ذرا تصور کریں، کوئی شخص کچھ دنوں سے بہت خراب محسوس کر رہا ہے، اس کی یادداشت تھوڑی دھندلی ہے، ان کے جوڑوں میں کبھی کبھی درد ہوتا ہے، اور اس کی جلد میں خارش ہونے لگتی ہے۔ اس لیے جب آپ کسی ڈاکٹر کے پاس ایسی کسی چیز کے لیے جاتے ہیں اور وہ مختلف ٹیسٹ کرواتے ہیں تو انھیں پتہ چلتا ہے کہ اس سب کی جڑ جسم کے اندر چھپا ہوا کینسر ہے۔ کیا یہ حیرت انگیز نہیں ہے؟ کینسر ایک جگہ ہے لیکن اس کے اثرات کی وجہ سے جسم کے مختلف حصوں میں علامات ظاہر ہوتی ہیں جو بالکل غیر متعلق معلوم ہوتی ہیں۔ اسی کو ہم طب میں Paraneoplastic Syndrome کہتے ہیں۔
سادہ لفظوں میں، Paraneoplastic Syndrome کیا ہے؟
یہ سمجھنے میں تھوڑا پیچیدہ لگ سکتا ہے، لیکن آئیے اسے آسان رکھیں۔ جب آپ کے جسم میں ایک مہلک ٹیومر تیار ہوتا ہے، تو اس کے براہ راست اثرات ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو پھیپھڑوں کا کینسر ہے، تو آپ کو کھانسی ہو سکتی ہے۔ اگر آپ کو بڑی آنت کا کینسر ہے، تو آپ کے پاخانے میں خون ہو سکتا ہے۔ یہ کینسر کی براہ راست علامات ہیں۔
لیکن Paraneoplastic Syndrome کچھ مختلف ہے۔ یہاں کیا ہوتا ہے کہ آپ کا جسم کینسر کے ردعمل میں دیگر علامات کا مجموعہ پیدا کرتا ہے۔ یعنی، یہ کوئی ایسی چیز نہیں ہے جو کینسر براہ راست کرتا ہے، لیکن چونکہ کینسر جسم میں ہوتا ہے، اس لیے جسم کے دوسرے نظام اس کے 'ردعمل' کے طور پر خراب ہوجاتے ہیں۔
ایسا ہونے کے دو اہم طریقے ہیں:
1. خودکار قوت مدافعت: ہمارے جسم کے مدافعتی نظام کے بارے میں سوچیں کہ ایک فوج ملک کا دفاع کرتی ہے۔ کینسر کے خلیے ایک دشمن ہیں جو ملک میں داخل ہو چکے ہیں۔ تو ہماری فوج (مدافعتی نظام) اس دشمن (کینسر) کے خلاف لڑنا شروع کر دیتی ہے۔ اس کے لیے وہ خصوصی ہتھیار تیار کرتے ہیں، یعنی اینٹی باڈیز ۔ لیکن بعض اوقات اس لڑائی کے دوران ہماری فوج سے غلطی ہو جاتی ہے۔ وہ نہ صرف دشمن کے خلیوں پر بلکہ ہمارے اپنے جسم کے اچھے صحت مند خلیوں پر بھی یہ سوچ کر حملہ کرنا شروع کر دیتے ہیں کہ وہ دشمن ہیں۔ مثال کے طور پر، وہ اعصابی نظام، جلد کے خلیات، یا جوڑوں کے خلیوں پر حملہ کر سکتے ہیں۔ یہ تب ہوتا ہے جب ان اعضاء سے متعلق علامات ظاہر ہوتی ہیں۔
2. کینسر کے خلیات کے ذریعے ہارمون کی پیداوار: کینسر کی کچھ قسمیں مادے کی ضرورت سے زیادہ مقدار پیدا کر سکتی ہیں، جیسے کہ ہارمون، جو ہمارا جسم عام طور پر پیدا نہیں کرتا، یا بہت کم پیدا کرتا ہے۔ یہ غیر معمولی ہارمونز خون میں جمع ہوتے ہیں اور پورے جسم میں سفر کرتے ہیں، جس سے مختلف اعضاء کے کام میں خلل پڑتا ہے۔ مثال کے طور پر، یہ ہارمونز بلڈ پریشر کو ضرورت سے زیادہ بڑھنے، یا خون میں کیلشیم کی سطح کو بڑھنے کا سبب بن سکتے ہیں۔
اہم بات یہ ہے کہ بعض اوقات کینسر کی تشخیص ہونے سے پہلے ہی اس Paraneoplastic Syndrome سے متعلق علامات پہلے ظاہر ہوتی ہیں۔ اس لیے ان علامات سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔
اس حالت سے جسم کے کون سے حصے متاثر ہوتے ہیں؟
Paraneoplastic syndromes جسم میں تقریبا کسی بھی نظام کو متاثر کر سکتے ہیں. تاہم، وہ ان نظاموں میں سب سے زیادہ دیکھے جاتے ہیں۔ آئیے اس پر ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں اور ان سے کیا حالات پیدا ہوسکتے ہیں۔
| جسم کا نظام متاثر | ممکنہ طبی حالات (مثالیں) |
|---|---|
| اعصابی نظام (دماغ، ریڑھ کی ہڈی، اعصاب) | سیریبلر ڈیجنریشن، انسیفلائٹس، لیمبرٹ-ایٹن مائیسٹینک سنڈروم، مایاستھینیا گریوس، پیریفرل نیوروپتی، سخت شخصی سنڈروم جیسے حالات۔ |
| اینڈوکرائن سسٹم (ہارمونز) | حالات جیسے کشنگ سنڈروم، ہائپر کیلسیمیا (خون میں کیلشیم کا بڑھ جانا) اور کارسنوئڈ سنڈروم۔ |
| کنیکٹیو ٹشو (ہڈیاں، جوڑ، پٹھے) | ڈرماٹومیوسائٹس، پیرانیو پلاسٹک پولی ارتھرائٹس (جوڑوں کی سوزش)، ہائپرٹروفک آسٹیو آرتھروپیتھی۔ |
| خون | دائمی بیماری کی انیمیا، Paraneoplastic erythrocytosis، Paraneoplastic thrombocytosis. |
| جلد | Acanthosis nigricans (بغلوں اور گردن جیسی جگہوں پر جلد کا گاڑھا ہونا)، ڈرماٹومیوسائٹس، سویٹ سنڈروم، پیرانیو پلاسٹک پیمفیگس۔ |
عام اور مخصوص علامات کیا ہیں؟
بہت ساری عام علامات ہیں جو پہلی بار ایک پیرانیو پلاسٹک سنڈروم میں دیکھی جاتی ہیں۔ یہ کسی اور بیماری میں بھی دیکھے جا سکتے ہیں، اس لیے صرف ان کو دیکھ کر گھبرانا اچھی بات نہیں۔
عام علامات:
- بلا وجہ بخار
- بھوک
- رات کو ضرورت سے زیادہ پسینہ آنا۔
- بغیر کوشش کے وزن میں کمی
ان عام علامات کے علاوہ، جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، مخصوص علامات جسم کے متاثر ہونے والے نظام کے لحاظ سے پیدا ہوتی ہیں۔
| متاثرہ نظام | مخصوص علامات جو دیکھی جا سکتی ہیں۔ |
|---|---|
| اعصابی نظام | چلنے میں دشواری، توازن کھونا، چکر آنا، دوہری بینائی، یادداشت میں کمی، ڈیمنشیا، پٹھوں کی کمزوری، بولنے میں دشواری۔ |
| اینڈوکرائن سسٹم | ہائی بلڈ پریشر، غیر واضح وزن، ہائی بلڈ شوگر لیول، انتہائی تھکاوٹ۔ |
| کنیکٹیو ٹشو | جوڑوں کا درد، جوڑوں کی سوجن، پٹھوں میں درد اور کمزوری۔ |
| خون | خون کے خلیوں کی ایک قسم میں غیر معمولی کمی یا اضافہ (مثلاً خون کی کمی، یا خون کے جمنے کا بڑھتا ہوا رجحان)۔ |
| جلد | جلد پر غیر کینسر والی گانٹھیں، جلد کی لالی، بہت زیادہ خارش اور جلد کی رنگت میں تبدیلی۔ |
اس حالت کی ترقی کے زیادہ خطرے میں کون ہے؟
نظریاتی طور پر کینسر میں مبتلا کسی بھی شخص کے لیے Paraneoplastic syndromes ممکن ہیں۔ تاہم، ان کے کینسر کی بعض اقسام کے ساتھ ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ اعداد و شمار کے مطابق، کینسر کے 100 میں سے تقریباً 8 مریض (8%) اس حالت کو تیار کرتے ہیں۔
عام طور پر اس حالت سے منسلک کینسر کی اقسام ہیں:
- پھیپھڑوں کا کینسر (اس قسم کے ساتھ عام طور پر دیکھا جاتا ہے)
- چھاتی کا سرطان
- خون سے متعلق کینسر (جیسے لیمفوما، لیوکیمیا)
- رحم کا کینسر
ایک ڈاکٹر یہ کیسے تلاش کرتا ہے؟
جب آپ ان علامات کے ساتھ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو سب سے پہلے وہ جو کرے گا وہ ایک مکمل تاریخ لینا اور جسمانی معائنہ کرنا ہے۔ پھر، وہ اس بات کا تعین کرنے کے لیے کئی ٹیسٹوں کا آرڈر دیں گے کہ آیا یہ علامات کینسر یا کسی اور طبی حالت کی وجہ سے ہیں۔
- خون کے ٹیسٹ: معمول کے خون کے ٹیسٹ آپ کی علامات کی دیگر وجوہات کی جانچ کر سکتے ہیں (مثلاً، انفیکشن، ہارمونل عدم توازن)۔ اس کے علاوہ، کچھ مخصوص خون کے ٹیسٹ پیرانیو پلاسٹک سنڈروم سے متعلق اینٹی باڈیز یا ٹیومر مارکر تلاش کر سکتے ہیں۔
- امیجنگ: ٹیسٹ جیسے سی ٹی اسکین ، ایم آر آئی اسکین ، یا الٹراساؤنڈ کا استعمال یہ معلوم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا جسم کے اندر کینسر کا ٹیومر موجود ہے۔
- اعصابی امتحان: اگر آپ کی علامات کا تعلق اعصابی نظام سے ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی طاقت، یادداشت، توازن اور ہم آہنگی کو جانچنے کے لیے مختلف سرگرمیاں انجام دے گا۔
- ریڑھ کی ہڈی کا نل/لمبر پنکچر: اس میں دماغی اسپائنل سیال کی تھوڑی مقدار لینا شامل ہے، وہ سیال جو آپ کی ریڑھ کی ہڈی کو گھیرے ہوئے ہے، اور یہ جانچنے کے لیے کہ آیا اس سیال میں کوئی غیر معمولی اینٹی باڈیز موجود ہیں جو صحت مند خلیوں پر حملہ کر رہی ہیں۔
اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
پیرانیو پلاسٹک سنڈروم کے علاج میں سب سے اہم اور بنیادی چیز کینسر کا علاج کرنا ہے جس کی وجہ سے یہ سب ہوا ہے۔ ایک بار جب کینسر پر قابو پا لیا جاتا ہے یا ٹھیک ہو جاتا ہے، تو پیرینو پلاسٹک سنڈروم سے وابستہ علامات اکثر خود ہی ختم ہو جاتی ہیں۔
اس کے ساتھ ساتھ کینسر کے علاج کے دوران پیدا ہونے والی علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے علاج بھی دیا جاتا ہے۔ ان علاجوں کا بنیادی مقصد مدافعتی نظام کو پرسکون کرنا ہے، جو غلطی سے صحت مند خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔
- Corticosteroids: Prednisolone جیسی دوائیں یہ جسم میں سوزش اور سوجن کو کم کرکے کام کرتے ہیں۔
- امیونوسوپریسنٹ:یہ ادویات مدافعتی نظام کی سرگرمی کو کم کرتی ہیں اور اسے صحت مند خلیوں پر حملہ کرنے سے روکتی ہیں۔
- انٹراوینس امیونوگلوبلین (IVIG): اس میں ایک ایسا مادہ دینا شامل ہے جس میں اینٹی باڈیز صحت مند لوگوں سے نس کے ذریعے لی جاتی ہیں۔ یہ اینٹی باڈیز خراب اینٹی باڈیز کو تباہ کرنے میں مدد کرتی ہیں جو جسم کو نقصان پہنچا رہی ہیں۔
- Plasmapheresis: یہ خون صاف کرنے جیسا عمل ہے۔ آپ کا خون لیا جاتا ہے، مائع حصے (پلازما) کو الگ کر دیا جاتا ہے، نقصان دہ اینٹی باڈیز کو فلٹر کیا جاتا ہے، اور صاف شدہ پلازما آپ کے جسم میں دوبارہ ملایا جاتا ہے۔
- جسمانی، پیشہ ورانہ اور اسپیچ تھراپی: اگر اعصابی نظام متاثر ہوا ہے اور چلنے پھرنے، بات کرنے یا روزمرہ کے کام کرنے میں دشواری ہو رہی ہے، تو یہ علاج ان صلاحیتوں کو دوبارہ بنانے میں مدد کر سکتے ہیں۔
آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟
اگر آپ کے پاس کوئی غیر معمولی علامات ہیں جیسا کہ اس مضمون میں ذکر کیا گیا ہے، خاص طور پر اگر وہ شدید ہوں یا دو ہفتوں سے زیادہ رہیں، تو آپ کو ضرور ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔
یاد رکھیں، ان علامات والے ہر فرد کو کینسر نہیں ہوتا۔ ان میں سے بہت سی علامات دیگر حالات کی وجہ سے بھی ہوسکتی ہیں جو کینسر کی طرح سنگین نہیں ہیں۔ لہذا بدترین اور گھبراہٹ کا اندازہ نہ لگائیں۔ تاہم، یہ جاننا ضروری ہے کہ اس کی وجہ کیا ہے۔ اس لیے طبی مشورہ ضرور لیں۔
اگر آپ ماضی میں کینسر کا علاج کر چکے ہیں، کہہ لیں کہ پچھلے پانچ سالوں میں، اور اب آپ اس جیسی علامات کا سامنا کر رہے ہیں، تو دوبارہ ٹیسٹ کروانا بہت ضروری ہے۔ اس سے یہ تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا کینسر واپس آ گیا ہے۔
جب آپ کینسر کے ساتھ رہتے ہیں، جب آپ کے پاس اس طرح کی علامات کا مجموعہ ہوتا ہے تو مغلوب محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن یہ سمجھنا ضروری ہے کہ اس paraneoplastic سنڈروم کا بہترین علاج وہی ہے جو کینسر کا علاج ہے۔ آپ کے کینسر کے علاج کے منصوبے کی باریک بینی سے پیروی کرنے سے آپ کو ان علامات کو سنبھالنے میں مدد ملے گی۔ بہت سے علاج ہیں جو آپ کو راحت فراہم کر سکتے ہیں۔ ان کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔
ٹیک ہوم پیغام
- Paraneoplastic syndrome کینسر کا براہ راست اثر نہیں ہے، بلکہ کینسر کے ردعمل میں جسم کے مدافعتی نظام یا ہارمونز کی وجہ سے بالواسطہ اثر ہوتا ہے۔
- بعض صورتوں میں، اس سنڈروم سے متعلق علامات پہلے ظاہر ہوتی ہیں ، یہاں تک کہ کینسر کی تشخیص سے پہلے۔
- اس حالت کا علاج کرنے کا بنیادی طریقہ بنیادی کینسر کا علاج کرنا ہے۔
- اگر آپ کے پاس غیر معمولی علامات ہیں (مثلاً وزن میں کمی، پٹھوں کی کمزوری، جلد کی تبدیلی) جو بغیر کسی وجہ کے ظاہر ہوتی ہیں اور دو ہفتوں سے زیادہ رہتی ہیں تو بغیر کسی تاخیر کے ڈاکٹر سے ملیں۔
- چونکہ یہ علامات بہت سی دوسری طبی حالتوں کی وجہ سے ہو سکتی ہیں، اس لیے یہ بہت ضروری ہے کہ گھبرانا نہیں اور مناسب طبی معائنہ کروانا ہے ۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔