کیا آپ کی آنکھیں اس قسم کی تبدیلی کا تجربہ کرتی ہیں؟ آئیے جانتے ہیں Pellucid Marginal Degeneration کے بارے میں!

کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ کی بینائی آہستہ آہستہ خراب ہو رہی ہے؟ کبھی کبھی آپ شیشے سے بھی صاف نہیں دیکھ پاتے؟ پھر یہ وہ چیز ہے جو آپ کے لیے اہم ہو سکتی ہے۔ یہ دراصل آنکھوں کی نسبتاً نایاب حالت ہے، لیکن اس کے بارے میں آگاہ ہونا ضروری ہے۔

Pellucid Marginal Degeneration بالکل کیا ہے؟

سادہ لفظوں میں، Pellusic Marginal Degeneration، یا PMD مختصراً، ایک ایسی حالت ہے جو آپ کی آنکھ کے سامنے والا صاف، گول حصہ کارنیا کو متاثر کرتی ہے۔ یہ آہستہ آہستہ ترقی کرتا ہے۔ آپ جانتے ہیں، ایک صحت مند کارنیا وہ ہے جو دنیا کو واضح طور پر دیکھنے میں ہماری مدد کرتا ہے۔ یہ کیمرے کے عینک کی طرح ہے۔

PMD میں، کارنیا کا ایک حصہ، خاص طور پر کارنیا کے نچلے کنارے کے قریب، ہلال چاند کی شکل میں پتلا ہو جاتا ہے۔ ایک گھڑی کے بارے میں سوچو۔ یہ پتلا ہونا عموماً گھڑی کے چوتھے اور آٹھویں ہاتھ کے درمیان کے علاقے میں ہوتا ہے۔ اس پتلی ہونے کے اوپر کارنیا کا حصہ آگے کی طرف ابھرتا ہے، دوسرے لفظوں میں، یہ بیضوی ہو جاتا ہے۔ ان تبدیلیوں کی وجہ سے آنکھ میں داخل ہونے والی روشنی کی شعاعیں ٹھیک طرح سے مرکوز نہیں ہوتیں۔ ہم اسے astigmatism کہتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ آپ کی بصری تیکشنتا کو بتدریج کم کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔

زیادہ تر وقت، PMD دونوں آنکھوں کو متاثر کرتا ہے. لیکن بعض اوقات یہ صرف ایک آنکھ کو متاثر کر سکتا ہے۔ اچھی بات یہ ہے کہ اس سے کارنیا پر داغ نہیں پڑتے۔ یہی وجہ ہے کہ کارنیا شفاف رہتا ہے (لفظ `پیلوسیڈ` کا مطلب ہے "صاف")۔

چونکہ PMD بہت آہستہ آہستہ نشوونما پاتا ہے، ہو سکتا ہے آپ کو پہلے کوئی علامات نہ ہوں۔ لیکن جوں جوں کارنیا پتلا ہوتا جاتا ہے اور آگے بڑھتا جاتا ہے، اس سے بدمزگی بڑھتی جاتی ہے۔ اس وقت جب آپ کا نقطہ نظر آہستہ آہستہ خراب ہوتا ہے. اس سے آپ کی روزمرہ کی سرگرمیاں کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔

کون اس حالت سے سب سے زیادہ متاثر ہوتا ہے؟ یہ کتنا عام ہے؟

PMD کسی کو بھی متاثر کر سکتا ہے، قطع نظر نسل یا نسل سے۔ تاہم، کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ مردوں میں زیادہ عام ہے. اس کی تشخیص عام طور پر 20، 30 یا 40 سال کے لوگوں میں ہوتی ہے ۔ تاہم، اس کی تشخیص ان کے 50 کی دہائی یا اس کے بعد کے لوگوں میں بھی کی جا سکتی ہے۔

یہ کتنا عام ہے اس کے بارے میں کوئی صحیح اعداد و شمار نہیں ہیں۔ تاہم، یہ کیراٹوکونس کی طرح عام نہیں ہے، ایک اور حالت جو کارنیا کو متاثر کرتی ہے (جس میں کارنیا آگے بڑھ کر مخروطی شکل میں ابھرتا ہے)۔ ایک اندازے کے مطابق کیراٹوکونس 400 میں سے ایک اور 2000 میں سے ایک کے درمیان متاثر ہوتا ہے۔ لہذا PMD قدرے نایاب حالت ہے۔

علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

پی ایم ڈی کی اہم علامت وقت کے ساتھ ساتھ بصارت کا بتدریج خراب ہونا ہے۔ اس کی وجہ بڑھتی ہوئی astigmatism ہے۔ زیادہ تر لوگ آنکھوں میں درد یا دیگر مخصوص علامات کا تجربہ نہیں کرتے ہیں۔

تاہم، بہت شاذ و نادر ہی، PMD ایک سنگین پیچیدگی پیدا کر سکتا ہے جسے ایکیوٹ کورنیل ہائیڈروپس کہتے ہیں۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب کارنیا اچانک پھول جاتا ہے، جس کی وجہ سے بینائی دھندلی ہوتی ہے اور روشنی کی حساسیت ہوتی ہے۔ کچھ لوگ شدید درد کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں۔ یہ ایک ایمرجنسی ہے۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

درحقیقت، محققین نے ابھی تک PMD یا کسی خطرے کے عوامل کی کوئی حتمی وجہ تلاش نہیں کی ہے، اس لیے یہ کہنا مشکل ہے کہ ایسا کیوں ہوتا ہے۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟ وہ کیا ٹیسٹ کرتے ہیں؟

آپ کا آنکھوں کا ماہر (آنکھوں کا ماہر) PMD کی تشخیص کر سکتا ہے۔ وہ آپ کی آنکھوں کا معائنہ کرے گا، مختلف ٹیسٹ کرے گا، اور آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا، خاص طور پر کیا آپ کو طویل عرصے سے بینائی کی کمی کا سامنا ہے۔

اس حالت کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والا بنیادی ٹیسٹ، اور اسے "گولڈ اسٹینڈرڈ" سمجھا جاتا ہے، جسے قرنیہ ٹپوگرافی کہا جاتا ہے۔ یہ ایک تیز، بے درد ٹیسٹ ہے۔ آپ کو صرف ایک مشین کے سامنے بیٹھنا ہے۔ مشین آپ کی آنکھوں کی تصویریں لیتی ہے اور کارنیا کی سطح کے رنگین کوڈ والے نقشے بناتی ہے۔ یہ ایک نقشے کی طرح ہے جو پہاڑ کی بلندی کو ظاہر کرتا ہے۔ آنکھوں کا ڈاکٹر آپ کے کارنیا کی شکل اور گھماؤ کے بارے میں جاننے کے لیے ان نقشوں کا مطالعہ کرتا ہے۔

پی ایم ڈی والے کسی شخص کا قرنیہ ٹپوگرافی نقشہ بعض اوقات "کبوتروں کو چومنے" (جیسے دو کبوتروں کو چومنا) یا "کیکڑے کے پنجے" (کیکڑے کے پنجوں کی طرح) دکھا سکتا ہے۔ یہ نقشے کارنیا کے وہ حصے دکھاتے ہیں جو سرخ رنگ میں تیزی سے مڑے ہوئے، یا پھیلے ہوئے ہیں۔ یہ نقشے آپ کے ڈاکٹر اس بات کا تعین کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں کہ آیا آپ کو PMD ہے یا کوئی اور حالت جو کارنیا (کورنیل ایکٹیسیا) کو متاثر کرتی ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

علاج کے اختیارات کا انحصار آپ کی حالت کی شدت پر ہے اور اس میں کتنی ترقی ہوئی ہے۔ ابتدائی مراحل میں، آپ اپنی بصارت کو بہتر بنانے کے لیے عینک یا کانٹیکٹ لینز استعمال کر سکتے ہیں۔ کانٹیکٹ لینز کی مختلف اقسام ہیں۔ آپ کا آنکھوں کا ڈاکٹر آپ کو اس قسم کا انتخاب کرنے میں مدد کرسکتا ہے جو آپ کی حالت کے مطابق ہو۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگرچہ آپ کانٹیکٹ لینز پہنتے وقت بہتر نظر آتے ہیں، لیکن یہ حالت کو خراب ہونے سے نہیں روکے گا۔

لہذا، اگر آپ کی بینائی اتنی اچھی نہیں ہے کہ آپ اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں عینکوں یا کانٹیکٹ لینز سے کر سکیں، تو آپ کو آخر کار سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ سرجری میں خراب شدہ حصے یا آپ کے تمام کارنیا کو ہٹانا اور اسے عطیہ دہندہ سے صحت مند قرنیہ ٹشو سے تبدیل کرنا شامل ہے۔ اس کے لیے مختلف جراحی کے طریقہ کار بھی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ہر طریقہ کار کے فوائد اور نقصانات کی وضاحت کرے گا۔

کیا PMD کو روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟

بدقسمتی سے، PMD کو روکنے کے لیے آپ کچھ نہیں کر سکتے۔کیونکہ، جیسا کہ ہم نے پہلے کہا، محققین ابھی تک یہ نہیں جانتے کہ اس کی وجہ کیا ہے۔

تاہم، آنکھوں کے معائنے کے لیے سال میں کم از کم ایک بار اپنے آپٹومیٹرسٹ یا ماہر امراض چشم کو دیکھنا ضروری ہے۔ وہ آپ کی آنکھوں کی عمومی صحت کی جانچ کر سکتا ہے اور کسی بھی پریشانی کا جلد پتہ لگا سکتا ہے۔ اگر PMD کا جلد پتہ چل جاتا ہے، تو اس کی نگرانی کی جا سکتی ہے کہ یہ کیسے ترقی کرتا ہے اور مناسب علاج کی منصوبہ بندی کرتا ہے۔

اگر آپ کے پاس PMD ہے تو آپ کیا امید کر سکتے ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کے بارے میں بتانے کے لیے بہترین شخص ہے۔ PMD مکمل اندھا پن کا سبب نہیں بنتا۔ تاہم، جیسا کہ آپ کا نقطہ نظر آہستہ آہستہ خراب ہوتا ہے، یہ آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں پر نمایاں اثر ڈال سکتا ہے۔ بیماری کے بڑھنے کی شرح ہر شخص سے مختلف ہوتی ہے۔ لہذا، آپ کی حالت پر نظر رکھنے اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ آپ کا علاج معالجہ ٹھیک سے کام کر رہا ہے، تاحیات طبی مشورے اور پیروی ضروری ہے۔

میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟ میں اپنی آنکھوں کی دیکھ بھال کیسے کروں؟

اگر آپ کو PMD یا قرنیہ کی کوئی اور بیماری ہے تو ان چیزوں کا خیال رکھنا بہت ضروری ہے:

• اپنی آنکھیں رگڑنے سے گریز کریں۔ یہ، اگرچہ شاذ و نادر ہی، قرنیہ ہائیڈروپس جیسی پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے۔
• اپنی آنکھوں کو بھرپور طریقے سے رگڑنے سے گریز کریں۔ اس سے انٹراوکولر پریشر بڑھ سکتا ہے، جو قرنیہ ہائیڈروپس کا سبب بھی بن سکتا ہے۔
• اگر آپ کانٹیکٹ لینز پہنتے ہیں تو انہیں بالکل اسی طرح صاف کریں جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر نے کہا ہے۔
• آنکھوں کی اچھی حفظان صحت کو برقرار رکھیں۔ اپنی آنکھوں کے ارد گرد کے علاقے کو روزانہ ہلکے صابن اور نیم گرم پانی سے دھوئے۔ پھر نرم کپڑے سے خشک کریں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟ اگر یہ ایک ایمرجنسی ہے تو کیا ہوگا؟

آپ کو عام طور پر سال میں کم از کم ایک بار آنکھوں کا معائنہ کروانا چاہیے۔ بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر آپ سے جلد امتحان کے لیے آنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔ ان تمام تقرریوں پر جانا یقینی بنائیں۔

اس کے علاوہ، اگر آپ کو کوئی نئی علامات پیدا ہوتی ہیں یا کوئی غیر واضح تبدیلی محسوس ہوتی ہے، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔

ایمرجنسی میں کیا کرنا ہے؟

اگر آپ کے پاس درج ذیل علامات میں سے کوئی ہے تو یہ طبی ایمرجنسی ہو سکتی ہے۔ لہذا فوری طور پر 1990 پر کال کریں یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جائیں:

• اچانک، شدید آنکھ میں درد۔
• اچانک دھندلا پن یا دوہرا وژن۔
• آنکھ کی سوجن (ورم)۔

ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے کون سے اہم سوالات ہیں؟

اگر آپ کو PMD کی تشخیص ہوئی ہے، تو آپ کے ذہن میں بہت سے سوالات کا ہونا معمول ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے اپنے تمام سوالات اور خدشات پر تبادلہ خیال کریں اور اپنے مطلوبہ جوابات حاصل کریں۔ مثال کے طور پر، آپ سوالات پوچھ سکتے ہیں جیسے:

• میری حالت کتنی آگے بڑھی ہے؟
• میرے لیے علاج کا کون سا طریقہ بہتر ہے؟
• کیا مجھے سرجری کی ضرورت ہوگی؟
• گھر میں اپنی آنکھوں کی دیکھ بھال کے لیے مجھے کیا کرنا چاہیے؟
• کیا کوئی ایسی سرگرمیاں ہیں جو مجھے نہیں کرنی چاہئیں؟

Pellucid Marginal Degeneration (PMD) اور Keratoconus میں کیا فرق ہے؟

ابتدائی مراحل میں، پی ایم ڈی کیراٹوکونس (ایسی حالت جس میں کارنیا آگے بڑھ کر مخروطی شکل میں ابھرتا ہے) کی طرح نظر آتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، پی ایم ڈی والے کچھ لوگوں کو کیراٹوکونس ہونے کے طور پر غلط تشخیص کیا جا سکتا ہے، حالانکہ ان کے پاس اصل میں پی ایم ڈی ہے۔ تاہم، دو شرائط کے درمیان کئی اہم اختلافات ہیں.

جاننے کے لیے ایک اور چیز یہ ہے کہ آپ کو PMD اور keratoconus دونوں ہو سکتے ہیں۔ درحقیقت، پی ایم ڈی والے دس میں سے ایک شخص کو بھی کیراٹوکونس ہوتا ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

Pellucid Marginal Degeneration آپ کی روزمرہ کی زندگی کو متاثر کر سکتا ہے اور آپ کو مستقبل کے بارے میں تھوڑا پریشان کر سکتا ہے۔ تاہم، اسے دن بہ دن استعمال کریں، اور اپنے ماہر کے ساتھ مل کر آپ کو مطلوبہ علاج حاصل کریں۔ پی ایم ڈی والے زیادہ تر لوگوں کو سنگین پیچیدگیاں نہیں ہوتی ہیں۔ وہ عینک یا کانٹیکٹ لینس کے ذریعے حالت کا انتظام کر سکتے ہیں۔ کچھ معاملات میں، سرجری بہترین آپشن ہو سکتی ہے۔ اپنے اختیارات کے بارے میں مزید جاننے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور مستقبل میں کیا امید رکھی جائے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ پرسکون رہیں اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔

Pellucid Marginal Degeneration، PMD، Cornea، Astigmatism، بینائی کی کمی، آنکھوں کی بیماریاں، Corneal Topography، Keratoconus