کیا آپ کے اعضاء میں تناؤ محسوس ہوتا ہے؟ کیا وہ محسوس کرتے ہیں کہ وہ جل رہے ہیں؟ آئیے پیریفرل نیوروپتی کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

کیا آپ نے کبھی اپنے ہاتھوں یا پیروں میں جھنجھلاہٹ محسوس کی ہے؟ کچھ لوگوں کے لیے، یہ صرف جھنجھلاہٹ کا احساس نہیں ہے، بلکہ یہ ناقابل برداشت درد اور سوزش بھی ہو سکتا ہے۔ ایسی چیزوں کی وجہ آپ کے اعصابی نظام کا مسئلہ ہو سکتا ہے۔ پیریفرل نیوروپتی اس طرح کے کئی اعصابی عوارض کا ایک عام نام ہے۔ اگرچہ یہ نام عجیب لگ سکتا ہے، لیکن ہمارے ملک میں یہ حالت بہت عام ہے۔ تو آئیے آج اس کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، پیریفرل نیوروپتی کیا ہے؟

ٹھیک ہے، اس کو سمجھنے کے لیے، ہمیں پہلے اپنے اعصابی نظام کے بارے میں تھوڑا سا جاننا ہوگا۔ ہمارے اعصابی نظام کے دو اہم حصے ہیں۔

1. مرکزی اعصابی نظام: یہ ہمارے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی پر مشتمل ہوتا ہے۔ اسے ہمارے جسم میں اہم کمپیوٹر اور مین کیبل سمجھیں۔

2. پیریفرل اعصابی نظام: اس سے مراد وہ تمام اعصاب ہیں جو مرکزی کیبل سے پھیلے ہوئے ہیں، یعنی ریڑھ کی ہڈی اور دماغ، تمام راستے بازوؤں، ٹانگوں اور انگلیوں تک۔ یہ چھوٹی تاروں کی طرح ہیں جو مین کیبل سے گھر کے ہر حصے تک چلتی ہیں۔

اب سمجھ آئی ہو؟ پیریفرل نیوروپتی ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب پردیی اعصابی نظام کو نقصان یا بیماری ہو، چھوٹے اعصاب جو پورے جسم میں پھیلے ہوئے ہیں۔ جب یہ اعصاب خراب ہو جاتے ہیں، تو وہ دماغ کو صحیح طریقے سے پیغامات نہیں بھیجتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ ہم بے حسی اور درد جیسی چیزیں محسوس کرنے لگتے ہیں۔

یہ حالت کسی بھی عمر کے کسی فرد میں پیدا ہو سکتی ہے، لیکن اس کی نشوونما کا خطرہ عمر کے ساتھ اور بعض طبی حالات والے لوگوں میں بڑھتا ہے۔

یہ اعصاب کیسے خراب ہوتے ہیں؟

اس کو سمجھنے کے لیے آئیے دیکھتے ہیں کہ اعصاب کیا ہے۔ اعصاب کو برقی تار کے طور پر سوچیں، کرنٹ لے جانے والی تار۔

• ایکسن: یہ تار کے اندر برقی موصل ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں اعصابی پیغامات پہنچائے جاتے ہیں۔
• مائیلین: یہ پلاسٹک کی میان ہے جو تار کو گھیرتی ہے۔ یہ محور کی حفاظت کرتا ہے اور پیغامات کو تیزی سے سفر کرنے میں مدد کرتا ہے۔

پردیی نیوروپتی کے دو اہم طریقے ہیں:

1. Demyelinating Neuropathy: ایسا اس وقت ہوتا ہے جب عصبی ریشوں کی پلاسٹک شیٹ خراب ہو جاتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ برقی سگنلز، یا اعصابی پیغامات، صحیح طریقے سے سفر نہیں کرتے، اور پیغامات "لیک" بھی ہو سکتے ہیں۔

2. محوری نیوروپتی: یہ سب سے عام قسم ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں اعصاب کے اندر موجود عصبی ریشوں کو نقصان پہنچا ہے۔ چونکہ ہمارے جسم کے سب سے لمبے اعصاب ہماری ٹانگوں میں ہوتے ہیں اس لیے اس قسم کی نیوروپتی کی پہلی علامات عموماً ٹانگوں اور پیروں میں ہوتی ہیں۔

یہ نقصان کتنی جلدی ہوتا ہے اس کی وجہ پر منحصر ہے۔ فوری طور پر حادثہ ہو سکتا ہے۔ کچھ انفیکشن اور چوٹ دنوں یا ہفتوں میں ہو سکتی ہے۔ ذیابیطس جیسی بیماریاں اس نقصان کا سبب بننے میں مہینوں یا سال لگ سکتی ہیں۔

پیریفرل نیوروپتی کی علامات کیا ہیں؟

اس کی علامات بہت متنوع ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ ہمارے جسم میں مختلف قسم کے اعصاب کو متاثر کر سکتا ہے۔ علامات کو بنیادی طور پر تین اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔

اس کی بنیادی وجہ کیا ہے؟

پیریفرل نیوروپتی کی بہت سی وجوہات ہیں۔ کچھ بہت عام ہیں، جبکہ دیگر تھوڑی نایاب ہیں۔

• بے قابو ذیابیطس (ٹائپ 2 ذیابیطس): یہ دنیا اور ہمارے ملک میں پیریفرل نیوروپتی کی سب سے بڑی وجہ ہے۔ طویل عرصے تک خون میں شوگر کی بلند سطح اعصاب کو نقصان پہنچاتی ہے، خاص طور پر ٹانگوں کے اعصاب کو۔
• الکحل کا زیادہ استعمال: طویل عرصے تک شراب کا زیادہ استعمال اعصاب کو براہ راست نقصان پہنچاتا ہے۔
• وٹامن کی کمی: وٹامن کی کمی، خاص طور پر وٹامن B12، B1، اور B6، اعصابی کام کو متاثر کر سکتی ہے۔ اس کے علاوہ وٹامن بی 6 کا بہت زیادہ لینا اعصاب کے لیے نقصان دہ ہے۔
• خود کار قوت مدافعت کے حالات: Guillain-Barré syndrome، Lupus، اور Rheumatoid arthritis جیسی بیماریوں میں، ہمارے اپنے جسم کا مدافعتی نظام اعصاب پر حملہ کرتا ہے۔
• ادویات اور زہریلے مواد: کینسر کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی کچھ کیموتھراپی ادویات اور دیگر ادویات اعصاب کو نقصان پہنچا سکتی ہیں۔ سیسہ اور پارا جیسی بھاری دھاتیں بھی اعصاب کو نقصان پہنچا سکتی ہیں۔
• انفیکشن: وائرل انفیکشن جیسے ایچ آئی وی، شنگلز، اور بیکٹیریل انفیکشن جیسے لائم بیماری اعصاب کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔
• حادثات یا سرجری: ایک حادثہ یا سرجری اعصاب کو کاٹنے، کچلنے یا کھینچ کر اسے نقصان پہنچا سکتی ہے۔
• جینیاتی وجوہات: کچھ اعصابی بیماریاں موروثی ہوتی ہیں، مثال کے طور پر چارکوٹ میری ٹوتھ کی بیماری۔
• Idiopathic Neuropathy: کچھ معاملات میں، تمام ٹیسٹ کے باوجود، کوئی خاص وجہ نہیں مل سکتی ۔

ایک ڈاکٹر یہ کیسے تلاش کرتا ہے؟

اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو ڈاکٹر سے ملنا بہت ضروری ہے۔ ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کے لیے کئی مراحل پر عمل کرے گا۔

1. آپ سے تفصیلات پوچھنا: وہ آپ سے بہت سارے سوالات پوچھیں گے، جیسے کہ آپ کی علامات کیا ہیں، آپ کو یہ کتنے عرصے سے ہیں، کیا آپ کو ذیابیطس جیسی دیگر بیماریاں ہیں، آپ کون سی دوائیں لیتے ہیں، اور کیا آپ شراب پیتے ہیں۔

2. جسمانی معائنہ:ڈاکٹر آپ کے بازوؤں اور ٹانگوں کا معائنہ کرے گا، خاص طور پر پٹھوں کی طاقت، اضطراب (جیسے آپ کے گھٹنے کو چھوٹے ہتھوڑے سے تھپتھپانا)، اور احساس (اپنے اعضاء کو روئی کے جھاڑو یا چھوٹے پن سے چھونے کے لیے کہ آیا آپ اسے محسوس کر سکتے ہیں)۔

3. خصوصی ٹیسٹ: اگر ضروری ہو تو، ڈاکٹر آپ کو کئی دوسرے ٹیسٹوں کے لیے بھیج سکتا ہے۔

• خون کے ٹیسٹ: ذیابیطس، وٹامن کی کمی، اور گردے کے مسائل جیسی وجوہات تلاش کریں۔
• اعصابی ترسیل کا مطالعہ (الیکٹرومیوگرام - ای ایم جی): یہ قدرے زیادہ مخصوص ٹیسٹ ہے۔ یہ آپ کے اعصاب کے ذریعے سفر کرنے والے برقی سگنلز کی رفتار اور طاقت کی پیمائش کرتا ہے۔ اس سے یہ معلوم کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا اعصاب کو نقصان پہنچا ہے اور اگر ایسا ہے تو کہاں۔
• اعصابی بایپسی: بہت کم ہی، اعصاب کا ایک چھوٹا ٹکڑا لیا جا سکتا ہے اور اسے خوردبین کے نیچے جانچا جا سکتا ہے۔

علاج کیا ہیں؟ کیا اس کا علاج ہو سکتا ہے؟

پیریفرل نیوروپتی کا علاج وجہ پر منحصر ہے۔

• وجہ کا علاج: مثال کے طور پر، اگر آپ کو ذیابیطس کی وجہ سے نیوروپتی ہے، تو سب سے اہم علاج آپ کے خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کرنا ہے۔ اگر یہ وٹامن کی کمی ہے، تو آپ کو وٹامن دیے جائیں گے۔
• درد اور سوجن کو کنٹرول کرنے کے لیے ادویات: عصبی درد کو باقاعدہ درد کش ادویات سے آرام نہیں ملتا۔ اس کے لیے مخصوص دوائیں ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے صحیح دوا تجویز کرے گا۔
• فزیکل تھراپی: اگر پٹھے کمزور ہوں تو جسمانی تھراپی انہیں مضبوط بنانے، چلنے پھرنے میں مشکلات کو دور کرنے اور توازن کو بہتر بنانے میں بہت مددگار ثابت ہو سکتی ہے۔
• پیروں کی خصوصی دیکھ بھال: ذیابیطس کے مریض، خاص طور پر، ان کے پیروں میں سنسناہٹ کم ہو جاتی ہے، اس لیے انہیں کوئی چوٹ محسوس نہیں ہوتی۔ لہذا، یہ ضروری ہے کہ روزانہ اپنے پیروں کو چیک کریں، مناسب جوتے پہنیں، اور پوڈیاٹرسٹ سے ملیں۔

بعض صورتوں میں، خاص طور پر اگر وجہ کی نشاندہی کی جائے اور اس کا جلد علاج کر لیا جائے، تو اعصابی نقصان میں سے کچھ کو تبدیل کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، ذیابیطس جیسے دائمی حالات کی وجہ سے نیوروپتی اکثر مستقل ہوتی ہے۔ تاہم، مناسب علاج سے، علامات پر قابو پانا اور معمول کی زندگی گزارنا ممکن ہے ۔

آپ کو ایمرجنسی میں ڈاکٹر سے کب ملنے یا ETU جانے کی ضرورت ہے؟

پیریفرل نیوروپتی عام طور پر جان لیوا ایمرجنسی نہیں ہے۔ تاہم، اگر آپ مندرجہ ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں یا اپنے قریبی اسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں:ضروری

• جسم کے ایک طرف اچانک کمزوری، منہ ایک طرف جھک جانا، بولنے میں دشواری: یہ فالج کی علامات ہو سکتی ہیں۔
• کمزوری یا بے حسی جو پیروں میں شروع ہوتی ہے اور تیزی سے جسم میں پھیل جاتی ہے، سانس لینے یا نگلنے میں دشواری: یہ Guillain-Barré syndrome جیسی خطرناک حالت کی علامات ہو سکتی ہیں۔
• اگر آپ کو اکثر چکر آتے ہیں اور کھڑے ہونے یا اٹھتے وقت ہوش کھو دیتے ہیں (خاص طور پر اگر گرنے کے نتیجے میں سر، گردن یا کمر میں چوٹ آئی ہو)۔
• بے ترتیب دل کی دھڑکن (اچانک تیز یا بہت سست)۔

اس طرح کی ہنگامی صورت حال میں، گھر پر نہ رہیں اور فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔