کیا آپ کے پاس یا آپ کے خاندان میں کسی کے پاس پیس میکر یا کارڈیک ڈیوائس ہے؟ اگر ایسا ہے تو، آپ نے ایک چھوٹی تار کے بارے میں سنا ہوگا جو آلہ سے دل تک چلتا ہے۔ یہ عام طور پر زندگی کے لیے لگائے جاتے ہیں۔ تاہم، کچھ خاص صورتوں میں، ان تاروں کو احتیاط سے ہٹانے یا دل سے منقطع کرنے کی ضرورت ہے۔ اسے ہم طب میں 'لیڈ نکالنے' کہتے ہیں۔ ایسا کیوں کیا جاتا ہے؟ کیا یہ خطرناک ہے؟ آج ہم اس کے بارے میں بات کریں گے، اس طرح کہ آپ سمجھ سکیں۔
پہلے، آئیے دیکھتے ہیں کہ اس نام نہاد 'لیڈ' کا کیا مطلب ہے۔
جب آپ 'لیڈ' کے بارے میں سوچتے ہیں، تو پنسل لیڈ کے بارے میں مت سوچیں! یہ بالکل مختلف چیز ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ خاص موصلیت میں لپٹی ہوئی ایک بہت ہی پتلی تار ہے۔ یہ آپ کے پیس میکر یا ICD (ایپلانٹیبل کارڈیوورٹر-ڈیفبریلیٹر) ڈیوائس سے آپ کے دل میں چلتا ہے۔
آپ جانتے ہیں، یہ آلات دل کی تال کی اسامانیتاوں کے علاج کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں، جو اس وقت ہوتے ہیں جب دل بہت تیز، بہت سست، یا بہت بے قاعدگی سے دھڑکتا ہے (اریتھمیا)۔ لہذا، جب دل کی تال غلط ہو جاتی ہے، تو آلے سے ایک چھوٹا برقی سگنل دل کی طرف اس لیڈ کے ساتھ سفر کرتا ہے۔ یہ اشارہ وہی ہے جو دل کو دوبارہ عام طور پر دھڑکتا ہے۔ یہ ریموٹ کے ساتھ ٹی وی کو آن کرنے جیسا ہے۔
تو 'لیڈ نکالنے' کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، اس سے مراد دل کے اندر موجود ان 'لیڈ' تاروں میں سے ایک یا زیادہ کو ہٹانے کی سرجری ہے۔
لیکن یہ اتنا آسان نہیں جتنا لگتا ہے۔ وجہ یہ ہے کہ اس تار کو دل میں داخل کرنے کے بعد وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ ہمارا جسم اس کے اردگرد باریک داغ کے ٹشو بناتا ہے۔ اس داغ کے ٹشو کی وجہ سے تار خون کی نالیوں اور دل کی دیوار سے مضبوطی سے جڑ جاتا ہے۔ یہ اسے عام طور پر ہٹانا ناممکن بنا دیتا ہے۔ ایسا کرنے سے خون کی نالیوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔
لہٰذا، اس داغ کے ٹشو کو احتیاط سے توڑنے اور خون کی نالیوں کو نقصان پہنچائے بغیر اس تار کو چھوڑنے کے لیے خصوصی آلات اور ایک انتہائی تجربہ کار ماہر امراض قلب کی مہارت ضروری ہے۔
ٹھیک ہے، آپ کو ان تاروں کو اچانک ہٹانے کی کیا ضرورت ہے؟
اس کی کئی وجوہات ہیں۔ کچھ ہنگامی حالات ہیں، کچھ کی پہلے سے منصوبہ بندی کی گئی ہے۔ آئیے اہم وجوہات پر نظر ڈالتے ہیں۔
| ہٹانے کی وجہ | ایک سادہ سی وضاحت |
|---|---|
| آلہ یا تار میں انفیکشن | یہ بنیادی اور سب سے عام وجہ ہے۔ خون میں انفیکشن (بیکٹریمیا) آلہ اور تار میں پھیل سکتا ہے۔ بعض اوقات دل کے والوز بھی متاثر ہوسکتے ہیں (انفیکٹو اینڈو کارڈائٹس)۔ ایسی صورتوں میں، انفیکشن کو کنٹرول کرنے کے لیے پورے نظام (ڈیوائس اور تار) کو ہٹانا ضروری ہے۔ |
| تار ٹوٹنا یا خرابی۔ | وقت گزرنے کے ساتھ، تار اندر یا باہر ٹوٹ سکتا ہے۔ پھر ڈیوائس سے بھیجا جانے والا سگنل دل تک ٹھیک سے نہیں پہنچ پاتا۔ اس لیے ٹوٹی ہوئی تار جو کہ بیکار ہے اسے ہٹا دینا چاہیے۔ |
| ضرورت سے زیادہ داغ ٹشو کی تشکیل (ایگزٹ بلاک) | جب تار کا اختتام، جہاں یہ دل سے جڑتا ہے، داغ کے ٹشو کے ساتھ بہت موٹا ہو جاتا ہے، تو برقی سگنل اس رکاوٹ سے دل تک نہیں پہنچ سکتا۔ اسے 'ایگزٹ بلاک' کہا جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے آلہ ٹھیک سے کام نہیں کرتا ہے۔ |
| دیگر مسائل | کبھی کبھی تار خود ہی دل کی بے قاعدگی کا سبب بن سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، خون کے جمنے تار کے ارد گرد بن سکتے ہیں، خون کے بہاؤ میں رکاوٹ بن سکتے ہیں۔ |
| کارخانہ دار کے ذریعہ یاد کریں۔ | بہت شاذ و نادر ہی، مینوفیکچرر کسی خرابی کی وجہ سے مخصوص قسم کے تار کو یاد کر سکتا ہے۔ تب بھی انہیں ہٹانا پڑے گا۔ |
یہ سرجری بالکل کیسے کی جاتی ہے؟
اس سرجری کو انجام دینے کے دو اہم طریقے ہیں۔ سب سے عام طریقہ ذیلی کلیوین رگ کے ذریعے ہے، جو کالربون (ہانسلی) کے نیچے واقع ہے۔ اگر یہ ممکن نہیں ہے، تو یہ نالی کی رگ (فیمورل ویین) کے ذریعے بھی کیا جا سکتا ہے۔
سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے اس کی ایک سادہ قدم بہ قدم وضاحت یہ ہے:
1. اینستھیزیا: سب سے پہلے، آپ کو جنرل اینستھیزیا کے تحت رکھا جائے گا۔ اس کا مطلب ہے کہ جب تک سرجری ختم نہیں ہو جاتی آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا، اور آپ سو رہے ہوں گے۔
2. ایک خصوصی ٹیوب کا اندراج:اس کے بعد ڈاکٹر آپ کے خون کی نالیوں میں سے ایک کے ذریعے 'میان' نامی ایک خاص ٹیوب ڈالتا ہے اور اسے آپ کے دل میں 'سیسے' کی طرف رہنمائی کرتا ہے۔
3. تار کو ڈھانپنا: اس کے بعد، پرانی تار کو اس 'میان' سے مکمل طور پر ڈھانپ دیا جاتا ہے، بالکل اسی طرح جیسے قلم کی ٹوپی کو ٹوپی سے ڈھانپنا۔
4. لائیو ایکس رے کا استعمال: یہ سب لائیو ایکس رے امیجز (فلوروسکوپی) کا استعمال کرتے ہوئے کیا جاتا ہے۔ تو ڈاکٹر واضح طور پر دیکھ سکتا ہے کہ جسم کے اندر کیا ہو رہا ہے۔
5. داغ کے ٹشو کی تباہی: 'میان' کے آخر میں ایک خاص ڈیوائس کا استعمال کرتے ہوئے، تار کے ارد گرد موجود داغ کے ٹشو آہستہ آہستہ ٹوٹ جاتے ہیں، جس سے تار آزاد ہو جاتا ہے۔ بعض اوقات، اس کے لیے لیزر بیم بھی استعمال کیے جاتے ہیں۔ لیزر توانائی داغ کے ٹشو کو بخارات بناتی ہے اور اسے ہٹا دیتی ہے۔
6. تار کو ہٹانا: ایک بار جب تار مکمل طور پر داغ کے ٹشو سے پاک ہو جائے تو اسے احتیاط سے 'میان' کے ساتھ جسم سے ہٹا دیا جاتا ہے۔
7. زخم کو بند کرنا: آخر میں، چیرا ٹانکے سے بند کر کے پٹی سے ڈھانپ دیا جاتا ہے۔
کیا آپ دوبارہ نئی تاریں لگائیں گے؟
یہ تار کو ہٹانے کی وجہ پر منحصر ہے۔ ہم کہتے ہیں کہ وجہ ایک انفیکشن ہے۔ اس صورت میں، انفیکشن کو پہلے مکمل طور پر ٹھیک ہونا چاہیے ۔ اس کے لیے اینٹی بایوٹک کے چند دنوں یا ہفتوں کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ انفیکشن کے ٹھیک ہونے کے بعد ہی ایک نیا آلہ اور تار نصب کیا جائے گا۔ تاہم، اگر وجہ ٹوٹی ہوئی تار جیسی ہے، تو پرانی کو ہٹانے کے لیے سرجری کے ساتھ ہی ایک نیا نصب کیا جا سکتا ہے۔
اس سرجری کے کیا فوائد اور ممکنہ خطرات ہیں؟
کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، فوائد اور خطرات دونوں ہیں۔ خطرات کو کم کیا جا سکتا ہے جب یہ سرجری تجربہ کار میڈیکل ٹیم کے ذریعے کی جائے۔
| اہم فوائد | |
|---|---|
| ✅ | اگر کوئی انفیکشن تھا، تو یہ مکمل طور پر ٹھیک ہوسکتا ہے. |
| ✅ | ٹوٹے ہوئے یا خراب تار کو ایک نئے، اچھی طرح سے کام کرنے والی تار سے بدل کر آلے کی کارکردگی کو بحال کرنا۔ |
| ✅ | دل کی تال کی بے قاعدگی اور تار کی وجہ سے خون کے جمنے جیسے مسائل کو حل کرنا۔ |
سب سے اہم بات ایک اچھی تربیت یافتہ، تجربہ کار ماہر امراض قلب اور ہسپتال کا انتخاب کرنا ہے، کیونکہ یہ ایک پیچیدہ سرجری ہے۔
| ممکنہ خطرات (بہت نایاب) | |
|---|---|
| ⚠️ | خون کی نالی یا دل کی دیوار کو نقصان اور بہت زیادہ خون بہنا۔ |
| ⚠️ | ہٹانے پر، تار ٹوٹ جاتا ہے اور جسم کے اندر ایک چھوٹا سا ٹکڑا رہ جاتا ہے۔ |
| ⚠️ | دل کے گرد خون جمع ہونا۔ |
| ⚠️ | اینستھیزیا سے متعلق پیچیدگیاں۔ |
کیا مجھے سرجری کے بعد ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہے؟
ہاں، آپ کو عام طور پر ایک یا دو دن ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔ یہ لمبا ہو سکتا ہے۔ اس دوران:
- آرام: آپ کو بستر پر لیٹنے اور کئی گھنٹے آرام کرنے کی ضرورت ہوگی، خاص طور پر اگر سرجری کمر کے ذریعے کی گئی ہو۔
- اینٹی بائیوٹکس کا انتظام: اگر سرجری کسی انفیکشن کی وجہ سے کی گئی تھی، تو نس میں اینٹی بائیوٹکس جاری رکھی جائیں گی۔
- ایکس رے: اگلی صبح سینے کا ایکسرے کیا جاتا ہے تاکہ یہ چیک کیا جا سکے کہ آیا نئی تاریں صحیح پوزیشن میں ہیں۔
گھر جانے کے بعد، کیا اوقات ہوتے ہیں جب آپ کو ڈاکٹر سے بات کرنے کی ضرورت ہوتی ہے؟
گھر جانے کے بعد بھی اپنے جسم کی تبدیلیوں پر نظر رکھنا بہت ضروری ہے۔ اگر آپ مندرجہ ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
- اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو۔
- اگر آپ کو بخار ہوتا ہے (101 ° F سے زیادہ) ۔
- اگر سرجیکل سائٹ سے سوجن، ضرورت سے زیادہ خون بہہ رہا ہو، یا پیپ جیسا سیال نکل رہا ہو۔
- اگر آپ کو اپنی انگلیوں یا انگلیوں میں غیر معمولی سوجن نظر آتی ہے۔
ان علامات کو نظر انداز نہ کریں۔ ابتدائی علاج سنگین پیچیدگیوں کو روک سکتا ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- سیسہ نکالنا ایک خصوصی سرجری ہے جو دل سے پیس میکر یا آئی سی ڈی ڈیوائسز کے تاروں کو ہٹاتی ہے۔
- اس کی بنیادی وجہ ڈیوائس یا تار میں انفیکشن ہے۔ اس کے علاوہ، تار ٹوٹ سکتا ہے یا خراب ہو سکتا ہے۔
- یہ ایک پیچیدہ سرجری ہے جو ایک تجربہ کار ڈاکٹر کے ذریعے بہت احتیاط کے ساتھ کی جانی چاہیے، کیونکہ وقت کے ساتھ ساتھ تار کے گرد داغ کے ٹشو بن جاتے ہیں۔
- انتباہی علامات (بخار، سانس لینے میں دشواری، سوجن) سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے جو سرجری کے بعد ہو سکتی ہیں اور ایسی صورت حال ہونے پر فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔
- اگر آپ کو اس بارے میں کوئی تشویش یا خدشہ ہے تو اپنے ماہر امراض قلب سے کھل کر بات کریں۔ وہ آپ کو سب کچھ سمجھائیں گے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔