کیا آپ کا گھٹنے کا کیپ باہر نکل گیا؟ (Patella Dislocation) آئیے معلوم کریں کہ یہ کیا ہے!

کیا آپ نے کبھی کھیلتے، ناچتے، یا اچانک اپنی ٹانگ مروڑتے ہوئے اپنے گھٹنے میں 'پاپ' محسوس کیا ہے؟ کیا آپ نے کبھی تیز درد محسوس کیا ہے جیسے آپ کے گھٹنے کا کیپ ایک طرف چلا گیا ہو؟ کیا آپ نے خود کو چلنے کے قابل نہیں پایا؟ اسے ہم طبی طور پر پیٹیلا ڈس لوکیشن کہتے ہیں۔ اگرچہ یہ ایک خوفناک تجربہ ہوسکتا ہے، لیکن اگر آپ اس سے واقف ہیں تو اس کا انتظام کرنا بہت آسان ہے۔ تو آئیے آج اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، اس گھٹنے کیپ جمپنگ کا کیا مطلب ہے؟

اس کو سمجھنے کے لیے آئیے پہلے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ ہمارا گھٹنا کیسے بنتا ہے۔ یہ بہت آسان ہے۔ ہمارے گھٹنے کا جوڑ تین اہم ہڈیوں سے بنا ہے۔

1. فیمر: یہ آپ کی اوپری ٹانگ کی سب سے لمبی ہڈی ہے۔

2. نچلی ٹانگ کی ہڈی (ٹیبیا): یہ وہ موٹی ہڈی ہے جو گھٹنے کے نیچے اور سامنے ہوتی ہے۔

3. Kneecap (patella): یہ ان دو ہڈیوں کے آگے اور درمیان میں چھوٹی، سہ رخی ہڈی ہے۔

اسے ریل کی پٹڑی پر ٹرین کی طرح سمجھیں۔ جب ہم اپنی ٹانگوں کو موڑتے اور سیدھا کرتے ہیں، تو گھٹنے کا کیپ (پیٹیلا) ران کی ہڈی (فیمر) کے نچلے حصے میں ایک نالی میں اوپر اور نیچے حرکت کرتا ہے (جسے ہم ''ٹروکلیر گروو'' کہتے ہیں)۔ tendons اور ligaments کا نیٹ ورک اسے اس نالی میں رکھنے میں مدد کرتا ہے۔

پٹیلہ کی نقل مکانی اس وقت ہوتی ہے جب گھٹنے کا کیپ، کسی وجہ سے، اپنے ٹروکلیئر نالی سے باہر نکل جاتا ہے۔ یہ عام طور پر حرکت نہیں کر سکتا، اور گھٹنا سخت اور بند ہو جاتا ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ گھٹنے کے باہر کی طرف پھسل جاتا ہے۔ کسی بھی جوڑوں کی نقل مکانی کی طرح، یہ بہت تکلیف دہ ہے۔ لیکن بعض اوقات گھٹنے کی ٹوپی خود ہی اپنی جگہ پر گر سکتی ہے۔

اس کے علاوہ، جب گھٹنے کا کیپ مکمل طور پر جگہ سے باہر ہو، صرف تھوڑا، ہم اسے کہتے ہیں (patella subluxation) ۔

گھٹنے کیپ کو پاپ کرنے کے دو اہم طریقے ہیں۔

ہم اس صورتحال کو دو اہم حصوں میں تقسیم کرتے ہیں۔

• ایکیوٹ پٹیللا ڈس لوکیشن: یہ سب سے عام قسم کی ڈس لوکیشن ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب گھٹنے کا کیپ اچانک کسی حادثے، گرنے یا تصادم کی وجہ سے ہٹ جاتا ہے۔ گھٹنے کا کیپ دوسرے جوڑوں سے کم طاقتور ہو سکتا ہے۔
• پیدائشی پٹیللا ڈس لوکیشن: یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ جیسے جیسے بچہ بڑا ہوتا ہے، گھٹنے کا کیپ ٹراکلیئر نالی سے باہر نکل جاتا ہے۔ اسے ٹروکلیئر ڈیسپلاسیا کہا جاتا ہے۔یہ بھی کہا جاتا ہے۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آپ کا گھٹنے کا کیپ ہٹ گیا ہے؟

جب گھٹنے کا کیپ کھل جاتا ہے، تو آپ کو عام طور پر ان میں سے ایک یا زیادہ علامات نظر آئیں گی۔ آئیے ان کو واضح طور پر سمجھنے کے لیے اس طرح دیکھتے ہیں۔

کیا اس کے طویل مدتی اثرات ہو سکتے ہیں؟

ہاں، کچھ طویل مدتی پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔ گھٹنے کے کیپ کے پھٹنے کے بعد، جوڑ کو ایک ساتھ رکھنے والے لگاموں کو کھینچا جاتا ہے، جس سے جوڑ کم مستحکم ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، گھٹنے کے نیچے نرم کارٹلیج کو نقصان پہنچ سکتا ہے. اس سے مستقبل میں گھٹنے کے اوسٹیو ارتھرائٹس ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

اہم بات یہ ہے کہ تقریباً 45% لوگ جن کے گھٹنے میں موچ آئی ہے انہیں دوبارہ ہو گا۔ یہ چند ہفتوں کے اندر یا سالوں بعد بھی ہو سکتا ہے۔

گھٹنے کا کیپ اس طرح کیوں چھلانگ لگا رہا ہے؟

حادثاتی چھلانگ کی بنیادی وجہ طاقت کا استعمال ہے۔ یہ دو طریقوں سے ہو سکتا ہے۔

1. براہ راست اثر: براہ راست دھچکا، تصادم، یا گھٹنے پر سخت گرنا گھٹنے کی ڈھکن کو ہٹا سکتا ہے۔

2. گھومنے والی حرکت: یہ ہمیشہ ایک بڑا حادثہ نہیں ہونا چاہیے۔ تصور کریں کہ آپ کھیل رہے ہیں، ناچ رہے ہیں یا دوڑ رہے ہیں اور اچانک اپنا پاؤں نیچے رکھیں اور اپنے جسم کو دوسری طرف موڑ دیں۔ جب ایسا ہوتا ہے تو، نچلی ٹانگ ایک جگہ ٹھہر جاتی ہے، جس کی وجہ سے ران کی ہڈی مڑ جاتی ہے۔ اس کی طاقت گھٹنے کے کیپ کو پاپ کرنے کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ کھلاڑیوں اور رقاصوں میں عام ہے۔

مزید برآں، کچھ لوگ ڈھیلے ligament اور tendon کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں جو ان کے گھٹنے کی جگہ پر رکھتے ہیں۔ ہم اسے patellar عدم استحکام کہتے ہیں۔ اس طرح کے لوگ معمولی سی حرکت کے ساتھ بھی اپنے گھٹنے کی ٹیک لگا سکتے ہیں۔

کس کو زیادہ خطرہ ہے؟

اگرچہ کسی کو بھی حادثے میں گھٹنے کی ہڈی کے فریکچر کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، لیکن کچھ لوگوں کے لیے یہ خطرہ قدرے زیادہ ہوتا ہے۔

ڈاکٹر کو یہ کیسے معلوم ہوتا ہے؟

عام طور پر، ایک ڈاکٹر آپ کے گھٹنے کا معائنہ کر کے، آپ سے حادثے کے بارے میں پوچھ کر، اور پھر آپ کے گھٹنے کے کیپ کا معائنہ کر کے گھٹنے کی موچ کی تشخیص کر سکتا ہے۔

تاہم، یہ تصدیق کرنے کے لیے کئی امیجنگ ٹیسٹ کرنے کی سفارش کی جاتی ہے کہ آیا کوئی اور اندرونی نقصان ہے۔

• گھٹنے کا ایکسرے: ہڈیوں میں فریکچر کی جانچ کریں۔
• MRI اسکین: ligaments، tendons، اور cartilage کو پہنچنے والے نقصان کو قریب سے دیکھنے کے لیے۔
• سی ٹی اسکین: ہڈیوں کے ٹھیک ٹھیک فریکچر اور پوزیشن کا گہرائی سے مطالعہ کریں۔

بعض اوقات گھٹنے کا کیپ باہر نکل جاتا ہے اور اپنی جگہ پر واپس گر جاتا ہے۔ آپ کو احساس تک نہیں ہے کہ یہ پاپ آؤٹ ہو گیا ہے۔ لیکن گھٹنا سوجن اور دردناک ہے۔ یہاں تک کہ اس طرح کے معاملات میں، ڈاکٹر اوپر بیان کردہ اسکینوں کو استعمال کر کے یہ تعین کر سکتا ہے کہ آیا یہ پاپ ہے یا کوئی اور نقصان ہے۔

جب آپ کو گھٹنے کی ہڈی میں خلل پڑتا ہے تو آپ کیا کرتے ہیں؟ علاج کیا ہیں؟

علاج گھٹنے کو آرام کرنے سے شروع ہوتا ہے۔ اس پر نہ چلیں اور نہ ہی معمول کی سرگرمیاں کریں۔ آپ درد اور سوجن کو کم کرنے کے لیے برف لگا سکتے ہیں، اور اپنے ڈاکٹر کے بتائے ہوئے درد کش ادویات (مثلاً NSAIDs) لے سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر علاج کے ان طریقوں پر عمل کرے گا۔

کیا میں اسے خود ٹھیک نہیں کر سکتا؟ کیا مجھے ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہے؟

کبھی کبھی، جب آپ اپنی ٹانگ کو آہستہ آہستہ بڑھاتے ہیں، تو یہ واپس اپنی جگہ پر گر سکتا ہے۔ لیکن اگر درد کی وجہ سے اپنی ٹانگ کو بڑھانا مشکل ہو تو ایسا نہ کریں۔ ایک ڈاکٹر درد کو کم کر سکتا ہے اور اسے آسان بنا سکتا ہے۔

اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کا گھٹنے کا کیپ غیر مستحکم ہے، آپ کی ٹانگ اٹھانے میں دشواری ہو رہی ہے، درد اور سوجن ہو رہی ہے، یا محسوس ہو رہا ہے کہ آپ کا گھٹنا پھنس گیا ہے، تو طبی مشورہ ضرور لیں۔

اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

یہ آپ کی چوٹ کی شدت اور علاج کے طریقہ کار پر منحصر ہے۔

• پہلی بار، اگر کوئی بڑا نقصان نہیں ہے: بحالی کا نقطہ نظر بہت اچھا ہے. زیادہ تر لوگ 6-8 ہفتوں کے اندر معمول کی روزمرہ کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتے ہیں۔ وہ 3-4 ماہ کے اندر کھیل کھیلنا شروع کر سکتے ہیں۔
• اگر آپ کو بار بار گرنا یا سرجری ہوئی ہے: صحت یابی کا وقت اور بھی طویل ہوگا۔ آپ کو کھیلوں میں واپس آنے میں ایک سال سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔

ہم اسے دوبارہ ہونے سے کیسے روک سکتے ہیں؟

ایک بار جب جوڑ موچ آجاتا ہے تو، لگاموں کو کھینچا جاتا ہے، جس کی وجہ سے اگر وہی حادثہ پیش آتا ہے تو اس کے دوبارہ موچ آنے کا امکان زیادہ ہوجاتا ہے۔ اگرچہ حادثات کو روکنا مشکل ہے، لیکن ایسی چیزیں ہیں جو ہم خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔

• فزیکل تھراپی صحیح طریقے سے کریں: مشقیں مقررہ مدت کے لیے کریں، جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر اور فزیکل تھراپسٹ کی ہدایت ہے۔ اپنی ٹانگ پر بہت زیادہ وزن ڈالنے میں جلدی نہ کریں۔
• اپنی ٹانگوں کے پٹھوں کو مضبوط بنائیں: ایسی مشقیں کریں جو آپ کے گھٹنوں کے گرد پٹھوں کو مضبوط کرتی ہیں (خاص طور پر آپ کی رانوں کے آگے اور پیچھے)۔ یہ صرف ایک پٹھوں کے گروپ پر ضرورت سے زیادہ تناؤ کو روکنے میں مدد کرے گا۔
• کھیلوں کی درست کرنسی: اگر آپ ایتھلیٹ ہیں، تو کسی ماہر سے اپنی حرکات و سکنات کی جانچ کرائیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ درست ہیں۔
• سرجری پر غور کرنا: اگر آپ کے گھٹنے میں لگام بہت ڈھیلے ہیں، تو انہیں مضبوط کرنے کے لیے سرجری کروانے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

کیا اس سے بہت تکلیف ہوتی ہے؟ کیا میں گھٹنے کی ٹوپی نکلنے کے بعد چل سکتا ہوں؟

ہاں یہ بہت تکلیف دہ حالت ہے۔ جب گھٹنے کا کیپ ہٹ جائے تو آپ چل نہیں سکتے ۔ گھٹنا بند ہے، یا بے قابو ہو کر جھک جاتا ہے۔ اگر آپ اس پر وزن ڈالنے کی کوشش کریں گے، تو گھٹنا 'بکل' جائے گا۔ اگر یہ دوبارہ جگہ پر گر جاتا ہے، تو آپ چلنے کے قابل ہو سکتے ہیں، لیکن درد اور سوجن ہو گی۔ اس لیے بیساکھیوں کا استعمال بہترین آپشن ہے۔

گھٹنے کی ہڈی کی نقل مکانی ایک خوفناک اور تکلیف دہ تجربہ ہو سکتا ہے۔ لیکن صحیح علاج اور بحالی کے ساتھ، آپ مکمل صحت یاب ہو سکتے ہیں اور اپنی معمول کی زندگی اور کھیلوں کی سرگرمیوں میں واپس جا سکتے ہیں۔ سب سے اہم بات اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا ہے۔