کیا آپ کو بھی اکثر سینے میں جلن ہوتی ہے؟ ایسا لگتا ہے جیسے آپ کے سینے میں آگ لگ گئی ہے۔ بعض اوقات کھانے کے بعد، خاص طور پر رات کو جب آپ کھانا کھانے کے بعد لیٹتے ہیں تو کیا آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ کے منہ سے کوئی کھٹی اور کڑوی چیز نکلتی ہے؟ ہم میں سے بہت سے لوگ یہ سمجھتے ہیں کہ یہ "گیسٹرائٹس" ہے اور فارمیسی سے دوائی لیتے ہیں اور بس پی لیتے ہیں۔ لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ اگر یہ کیفیت زیادہ دیر تک جاری رہے تو یہ ہماری غذائی نالی کو نقصان پہنچا سکتی ہے؟ یہ ایک سنگین حالت ہے جو اس نقصان کے نتیجے میں ہو سکتی ہے، جسے ''Barrett's Esophagus'' کہا جاتا ہے۔ گھبرائیں نہیں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں، بیریٹ کی غذائی نالی کیا ہے؟
ہماری غذائی نالی کو پانی کے پائپ کی طرح سمجھیں۔ یہ وہ ٹیوب ہے جو ہم کھاتے ہوئے کھانے کو اپنے منہ سے پیٹ تک لے جاتی ہے۔ ہمارے جسم میں ہر جگہ کی طرح، اس ٹیوب کے اندر خلیات کی ایک پتلی، حفاظتی تہہ (استر) ہوتی ہے۔ اس کا کام غذائی نالی کی حفاظت کرنا ہے۔
اب تصور کریں کہ ہمارے معدے میں تیزاب مسلسل اوپر آکر اس غذائی نالی کی دیواروں سے ٹکرا رہے ہیں۔ جس طرح جب کوئی سخت چیز فرش پر گرتی رہتی ہے تو وہ فرش جل جاتا ہے، یہ تیزابی راستے غذائی نالی کی نازک سیل کی تہہ کو نقصان پہنچاتے ہیں۔
چونکہ یہ نقصان برسوں سے ہوتا رہتا ہے، ہمارا جسم اس کا حل تلاش کرنے کی کوشش کرتا ہے۔ جسم سوچتا ہے، "اس غذائی نالی کے خلیے اس تیزابی حملے کو نہیں سنبھال سکتے۔ بہتر ہے کہ میں یہاں ایک مضبوط، تیزاب سے بچنے والا خلیہ بناؤں۔"
لہذا جسم جو کرتا ہے وہ ہے غذائی نالی میں خراب خلیات کو ایک قسم کے خلیے سے بدل دیتا ہے جو ہماری آنتوں میں پائی جانے والی قسم کے مقابلے تیزاب کے خلاف زیادہ مزاحم ہوتا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، غذائی نالی میں جس قسم کے خلیے ہونے چاہئیں، اس کے بجائے ایک قسم کا خلیہ جو آنت میں پایا جاتا ہے، غذائی نالی میں بڑھنا شروع ہو جاتا ہے۔ طب میں، ہم اسے آنتوں کا میٹاپلاسیا کہتے ہیں۔ اسی کو ہم ''Barrett's Esophagus'' کہتے ہیں۔
یہ دراصل جسم کی اپنی حفاظت کی کوشش ہے۔ لیکن مسئلہ یہ ہے کہ یہ نئی قسم کے خلیے عام خلیات کے مقابلے میں کینسر زدہ ہونے کے امکانات کچھ زیادہ ہیں۔
یہ صورتحال کتنی سنگین ہے؟ کیا ہمیں ڈرنا چاہیے؟
یہ آپ کو ڈرا سکتا ہے۔ جب ہم لفظ "کینسر کا خطرہ" سنتے ہیں تو ہم سب ڈر جاتے ہیں۔ لیکن یہاں سمجھنے کی اہم بات یہ ہے کہ بیریٹ کی غذائی نالی والے ہر فرد کو کینسر نہیں ہوگا۔
درحقیقت کینسر ہونے کا خطرہ بہت کم ہے ۔ تحقیق سے پتا چلا ہے کہ خطرہ 0.5% فی سال ہے جو کہ 1% سے کم ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ 200 میں سے صرف ایک شخص بیریٹ کی غذائی نالی کے ساتھ ایک سال کے اندر کینسر پیدا کرے گا۔
اس کے علاوہ یہ سیل کی تبدیلی راتوں رات کینسر نہیں بن جاتی۔ یہ ایک بہت بتدریج عمل ہے۔ اس سے پہلے کہ یہ 'میٹاپلاسیا' کی حالت سے 'کینسر' تک جائے، یہ ایک اور درمیانی مرحلے سے گزرتا ہے۔ ہم اسے 'dysplasia' کہتے ہیں۔ ڈسپلیسیا کے اس مرحلے پر، ڈاکٹر اسے پہچان سکتے ہیں۔ اگر وہ اسے پہچان سکتے ہیں، تو وہ اس بدلے ہوئے خلیے کے حصے کو ہٹا سکتے ہیں اور اسے کینسر کی طرف بڑھنے سے روک سکتے ہیں۔
یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر باقاعدگی سے بیریٹس ایسوفیگس والے لوگوں کا معائنہ اور نگرانی کرتے ہیں۔
Barrett's Esophagus کی علامات کیا ہیں؟
یہاں حیران کن بات یہ ہے کہ بیرٹ کی غذائی نالی کے لیے مخصوص کوئی علامات نہیں ہیں۔ یعنی، آپ کو محسوس نہیں ہوتا کہ آپ کی غذائی نالی کے خلیے بدل گئے ہیں۔
تو آپ کو یہ کیسے ملتا ہے؟
عام طور پر، بنیادی مسئلہ جو اس حالت کا سبب بن رہا ہے وہ وجہ ہے کہ آپ علامات کا سامنا کر رہے ہیں۔ لوگوں کی اکثریت کے لیے، یہ ایک ایسی حالت کی وجہ سے ہوتا ہے جسے گیسٹرو فیجیل ریفلوکس بیماری کہتے ہیں۔ جیسا کہ ہم سب جانتے ہیں، اسی کو GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) کہتے ہیں۔ یہ تب ہوتا ہے جب پیٹ میں تیزاب آتا ہے اور غذائی نالی میں داخل ہوتا ہے۔
لہذا آپ GERD کی ان علامات کا سامنا کر رہے ہیں:
- دل کی جلن: ایک جلن کا احساس جو سینے کے بیچ سے آتا ہے۔
- کھٹا گلا: معدے کے مواد کا احساس، یعنی تیزابیت اور غیر ہضم شدہ خوراک، منہ میں آنا
- نگلنے میں دشواری: کھانا یا مشروب نگلتے وقت گھٹن کا احساس۔
- مسلسل گلے کی سوزش یا کھانسی۔
- سینے کا درد۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کو یہ علامات طویل عرصے سے، برسوں سے، شاید کبھی کبھار بھڑک اٹھنے کے ساتھ، ان کو نظر انداز نہ کریں۔ ڈاکٹر سے ضرور ملیں اور مشورہ لیں۔
خطرے کے عوامل کیا ہیں جو اس حالت میں شراکت کرتے ہیں؟
اگرچہ بیریٹ کی غذائی نالی کی بنیادی وجہ غذائی نالی کو طویل مدتی نقصان ہے، لیکن ہر کوئی اس کی نشوونما نہیں کرتا۔ تاہم، کچھ لوگ زیادہ خطرے میں ہیں. آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کون ہیں۔
| رسک فیکٹر | تفصیل |
|---|---|
| GERD ہونا | یہ اہم خطرے کا عنصر ہے۔ جن لوگوں کو 10 سال سے زیادہ عرصے سے جی ای آر ڈی ہے ان کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ GERD والے تقریباً 10%-15% لوگ یہ حالت پیدا کر سکتے ہیں۔ |
| جنس | خواتین کے مقابلے میں مردوں میں بیریٹ کی غذائی نالی کی نشوونما کا امکان دو سے تین گنا زیادہ ہوتا ہے۔ |
| عمر | یہ حالت عام طور پر 55 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں دیکھی جاتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ان خلیوں کی تبدیلیوں کو ہونے میں وقت لگتا ہے۔ |
| تمباکو نوشی | تمباکو نوشی اس کو متاثر کرنے والا ایک اور بڑا عنصر ہے۔ |
آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آپ کو بیریٹ کی غذائی نالی ہے؟
اگر آپ کو GERD کی طویل مدتی علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو معدے کے ماہر کے پاس بھیجے گا۔ وہ اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے ٹیسٹ کرے گا کہ آیا آپ کی یہ حالت ہے۔ اسے اینڈوسکوپی کہا جاتا ہے۔
اینڈوسکوپی ٹیسٹ کیا ہے؟
اس میں آپ کو تھوڑا سا مسکن دوا دینا، اور پھر ایک پتلی، لچکدار ٹیوب کو کیمرہ کے ساتھ آپ کے منہ سے اور آپ کے غذائی نالی کے نیچے آپ کے پیٹ میں منتقل کرنا شامل ہے۔ اس طریقہ کار کے دوران آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہیں ہوگی۔
اس کیمرے سے ڈاکٹر غذائی نالی کی اندرونی دیوار کو واضح طور پر دیکھ سکتا ہے۔
- عام غذائی نالی کی اندرونی دیوار ہلکی گلابی رنگ کی ہوتی ہے اور اس کی سطح ہموار ہوتی ہے۔
- بیریٹ کی غذائی نالی سرخی مائل نارنجی (سالمن رنگ کی) اور کھردری دکھائی دیتی ہے ۔
اگر اس طرح ظاہری شکل میں تبدیلی دیکھی جائے تو ڈاکٹر مشتبہ جگہ سے ٹشو کا ایک بہت چھوٹا ٹکڑا معائنہ کے لیے لے گا۔ ہم اسے بایپسی کہتے ہیں۔ ٹشو کے اس ٹکڑے کو ایک خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے تاکہ 100٪ تصدیق کی جا سکے کہ آیا خلیات حقیقت میں تبدیل ہوئے ہیں، یعنی آیا آپ کے پاس بیریٹ کی غذائی نالی ہے۔
بیریٹ کی غذائی نالی کی درجہ بندی اور مراحل
ایک بار جب آپ کی بایپسی رپورٹ آجائے گی، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو حالت کی وضاحت کرے گا۔ اسے عام طور پر دو اقسام اور کئی مراحل میں تقسیم کیا جاتا ہے۔
| درجہ بندی | تفصیل |
|---|---|
| مختصر سیگمنٹ | غذائی نالی کا وہ حصہ جہاں خلیات تبدیل ہوئے ہیں وہ 3 سینٹی میٹر سے کم لمبا ہے۔ |
| لمبا طبقہ | اس حصے کی لمبائی جہاں خلیات تبدیل ہوئے ہیں 3 سینٹی میٹر سے زیادہ ہے۔ |
| کینسر کے خطرے کے مطابق مراحل (Dysplasia Stages) | |
| dysplasia کے بغیر میٹاپلاسیا | خلیات بدل گئے ہیں، لیکن کینسر سے پہلے کی تبدیلیاں (ڈیسپلاسیا) ابھی شروع نہیں ہوئی ہیں۔ کینسر کا خطرہ بہت کم ہے۔ |
| کم درجے کا ڈیسپلاسیا | قبل از کینسر سیل تبدیلیاں ظاہر ہونا شروع ہو رہی ہیں۔ کینسر کا خطرہ قدرے زیادہ ہوتا ہے۔ |
| اعلی درجے کی ڈیسپلاسیا | خلیوں میں کینسر سے پہلے کی اہم تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ کینسر کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ |
| کارسنوما | Dysplasia کینسر بن گیا ہے. |
Barrett's Esophagus کے علاج کیا ہیں؟
علاج کے طریقوں کو تین اہم حصوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔
1. بنیادی وجہ کا علاج کرنا
یہ سب سے اہم چیز ہے۔ ہمیں غذائی نالی کو نقصان پہنچانا بند کرنے کی ضرورت ہے۔ زیادہ تر معاملات GERD کی وجہ سے ہوتے ہیں، جس کا علاج کیا جاتا ہے۔
- طرز زندگی میں تبدیلیاں: مسالے دار، تیل والے کھانے، کافی وغیرہ کو کم کریں۔ رات کو کھانے کے بعد 2-3 گھنٹے تک لیٹنے سے گریز کریں۔
- ادویات: وہ ادویات دی جاتی ہیں جو معدے میں تیزاب کی پیداوار کو کنٹرول کرتی ہیں۔ پروٹون پمپ انحیبیٹرز (PPIs) جیسے 'Omeprazole' اور 'Esomeprazole' اس کے لیے بہت موثر ہیں۔ یہ غذائی نالی کو پہنچنے والے نقصان کو روکتے ہیں اور اسے ٹھیک کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
2. نگرانی
اگر آپ کی حالت dysplasia سے پاک ہے، یعنی آپ کے کینسر کا خطرہ کم سطح پر ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر تجویز کرے گا کہ آپ کی حالت کی نگرانی کے لیے آپ کو ہر چند سال بعد اینڈوسکوپی کروائیں۔ اگر آپ کو dysplasia ہے، تو آپ کو سال میں کم از کم ایک بار اینڈوسکوپی کروانے کی ضرورت ہوگی۔
3. کینسر سے پہلے کے خلیات کا خاتمہ (Dysplasia)
اگر آپ کی رپورٹ میں کہا گیا ہے کہ آپ کو ''ہائی گریڈ ڈیسپلاسیا'' ہے، یعنی آپ کو کینسر کا زیادہ خطرہ ہے، تو آپ کا ڈاکٹر غیر معمولی خلیات کو ہٹانے کی سفارش کرے گا۔ ایسا کرنے کے کئی طریقے ہیں۔
- ایبلیشن تھراپی: اس میں ایک ڈیوائس کو اینڈوسکوپی ٹیوب سے گزارا جاتا ہے اور ریڈیو فریکونسی یا کریو تھراپی کے ذریعے خراب خلیات کو تباہ کیا جاتا ہے۔
- Endoscopic Mucosal Resection (EMR): یہ ایک معمولی سرجری بھی ہے جو ''اینڈوسکوپی'' کے ذریعے کی جاتی ہے۔ اس میں غیر معمولی ٹشو کو کاٹ کر نکال دیا جاتا ہے۔
- سرجری (Esophagectomy): اگر dysplasia شدید ہے یا کینسر کی طرف بڑھ گیا ہے، تو غذائی نالی کے خراب حصے کو ہٹانے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
کیا یہ حالت مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتی ہے؟
میٹاپلاسیا، یا سیل کی تبدیلی، خود ہی ختم نہیں ہوتی ہے۔ تاہم، اوپر ذکر کردہ علاج خراب ٹشو کو دور کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اگر GERD کو اچھی طرح سے کنٹرول کیا جائے تو مزید نقصان کو روکا جا سکتا ہے۔
لیکن علاج کے بعد بھی، اس حالت کے دوبارہ ہونے کا بہت کم امکان ہے، اس لیے آپ کے ڈاکٹر کے تجویز کردہ ٹیسٹوں میں شرکت جاری رکھنا بہت ضروری ہے۔
Barrett's Esophagus والا شخص نارمل زندگی گزار سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ حالت کو جلد پہچان لیا جائے، اور اس کے خراب ہونے سے پہلے مناسب علاج اور طبی مشورے پر عمل کیا جائے۔ اگر آپ ایسا کرتے ہیں تو، آپ کینسر جیسے سنگین حالات سے بچ سکتے ہیں اور صحت مند زندگی گزار سکتے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- اگر آپ کو سینے میں مسلسل درد یا گلے میں کھٹا ذائقہ جیسی علامات ہیں تو اسے نظر انداز نہ کریں۔ ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔
- Barrett's Esophagus کینسر نہیں ہے، لیکن یہ ایک ایسی حالت ہے جو غذائی نالی کے کینسر کے خطرے کو قدرے بڑھا دیتی ہے۔
- اس کینسر کا خطرہ بہت کم ہے اور مناسب طبی نگرانی میں رہ کر اس سے بچا جا سکتا ہے۔
- اس کی تشخیص اینڈوسکوپی اور بائیوپسی کے ذریعے کی جاتی ہے۔
- علاج کے بنیادی اہداف بنیادی وجہ (GERD) کو کنٹرول کرنا، حالت کی باقاعدگی سے نگرانی کرنا، اور اگر ضروری ہو تو کینسر سے پہلے کے خلیات کو ہٹانا ہے۔
- اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کر کے، آپ صحت مند، نارمل زندگی گزار سکتے ہیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔