کیا آپ کی ٹانگوں پر زخم ہیں جو ٹھیک نہیں ہوں گے؟ آئیے ٹانگوں کے السر کے بارے میں سب کچھ سیکھتے ہیں!

جب ہماری ٹانگ پر چھوٹا سا زخم ہوتا ہے تو ہم سب سوچتے ہیں کہ یہ چند دنوں میں ٹھیک ہو جائے گا۔ لیکن بعض اوقات، ان زخموں کو بھرنے میں ہفتوں، یہاں تک کہ مہینوں تک کا وقت لگ سکتا ہے، اور یہ تشویش کا باعث بن سکتے ہیں۔ آج ہم ان تکلیف دہ زخموں کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جو ٹانگوں پر بنتے ہیں اور انہیں بھرنے میں کافی وقت لگتا ہے۔ طبی اصطلاح میں ان کو ٹانگوں کے السر کہتے ہیں۔

یہ غیر شفا بخش ٹانگوں کے السر کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، ٹانگ کا السر ایک ایسا زخم ہے جو علاج کے باوجود دو ہفتوں سے زیادہ نہیں بھرتا ہے ۔ یہ السر عام طور پر آپ کے ٹخنے اور گھٹنے کے درمیان کے علاقے میں پائے جاتے ہیں۔

ان زخموں سے اکثر سیال نما مادہ (ممکنہ طور پر پیپ) نکلتا ہے ۔ اگر صحیح طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو یہ زخم بڑے ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کی ٹانگ کا زخم ہے اور یہ تین ماہ کے علاج کے بعد ٹھیک نہیں ہوتا ہے، تو ہم اسے ایک دائمی حالت سمجھتے ہیں۔

دنیا کے کچھ ترقی یافتہ ممالک کے اعدادوشمار کے مطابق تقریباً 1% بالغ افراد اس حالت کا شکار ہیں۔ یہ مسئلہ 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں خاص طور پر عام ہے۔ ان میں سے تقریباً 4% کی ٹانگوں پر زخم ٹھیک نہیں ہوتے۔ اس لیے یہ ایسی چیز نہیں ہے جس کو ہلکے سے لیا جائے۔

ٹانگوں کے السر کیوں ہوتے ہیں؟

ٹانگوں کے السر بننے کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ آئیے اہم کو دیکھتے ہیں۔

1. رگ کے مسائل (دائمی وینس کی کمی)

یہ ٹانگوں کے السر ہونے کی بنیادی وجہ ہے۔ ہماری ٹانگوں کی رگوں کے اندر چھوٹے چھوٹے والوز ہوتے ہیں۔ یہ دروازے جیسے ہیں۔ ان کا کام خون کو اوپر کی طرف، دل کی طرف اور نیچے کی طرف بہنے سے روکنا ہے۔ لیکن جب یہ والوز صحیح طریقے سے کام نہیں کرتے ہیں، تو خون بیک اپ اور نچلی ٹانگوں میں جمع ہو سکتا ہے ۔

اسے پانی کے پائپ میں ٹوٹے ہوئے والو کی طرح سمجھیں، جس کی وجہ سے پانی ایک جگہ جمع ہو جاتا ہے۔ جب خون اس طرح جمع ہوتا ہے تو ٹانگوں میں رگوں کے اندر دباؤ بڑھ جاتا ہے۔ اس کے بعد، جلد میں بہت باریک خون کی نالیاں پھٹ سکتی ہیں۔ اس سے جلد میں سوزش، خارش، خشکی پیدا ہوتی ہے اور آخر کار جلد میں دراڑیں اور السر بن جاتے ہیں۔

2. ذیابیطس (ذیابیطس میلیٹس)

آپ جانتے ہیں کہ ذیابیطس (`(ذیابیطس میلیٹس)`) ایک بیماری ہے جو بہت سی پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔ چونکہ ذیابیطس والے شخص کے خون میں شوگر کی سطح مسلسل بلند ہوتی ہے، لہٰذا خون کی نالیوں کے اندر چربی کے ذخائر جمع ہو جاتے ہیں اور انہیں بند کر دیتے ہیں ۔ جیسے پرانے پانی کے پائپ کے اندر زنگ لگ جاتا ہے۔

جب رگیں اس طرح بند ہو جائیں تو ٹانگوں میں بہنے والے خون کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔ لہذا، اعصاب کو نقصان پہنچایا جا سکتا ہے . ہم اسے ''(ذیابیٹک نیوروپتی) کہتے ہیں۔ جب اعصاب اس طرح کمزور ہو جائیں تو آپ کو اپنی ٹانگ میں چھوٹا سا زخم یا کٹا بھی محسوس نہیں ہو سکتا۔ کبھی کبھی، ایک چھوٹا سا کٹ بھی جو آپ کے جوتے میں پھنس جاتا ہے اس وقت تک نظر نہیں آتا جب تک کہ وہ بڑا زخم نہ بن جائے۔ اس کے علاوہ ذیابیطس کی وجہ سے زخم بہت آہستہ سے بھرتے ہیں ۔

3. پیریفرل آرٹری ڈیزیز (PAD)

اس حالت میں، ذیابیطس کی طرح کچھ ہوتا ہے. چربی کے ذخائر (ایتھروسکلروسیس) شریانوں کے اندر بنتے ہیں جو ہمارے جسم کے اعضاء تک خون لے جاتے ہیں، آہستہ آہستہ ان شریانوں کو بند کر دیتے ہیں۔ درست ہونے کے لیے، ہماری ٹانگوں تک خون لے جانے والی اہم شریانیں بند ہو جاتی ہیں ۔

پھر کیا ہوتا ہے؟ ٹانگوں کو کافی خون نہیں ملتا۔ اس لیے انہیں کافی آکسیجن اور غذائی اجزاء نہیں مل پاتے۔ جب ایسا ہوتا ہے تو ایک چھوٹا سا زخم بھی بھرنے میں کافی وقت لگتا ہے۔ ذیابیطس والے لوگوں میں بھی اس حالت (PAD) کی نشوونما کا زیادہ امکان ہوتا ہے ۔

4. ہائی بلڈ پریشر/ہائی بلڈ پریشر

ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر) بھی خاموش دشمن ہے۔ اگر اسے اچھی طرح سے کنٹرول نہ کیا جائے تو یہ ٹانگ کے نچلے حصے میں خاص طور پر ٹخنوں میں بہت تکلیف دہ السر (مارٹورل السر) کا سبب بن سکتا ہے۔ ہائی بلڈ پریشر کی وجہ سے جلد میں خون کی چھوٹی نالیاں (کیپلیریز) بلاک ہو جاتی ہیں، جس سے جلد کو خون کی فراہمی بند ہو جاتی ہے۔ اس کے بعد جلد کے خلیے مر جاتے ہیں اور السر کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں۔

ٹانگوں میں چوٹ لگنے کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

کچھ لوگ دوسروں کے مقابلے میں ان ٹانگوں کی چوٹوں کو تیار کرنے کا زیادہ امکان رکھتے ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کون ہیں:

• خواتین کے لیے: مردوں کے مقابلے خواتین میں اس حالت کے پیدا ہونے کا امکان تقریباً دوگنا ہوتا ہے۔
• اضافی جسمانی وزن: یہ خطرہ موٹاپے یا حمل کے دوران وزن بڑھنے سے بڑھ سکتا ہے۔
• خاندانی تاریخ: اگر آپ کے خاندان میں کسی کو رگوں کے مسائل ہیں (مثال کے طور پر، ویریکوز رگیں)، تو آپ بھی یہ حالت پیدا کر سکتے ہیں۔
• دیگر طبی حالات: ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، اور رمیٹی سندشوت جیسی بیماریوں میں مبتلا افراد۔
• سرجری: ان لوگوں کے لیے جنہوں نے کولہے کی تبدیلی کی سرجری یا گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری کی ہے۔
• چوٹیں اور حادثات: شدید چوٹیں جیسے ٹوٹی ہوئی ہڈیاں۔
• جسمانی سرگرمی کی کمی: ان لوگوں کے لیے جو ایک جگہ بہت زیادہ دیر تک رہتے ہیں، چل نہیں پاتے اور فالج جیسی کیفیت رکھتے ہیں۔
• تمباکو نوشی: تمباکو نوشی خون کی شریانوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے اور خون کے بہاؤ کو خراب کر سکتی ہے۔
• رگوں کے دیگر مسائل: ان لوگوں کے لیے جن کو ویریکوز وینز، ویسکولائٹس، اور وینس تھرومبو ایمبولزم جیسے حالات ہیں۔

ٹانگوں کے السر کی علامات کیا ہیں؟

جب آپ کی ٹانگ میں زخم ہو تو آپ اسے کیسے پہچانیں گے؟ یہاں کچھ اہم علامات ہیں:

• زخم نہ بھرنا: یہ اس کی اہم علامت ہے۔ اگر زخم دو ہفتوں کے علاج کے بعد ٹھیک نہیں ہوتا ہے، تو یہ ''(ٹانگوں کا السر)'' ہوسکتا ہے۔
• زخم کی ظاہری شکل: زخم سرخ، جامنی، بھورا، یا پیلا ہو سکتا ہے۔ بعض اوقات، ان میں سے کئی رنگ ایک ساتھ ملے ہوئے نظر آتے ہیں۔ زخم سے سیال یا پیپ جیسی کوئی چیز بھی نکل سکتی ہے۔
• جلد کی تبدیلی:
• زخم کے آس پاس کی جلد خشک، کھردری اور خارش زدہ ہو سکتی ہے ۔
• جلد پر سخت گانٹھ جیسی چیزیں نمودار ہو سکتی ہیں، یا جلد تنگ ہو سکتی ہے۔
• جلد کا رنگ تبدیل ہو سکتا ہے اور سرخ، نیلے، یا جامنی، جیسے زخموں کی طرح ظاہر ہو سکتا ہے۔
• درد: آپ کو ٹانگوں میں درد ہو سکتا ہے، خاص طور پر دیر تک کھڑے رہنے کے بعد ۔
• سوجن: نچلے پیروں میں سوجن (ورم) دیکھا جا سکتا ہے۔

ٹانگوں کے السر کو کیسے پہچانا جائے؟

اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ عام طور پر، ایک عروقی ماہر ان زخموں کا معائنہ کرے گا۔ وہ آپ کی جلد اور زخم کا بغور معائنہ کرے گا۔

اس کے علاوہ، آپ اس طرح کے ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں:

• ٹخنوں سے بریشیل انڈیکس ٹیسٹ: یہ ٹانگوں میں بلڈ پریشر اور خون کے بہاؤ کی پیمائش کے لیے الٹراساؤنڈ ٹیکنالوجی کا استعمال کرتا ہے۔
• بایپسی: جلد کے خلیوں کا نمونہ اور زخم سے نکلنے والے سیال کو ایک خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے تاکہ انفیکشن یا جلد کی دیگر بیماریوں کی جانچ کی جا سکے۔

ٹانگوں کے زخموں کا علاج کیسے کریں؟

ٹانگوں کے السر کو ٹھیک کرنا تھوڑا مشکل ہو سکتا ہے۔ بعض اوقات ، علاج کے باوجود، السر مہینوں یا سالوں تک قائم رہ سکتے ہیں ۔ لیکن پریشان نہ ہوں، اگر مناسب طریقے سے علاج کیا جائے تو وہ ٹھیک ہو سکتے ہیں۔

علاج کے اختیارات کا انحصار عوامل پر ہوتا ہے جیسے کہ چوٹ کی قسم اور اس کی وجہ۔ ڈاکٹر کے بنیادی مقاصد ہیں:

1. زخم کو ٹھیک کرنا۔

2. سوجن کو کم کرنا۔

3. زخم کو ٹھیک ہونے کے دوران دوبارہ ہونے سے روکنا۔

یہاں کچھ اہم علاج کے طریقے ہیں:

• کمپریشن تھراپی: ٹانگوں میں خون کی گردش کو بہتر بنانے میں مدد کے لیے خاص قسم کی جرابیں (کمپریشن جرابیں) یا پٹیاں استعمال کی جاتی ہیں۔ یہ ٹانگ پر دباؤ ڈالتے ہیں، خون کو اوپر دھکیلنے میں مدد کرتے ہیں۔
• ٹانگوں کی بلندی: اپنی ٹانگوں کو دن میں کم از کم ایک گھنٹہ، کم از کم چھ دن تک دل کے اوپر بلند رکھنے سے دل میں خون کے بہاؤ میں مدد ملتی ہے۔
• زخم کی دیکھ بھال: یہ بہت ضروری ہے۔
• ڈاکٹر کے پاس زخم سے مردہ جلد کو ہٹانا (`(debridement)`)۔
• انفیکشن کو روکنے کے لیے ٹاپیکل اینٹی سیپٹکس کا استعمال۔
• زخم پر پٹی کو باقاعدگی سے تبدیل کریں۔
• دوائیاں:
• اگر زخم میں انفیکشن ہو تو اینٹی بائیوٹکس دی جا سکتی ہیں۔
• خون کی نالیوں کو چوڑا کرنے اور خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے میں مدد کرنے والی ادویات (vasodilators) بھی دی جا سکتی ہیں۔
• ہائپربارک آکسیجن تھراپی (`(ہائپربارک آکسیجن تھراپی)`):یہ علاج کا ایک خاص طریقہ ہے۔ آپ ایک ہائپربارک چیمبر میں بیٹھتے ہیں اور خالص آکسیجن کا سانس لیتے ہیں۔ اس سے خون میں آکسیجن کی مقدار بڑھ جاتی ہے جس سے زخم بھرنے میں تیزی آتی ہے۔
• رگوں کا علاج: اگر آپ کو ویریکوز رگوں جیسے مسائل ہیں، تو آپ سکلیروتھراپی (رگوں میں دوائیوں کا انجیکشن) یا اینڈو ویسکولر ایبلیشن (رگوں کو اندر سے گرم کرکے انہیں بند کرنا) جیسے علاج کروا سکتے ہیں۔
• سرجری: بعض اوقات خراب شدہ شریان کو ہٹانے، مرمت کرنے، تبدیل کرنے یا بائی پاس کرنے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• جلد کی پیوند کاری: اگر زخم 4 انچ سے بڑا ہے، یا دیگر علاج سے ٹھیک نہیں ہوتا ہے، تو جسم کے کسی دوسرے حصے کی جلد کو لے کر زخم پر پیوند کیا جا سکتا ہے۔

ٹانگوں کے السر کو کیسے روکا جائے؟

یہاں تک کہ اگر ٹانگ کا زخم ٹھیک ہو جائے تو اس کے دوبارہ ہونے کا بہت امکان ہے ۔ اس لیے ان چیزوں کا خیال رکھنا بہت ضروری ہے:

• جب آپ بیٹھے ہوں یا سو رہے ہوں تو اپنی ٹانگوں کو دل سے اونچا رکھنے کی عادت ڈالیں۔ آپ اپنی ٹانگوں کے نیچے ایک چھوٹے تکیے جیسی کوئی چیز رکھ سکتے ہیں۔
• صحت مند وزن برقرار رکھیں ۔ کافی جسمانی سرگرمی حاصل کریں۔ روزانہ تھوڑی سی پیدل چلنا بھی اچھا ہے۔
• اگر آپ کے ایسے حالات ہیں جو خون کی گردش کو متاثر کرتے ہیں، جیسے ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، ہائی کولیسٹرول، یا Raynaud's syndrome، تو انہیں اچھی طرح کنٹرول کریں ۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں۔
• اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں تو یقینی طور پر روکیں ۔ اس کے لیے آپ ڈاکٹر سے بھی مدد لے سکتے ہیں۔
• جلد کو خشک ہونے سے روکنے کے لیے، نرم کلینزر استعمال کریں۔ نہانے کے بعد موئسچرائزنگ لوشن لگائیں ۔
• کمپریشن جرابیں یا پٹیاں دن میں کم از کم ایک گھنٹہ پہنیں ۔ یہ آپ کی ٹانگوں میں خون کے بہاؤ کو بہتر بنائے گا۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ وہ ایک منتخب کریں جو آپ کے لیے صحیح ہو۔

ٹانگوں کے السر کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگر نہ بھرنے والے زخم برقرار رہے تو وہ مزید مسائل پیدا کر سکتے ہیں۔

• ہڈیوں کا انفیکشن (Osteomyelitis): زخم گہرا جا سکتا ہے اور ہڈیوں میں انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر یہ شدید ہو جاتا ہے، تو یہ کٹائی کا باعث بھی بن سکتا ہے۔
• سیلولائٹس: جلد اور جلد کے نیچے ٹشوز کا ایک سنگین بیکٹیریل انفیکشن۔ زخم کے آس پاس کا علاقہ سرخ، سوجن اور گرم ہو سکتا ہے۔
• سیپسس: اگر انفیکشن خون کے دھارے تک پہنچ جائے تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔
• جلد کے کینسر: جلد کے کینسر کی ایک قسم (اسکواومس سیل کارسنوما) کبھی کبھی طویل عرصے سے، غیر شفا یابی کے زخموں سے پیدا ہوسکتا ہے.

ٹانگ کی چوٹ کے ساتھ کسی کے لئے نقطہ نظر کیا ہے؟

ٹانگوں کی چوٹیں بعض اوقات معذوری کا باعث بن سکتی ہیں۔ یہ چوٹیں چلنے، کام کرنے اور معمول کی زندگی گزارنے میں دشواری کا باعث بن سکتی ہیں۔ انہیں ڈاکٹروں، زخموں کے کلینک، اور یہاں تک کہ ہسپتال میں داخل ہونے کی بار بار ضرورت پڑسکتی ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کی ٹانگ پر ایسا زخم ہے جو ٹھیک نہیں ہو رہا ہے اور آپ ان علامات میں سے کسی کا بھی سامنا کر رہے ہیں تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں :

• بخار یا سردی لگنا۔
• اگر چوٹ سے متعلق شدید درد ہے جو آپ کو سونے یا روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے سے روکتا ہے ۔
• زخم کے متاثر ہونے کی علامات: زخم کے ارد گرد سرخی، گرمی، سوجن، اور زخم سے بدبودار مادہ۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟

جب آپ ڈاکٹر سے ملنے جاتے ہیں، تو یہ سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• "ڈاکٹر صاحب، میری ٹانگ پر یہ زخم کیوں لگا؟"
• "میرے پاس بہترین علاج کون سا ہے؟"
• "اس زخم کو بھرنے اور اسے دوبارہ ہونے سے روکنے کے لیے میں کیا تبدیلیاں لا سکتا ہوں؟"
• "کونسی مخصوص علامات ہیں جن کے بارے میں مجھے پیچیدگیوں کے بارے میں فکر مند ہونا چاہئے؟"

ٹانگوں کے السر تکلیف دہ، غیر آرام دہ ہوتے ہیں اور ٹھیک ہونے میں کافی وقت لگتے ہیں۔ لہذا، انفیکشن کو روکنے اور زخم کو بھرنے میں مدد کے لیے زخم کی خصوصی دیکھ بھال کی ضرورت ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

لہٰذا، جیسا کہ ہم نے بحث کی ہے، ٹانگوں کے السر کا علاج نہ کرنے والا السر (`(لیگ السر)`) ایسی چیز نہیں ہے جس کا آسانی سے علاج کیا جا سکے۔ لیکن، گھبرائیں نہیں۔ اگر آپ کو یہ مسئلہ درپیش ہے، تو سب سے پہلے آپ کو ایک مستند ڈاکٹر سے ملنا، صحیح وجہ معلوم کرنا، اور مناسب علاج شروع کرنا ہے۔

اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کرنا، اپنے زخم کی مناسب دیکھ بھال کرنا، اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو تمباکو نوشی چھوڑنا، اپنے وزن کو کنٹرول کرنا، اور ذیابیطس جیسی کسی بھی بنیادی حالت کا انتظام کرنا آپ کو اس حالت پر قابو پانے میں مدد فراہم کرنے میں بہت زیادہ مدد کرسکتا ہے۔ یاد رکھیں، یہ زخم ٹھیک ہونے کے بعد بھی دوبارہ ہو سکتے ہیں، اس لیے یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرتے رہیں۔ آپ کی جلد صحت یابی کی خواہش!

ٹانگوں کے السر، شوگر، ہائی بلڈ پریشر، رگوں کے مسائل، زخم بھرنا، جلد کے امراض