زندہ جگر کے عطیہ کے بارے میں آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے۔

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ آپ اپنے جسم کے صرف ایک عضو سے کسی اور کی جان بچا سکتے ہیں؟ اور وہ بھی اپنے آپ کو کوئی طویل المیعاد نقصان پہنچائے بغیر؟ جگر ایک ایسا ہی حیرت انگیز عضو ہے جس میں منفرد صلاحیت ہے۔ جگر اپنے آپ کو دوبارہ پیدا کرنے کی حیرت انگیز طاقت رکھتا ہے، مطلب یہ ہے کہ ایک چھوٹا سا ٹکڑا بھی اپنے مکمل سائز میں بڑھ سکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ایک صحت مند شخص اپنے جگر کا کچھ حصہ کسی ایسے شخص کو عطیہ کر سکتا ہے جس کا جگر فیل ہو رہا ہو۔ حیرت انگیز بات یہ ہے کہ آپ کے عطیہ کرنے کے بعد، آپ کا جگر اور جگر کا ٹرانسپلانٹ شدہ حصہ دونوں چند مہینوں میں دو مکمل، صحت مند جگر بن جاتے ہیں۔

زندہ ڈونر جگر کا عطیہ کیا ہے؟

اعضاء کی پیوند کاری عام طور پر ان لوگوں کے ذریعہ کی جاتی ہے جو مر چکے ہیں۔ لیکن جگر ایک بہت ہی خاص عضو ہے۔ جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا، جگر ہی واحد عضو ہے جو خود کو دوبارہ پیدا کر سکتا ہے ۔ لہذا، ایک صحت مند، زندہ شخص رضاکارانہ طور پر اپنے جگر کا کچھ حصہ کسی ضرورت مند کو عطیہ کر سکتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، ایک زندہ جگر کی پیوند کاری دو سرجری ہیں جو ایک ہی وقت میں ہوتی ہیں۔ ایک اس شخص کے لیے جو جگر دیتا ہے (عطیہ کرنے والا) اور ایک اس شخص کے لیے جو جگر وصول کرتا ہے۔ اگر آپ اپنا جگر عطیہ کرتے ہیں تو، ایک سرجن آپ کے جگر کا ایک حصہ (عام طور پر ایک لوب) کو ہٹا دیتا ہے۔ ایک چھوٹے بچے میں، یہ بھی چھوٹا ہے. ایک بار ہٹانے کے بعد، اس حصے کو دوسرے شخص کے جسم میں ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے۔ اس سرجری کے کامیاب ہونے کے بعد، آپ کے جگر کا بقیہ حصہ اور جگر کا وہ حصہ جو دوسرے شخص کے جسم میں ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے، دونوں چند مہینوں میں مکمل سائز میں واپس آجاتے ہیں۔

کیا میں اپنے جگر کا کچھ حصہ بھی عطیہ کر سکتا ہوں؟

جی ہاں، اگر آپ اور آپ کا جگر دونوں صحت مند ہیں تو آپ زندہ جگر کا عطیہ دہندہ بن کر کسی کی جان بچا سکتے ہیں۔ تاہم، یہ ہمیشہ ممکن نہیں ہے کہ آپ کسی ایسے شخص کو جگر عطیہ کریں جو آپ جانتے ہوں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ آپ کے خون کی قسم اور جگر کا سائز اس شخص سے مماثل ہونا چاہیے۔

لیکن تصور کریں کہ آپ کے خون کی قسم مطابقت نہیں رکھتی ہے۔ تب بھی، آپ کی مدد کرنے کے طریقے موجود ہیں۔ آپ اپنا جگر کسی اجنبی کو عطیہ کر سکتے ہیں۔ اس سے انتظار کی فہرست میں شامل لوگوں کی تعداد کم ہو جائے گی۔ لہذا، کسی دوسرے ڈونر سے جگر حاصل کرنے کے امکانات بڑھ جاتے ہیں جو اس شخص کے لئے میچ ہے جس کی مدد کرنے کے بارے میں آپ سوچ رہے تھے۔

جگر کا عطیہ کرنے کے لیے بنیادی قابلیت کیا ہیں؟

جب آپ رضاکارانہ طور پر اپنا جگر عطیہ کرتے ہیں، تو ڈاکٹر آپ کو اسکریننگ کے عمل میں ڈالیں گے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ اس طریقہ کار کے لیے مکمل طور پر فٹ ہیں اور آپ کے لیے اس سے گزرنا محفوظ ہے۔ اس کے لیے کچھ بنیادی تقاضے ہیں۔

شراکت دار بننے کا عمل کیسے کام کرتا ہے؟

اس عمل کو شروع کرنے کے لیے، آپ اپنے علاقے میں ٹرانسپلانٹ ہسپتال سے رابطہ کر سکتے ہیں۔ ایک رابطہ کار آپ سے بات کرے گا، کچھ بنیادی معلومات حاصل کرے گا، اور آپ کے سوالات کا جواب دے گا۔ اگر وہ سمجھتے ہیں کہ آپ ایک اچھے امیدوار ہیں، تو وہ مزید جانچ کے لیے آپ کے ہسپتال آنے کی تاریخ طے کریں گے۔

ہسپتال میں، آپ کو مختلف طبی ٹیسٹوں سے گزرنا پڑے گا اور مختلف ماہرین سے ملنا پڑے گا۔ مثال کے طور پر:

• اینستھیزیولوجسٹ
• ایک ڈاکٹر جو جگر کی بیماریوں میں مہارت رکھتا ہے (ہیپاٹولوجسٹ)
• ماہر نفسیات یا ماہر نفسیات
• سماجی کارکن
• ٹرانسپلانٹ سرجن

ان تمام ٹیسٹوں اور بات چیت کے مکمل ہونے کے بعد، دو آزاد ٹیمیں آپ کی درخواست کا جائزہ لیں گی۔ پہلی ٹیم آپ کی حفاظت کو دیکھے گی۔ اگر وہ آپ کو منظور کرتے ہیں، تو وہ لیور ٹرانسپلانٹ سلیکشن کمیٹی کو سفارش بھیجیں گے۔ وہ کمیٹی حتمی فیصلہ کرے گی کہ آیا آپ لیور ٹرانسپلانٹ کے لیے اچھے امیدوار ہیں اور آپ کا جگر کون وصول کرے گا۔

جگر کا جو حصہ میں عطیہ کرتا ہوں وہ کون وصول کرے گا؟

آپ اپنا جگر کسی ایسے شخص کو دے سکتے ہیں جسے آپ جانتے ہیں، مثال کے طور پر، خاندان کا کوئی فرد یا دوست۔ اسے "ڈائریکٹڈ ڈونیشن" کہا جاتا ہے۔ لیکن ایسا کرنے کے لیے، آپ کے خون کی قسم اور جگر کا سائز مماثل ہونا چاہیے۔

تصور کریں کہ آپ میچ نہیں ہیں۔ اس صورت میں، آپ "Paired Exchange" کا طریقہ اختیار کر سکتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے، آپ، وہ شخص جس کو آپ کے جگر کی ضرورت ہے، کو دوسرے ڈونر اور مریض کے ساتھ جوڑا بنایا جاتا ہے جو آپس میں مماثل نہیں ہیں، اور دونوں ڈونرز کا تبادلہ کیا جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ اپنا جگر دوسرے مریض کو دیتے ہیں، اور دوسرا ڈونر آپ کا جگر آپ کے مریض کو دیتا ہے۔

مزید برآں، آپ اپنا جگر مکمل اجنبی کو عطیہ کر سکتے ہیں۔ اسے "غیر ہدایت شدہ عطیہ" کہا جاتا ہے۔ ایک بار جب آپ کو عطیہ دہندہ کے طور پر منظوری مل جاتی ہے، تو ہسپتال انتظار کی فہرست میں سے ایک مناسب عطیہ دہندہ کا انتخاب کرے گا۔ آپ اپنی شناخت ظاہر کیے بغیر ایسا کر سکتے ہیں۔ یا، اگر آپ دونوں راضی ہیں، تو بعد کی تاریخ میں ملنے کا آپشن موجود ہے۔

آپ سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟

ایک بار جب آپ اور آپ کے جگر کے وصول کنندہ کا انتخاب ہو جائے گا، ٹرانسپلانٹ ٹیم آپ دونوں سے بات کرے گی اور دونوں سرجریوں کے لیے ایک ہی تاریخ مقرر کرے گی۔ تاریخ مقرر ہونے کے بعد، آپ ضرورت کے مطابق تیاری کر سکتے ہیں۔

• آپ کو سرجری کے بعد تقریباً ایک ہفتہ ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔
• گھر واپس آنے کے بعد، آپ کو تقریباً چھ ہفتے آرام کرنا پڑے گا۔
• لہذا آپ کو آگے کی منصوبہ بندی کرنے کی ضرورت ہے، جیسے کہ کام سے وقت نکالنا اور اپنے بچوں کی دیکھ بھال کے لیے کسی کو تلاش کرنا۔

اس کے علاوہ، آپ کو یہ چیزیں بھی کرنے کی ضرورت ہوگی:

• سرجری سے پہلے کھانے، پینے اور ادویات سے متعلق اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔
• جگر کی حالت کو مزید جانچنے کے لیے، ''CT اسکین'' یا ''MRI'' جیسے ٹیسٹ کروائیں۔
• ایک زندہ جگر کا عطیہ دہندہ بننے کے لیے آپ کی رضامندی کی تصدیق کرنے والے دستاویزات پر دستخط کریں۔

دریں اثنا، سرجیکل ٹیم آپ کے جگر کی سہ جہتی (3D) تصاویر لیتی ہے اور احتیاط سے منصوبہ بناتی ہے کہ کس حصے کو ہٹانا ہے اور کس طرح بہترین سرجری کی جائے۔

سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟

آپ اور جگر کے وصول کنندہ (چاہے آپ ایک دوسرے کو جانتے ہوں یا نہیں) ایک ہی وقت میں سرجری سے گزریں گے۔ جب کہ ایک جراحی ٹیم آپ کے جگر کا کچھ حصہ ہٹاتی ہے، دوسری ٹیم دوسرے شخص کے غیر فعال جگر کو ہٹا دے گی اور آپ کے جگر کو ٹرانسپلانٹیشن کے لیے تیار کرے گی۔

سرجری دو اہم طریقوں سے کی جا سکتی ہے:

1. لیپروسکوپک سرجری: اس میں آپ کے پیٹ میں کچھ بہت ہی چھوٹے چیرا لگانا اور کیمرے کی مدد سے سرجری کرنا شامل ہے۔ اس طریقہ کار میں بحالی کا وقت کم ہے اور یہ کم تکلیف دہ ہے۔

2. کھلی پیٹ کی سرجری: یہ سرجری پیٹ میں لمبا چیرا لگا کر کی جاتی ہے جب لیپروسکوپی ممکن نہ ہو۔

ڈاکٹر احتیاط سے جگر کے اس حصے کو ہٹاتا ہے جس کا پہلے تعین کیا گیا تھا، خون کی نالیوں اور پت کی نالیوں سے الگ۔ اسے ہٹانے کے بعد، ٹرانسپلانٹ ٹیم اسے دوسرے مریض کے پاس لے جاتی ہے اور اسے اس کی خون کی نالیوں اور پت کی نالیوں سے جوڑنے کا عمل شروع کر دیتی ہے۔ دریں اثنا، آپ کا ڈاکٹر آپ کے چیرا بند کر دیتا ہے اور سرجری مکمل کرتا ہے۔

اس قسم کے عطیہ کے کیا فائدے ہیں؟

لیور ٹرانسپلانٹ کے منتظر لوگوں کی ایک بڑی تعداد موجود ہے۔ کچھ کو اچانک جگر کی خرابی کے ساتھ ہسپتال میں داخل کیا جاتا ہے۔ دوسرے طویل مدتی جگر کی بیماری میں مبتلا ہیں۔ ان سب کے لیے وقت قیمتی ہے۔

فوائد:

• مریض کے لیے: انتظار کی فہرست میں وقت ضائع نہیں ہوتا، صحت مند جگر کی وجہ سے سرجری کی کامیابی میں اضافہ، اور لمبی زندگی۔
• عطیہ کرنے والے کے لیے (آپ): آپ کو دوسرے شخص کی جان بچانے کا خود اطمینان اور ذہنی خوشی ملتی ہے۔ بہت سے لوگ جنہوں نے اس طرح کا عطیہ دیا ہے کہتے ہیں کہ انہوں نے بہت زیادہ خود اعتمادی حاصل کی ہے۔ ان کا یہ بھی کہنا ہے کہ اگر انہیں دوبارہ کوئی فیصلہ کرنا پڑا تو وہ وہی فیصلہ کریں گے۔

سرجری کے خطرات اور نقصانات کیا ہیں؟

کسی بھی سرجری کی طرح، اس میں کچھ خطرات شامل ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو واضح طور پر ان کی وضاحت کرے گا۔

میں اپنا جگر کتنی بار عطیہ کر سکتا ہوں؟

زندہ جگر کا عطیہ زندگی میں ایک بار ہونے والا تجربہ ہے۔ اگرچہ آپ کا جگر دوبارہ بڑھ سکتا ہے، یہ سرجری جگر پر بہت بڑا دباؤ ہے۔ ایک ٹرانسپلانٹ کے بعد، جگر آپ کے لیے ٹھیک ہو سکتا ہے اور کام کر سکتا ہے۔ تاہم، دوسری بار ایک ہی سرجری کرنا جگر کے لیے کافی نہیں ہو سکتا، اور یہ آپ کی زندگی کو بہت زیادہ خطرے میں ڈال دیتا ہے۔ لہذا، ٹرانسپلانٹ ٹیمیں کبھی بھی دوسرے عطیہ کی سفارش نہیں کرتی ہیں۔

سرجری کے بعد بحالی کا وقت کیسا ہے؟

سرجری کے بعد، آپ کی زندگی آہستہ آہستہ معمول پر آجائے گی۔

• پہلا ہفتہآپ کو ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔ یہ آپ کی بحالی کا سب سے مشکل حصہ ہے۔ آپ کو درد کش ادویات اور نمکین دیے جائیں گے، اور آپ کو چلنے اور کھانے میں مدد کے لیے ٹیوبیں دی جائیں گی۔
• آپ 2-3 ہفتوں میں دوبارہ گاڑی چلا سکیں گے۔
• کٹے 2-6 ہفتوں میں اچھی طرح ٹھیک ہو جاتے ہیں۔
• 6-8 ہفتوں کے بعد، آپ معمول کی سرگرمیوں پر واپس آ سکتے ہیں۔
• 2-3 مہینوں کے اندر، آپ کا جگر اپنے مکمل سائز میں واپس آ جائے گا۔
• اگلے سال آپ اپنے سرجن سے چیک اپ کرائیں گے۔

اپنے جگر کا عطیہ کرنا ان میں سے ایک سب سے بڑا اور اہم ترین فیصلہ ہے جو آپ کبھی کریں گے۔ یہ فیصلہ جلد بازی میں نہ کریں۔ آپ کو موصول ہونے والی تمام معلومات کا بغور مطالعہ کریں، ان تمام احساسات کے بارے میں سوچیں جو آپ کے دل میں ہیں۔ طریقہ کار، خطرات، بحالی کا وقت، اور ممکنہ نتائج کی مکمل سمجھ حاصل کریں۔ بغیر کسی ہچکچاہٹ کے کسی بھی سوال، کسی خوف کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ یاد رکھیں، آپ کی حفاظت کے لیے میڈیکل ٹیم ہمیشہ آپ کے ساتھ ہے۔ وہ آپ کے کسی بھی فیصلے کا احترام کریں گے۔