کیا آپ کے بچے کو اکثر بغیر کسی وجہ کے بخار رہتا ہے؟ آئیے ان SAIDs (Systemic Autoinflammatory Diseases) کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

کیا آپ کے چھوٹے بچے کو ہر وقت بخار رہتا ہے؟ کیا وہ چند دنوں کے بخار کے بعد ٹھیک ہو جاتا ہے، صرف چند دنوں کے بعد دوسرا بخار ہو جاتا ہے؟ آپ سوچ رہے ہوں گے کہ یہ وائرس یا بیکٹیریل انفیکشن کے بغیر کیوں ہوتا ہے۔ یہ SAIDs (Systemic Autoinflammatory Diseases) نامی ایک غیر معمولی حالت کی وجہ سے ہو سکتا ہے، جس کے بارے میں بہت سے لوگوں نے نہیں سنا ہے۔ پریشان نہ ہوں، آئیے اس کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کریں اور سب کچھ سمجھیں۔

SAIDs کیا ہیں؟ آئیے اسے آسان سمجھیں۔

سیدھے الفاظ میں، SAIDs بیماریوں کا ایک گروپ ہے جو بغیر کسی انفیکشن (جیسے وائرس یا بیکٹیریا) کے بار بار، بار بار آنے والے بخار کا سبب بنتا ہے۔ اس کی وجہ ہمارے بچے کے پیدائشی مدافعتی نظام میں خرابی ہے۔ اسے پہلے 'پیریوڈک فیور سنڈروم' کہا جاتا تھا۔

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ کیا یہ 'آٹو امیون' بیماری ہے؟ ہم اکثر خود سے قوت مدافعت کی بیماریوں کے بارے میں سنتے ہیں جیسے ریمیٹائڈ گٹھیا یا لوپس۔ نہیں، یہ الگ بات ہے۔

تصور کریں کہ ہمارے جسم کے اندر ایک دفاعی فوج ہے، ہمارا مدافعتی نظام۔ اس فوج کے دو اہم حصے ہیں:

1. پیدائشی مدافعتی نظام: یہ وہ فوج ہے جس کے ساتھ ہم پیدا ہوئے ہیں، اور کسی بھی جراثیم پر حملہ کرنے والی پہلی فوج ہے۔

2. اڈاپٹیو امیون سسٹم: یہ ایک فوج ہے جو خاص طور پر مختلف جراثیموں سے لڑنے کے لیے تربیت یافتہ ہوتی ہے جب ہم بڑے ہوتے ہیں۔

SAIDs میں، مسئلہ پیدائشی مدافعتی نظام کے ساتھ ہے۔ وہ مدافعتی نظام مشتعل ہو جاتا ہے اور بغیر کسی دشمن کے جسم کے اندر لڑائی شروع کر دیتا ہے۔ اس لڑائی کا نتیجہ جسم میں سوزش اور بخار ہے۔

لیکن ہم نے جن آٹو امیون بیماریوں کے بارے میں بات کی ہے، ان میں مسئلہ اڈپٹیو آرمی کا ہے جسے بعد میں تربیت دی جاتی ہے۔ وہ فوج اپنے جسم میں موجود اچھے خلیات کو پہچاننے سے قاصر رہتی ہے اور ان پر حملہ کرنے لگتی ہے۔

SAIDs آٹومیمون بیماریوں سے کہیں زیادہ نایاب ہیں۔ وہ اکثر جینیاتی وجوہات کی وجہ سے ہوتے ہیں، یعنی وہ وراثت میں ملے ہیں۔ یہ علامات عام طور پر اس وقت شروع ہوتی ہیں جب بچہ بہت چھوٹا ہوتا ہے، جیسے کہ بچپن یا چھوٹا بچہ۔ بچے کو اچانک بخار اور دیگر علامات کے ساتھ بیماری کا ایک واقعہ یا حملہ ہوتا ہے، جو عام طور پر چند دنوں میں ٹھیک ہو جاتا ہے۔ جب بچہ بیمار نہ ہو تو مکمل طور پر صحت مند ہو سکتا ہے۔ اگرچہ کوئی علاج نہیں ہے، وہاں مؤثر علاج موجود ہیں جو علامات کو کنٹرول کرسکتے ہیں.

SAIDs کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

محققین نے اب تک SAIDs کی تقریباً 60 اقسام کی نشاندہی کی ہے، اور ہر وقت نئی اقسام دریافت کی جا رہی ہیں۔ یہاں سب سے زیادہ عام اقسام میں سے کچھ ہیں.

ان بیماریوں کی عام علامات کیا ہیں؟

SAIDs کی اہم اور سب سے عام علامت بار بار آنے والا بخار ہے۔ تاہم بخار کے علاوہ بیماری کی قسم کے لحاظ سے دیگر علامات بھی ظاہر ہو سکتی ہیں۔

یہ بیماریاں کیوں ہوتی ہیں؟ اسباب کیا ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، بہت سے SAIDs جینیاتی بیماریاں ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ بیماریاں ایک خاص جین میں تبدیلی (متغیر) کی وجہ سے ہوتی ہیں۔

اگر مناسب علاج نہ ملے تو کیا ہو سکتا ہے؟

یہ ایک بہت اہم مسئلہ ہے۔ مناسب علاج کر کے اس حالت پر قابو پانا ضروری ہے۔ کیونکہ، اگر جسم میں اس طرح مسلسل سوزش رہتی ہے، تو یہ Amyloidosis نامی حالت کا باعث بن سکتی ہے۔ آسان الفاظ میں ہمارے گردوں میں پروٹین کی ایک قسم جمع ہو سکتی ہے جس سے گردوں کو مستقل نقصان پہنچتا ہے۔ اس لیے اس مرض کی تشخیص اور اس کا جلد علاج کرنا بہت ضروری ہے۔

ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

سچ پوچھیں تو، SAIDs کی تشخیص کرنا تھوڑا مشکل ہو سکتا ہے کیونکہ علامات دیگر سنگین بیماریوں جیسے lupus کی طرح ہو سکتی ہیں۔

اس لیے سب سے اہم بات یہ ہے کہ ایسے ڈاکٹر کو دیکھیں جو اس قسم کی بیماریوں میں مہارت رکھتا ہو۔ ایک ڈاکٹر جو جوڑوں اور مدافعتی نظام سے متعلق بیماریوں میں مہارت رکھتا ہے اسے Rheumatologist کہا جاتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر تشخیص کرنے کے لیے کئی عوامل پر غور کرے گا۔ وہ ممکنہ طور پر آپ کے بچے کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور آیا اس حالت کی خاندانی تاریخ ہے یا نہیں۔ آپ کے ڈاکٹر کو SAIDs پر شبہ ہوسکتا ہے، خاص طور پر اگر:

• اگر بچے کو بار بار بخار رہتا ہے۔
• اگر خاندان میں کسی کو اس طرح کی بار بار فلو جیسی بیماری ہوئی ہو۔
• چونکہ یہ بیماریاں کچھ نسلی گروہوں میں عام ہیں، اس لیے اس پر بھی غور کیا جا رہا ہے۔

کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

ڈاکٹر بیماری کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے۔

• خون کے ٹیسٹ (لیب ٹیسٹ): C-reactive پروٹین (CRP) اور CBC (Full Blood Count) جیسے ٹیسٹ جسم میں سوزش کی جانچ کر سکتے ہیں۔ بیماری کے دوران یہ سطحیں بڑھ جاتی ہیں اور جسم کے ٹھیک ہونے پر معمول کی سطح پر واپس آجاتی ہیں۔
• پیشاب کا ٹیسٹ: پیشاب میں پروٹین کی بلندی کی جانچ کرتا ہے۔ کچھ بیماریوں میں، جیسے MKD، پیشاب کے ٹیسٹ مخصوص تیزابوں کا پتہ لگا سکتے ہیں۔
• جینیاتی جانچ: یہ ٹیسٹ جینیاتی تغیرات کا پتہ لگا سکتا ہے۔ تاہم، کبھی کبھی، ایک بچے کو SAID ہوسکتا ہے لیکن جینیاتی ٹیسٹ اس کا پتہ نہیں لگا سکتا۔ اس لیے ٹیسٹ کا نتیجہ منفی آنے کے باوجود یہ نہیں کہا جا سکتا کہ یہ بیماری موجود نہیں ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

SAIDs کا علاج بیماری کی قسم اور شدت پر منحصر ہے۔ اگرچہ ان بیماریوں کو مکمل طور پر ٹھیک نہیں کیا جا سکتا، لیکن ادویات علامات کو بہت حد تک کنٹرول کر سکتی ہیں۔

• FMF: اس کے لیے Colchicine نامی دوا استعمال کی جاتی ہے۔ یہ جسم میں سوزش کو کم کرتا ہے۔ اگر وہ دوا بچے کے لیے کام نہیں کرتی ہے، تو وہ Canakinumab جیسی دوائیوں کی طرف رجوع کر سکتے ہیں۔
• PFAPA: بیماری کے دورانیے کو تیزی سے کم کرنے کے لیے Prednisone جیسے سٹیرائڈز کو مختصر مدت کے لیے دیا جا سکتا ہے۔
• TRAPS: Canakinumabدوا بہت موثر ہے۔ اس کے علاوہ، گلوکوکورٹیکائڈز جیسے سوزش ادویات استعمال کی جاتی ہیں.
• MKD: دوا Canakinumab اس کے لیے بھی موثر ہے۔ NSAIDs (درد کم کرنے والے) یا سٹیرائڈز بیماری کے دوران مدد کر سکتے ہیں۔
• NLRP3 بیماریاں: اس کے لیے مدافعتی نظام کو تبدیل کرنے والی دوائیں جیسے Canakinumab ، Rilonacept ، اور Anakinra کا کامیابی سے استعمال کیا جاتا ہے۔
• بلاؤ سنڈروم: علامات پر منحصر ہے، امیونوسوپریسنٹ، TNF روکنے والے، اور آنکھوں کی دوائیں استعمال کی جا سکتی ہیں۔

کیا یہ حالت مکمل طور پر ٹھیک ہو جائے گی؟

کچھ SAIDs زندگی بھر کے ہوتے ہیں۔ تاہم، کچھ، جیسے پی ایف اے پی اے، بچے کے بڑے ہونے کے ساتھ ساتھ خود ہی چلے جاتے ہیں۔ اگرچہ وہ زندگی بھر کے حالات ہیں، بیماری کی تعدد اور علامات کی شدت وقت کے ساتھ ساتھ کم ہو سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کے بچے کی حالت کے بارے میں مخصوص تفصیلات بتائے گا۔

اس حالت والے بچے کی دیکھ بھال کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ لیکن صحیح ماہرین کی مدد سے، آپ اپنے بچے کی علامات کا انتظام کر سکتے ہیں اور انہیں بہترین بچپن دے سکتے ہیں۔