کیا آپ اپنی جلد کو مسلسل کھرچ رہے ہیں؟ یہ نیوروڈرمیٹائٹس ہو سکتا ہے!

کیا آپ بھی کبھی کبھار اپنے جسم کے اسی حصے کو کھرچتے رہتے ہیں، اور چاہے آپ کتنی ہی کھرچیں، خارش دور نہیں ہوتی؟ یہی نہیں بلکہ جس جگہ کو آپ کھرچ رہے ہیں وہ سرخ ہو گیا ہے، جلد گاڑھی ہو گئی ہے، اور کبھی کبھی اس کا رنگ مختلف ہو گیا ہے؟ اگر ایسا ہے تو، آپ کے لیے جلد کی اس حالت سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جا رہے ہیں، یعنی نیوروڈرمیٹائٹس۔ پریشان نہ ہوں، یہ جان لیوا بیماری نہیں ہے، لیکن یہ تھوڑا سا پریشان کن ہوسکتا ہے۔

یہ جلد کی بیماری کیا ہے جسے نیوروڈرمیٹائٹس کہتے ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، نیوروڈرمیٹائٹس جلد کی ایک ایسی حالت ہے جو جلد کے ایک یا دو حصوں میں مسلسل خارش کا باعث بنتی ہے۔ ڈاکٹر اسے lichen simplex chronicus بھی کہتے ہیں۔

یہ خارش جسم پر کہیں بھی ظاہر ہو سکتی ہے۔ لیکن یہ اکثر بازوؤں، کندھوں، کہنیوں، ٹانگوں، ٹخنوں، کلائیوں، ہتھیلیوں، گردن کے پچھلے حصے یا کھوپڑی پر دیکھا جاتا ہے ۔ کچھ لوگ مقعد اور جننانگ کے علاقوں کے ساتھ ساتھ چہرے پر بھی اس دھبے کا تجربہ کر سکتے ہیں۔

تصور کریں کہ یہ خارش کتنی شدید ہو سکتی ہے۔ کبھی کبھی آپ اسے ہر وقت کھرچنا چاہتے ہیں۔ یا، یہ تھوڑی دیر بعد دوبارہ شروع ہوتا ہے. یہ خارش خاص طور پر اس وقت نمایاں ہوتی ہے جب آپ آرام کر رہے ہوں یا سونے کی کوشش کر رہے ہوں۔ کچھ لوگ ان جگہوں کو کھرچنے یا رگڑنے سے نیند سے جاگتے ہیں۔ جب آپ خارش کرتے رہتے ہیں تو جلد میں اعصابی سرے متحرک ہوجاتے ہیں اور خارش اور بھی بڑھ جاتی ہے۔ پھر آپ مزید کھرچتے ہیں۔ اگر "خارش-خارش-خارش" کا یہ سلسلہ جاری رہے تو یہ ایک دائمی حالت بن سکتی ہے۔

جب آپ کو نیوروڈرمیٹائٹس ہوتا ہے تو جلد کیسی نظر آتی ہے؟

یہ خارش والے دھبے جلد پر دھبوں کی طرح نمودار ہوتے ہیں۔ یہ پیچ عام طور پر تقریباً 3 سے 6 سینٹی میٹر چوڑے اور 6 سے 10 سینٹی میٹر لمبے ہوتے ہیں۔ یہ پیچ اس طرح نظر آسکتے ہیں:

• یہ خشک ہو سکتا ہے۔
• جلد گاڑھی دکھائی دے سکتی ہے۔
• یہ مرجان جیسی شکل اختیار کر سکتا ہے۔
• یہ چمڑے کی طرح نظر آسکتا ہے۔
• رنگ مختلف ہو سکتا ہے ۔ یہ سرخ، بھورا، پیلا، سرمئی، یا جامنی رنگ کا بھی ہو سکتا ہے۔
• پرانے دھبے درمیان میں سفید یا ہلکے ہو سکتے ہیں، کناروں کے گرد گہرے رنگ کے ساتھ۔
• وقت گزرنے کے ساتھ، نشانات پیدا ہو سکتے ہیں ۔

اہم بات یہ ہے کہ کھجلی جاری رکھنے سے جلد میں اعصابی سرے زیادہ متحرک ہو جاتے ہیں جس سے خارش بدتر ہو جاتی ہے۔ یہ ایک شیطانی چکر کی طرح ہے۔

اس حالت کو تیار کرنے کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟

تحقیق سے پتا چلا ہے کہ تقریباً 12 فیصد آبادی نیوروڈرمیٹائٹس کا شکار ہوتی ہے۔ کہا جاتا ہے کہ 30 سے ​​50 سال کی عمر کے لوگوں میں اس حالت کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ مردوں کے مقابلے خواتین میں اس بیماری کا امکان دوگنا ہوتا ہے۔

اور یہ بھی،اضطراب کے عارضے، جنونی مجبوری عوارض (OCD)، اور جلد کے دیگر حالات جیسے ایکزیما یا کانٹیکٹ ڈرمیٹیٹائٹس کی خاندانی تاریخ میں مبتلا افراد کو بھی نیوروڈرمیٹائٹس ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

کچھ حالیہ مطالعات نے تجویز کیا ہے کہ جن لوگوں کی شخصیت کی کچھ خاص خصوصیات ہیں - جیسے کہ کمزور سماجی مہارت، لچک، درد سے گریز، دوسروں پر انحصار، ہمیشہ دوسروں کو خوش کرنے کی کوشش کرنا، اور ضرورت سے زیادہ عزم - ان میں نیوروڈرمیٹائٹس ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ تاہم، دیگر مطالعات میں ان شخصیت کی خصوصیات اور بیماری کے درمیان کوئی ربط نہیں ملا ہے۔ اس لیے ابھی تک یقین سے کہنا مشکل ہے۔

نیوروڈرمیٹائٹس کی وجوہات کیا ہیں؟

درحقیقت، نیوروڈرمیٹائٹس کی اصل بنیادی وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے۔ تاہم، یہ دیکھا گیا ہے کہ خارش شدید تناؤ، اضطراب، جذباتی صدمے، یا افسردگی کے وقت شروع ہوتی ہے۔ بعض اوقات، تناؤ کم ہونے یا رکنے کے بعد بھی خارش جاری رہ سکتی ہے۔

کچھ دوسری چیزیں بھی نیوروڈرمیٹائٹس کو بڑھا سکتی ہیں:

• اعصابی نقصان۔
• کیڑے کے کاٹنے۔
• خشک جلد۔
• تنگ لباس پہننا، خاص طور پر پالئیےسٹر یا ریون جیسے مصنوعی ریشوں سے بنے کپڑے، حساس جلد کو زیادہ ردعمل اور خارش شروع کر سکتے ہیں۔
• جلد کے دیگر حالات۔ بعض اوقات، نیوروڈرمیٹائٹس جلد کی حالتوں جیسے ایکزیما اور چنبل کے نتیجے میں بھی ہوسکتا ہے۔

نیوروڈرمیٹائٹس کی علامات کیا ہیں؟

خارش، مسلسل کھرچنے، اور جلد کے خشک، بے رنگ دھبوں کے علاوہ، نیوروڈرمیٹائٹس میں دیگر علامات بھی ہو سکتی ہیں:

• درد
• سر کی خارش اور خارش کی وجہ سے بالوں کا گرنا۔
• مسلسل کھرچنے سے جلد ٹوٹ جاتی ہے اور خون بہنے لگتا ہے۔
• انفیکشن. اگر زخموں سے زرد رطوبت نکل رہی ہو یا پیپ سے بھرے چھالے ہوں تو یہ انفیکشن ہو سکتا ہے۔
• کھرچنے کی وجہ سے داغ پڑنا۔
• متاثرہ جلد جھریوں کی طرح نظر آنے لگتی ہے۔

آپ کو یقینی طور پر کیسے معلوم ہوگا کہ یہ نیوروڈرمیٹائٹس ہے؟

اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو سب سے بہتر یہ ہے کہ ماہر امراض جلد کو دیکھیں۔ وہ آپ کے خارش والے علاقے کا معائنہ کرے گا، ممکنہ طور پر ایک خاص آلے (ایک `اسکوپ`) کا استعمال کرتے ہوئے۔

سب سے پہلے، ڈاکٹر اس بات کو یقینی بنانے کے لیے جلد کی دیگر حالتوں، جیسے ایکزیما اور چنبل کی جانچ کرے گا۔ پھر، وہ آپ سے آپ کی مکمل طبی تاریخ کے بارے میں پوچھیں گے، اور سوالات پوچھ سکتے ہیں جیسے:

• خارش کب شروع ہوئی؟
• کیا یہ مستقل ہے، یا یہ آتا اور جاتا ہے؟
• کیا آپ نے گھر پر کوئی علاج کیا؟

تشخیصی ٹیسٹ

بعض اوقات، ڈاکٹر کو کچھ اور ٹیسٹ کرنے کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے:

• جلد کے جھاڑو کے ٹیسٹ: یہ معلوم کرنے کے لیے کہ آیا کوئی انفیکشن ہے۔
• پیچ ٹیسٹنگ: اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا مسئلہ الرجی کی وجہ سے ہے۔
• فنگل ٹیسٹ: علاقے میں جلد کی دیگر بیماریوں اور جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کی جانچ کریں۔
• جلد کی بایپسی: یہ معلوم کرنے کے لیے کہ آیا آپ کو psoriasis یا mycosis fungoides (lymphoma کی ایک قسم) جیسے حالات ہیں۔
• خون کے ٹیسٹ۔

نیوروڈرمیٹائٹس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

نیوروڈرمیٹائٹس شاذ و نادر ہی علاج کے بغیر حل ہوتا ہے۔ لہذا، ماہر امراض جلد ایک علاج کا منصوبہ تیار کرے گا جو آپ کے مطابق ہو۔ بنیادی مقصد خارش اور خراش کو روکنا ہے۔

علاج کے اختیارات میں شامل ہیں:

ادویات کی اقسام

• Corticosteroids: یہ ادویات متاثرہ جگہ پر لگائی جا سکتی ہیں یا اس علاقے میں انجکشن لگائی جا سکتی ہیں۔ کورٹیکوسٹیرائڈز لالی، سوجن، سوزش، خارش اور سختی کو کم کرتے ہیں۔ وہ موٹی جلد کو نرم کرنے میں بھی مدد کرتے ہیں۔
• اینٹی ہسٹامائنز: سونے سے پہلے لی گئی، وہ رات کے وقت خارش کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ وہ الرجک رد عمل کو روکنے میں بھی مدد کر سکتے ہیں جو حالت کو مزید خراب کر سکتے ہیں۔
• اینٹی بائیوٹکس: یہ تجویز کی جاتی ہیں اگر وہ جگہ جہاں دھبے متاثر ہوں۔ یہ ٹاپیکل کریم یا گولیوں کے طور پر دی جا سکتی ہیں۔
• موئسچرائزر: یہ جلد کی خشکی اور خارش کو کم کرتے ہیں۔
• کول ٹار کی تیاری: یہ دوائیں جلد کے مردہ خلیوں کو ہٹانے اور نئے خلیوں کی نشوونما کو سست کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ انہیں براہ راست جلد پر لگایا جا سکتا ہے یا نہانے کے پانی میں شامل کیا جا سکتا ہے۔
• Capsaicin کریم: یہ درد اور خارش دونوں کو کم کر سکتی ہیں۔

ڈاکٹر کی طرف سے دی گئی دیگر مشورے۔

آپ کا ڈاکٹر بھی ایسی چیزیں تجویز کر سکتا ہے جیسے:

• پٹی لگانا: پٹیاں، موزے یا دستانے استعمال کرنے سے رات کے وقت خراش کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اس سے آپ کو بہتر سونے میں مدد مل سکتی ہے۔ پٹی لگانے سے جلد کو دوائیوں کو بہتر طریقے سے جذب کرنے میں بھی مدد ملتی ہے۔ (اسے `(واقعہ)` بھی کہا جاتا ہے)۔
• ٹھنڈی کمپریسس: یہ کورٹیکوسٹیرائیڈز لگانے سے پہلے تقریباً پانچ منٹ تک جلد پر لگائی جا سکتی ہیں۔ یہ جلد کو نرم کرے گا اور اسے دوا کو زیادہ آسانی سے جذب کرنے میں مدد کرے گا، اور خارش کو کم کرے گا۔
• اینٹی ڈپریسنٹس اور/یا تھراپی: اگر اضطراب، افسردگی، یا تناؤ کو خارش کی وجہ سمجھا جاتا ہے، تو یہ علاج تجویز کیے جا سکتے ہیں۔

دوسرے علاج

اگر ان میں سے کوئی بھی علاج کام نہیں کرتا ہے، تو کئی غیر روایتی علاج ہیں:

• خارش والی جگہ پر اسپرین اور ڈائیکلورومیتھین کا محلول لگانا۔
• atopic dermatitis/eczema کے لیے عام طور پر استعمال ہونے والے علاج tacrolimus اور/یا pimecrolimus ہیں۔
• بوٹولینم ٹاکسن (بوٹوکس®) انجیکشن۔ یہ ایک زہریلا پروٹین ہے جو جسم کے پٹھوں کو کمزور کر سکتا ہے۔ نیوروڈرمیٹائٹس کے تین مریضوں کے مطالعے میں، تینوں نے علاج شروع کرنے کے ایک ہفتے کے اندر خارش کم کر دی تھی، اور خارش کے دھبے چار ہفتوں تک غائب ہو گئے تھے۔
• ہلکی تھراپی (`فوٹو تھراپی`): یہ جینیاتی علاقوں کے لئے موزوں نہیں ہے۔
• کھجلی والی جگہ کو دور کرنے کے لیے روایتی سرجری، یا کرائیو سرجری، جو ناپسندیدہ بافتوں کو تباہ کرنے کے لیے انتہائی سردی کا استعمال کرتی ہے۔

اگر خارش زخم کا سبب بن جائے تو کیا ہوگا؟

اگر آپ کو نیوروڈرمیٹائٹس کی وجہ سے کھرچنے والا زخم ہے تو، آپ کا ڈاکٹر اس جگہ کو پٹی سے ڈھانپ سکتا ہے۔

ایک اور علاج کو ''منفی دباؤ والے زخم کا علاج کہا جاتا ہے۔'' اس میں زخم سے سیال نکالنے اور اس علاقے میں خون کے بہاؤ کو بڑھانے کے لیے ویکیوم جیسی چیز کا استعمال شامل ہے۔

ہائپربارک آکسیجن تھراپی میں مریض کو آکسیجن چیمبر میں رکھنا اور خالص آکسیجن سانس لینا شامل ہے۔ اس سے جسم کی خود کو ٹھیک کرنے کی صلاحیت بڑھ جاتی ہے۔ زخم کی سرجری ایک اور آپشن ہے۔

وہ چیزیں جو آپ بحالی کو تیز کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔

اگر آپ کو نیوروڈرمیٹائٹس ہے، تو آپ کو علاج کے پلان پر عمل کرنا چاہیے جو آپ کا ڈاکٹر آپ کو دیتا ہے۔ اس کے علاوہ، پرسکون رہنے کی کوشش کریں اور گھبرائیں نہیں۔ یہ پریشانی اور تناؤ سے بڑھ سکتا ہے۔ یہ باتیں بھی یاد رکھیں:

• کھرچنا اور رگڑنا بند کرنے کی پوری کوشش کریں۔ تاہم، اپنے ناخنوں کو چھوٹا رکھیں۔ اس سے نقصان کو کم کرنے میں مدد ملے گی جو ہو سکتا ہے اگر آپ غلطی سے انہیں کھرچتے ہیں۔
• خارش والی جگہ پر برف، خارش کم کرنے والی دوا، یا ٹھنڈا کمپریس لگائیں۔
• ٹھنڈا نہانا۔ اس سے جسم کی گرمی کم ہوگی اور خارش کم ہوگی۔ نہانے کے پانی میں کولائیڈل دلیا شامل کریں۔ اس سے خارش بھی کم ہو جائے گی۔
• آرام دہ اور پرسکون، ٹھنڈا جسم کا درجہ حرارت برقرار رکھیں۔
• ڈھیلے کپڑے پہننا بہتر ہے، اور زیادہ سے زیادہ سوتی پہنیں۔
• خارش والی جگہ کو کپڑوں سے ڈھانپیں، کورٹیکوسٹیرائیڈ والی پٹی لگائیں، یا اننا بوٹ لگائیں، ایسی پٹی جس میں شفا بخش اجزاء شامل ہوں جیسے زنک آکسائیڈ۔ اس قسم کا ڈھکنا کھرچنے کی حوصلہ شکنی کر سکتا ہے۔
• ایسی کوئی بھی چیز استعمال نہ کریں جو جلد کے لیے نقصان دہ ہو یا الرجی کا باعث ہو۔

نیوروڈرمیٹائٹس والے لوگوں کا مستقبل کیا ہے؟

صحیح علاج کے منصوبے کے ساتھ، نیوروڈرمیٹائٹس کو مکمل طور پر علاج کیا جا سکتا ہے. تاہم، ڈاکٹر اور مریض دونوں کو علاج کے منصوبے کو تبدیل کرنا اور مختلف منصوبوں کو آزمانا پڑ سکتا ہے۔ سب سے اہم چیز پلان کے مطابق کام کرنا ہے۔ نیوروڈرمیٹائٹس کا علاج کرنا تھوڑا مشکل ہوسکتا ہے، خاص طور پر اگر یہ جینیاتی علاقے میں تیار ہوا ہو۔

بدقسمتی سے، نیوروڈرمیٹائٹس ٹرگرز کی وجہ سے دوبارہ ہو سکتا ہے. اس صورت میں، دوبارہ علاج کی ضرورت ہوسکتی ہے. بعض اوقات، ایک ڈاکٹر اس مریض کا علاج جاری رکھ سکتا ہے جو دوبارہ ہونے سے بچنے کے لیے اس حالت سے صحت یاب ہو چکا ہے۔

بہت شاذ و نادر ہی، نیوروڈرمیٹائٹس جلد کے کینسر میں بدل سکتا ہے، جیسے اسکواومس سیل کارسنوما یا ویروکوس کارسنوما۔ یہ مسلسل کھرچنے اور رگڑنے کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ یہ کیمیکلز کو چالو کر سکتا ہے جو جلد کے خلیوں کو کینسر کا باعث بن سکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کو علامات ہوں تو فوری طور پر طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔

سب سے اہم چیزیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو اب آپ نیوروڈرمیٹائٹس کے بارے میں بہت کچھ جانتے ہیں۔ یاد رکھیں، اگرچہ یہ پریشان کن ہو سکتا ہے، یہ مناسب علاج کے ساتھ قابل علاج حالت ہے۔

• اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو یقینی طور پر ماہر امراض جلد سے ملیں۔ خود دوا نہ لیں۔
• علاج کے منصوبے پر عمل کریں جو آپ کا ڈاکٹر آپ کو دیتا ہے۔ خارش کم ہوتے ہی دوا لینا بند نہ کریں، جب تک آپ کا ڈاکٹر آپ کو کہے اسے لیتے رہیں۔
• جتنا ممکن ہو سکریچنگ کو کنٹرول کریں۔ اپنے ناخن چھوٹے رکھیں، اور اگر ضروری ہو تو رات کو اپنے ہاتھوں کو ڈھانپیں۔
• تناؤ کو کم کرنے کی کوشش کریں۔ یوگا اور مراقبہ جیسی چیزیں مدد کر سکتی ہیں۔
• قدرتی ریشوں جیسے روئی سے بنے ڈھیلے کپڑے پہنیں جو جلد پر نرم ہوں۔
• ان چیزوں سے دور رہیں جو آپ کی جلد کے لیے نقصان دہ ہیں۔

مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مفید ہے۔ صحت مند رہو!

نیوروڈرمیٹیٹائٹس ، جلد کی بیماری، خارش، جلد کے دھبے، تناؤ، ماہر امراض جلد، نیوروڈرمیٹائٹس