PAD کے لیے Atherectomy کے بارے میں سب کچھ

جب آپ چلتے ہیں تو کیا آپ کبھی کبھی اپنی ٹانگوں میں درد، جھنجھناہٹ، یا صرف بے حسی کا احساس محسوس کرتے ہیں؟ کیا تھوڑی دور چلنے کے بعد آپ کی ٹانگوں میں درد ہونا شروع ہو جاتا ہے، اور کچھ دیر کھڑے رہنے کے بعد درد کم ہو جاتا ہے؟ پھر اس کی ایک بڑی وجہ یہ ہو سکتی ہے کہ آپ کی ٹانگوں تک خون لے جانے والی رگیں چربی سے بھری ہوئی ہیں۔ ہم اس حالت کو Peripheral Artery Disease، یا مختصرا PAD کہتے ہیں۔ تو آج ہم ایک خاص اور انتہائی جدید طریقہ علاج کے بارے میں بتا رہے ہیں جو ان بند رگوں کو صاف کرتا ہے اور خون کی روانی کو بحال کرتا ہے۔ اسے Atherectomy کہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، Atherectomy کیا ہے؟

جس طرح ہمارے گھر میں پانی کا پائپ وقت کے ساتھ ساتھ گندگی اور زنگ سے بھر جاتا ہے، اسی طرح کولیسٹرول جیسے چربیلے مادے بھی وقت کے ساتھ ساتھ ہمارے جسم کی شریانوں میں جمع ہو جاتے ہیں۔ ہم چربی کی اس تہہ کو کہتے ہیں جو 'پلاک' بناتی ہے۔ تختی کی یہ تہہ آہستہ آہستہ گاڑھی ہوتی جاتی ہے اور رگ کے اندر کی جگہ کو کم کرتی ہے۔ عین مطابق ہونا، یہ رگ کو تنگ کرتا ہے۔ طب میں، ہم اس عمل کو Atherosclerosis کہتے ہیں۔ تو PAD Atherosclerosis کی وہ حالت ہے جس کی وجہ سے اعضاء خصوصاً ٹانگوں میں رگیں بند ہو جاتی ہیں۔

ایتھریکٹومی ایک ایسا طریقہ کار ہے جس میں ایک بہت ہی باریک ٹیوب (کیتھیٹر) کو بلاک شدہ شریان میں داخل کیا جاتا ہے اور ٹیوب کے آخر میں ایک چھوٹے بلیڈ یا لیزر بیم کا استعمال کرتے ہوئے، سخت تختی کو کاٹ کر کھرچ دیا جاتا ہے۔ یہ ایک خاص آلے کے ساتھ پائپ کے اندر پھنسی ہوئی گندگی کے ایک چھوٹے سے ٹکڑے کو صاف کرنے کے مترادف ہے۔

ایسا کرنے کے بعد، شریان میں رکاوٹ دور ہو جاتی ہے، اور خون آزادانہ طور پر بہہ سکتا ہے۔ بعض اوقات، اس چربی کی تہہ کو ہٹانے کے بعد، ڈاکٹر شریان کو کھلا رکھنے کے لیے یا تو غبارہ ڈال کر یا سٹینٹ ڈال کر انجیو پلاسٹی کر سکتے ہیں۔

ایتھریکٹومی علاج کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

اس تختی کی تہہ کو ہٹانے کے لیے استعمال ہونے والے آلے پر منحصر ہے، ایتھریکٹومی علاج کی کئی اہم اقسام ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی شریان میں رکاوٹ کی قسم اور تختی کی تہہ کی نوعیت جیسے عوامل کی بنیاد پر وہ طریقہ منتخب کرے گا جو آپ کے لیے موزوں ترین ہے۔

اس علاج سے پہلے مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اس سے پہلے کہ آپ کا ڈاکٹر یہ علاج کرنے کا فیصلہ کرے، وہ یہ دیکھنے کے لیے کئی ٹیسٹ کرائے گا کہ آپ کی رگیں کتنی بلاک ہیں اور وہ بالکل کہاں ہیں۔

• انجیوگرافی: اس میں آپ کی خون کی نالیوں میں ایک خاص رنگ کا انجیکشن لگانا اور ان میں سے بہنے والے خون کی ایکس رے تصاویر لینا شامل ہے۔ یہ آپ کو کسی بھی رکاوٹ کو واضح طور پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔
• ویسکولر الٹراساؤنڈ: یہ ایک باقاعدہ اسکین کی طرح ہے۔ یہ رگوں میں خون کے بہاؤ کی رفتار کی پیمائش کرنے اور رکاوٹوں کا پتہ لگانے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔

ان ٹیسٹوں کے نتائج کی بنیاد پر، آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آیا آپ Atherectomy کے لیے موزوں ہیں یا نہیں۔ اس کے بعد ڈاکٹر آپ کو علاج کی تیاری کے بارے میں واضح ہدایات دے گا۔

• کھانا اور پینا: آپ کو علاج سے چند گھنٹے پہلے کھانے یا پینے سے پرہیز کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
• ادویات: یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو کسی بھی دوسری دوائیوں کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں، خاص طور پر خون کو پتلا کرنے والے (اینٹی کوگولنٹ) یا اسپرین۔ آپ کو کچھ دنوں کے لیے ان کا استعمال بند کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔

جب آپ اپنے علاج کے دن ہسپتال جائیں گے، تو آپ کو ہسپتال کا گاؤن دیا جائے گا اور آپ کو بے ہوشی دینے کے لیے آپ کے بازو کی ایک رگ میں ایک پتلی ٹیوب ڈالی جائے گی۔ پریشان نہ ہوں، یہ سب کچھ اس لیے کیا جاتا ہے تاکہ آپ کو کوئی تکلیف یا درد محسوس نہ ہو۔

علاج کیسے کام کرتا ہے؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ یہ علاج کس طرح ہوتا ہے۔ یہ کوئی بڑی سرجری نہیں ہے، اس لیے یہ آپ کے جسم میں کوئی بڑا چیرا نہیں بناتا۔

1. سب سے پہلے، آپ کو ایک نشہ آور دوا اور سکون آور دوا دی جائے گی تاکہ آپ کو تھوڑا نشہ محسوس ہو۔ تو آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہیں ہوگی، لیکن آپ ہوش میں رہیں گے۔

2. اس کے بعد، ڈاکٹر آپ کی جلد میں ایک چھوٹا چیرا لگائے گا تاکہ آپ کی ایک رگ میں ایک پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالی جائے (عام طور پر آپ کی نالی یا کلائی میں)۔

3. اس کے بعد، ایکسرے کی رہنمائی کے تحت ٹیوب کو رگ کے ذریعے احتیاط سے رہنمائی کی جاتی ہے، اور اس جگہ پر بھیجی جاتی ہے جہاں تختی جمع ہو گئی ہے اور بلاک ہو گئی ہے۔

4. آخر میں، ٹیوب کے آخر میں خصوصی ڈیوائس (بلیڈ، لیزر، یا گھومنے والی نوک) کو چالو کیا جاتا ہے، تختی کی تہہ کو کاٹ دیا جاتا ہے، کھرچ دیا جاتا ہے، اور ٹکڑوں کو ٹیوب کے ذریعے ہٹا دیا جاتا ہے۔

خون کا بہاؤ مکمل طور پر بحال ہونے تک اسے کئی بار کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ پورے عمل میں عام طور پر دو گھنٹے لگتے ہیں۔

علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟

علاج کے کامیابی سے مکمل ہونے کے بعد، آپ کو کیتھیٹر داخل کرنے والی جگہ سے خون بہنے سے روکنے کے لیے چند گھنٹے (عام طور پر 4-6 گھنٹے) بستر پر لیٹنا پڑے گا۔ اس وقت کے دوران، نرسیں باقاعدگی سے آپ کے بلڈ پریشر، نبض اور دل کی دھڑکن کی جانچ کریں گی۔

آپ عام طور پر چند دنوں میں اپنی معمول کی سرگرمیوں پر واپس آ سکتے ہیں۔ تاہم، چونکہ ہر ایک کا صحت یاب ہونے کا وقت مختلف ہوتا ہے، اس لیے بہتر ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے اپنی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنے کے بہترین وقت کے بارے میں پوچھیں ۔

ایتھریکٹومی علاج کے فوائد اور خطرات

کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، ایتھریکٹومی کے فوائد اور کچھ بہت ہی معمولی خطرات ہیں۔ ان سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

آپ کو ڈاکٹر سے کب بات کرنے کی ضرورت ہے؟

جب آپ علاج کے بعد گھر جاتے ہیں، تو اپنے جسم میں ہونے والی کسی بھی تبدیلی پر توجہ دینا ضروری ہے۔ اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ ہوتا ہے، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بلا تاخیر بات کرنی چاہیے ۔

Atherectomy پیریفرل آرٹری ڈیزیز (PAD) کے علاج کا ایک بہت ہی موثر اور محفوظ طریقہ ہے۔ اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو ڈاکٹر سے ملنے اور مشورہ لینے سے نہ گھبرائیں۔ ان جیسے جدید علاج کی بدولت اب ہم ان بیماریوں سے کامیابی کے ساتھ نمٹنے کے قابل ہو گئے ہیں۔