڈیوں سے جوڑتے ہیں۔ مثال کے طور پر:
• پھٹا ہوا مینیسکس
• Anterior Cruciate Ligament (ACL) آنسو
• Medial Collateral Ligament (MCL) آنسو
• برسائٹس (گھٹنے کی سوزش)
• پٹیلر ٹینڈونائٹس
• فریکچر: گھٹنے کے اندر ہڈیوں کے ٹکڑے ٹوٹ سکتے ہیں اور ڈھیلے ہو سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، کارٹلیج کے ٹکڑے ڈھیلے ہو سکتے ہیں اور جوڑ کے اندر پھنس سکتے ہیں۔
• سوزش: گھٹنے کے جوڑ کی پرت، سائنویم کی سوجن کی وجہ سے ہونے والا درد۔ اس حالت کو synovitis بھی کہا جاتا ہے۔

سرجری سے پہلے آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے؟

سرجری سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرے گا اور آپ کو ضروری ہدایات دے گا۔

• اپنے ڈاکٹر کو ان دوائیوں کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں: اگر آپ کوئی خاص دوائیں لے رہے ہیں، جیسے خون پتلا کرنے والی، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ان کے بارے میں ضرور بتانا چاہیے۔ آپ کو سرجری سے چند دن پہلے انہیں لینا بند کرنا پڑ سکتا ہے۔
• کھانا پینا:آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو اپنی سرجری سے ایک رات کب کھانا پینا چھوڑ دینا چاہیے۔ ان ہدایات پر بالکل عمل کریں۔
• اینستھیزیا: آپ کو سرجری کے دوران کسی درد کو محسوس کرنے سے روکنے کے لیے اینستھیزیا دیا جائے گا۔ آپ کی حالت پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر ان طریقوں میں سے ایک کا انتخاب کرے گا:
• مقامی بے ہوشی کی دوا: صرف گھٹنے کے آس پاس کے حصے کو بے حس کر دیتی ہے۔
• ریجنل اینستھیٹک: آپ کی کمر میں ایک انجکشن دیا جاتا ہے، جو آپ کو کمر سے نیچے تک بے حس کر دیتا ہے۔ تم ہوش میں ہو۔
• جنرل اینستھیٹک: سرجری مکمل ہونے تک آپ کو نیند میں ڈال دیا جائے گا۔

سرجری کیسے کی جاتی ہے؟

آپریشن تھیٹر میں لے جانے کے بعد سرجری اس طرح ہوتی ہے۔

1. سب سے پہلے، آپ کی ٹانگ کو اچھی طرح صاف کیا جائے گا اور ایک خاص ڈیوائس میں رکھا جائے گا جو سرجری کے دوران آپ کے گھٹنے کو ایک جگہ پر رکھے گا۔

2. پھر، گھٹنے میں ایک چھوٹا سا چیرا بنایا جاتا ہے، اور ایک آرتھروسکوپ، جس میں کیمرہ ہوتا ہے، اس کے ذریعے ڈالا جاتا ہے۔

3. اب ڈاکٹر ٹی وی سکرین پر گھٹنے کے اندر کی طرف دیکھ رہا ہے۔ وہ مسئلہ کی صحیح جگہ تلاش کر رہا ہے۔

4. اگر علاج ضروری ہو تو، ایک یا دو چھوٹے چیرے بنائے جاتے ہیں اور ان کے ذریعے جراحی کے نازک آلات داخل کیے جاتے ہیں۔

5. پھٹے ہوئے ٹشو کو سلائی کرنا، خراب کارٹلیج یا ہڈیوں کے ٹکڑوں کو ہموار کرنا، یا ناپسندیدہ سوجن ٹشو کو ہٹانا۔

6. آخر میں، چھوٹے چیرا کو ٹانکے یا ایک خاص پلاسٹر سے بند کر دیا جاتا ہے، اور گھٹنے پر پٹی لگائی جاتی ہے۔

اس پورے عمل میں عموماً ایک گھنٹہ لگتا ہے۔

سرجری کے بعد کیا امید ہے؟

زیادہ تر وقت، یہ ایک آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار ہے. اس کا مطلب ہے کہ آپ اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔ تاہم، چونکہ آپ گاڑی نہیں چلا سکتے، اس لیے آپ کو گھر چلانے کے لیے کسی کی ضرورت ہوگی۔

سرجری کے بعد پہلے چند دنوں میں ان چیزوں کا خیال رکھیں۔

• ٹانگ پر وزن نہ ڈالیں: آپریشن شدہ ٹانگ پر کچھ دنوں تک وزن ڈالنے سے گریز کریں۔ اگر آپ کو چلنے کی ضرورت ہے تو آپ کو بیساکھیوں کا استعمال کرنا پڑے گا۔
• اپنی ٹانگ کو اونچا کریں: سوجن اور درد کو کم کرنے کے لیے، اپنی ٹانگ کو جتنا ممکن ہو اونچا رکھیں، جیسے تکیے پر۔ اسے اپنے دل کی سطح سے اوپر رکھنا بہتر ہے۔
• درد کم کرنے والی دوائیں لیں: ڈاکٹر کی تجویز کردہ درد کم کرنے والی دوائیں ٹھیک وقت پر لیں۔
• زخم کو صاف رکھیں: اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ پٹی کو کب ہٹانا ہے اور آپ کب نہا سکتے ہیں۔ زخم کو صاف اور خشک رکھیں۔

شفا یابی کے چند دنوں کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کو جسمانی تھراپی (PT) کے پاس بھیجے گا۔ یہ آپ کے گھٹنے میں طاقت اور لچک کو دوبارہ حاصل کرنے کے لیے ضروری ہے ۔

اس سرجری کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

فوائد

اس طرح کی "کی ہول" سرجری کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ یہ اوپن سرجری کے مقابلے میں تیزی سے صحت یاب ہونے کی اجازت دیتا ہے۔

• درد کم ہوتا ہے۔
• نشانات بہت چھوٹے ہیں۔
• انفیکشن کا خطرہ کم ہے۔
• آپ تیزی سے معمول کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتے ہیں۔

خطرات / پیچیدگیاں

کسی بھی سرجری کی طرح، کچھ معمولی خطرات ہوتے ہیں، لیکن پیچیدگیاں بہت کم ہوتی ہیں۔

• خون بہنا اور انفیکشن۔
• ٹانگوں میں خون کے جمنے۔
• گھٹنے کو موڑنے میں دشواری (گھٹنے کی سختی)۔
• جوڑوں کے اندر خون جمع ہونے کی وجہ سے سوجن (یہ بہت کم ہوتا ہے)۔

سرجری کے بعد کن علامات کے لیے مجھے ڈاکٹر سے ملنا چاہیے؟

اگر آپ سرجری کے بعد گھر جانے کے بعد ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کرنا چاہیے۔

• زخم سے خون جاری ہے۔
• انفیکشن کی علامات: بخار، ضرورت سے زیادہ سوجن، لالی، اور زخم کے گرد پیپ۔
• شدید درد جو درد کش ادویات لینے کے بعد بھی برداشت نہیں ہوتا۔

آرتھروسکوپی ایک انتہائی محفوظ اور موثر جراحی کا طریقہ کار ہے۔ یہ ایک بڑے چیرا کے بغیر گھٹنوں کے بہت سے مسائل کا علاج کر سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ سرجری کے بعد ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کیا جائے، خاص طور پر فزیکل تھراپی کی مشقیں۔ تب آپ جلد صحت یاب ہو جائیں گے اور اپنا کام دوبارہ شروع کر سکیں گے۔