کیا آپ کے سینے میں اس طرح کا درد ہے؟ (Mediastinitis) آئیے اس کے بارے میں جانتے ہیں۔

کیا آپ نے کبھی اپنے سینے کے بیچ میں، جہاں آپ کا دل واقع ہے، عجیب درد، بھاری پن، یا تکلیف محسوس کی ہے؟ آپ کو لگتا ہے کہ یہ کوئی سنجیدہ بات نہیں ہے۔ تاہم، بعض اوقات یہ علامات زیادہ سنگین صحت کی حالت کی علامت ہوسکتی ہیں۔ اسی لیے آج ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جسے ''میڈیاسٹینائٹس'' کہا جاتا ہے جو سینے میں ہو سکتی ہے، لیکن جس کے بارے میں بہت سے لوگ نہیں جانتے۔ اگرچہ یہ نام قدرے پیچیدہ ہے، آئیے اسے آسان سمجھیں۔

یہ کیا ہے (میڈیاسٹینائٹس)؟

سیدھے الفاظ میں، `(میڈیاسٹینائٹس)` ایک سوزش یا انفیکشن ہے جو ہمارے سینے کے وسط میں `(میڈیاسٹینم)` نامی علاقے میں ہوتا ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ `(میڈیاسٹینم)` کیا ہے؟ تصور کریں، ہمارا سینہ ایک بڑا گہا ہے، جسے ہم ''(چھاتی کی گہا) کہتے ہیں۔ اس کے دونوں طرف `(چھاتی کی گہا)`` (پلورل کیویٹیز)` ہیں جہاں ہمارے پھیپھڑے واقع ہیں۔ سینے کے بیچ میں، دو پھیپھڑوں کے درمیان کی اہم جگہ کو ''میڈیاسٹینم'' کہا جاتا ہے۔

`(میڈیاسٹینم)` کا یہ حصہ وہ جگہ ہے جہاں بہت سے اہم اعضاء اور ڈھانچے، جیسے ہمارا دل ، فوڈ پائپ کا حصہ (`(Esophagus)`) ، اور خون کی اہم نالیاں جو دل سے جڑتی ہیں، واقع ہیں۔ لہذا آپ سمجھ سکتے ہیں کہ اگر ایسی اہم جگہ پر سوزش یا انفیکشن ہو جائے تو یہ کتنا سنگین ہو سکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ حالت `(Mediastinitis)` جان لیوا ہو سکتی ہے۔

یہ حالت (Mediastinitis) یا تو شدید (اچانک ہوتی ہے) یا دائمی (وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہے) ہو سکتی ہے۔

اگر آپ کو '(میڈیاسٹینائٹس)' ہو جائے تو جسم کو کیا ہوتا ہے؟

Mediastinitis ایک جان لیوا حالت ہے۔ یہ سوزش سینے کے اندر ہمارے اہم اعضاء اور خون کی نالیوں کے معمول کے کام میں مداخلت کر سکتی ہے۔ یہ سنگین پیچیدگیوں کی قیادت کر سکتا ہے. لہذا، جلد از جلد علاج کروانے سے صحت یاب ہونے اور آپ کی جان بچانے کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔

کچھ پیچیدگیاں جو mediastinitis کی وجہ سے ہو سکتی ہیں یہ ہیں:

• ہوا کا راستہ بند ہونے سے سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے۔
• Constrictive pericarditis (دل کے گرد جھلی کا سخت ہونا)۔
• بار بار ہونے والا نمونیا ۔
• دائیں طرف دل کی ناکامی
• خون میں زہر، یعنی '(Sepsis)' ۔
• بہت زیادہ خون بہہ رہا ہے ۔
• سپیریئر وینا کاوا سنڈروم (برتر وینا کاوا پر دباؤ، ایک بڑی رگ جو خون کو دل تک لے جاتی ہے)۔

ذرا سوچئے، اگر ایسی صورت حال پیدا ہو جائے تو یہ ہمارے پورے جسم کے نظام کو متاثر کرتی ہے۔ اس لیے اسے ہلکے سے لینا اچھا نہیں ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

ڈاکٹروں کے مطابق ''Mediastinitis'' ایک نایاب حالت ہے۔ تاہم، یہ کس حد تک لوگوں میں ہوتا ہے (`پراپیلنس`) اور یہ کس کو زیادہ متاثر کرتا ہے بیماری کی شکل (`شدید` یا `دائمی`) کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔

شدید میڈیاسٹینائٹس کو عام طور پر سینے کی سرجری کی پیچیدگی کے طور پر دیکھا جاتا ہے، خاص طور پر ایک طریقہ کار جسے میڈین سٹرنوٹومی کہا جاتا ہے۔ میڈین سٹرنوٹومی ایک جراحی کا طریقہ کار ہے جس میں ایک سرجن آپ کے دل یا خون کی نالیوں تک رسائی حاصل کرنے کے لیے آپ کی چھاتی کی ہڈی (سٹرنم) کو دو حصوں میں کاٹتا ہے۔ 0.25% اور 5% لوگوں کے درمیان جو اس قسم کی سرجری سے گزرتے ہیں ان میں شدید میڈیاسٹینائٹس پیدا ہوتا ہے۔ یہ شرح ہسپتال سے ہسپتال اور خطے سے دوسرے علاقے میں مختلف ہو سکتی ہے۔

دائمی mediastinitis بھی نایاب ہے. اس کی تشخیص عام طور پر ان علاقوں میں ہوتی ہے جہاں ہسٹوپلازما کیپسولٹم نامی فنگس کی ایک قسم عام ہوتی ہے۔ تاہم، اس فنگس کے سامنے آنے والے ہر فرد کو یہ بیماری نہیں ہوتی۔ محققین کا اندازہ ہے کہ بے نقاب ہونے والوں میں سے 1 فیصد سے بھی کم فنگل انفیکشن (ہسٹوپلاسموسس) پیدا کرتے ہیں۔ ان میں سے، صرف ایک بہت کم تعداد دائمی mediastinitis تیار کرتا ہے. مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ریاستہائے متحدہ میں اب بھی سیکڑوں مریض ہیں جن میں فائبروسنگ میڈیاسٹینائٹس (دائمی میڈیاسٹینائٹس کی ایک شکل) ہے۔

'ایکیوٹ میڈیاسٹینائٹس' اور 'کرونک میڈیاسٹینائٹس' میں کیا فرق ہے؟

’’(میڈیاسٹینائٹس) کی دو قسمیں ہیں۔ ایک ہے 'ایکیوٹ میڈیاسٹینائٹس '۔ دوسرا 'Chronic Mediastinitis ' ہے۔ ان دونوں میں بڑا فرق ہے۔

شدید میڈیاسٹینائٹس ایک ایسی حالت ہے جو شدید علامات کے ساتھ اچانک واقع ہوتی ہے ۔ مثال کے طور پر، اگر غذائی نالی میں سوراخ ہو تو، چند گھنٹوں میں شدید میڈیاسٹینائٹس پیدا ہو سکتی ہے۔ یہ اس وقت بھی ہو سکتا ہے جب گلے یا منہ میں انفیکشن ہو۔ سینے کی سرجری کی پیچیدگی کے طور پر، یہ عام طور پر پہلے مہینے کے اندر ہوتا ہے۔ شاذ و نادر ہی، یہ بعد میں ہوسکتا ہے، یہاں تک کہ پہلے سال کے اندر۔ شدید mediastinitis ایک طبی ہنگامی ہے. اپنی جان بچانے کے لیے فوری طور پر علاج شروع کرنا چاہیے۔

دائمی mediastinitis بھی ایک سنگین حالت ہے، لیکن یہ مہینوں، بعض اوقات سالوں میں آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہے ۔ یہ آپ کے میڈیاسٹینم میں داغ کے ٹشووں کی تعمیر کا سبب بن سکتا ہے۔ اس حالت کو fibrosing mediastinitis یا mediastinal fibrosis کہا جاتا ہے۔ دائمی mediastinitis کی بنیادی وجہ عام طور پر ایک فنگل انفیکشن ہے.

دائمی mediastinitis کے ساتھ ایک شخص کو طویل عرصے تک علامات نہیں ہوسکتے ہیں، یا اس میں کوئی علامات نہیں ہوسکتے ہیں. اگر ان میں علامات ہیں، جیسے سانس کی قلت، تو وہ ہلکے سے شروع ہو سکتے ہیں اور وقت کے ساتھ ساتھ بدتر ہو سکتے ہیں۔ علامات اس وجہ سے ہوتی ہیں کہ آپ کے سینے میں داغ کے ٹشو بن جاتے ہیں، جو آپ کے ونڈ پائپ (ٹریچیا) یا اوپری وینا کاوا کو دباتے ہیں، یہ ایک بڑی رگ ہے جو آپ کے دل تک خون لے جاتی ہے۔ علاج کا مقصد بنیادی طور پر علامات کو کم کرنا اور معیار زندگی کو بہتر بنانا ہے۔

`(میڈیاسٹینائٹس)` کی علامات کیا ہیں؟

علامات اس لحاظ سے بھی مختلف ہوتی ہیں کہ آیا حالت `شدید` ہے یا `دائمی`۔

ایکیوٹ میڈیاسٹینائٹس کی علامات:

• اچانک، شدید سینے میں درد۔
• سردی لگ رہی ہے۔
• اگر آپ کا میڈین سٹرنوٹومی تھا، تو زخم سے پیپ جیسا سیال نکل سکتا ہے۔
• بخار۔
• سانس میں کمی۔

'Chronic Mediastinitis' کی علامات:

دائمی mediastinitis کوئی علامات پیدا نہیں کر سکتے ہیں. تاہم، fibrosing mediastinitis والے لوگ علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں جیسے:

• سینے کا درد۔
• کھانسی، ممکنہ طور پر کھانسی سے خون بھی آتا ہے۔
• سانس لینے میں دشواری۔
• ``Superior vena cava syndrome'' سے متعلق اضافی علامات (مثال کے طور پر، چہرے، گردن، ہاتھوں کی سوجن)۔

`(Mediastinitis)` کی وجوہات کیا ہیں؟

اس حالت کی وجوہات بھی قسم کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں۔

شدید میڈیاسٹینائٹس کی وجوہات:

شدید mediastinitis اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے سینے کے اندر کے ٹشوز اچانک متاثر ہو جاتے ہیں۔ یہ انفیکشن اس کی وجہ سے ہوسکتے ہیں:

• میڈین اسٹرنوٹومی کی پیچیدگیاں: اس قسم کی سرجری کے بعد زیادہ تر انفیکشن اسٹیفیلوکوکس اوریئس نامی بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ آپ کے سینے کے ٹشو یا جراحی کا زخم یا تو سرجری کے دوران یا اس کے فوراً بعد متاثر ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر زخم ٹھیک سے ٹھیک نہیں ہوتا ہے یا زخم کے ذریعے جراثیم داخل ہوتے ہیں۔
• Esophageal سوراخ: یہ مختلف وجوہات کی بناء پر ہوسکتا ہے۔ مثال کے طور پر، اینڈوسکوپک طریقہ کار کے دوران پیچیدگیاں (اننپرتالی کے اندر دیکھنے کے لیے کیمرہ کا استعمال کرتے ہوئے امتحانات) یا ضرورت سے زیادہ، زبردستی قے ( Boerhaave syndrome) غذائی نالی کے پھٹنے کا سبب بن سکتی ہے۔
• سر یا گردن سے پھیلنے والا انفیکشن: ڈاکٹر اسے ''ڈیسکنڈنگ نیکروٹائزنگ میڈیاسٹینائٹس کہتے ہیں۔'' اس کا مطلب ہے کہ سینے کے اوپری حصے میں شروع ہونے والا انفیکشن نیچے کے سینے میں پھیل جاتا ہے اور وہاں کے ٹشوز کو نقصان پہنچاتا ہے۔ آپ کے منہ میں انفیکشن (جیسے پھوڑے ہوئے دانت) اور گلے کے انفیکشن اس طرح پھیل سکتے ہیں۔

دائمی میڈیاسٹینائٹس کی وجوہات:

دائمی mediastinitis بھی ایک انفیکشن کی وجہ سے ہے. تاہم، اس صورت میں، آپ کے ٹشوز میں سوزش بیکٹیریا کے سامنے آنے کے فوراً بعد نہیں ہوتی، بلکہ آہستہ آہستہ ہوتی ہے۔ دائمی mediastinitis کی وجہ سے ہو سکتا ہے:

• فنگل انفیکشن (یہ سب سے عام وجہ ہے)۔
• تپ دق
• ریڈیشن تھراپی۔
• سیلیکوسس (پھیپھڑوں کی بیماری جو سلیکا کے ذرات کو سانس لینے سے ہوتی ہے)۔
• سرکوائڈوسس (جسم کے مختلف اعضاء میں سوزش کے خلیوں کے چھوٹے جھرمٹ کی تشکیل)۔

کبھی کبھی، دائمی mediastinitis کے لئے کوئی واضح وجہ نہیں مل سکتی. اسے idiopathic کہتے ہیں۔

سب سے عام فنگس انفیکشن جو دائمی میڈیاسٹینائٹس کا سبب بنتا ہے ہسٹوپلازما کیپسولٹم ہے۔ ریاستہائے متحدہ میں، یہ فنگس اوہائیو دریائے وادی اور مسیسیپی دریائے وادی میں سب سے زیادہ عام ہے۔ دنیا کے دیگر حصوں میں، یہ افریقہ، ایشیا، آسٹریلیا، وسطی امریکہ اور جنوبی امریکہ کے کچھ حصوں میں پایا جاتا ہے۔

یہ فنگس مٹی میں رہتی ہے۔ یہ نقصان دہ نہیں ہے جب تک کہ یہ ہوا میں نہ جائے اور آپ اسے سانس نہ لیں۔ درحقیقت، زیادہ تر لوگ جو اس فنگس کا شکار ہوتے ہیں وہ بالکل بیمار نہیں ہوں گے، یا صرف ہلکا انفیکشن ہوگا جس کی کوئی علامت نہیں ہوگی۔ تاہم، اس بات کا بہت کم امکان ہے کہ آپ کا مدافعتی نظام اس فنگس کے سامنے آنے کے بعد (اکثر سالوں بعد) اس پر زیادہ ردعمل ظاہر کرے گا۔ یہ آپ کے ''میڈیاسٹینم'' میں ٹشوز کی سوزش کا سبب بن سکتا ہے، جو پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے۔

'(میڈیاسٹینائٹس)' کی نشوونما کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

اب دیکھتے ہیں کہ اس میں ترقی کرنے کا زیادہ امکان کون ہے۔ اگر آپ کی سرجری ہو رہی ہے جس کے لیے ''(میڈین اسٹرنوٹومی)'' کی ضرورت ہے، جیسے اوپن ہارٹ سرجری، تو آپ پیچیدگیوں کے بارے میں فکر مند ہو سکتے ہیں۔ اپنے خطرے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ عام طور پر، اگر آپ کی مندرجہ ذیل شرائط میں سے کوئی ہے تو آپ کو `(میڈین اسٹرنوٹومی)` کے بعد `ایکیوٹ میڈیسٹینائٹس` پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہے:

• اگر آپ کی طبی حالت ہے جو آپ کے مدافعتی نظام کو کمزور کرتی ہے ۔
• دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD) ۔
• ذیابیطس.
• گردے کی خرابی۔
• موٹاپا.
• پردیی دمنی کی بیماری (PAD) (بازوؤں اور ٹانگوں میں خون کی نالیوں کا پتلا ہونا)۔

سگریٹ نوشی اور تمباکو کا استعمال بھی سرجری کے بعد پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھاتا ہے۔

خود سرجری سے متعلق کچھ عوامل بھی میڈیاسٹینائٹس کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• سرجری میں بہت زیادہ وقت لگا یا مریض بہت لمبے عرصے سے کارڈیو پلمونری بائی پاس پر تھا۔
• دوبارہ آپریشن (اگر آپ پہلے سینے کی سرجری کر چکے ہیں)۔

آپ ''(ہسٹوپلازما کیپسولٹم)'' ہیں۔اگر آپ کسی ایسے علاقے میں رہتے ہیں جہاں فنگس مقامی ہے، تو آپ کو دائمی میڈیاسٹینائٹس ہونے کا زیادہ خطرہ ہے۔

'(میڈیاسٹینائٹس)' کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ڈاکٹر عام طور پر جسمانی معائنے اور اضافی ٹیسٹ کے ذریعے میڈیسٹینائٹس کی تشخیص کرتے ہیں۔

آپ کے جسمانی معائنے کے دوران، ڈاکٹر آپ سے اس بارے میں پوچھے گا:

• آپ کی علامات۔
• آپ کی طبی تاریخ (پچھلی بیماریاں، ادویات وغیرہ)۔
• آپ کی کسی بھی حالیہ سرجری یا طبی طریقہ کار کے بارے میں۔
• ان علاقوں کے بارے میں جن کا آپ نے سفر کیا ہے (خاص طور پر وہ علاقے جہاں `(ہسٹوپلازما کیپسولٹم)` رائج ہے)۔

آپ کا ڈاکٹر تشخیص کی تصدیق کے لیے مزید ٹیسٹ بھی کروا سکتا ہے۔

’’(میڈیاسٹینائٹس)‘‘ کی تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں؟

کنٹراسٹ کے ساتھ ایک کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی (CT) اسکین میڈیاسٹینائٹس کی تشخیص کے لیے سونے کا معیار ہے۔ اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر سینے کا ایکسرے یا سوئی کی بایپسی کا حکم دے سکتا ہے۔

Mediastinitis کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اچھا، کیا اس کا کوئی علاج ہے؟ ہاں، وہاں ہے۔ لیکن یہ بیماری کی نوعیت (چاہے یہ 'شدید' ہو یا 'دائمی') اور وجہ کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔

میڈین سٹرنوٹومی کے بعد شدید میڈیسٹینائٹس کے لیے درج ذیل علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

• اینٹی بائیوٹکس ، عام طور پر نس کے ذریعے (IV) نمکین محلول کے ذریعے دی جاتی ہیں۔
• مردہ بافتوں کو ہٹانے اور جمع شدہ سیال کو نکالنے کے لیے سرجری۔

غذائی نالی کے آنسو کی وجہ سے ہونے والی شدید میڈیسٹینائٹس میں درج ذیل علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے:

• اینٹی بائیوٹکس۔
• سوراخ کی مرمت، مردہ بافتوں کو ہٹانے، اور/یا کسی بھی جمع شدہ سیال کو نکالنے کے لیے سرجری۔

اگر آپ کو شدید میڈیاسٹینائٹس ہے تو، آپ کی طبی ٹیم آپ کو انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں داخل کرے گی۔ وہاں، طبی ٹیم آپ کی علامات اور صحت یابی پر گہری نظر رکھے گی۔

دائمی mediastinitis کے علاج میں علامات کو دور کرنے کے لیے سرجری شامل ہو سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ایسے طریقہ کار کی سفارش کرسکتا ہے جو آپ کے ایئر وے کو کھولیں یا آپ کے سینے میں خون کی نالیوں کے ذریعے خون کے بہاؤ کو بہتر بنائیں۔ محققین اب بھی دائمی mediastinitis کے ساتھ لوگوں کے لئے علاج کے اختیارات تلاش کر رہے ہیں.

اپنے علاج کے اختیارات اور آپ کیا توقع کر سکتے ہیں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

کیا Mediastinitis کو روکا جا سکتا ہے؟

ایسا کچھ ہونے سے پہلے اسے ہونے سے روکنا بہتر ہے۔ میڈیاسٹینائٹس طبی طریقہ کار کی ایک عام پیچیدگی ہے۔ اگر آپ سینے کی سرجری یا اینڈوسکوپک طریقہ کار کر رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے کے طریقوں کے بارے میں بات کریں۔ پوچھیں کہ آپ کی طبی ٹیم آپ کے انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کیا اقدامات کرے گی۔ اس کے علاوہ، سرجری کے بعد گھر پر اپنے زخم کی دیکھ بھال کرنے کے بارے میں پوچھنا یقینی بنائیں۔

انفیکشنز کو روکنا اور ان کے ہونے کے ساتھ ہی ان کا علاج کرنے سے شدید میڈیاسٹینائٹس کے خطرے کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ آپ کے منہ اور گلے میں انفیکشن آپ کے سینے تک پھیل سکتے ہیں اور سنگین مسائل پیدا کر سکتے ہیں۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جو آپ اس قسم کے انفیکشن کو روکنے میں مدد کے لیے کر سکتے ہیں:

• دانتوں کے انفیکشن سے بچنے کے لیے اپنے دانتوں اور مسوڑھوں کی اچھی دیکھ بھال کریں (`(زبانی حفظان صحت)`) ۔
• اپنے دانت صاف کرنے کے لیے ہر چھ ماہ بعد دانتوں کے ڈاکٹر سے ملیں ، یا اپنے دانتوں کے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔
• اپنی مجموعی صحت کی جانچ کے لیے سال میں ایک بار ڈاکٹر سے ملیں ۔
• اگر آپ کو انفیکشن کی علامات ہیں، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں ، اور انفیکشن کے علاج کے لیے تجویز کردہ کوئی بھی دوا لیں جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے۔

کیا Mediastinitis مہلک ہو سکتا ہے؟

یہ ایک سنجیدہ معاملہ ہے۔ ہاں، یہ حالت جان لیوا ہو سکتی ہے، یعنی یہ جان لیوا ہو سکتی ہے۔ ابتدائی تشخیص اور علاج زندگی بچانے کے بہترین طریقے ہیں۔ آئیے اس پر ایک نظر ڈالتے ہیں کہ محققین mediastinitis کی شرح اموات کے بارے میں کیا جانتے ہیں:

• میڈین اسٹرنوٹومی کے بعد شدید میڈیسٹینائٹس پیدا کرنے والے لوگوں کی شرح اموات 1% اور 14% کے درمیان ہے۔ یہ پہلے سے بہتر ہے (12% سے 50%)۔ یہ جراحی کے انتظام میں بہتری کی وجہ سے ہے۔ آپ سوچ رہے ہوں گے کہ یہ حدود اتنی وسیع کیوں ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ مختلف تحقیقی مطالعات شرح اموات کا مطالعہ کرنے کے لیے آبادی کے مختلف گروہوں کا استعمال کرتے ہیں۔ لہذا، آپ کا نتیجہ بہت سے عوامل پر منحصر ہوگا، جیسے کہ آپ کی سرجری کہاں ہے، آپ کی عمر، اور آپ کی مجموعی صحت۔
• غذائی نالی کے آنسو کی وجہ سے شدید mediastinitis پیدا کرنے والے لوگوں کی شرح اموات وسیع پیمانے پر مختلف ہوتی ہے۔ یہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کتنی جلدی علاج کرواتے ہیں۔ 10% سے بھی کم لوگ جن کا علاج آنسو کے 24 گھنٹوں کے اندر ہوتا ہے وہ مر جاتے ہیں۔ 24 گھنٹے کے بعد علاج کرنے والوں میں یہ تعداد 30% سے 40% تک بڑھ جاتی ہے۔ بڑھاپا بھی بدتر نتائج کا خطرہ بڑھاتا ہے۔
• جن لوگوں میں ''ڈیسکنڈنگ نیکروٹائزنگ میڈیاسٹینائٹس'' پیدا ہوتا ہے وہ تیزی سے ''سیپسس'' (خون میں زہر پیدا کرنا) اور اعضاء کی خرابی پیدا کر سکتے ہیں۔ لہذا، شرح اموات 11% اور 40% کے درمیان ہے۔

اگرچہ یہ اعداد و شمار کچھ خوفناک لگ سکتے ہیں، لیکن امید کی وجوہات ہیں۔`(میڈیاسٹینائٹس)` کی وجوہات اور علامات سے آگاہ ہونے سے آپ کو یہ جاننے میں مدد ملے گی کہ اگر ضروری ہو تو طبی مدد کب لی جائے۔ اس کے علاوہ، طبی میدان میں ترقی کے ساتھ، سرجری محفوظ تر ہوتی جا رہی ہے اور پیچیدگیوں کا بھی علاج کیا جاتا ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

'ایکیوٹ میڈیسٹینائٹس' ایک ایسی حالت ہے جو اچانک آتی ہے۔ اگر آپ کو اس طرح کی علامات پیدا ہوتی ہیں (مثلاً، اچانک، شدید سینے میں درد، بخار، سانس لینے میں دشواری)، فوری طور پر 911 یا اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں، یا قریبی ہسپتال جائیں۔ جتنی جلدی آپ علاج کرائیں گے، آپ کی صحت یابی کا نتیجہ اتنا ہی بہتر ہوگا۔

اس کے علاوہ، آپ کو درج ذیل صورتوں میں ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے:

• اگر آپ اوپن ہارٹ سرجری یا کسی اور طبی طریقہ کار سے گزرنے والے ہیں جو آپ کے میڈیاسٹینائٹس کے خطرے کو بڑھاتا ہے، تو پوچھیں کہ آپ اپنے خطرے کو کیسے کم کرسکتے ہیں۔
• اگر آپ کو دائمی میڈیسٹینائٹس کی علامات ہیں یا آپ اپنے خطرے کے بارے میں فکر مند ہیں۔

آخر میں، گھر لے جانے کا پیغام

آپ شاید اب سمجھ گئے ہوں کہ `(میڈیاسٹینائٹس)` ایک سنگین، بعض اوقات جان لیوا حالت ہے۔ لیکن گھبرائیں نہیں۔ اہم بات یہ ہے کہ اس سے آگاہ رہیں۔

یاد رکھیں:

* سینے کی سرجری کے بعد بالخصوص دل کی سرجری کے بعد زخم کا خیال رکھیں۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔

* منہ اور گلے کے انفیکشن کو نظر انداز نہ کریں۔ وہ پھیل سکتے ہیں اور سنگین حالات پیدا کر سکتے ہیں۔

* اگر آپ کو سینے میں اچانک شدید درد، بخار، یا سانس لینے میں دشواری کا سامنا ہو تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔

* اگر آپ ان علاقوں میں ہیں جہاں '(ہسٹوپلازما کیپسولٹم) جیسی فنگس عام ہیں، تو اس سے بھی آگاہ رہیں۔

* بیماری کی جتنی جلدی تشخیص اور علاج کیا جائے گا، صحت یابی کے امکانات اتنے ہی زیادہ ہوں گے۔ میڈیکل سائنس کی ترقی سے اب ایسے حالات کا کامیابی سے مقابلہ کرنا ممکن ہو گیا ہے۔

اگر کسی پیارے کو میڈیاسٹینائٹس ہے، تو آپ فکر مند اور بے بس محسوس کر سکتے ہیں۔ اس بیماری کے بارے میں سیکھنے سے آپ کو کنٹرول کا احساس محسوس کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ یہ علم آپ کو اپنے پیارے کی طبی ٹیم سے اس بارے میں بات کرنے میں مدد کرے گا کہ کیا ہو رہا ہے۔ ان سے پوچھیں کہ جب وہ صحت یاب ہو جائیں تو آپ ان کی مدد کیسے کر سکتے ہیں۔

' میڈیاسٹینائٹس، سینے میں درد، سینے میں انفیکشن، دل کی سرجری کی پیچیدگیاں، غذائی نالی کے سوراخ، فنگل انفیکشن، میڈیاسٹینم