کیا آپ کینسر کی وجہ سے لیمفاڈینیکٹومی سے ڈرتے ہیں؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

جب ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کو کینسر ہے، اور پھر کہتا ہے، "مجھے ٹیومر کے ساتھ کچھ لمف نوڈس کو ہٹانا ہے،" تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ "وہ یہ نوڈس کیوں ہٹا رہے ہیں؟ اس سے کیا ہوگا؟ کیا یہ کوئی بڑا آپریشن ہے؟" اس طرح کے بہت سے سوالات شاید آپ کے ذہن میں آتے ہوں گے۔ ڈرو مت۔ ان سوالوں کے جواب کے لیے آج ہم اس سرجری کے بارے میں بات کر رہے ہیں جسے Lymphadenectomy کہتے ہیں۔

سب سے پہلے، Lymphadenectomy کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، لیمفاڈینیکٹومی آپ کے جسم میں ایک یا زیادہ لمف نوڈس کو جراحی سے ہٹانا ہے۔ ہماری عام زبان میں اسے "lumpectomy" بھی کہا جاتا ہے۔

تصور کریں کہ ہمارا جسم ایک بڑے شہر کی طرح ہے۔ اس شہر میں ہر طرف سڑکوں (خون کی نالیوں) کا جال بچھا ہوا ہے۔ اس کے علاوہ اس شہر میں کچرے کو ہٹانے اور سیکیورٹی کو یقینی بنانے کے لیے ایک الگ نظام موجود ہے۔ ہمارے جسم میں لیمفیٹک نظام ایسا ہی ہے۔ اس نظام میں چھوٹی حفاظتی چوکیاں ہیں۔ ہم ان چوکیوں کو لمف نوڈس کہتے ہیں۔

ان کا بنیادی کام لمف کو فلٹر کرنا اور صاف کرنا ہے جو لمفاتی نظام سے بہتا ہے۔ یعنی وہ اس سیال میں موجود جراثیم، خراب خلیات اور خاص طور پر کینسر کے خلیات کو پکڑ کر تباہ کر دیتے ہیں۔ لہذا یہ ہمارے جسم کے مدافعتی نظام کا ایک بہت اہم حصہ ہیں۔

پھر کینسر والے کسی شخص سے ان لمف نوڈس کو کیوں نکالیں؟

اس کی بنیادی وجہ یہ جاننا ہے کہ آیا کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں بھی پھیل چکا ہے۔ اہم راستہ جس کے ذریعے یہ پھیلاؤ (میٹاسٹیسیس) ہوتا ہے وہ لیمفیٹک نظام کے ذریعے ہوتا ہے۔

اس کا تصور کریں۔ آپ کے جسم کے ایک حصے میں ٹیومر ہے۔ یہ گھر کے ایک کمرے میں ایک چھوٹی سی آگ کی طرح ہے۔ اب ہم جاننا چاہتے ہیں کہ کیا یہ آگ دوسرے کمروں تک پھیل گئی ہے۔ تو ہم کیا کریں؟ ہم قریبی کمروں میں جاتے ہیں اور دیکھتے ہیں کہ آگ وہاں پھیل گئی ہے یا نہیں۔

اسی طرح ڈاکٹر ٹیومر کے قریب لمف نوڈس کو بھی چیک کرتے ہیں کہ آیا وہاں کینسر کے خلیات پھیل گئے ہیں۔

یہ سرجری کئی اہم مقاصد کو پورا کرتی ہے:

• کینسر کے سٹیج کا تعین کریں: ڈاکٹر اس بنیاد پر کینسر کے سٹیج کا تعین کر سکتے ہیں کہ لمف نوڈس میں کینسر کے خلیات موجود ہیں یا نہیں۔ مستقبل کے علاج کی منصوبہ بندی کے لیے یہ بہت ضروری ہے۔
• علاج کے طور پر: اگر لمف نوڈس میں کینسر کے خلیے موجود ہیں تو ان نوڈس کو ہٹانے سے وہ کینسر کے خلیات بھی جسم سے خارج ہو جاتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ایک تشخیص اور علاج دونوں ہے۔
• کینسر کو مزید پھیلنے سے روکیں: کینسر کے خلیات پر مشتمل لمف نوڈس کو ہٹانا کینسر کو جسم میں مزید پھیلنے سے روکتا ہے۔
• کینسر کو واپس آنے سے روکیں:ٹیومر کو ہٹانے کے بعد، کینسر کے کسی بھی خلیے کو ہٹانا جو آس پاس کے لمف نوڈس میں رہ سکتے ہیں مستقبل میں کینسر کے دوبارہ آنے کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔

کینسر کی کون سی اقسام کو اکثر اس سرجری کی ضرورت ہوتی ہے؟

یہ سرجری کئی قسم کے کینسر کے لیے تجویز کی جاتی ہے جن کے لمفیٹک نظام کے ذریعے پھیلنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ کینسر کی اہم اقسام جو اہم کردار ادا کرتی ہیں وہ ہیں:

• چھاتی کا سرطان
• میلانوما جلد کا کینسر
• سر اور گردن کا کینسر
• تائرواڈ کینسر
• پھیپھڑوں کا کینسر
• پیٹ کا کینسر
• کولوریکٹل کینسر
• ورشن اور رحم کا کینسر
• مثانے، ملاشی اور پروسٹیٹ کا کینسر

لیمفاڈینیکٹومی سرجری کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

اس سرجری کو کرنے کے دو طریقے ہیں۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے پولیس پوچھ رہی ہے کہ آیا صرف مشکوک علاقے کو چیک کرنا ہے یا پورے علاقے کو چیک کرنا ہے۔

اس طرح آپ جسم پر تل کہاں سے ہٹاتے ہیں؟

یہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کا کینسر کہاں واقع ہے، کیونکہ ہر قسم کا کینسر جسم کے مخصوص لمف نوڈ علاقوں میں پھیلتا ہے۔

سرجری سے پہلے، دوران اور بعد میں کیا ہوتا ہے؟

سرجری سے پہلے

آپ کی سرجری کو شیڈول کرنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کے لمف نوڈس کی حالت کو جانچنے کے لیے اسکین جیسے ٹیسٹ کا حکم دے گا۔ وہ سوئی کی بایپسی بھی کر سکتے ہیں، جس میں جانچ کے لیے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا ہٹانا شامل ہے۔ اگر یہ ٹیسٹ کینسر کی علامات ظاہر کرتے ہیں، تو لیمفاڈینیکٹومی کی جاتی ہے۔

سرجری کے دوران

یہ سرجری عام طور پر جنرل اینستھیزیا کے تحت کی جاتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا، آپ پوری طرح سو رہے ہوں گے۔ سرجری کے دو طریقے ہیں۔

1. اوپن سرجری: اس میں متعلقہ جگہ پر ایک ہی لمبا چیرا لگایا جاتا ہے اور لمف نوڈس کو ہٹا دیا جاتا ہے۔

2. لیپروسکوپک سرجری: اس میں کئی چھوٹے چیرا لگانا، ایک کے ذریعے کیمرہ ڈالنا، اور دوسرے چیروں کے ذریعے آلات داخل کرنا شامل ہے۔ اس طریقہ کار میں شفا یابی کا وقت کم اور چھوٹے نشانات ہوتے ہیں۔

سرجری کے بعد، سرجن چیرا کے اندر ایک چھوٹی سی ٹیوب رکھے گا جسے ڈرین کہا جاتا ہے اور اسے ایک ٹیوب سے جوڑ دے گا۔ یہ غیر ضروری سیال کو جراحی کی جگہ پر جمع ہونے سے روکنے کے لیے ہے۔ اس ڈرین کو کئی دنوں یا ہفتوں تک جگہ پر چھوڑنے کی ضرورت ہوگی۔

سرجری کے بعد

اگر آپ کی کی ہول کی معمولی سرجری ہوئی ہے، تو آپ اسی دن گھر جا سکیں گے۔ اگر آپ کی اوپن سرجری ہوئی ہے، تو آپ کو ایک سے تین دن تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔ جب آپ گھر جائیں گے، آپ کو تفصیلی ہدایات دی جائیں گی کہ زخم کی دیکھ بھال کیسے کریں اور اپنی دوائیں کیسے لیں۔ نالی کو ہٹانے، ٹانکے کاٹنے اور بایپسی رپورٹ حاصل کرنے کے لیے آپ کو دوبارہ ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہوگی۔

اس سرجری کے فوائد، خطرات اور ضمنی اثرات کیا ہیں؟

کسی بھی سرجری کی طرح، اس کے فوائد کے ساتھ ساتھ کچھ خطرات اور ضمنی اثرات بھی ہیں۔

جب آپ کو اپنے ڈاکٹر کو کال کرنا چاہئے۔

اگر آپ اپنی سرجری کے بعد ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔

• اگر زخم سرخ ہو، پیپ نکل رہی ہو، یا بخار ہو (یہ انفیکشن کی علامات ہیں)۔
• اگر آپ کو ناقابل برداشت درد، بے حسی، یا سختی ہے۔
• اگر کوئی عضو، جیسا کہ بازو یا ٹانگ، ضرورت سے زیادہ پھول جاتا ہے۔
• اگر کچھ حرکتیں کرنا مشکل ہو۔

لیمفاڈینیکٹومی کینسر کے علاج کے عمل میں ایک بہت اہم مرحلہ ہے۔ یہ آپ کی حالت کے بارے میں قیمتی معلومات فراہم کرتا ہے اور کینسر کو پھیلنے سے روکنے میں مدد کر سکتا ہے۔ جیسا کہ تمام سرجریوں کے ساتھ، خطرات ہیں، لیکن فوائد خطرات کے قابل ہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور آپ سے کوئی بھی سوال پوچھیں۔