کیا آپ ماہواری سے پہلے ڈیسفورک ڈس آرڈر (PMDD) سے تنگ ہیں؟ آئیے Fluoxetine کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ بھی ماہواری شروع ہونے سے ایک یا دو ہفتے پہلے پوری دنیا سے بوریت محسوس کرتے ہیں؟ کیا آپ کو چھوٹی چھوٹی باتوں پر بھی غصہ آتا ہے، کیا آپ کی آنکھیں بلا وجہ نم ہو جاتی ہیں، کیا آپ ناقابل یقین حد تک اداس اور افسردہ محسوس کرتے ہیں؟ کیا یہ احساسات بعض اوقات اتنے شدید ہو جاتے ہیں کہ آپ خود پر قابو نہیں پا سکتے؟ یہ معمول کے 'پری مینسٹرول سنڈروم - PMS' سے کہیں زیادہ سنگین حالت ہے۔ طب میں، ہم اسے 'Premenstrual Dysphoric Disorder' یا `(PMDD) کہتے ہیں۔ لہٰذا اگر یہ `(PMDD)` حالت آپ کے روزمرہ کے کام، کام اور خاندانی زندگی میں خلل ڈال رہی ہے، تو ڈاکٹر آپ کو ایک دوا تجویز کر سکتا ہے جسے 'Fluoxetine' کہا جاتا ہے۔ آئیے آج اس دوا کے بارے میں تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، فلو آکسیٹین کیا ہے؟

'Fluoxetine' ایک دوا ہے جو 'PMDD' کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یہ منشیات کی ایک کلاس سے تعلق رکھتی ہے جسے `SSRI` (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) کہتے ہیں۔ ٹھیک ہے، اب آپ شاید سوچ رہے ہوں گے کہ ان الفاظ کا کیا مطلب ہے۔

بس اس کے بارے میں اس طرح سوچیں۔ ہمارے دماغ میں ایسے کیمیکل موجود ہیں جو عصبی خلیوں کے درمیان رابطے میں ہماری مدد کرتے ہیں۔ ہم ان کو ''نیورو ٹرانسمیٹر'' کہتے ہیں۔ ''سیروٹونن'' ایک ایسا کیمیکل ہے۔ یہ ''سیروٹونن'' ہمارے موڈ یعنی خوشی، اداسی اور سکون کے جذبات کو کنٹرول کرنے میں بہت مدد کرتا ہے۔ اسی لیے کچھ لوگ اسے "خوشی کا ہارمون" بھی کہتے ہیں۔

یہ خیال کیا جاتا ہے کہ پی ایم ڈی ڈی والی خواتین میں ماہواری سے پہلے سیروٹونن کی سطح کم ہوتی ہے۔ اس لیے وہ ان دنوں میں بہت افسردہ محسوس کرتے ہیں۔ لہذا، دوا Fluoxetine دماغ میں سیروٹونن کی مقدار کو بڑھا کر اور اس سطح کو متوازن کرنے میں مدد کرتی ہے۔ پھر، وہ شدید علامات جیسے ڈپریشن، غصہ، اور اداسی پر قابو پا لیا جاتا ہے۔

ڈاکٹر اس دوا کو نہ صرف PMDD کے لیے تجویز کرتے ہیں بلکہ ذہنی صحت کے دیگر حالات جیسے ڈپریشن اور اضطراب کے لیے بھی تجویز کرتے ہیں۔

یہ دوا لینے سے پہلے آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بتانے کی ضرورت ہے۔

Fluoxetine کوئی دوا نہیں ہے جسے آپ صرف فارمیسی سے خرید سکتے ہیں۔ اسے استعمال کرنے سے پہلے، آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی صحت کی مکمل تاریخ سے آگاہ ہونا چاہیے۔ اپنے ڈاکٹر کو بتانا یقینی بنائیں اگر آپ یا آپ کے خاندان میں کسی کو درج ذیل میں سے کوئی شرط ہے:

• دماغی صحت کے مسائل: اگر آپ کو یا آپ کے خاندان کے کسی فرد کو دوئبرووی خرابی ہے، یا اگر آپ نے پہلے خودکشی کے خیالات، منصوبے، یا کوششیں کی ہیں، تو آپ کو اس کا بھی ذکر کرنا چاہیے۔
• منشیات کی دیگر اقسام:اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ فی الحال MAOI نامی دوا لے رہے ہیں (مثلاً Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate)۔ ان دو دواؤں کو ایک ساتھ لینا بہت خطرناک ہے۔
• خون کے مسائل: اگر آپ خون کو پتلا کرنے والی دوائیں لے رہے ہیں (جیسے وارفرین) یا اگر آپ کو خون بہنے کی خرابی ہے۔
• دیگر طبی حالات: دل کی بیماری، جگر کی بیماری، دورے، گلوکوما، تھائیرائیڈ کی بیماری، یا جسم میں سوڈیم کی کم سطح۔
• الرجی: اگر آپ کو Fluoxetine یا کسی دوسری دوا، خوراک، یا رنگ سے الرجی ہے۔
• حمل اور دودھ پلانا: اگر آپ حاملہ ہیں، حاملہ ہونے کی کوشش کر رہے ہیں، یا دودھ پلا رہے ہیں، تو آپ کو یہ دوا شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کرنی چاہیے۔

مجھے دوا کیسے استعمال کرنی چاہیے؟

اس دوا کے استعمال کا طریقہ بہت آسان ہے لیکن اس کے لیے ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

1. کیسے لیں: یہ دوا کیپسول یا گولی کی شکل میں آتی ہے۔ اسے ایک گلاس پانی کے ساتھ نگل لیں۔ آپ اسے کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر لے سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو پیٹ کی خرابی کا سامنا ہے، تو اسے کھانے کے ساتھ لینا بہتر ہے۔

2. صحیح وقت: ہر روز تجویز کردہ خوراک لیں، اس وقت پر جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے۔ وقت کو مت چھوڑیں۔

3. اچانک رکنے سے گریز کریں: یہ سب سے اہم چیز ہے۔ اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اچانک اس دوا کو لینا بند نہ کریں۔ اگر آپ ایسا کرتے ہیں تو، آپ کو چکر آنا، سر درد، اور متلی جیسی تکلیف کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ یہ آپ کے PMDD علامات کو بھی خراب کر سکتا ہے۔ اگر آپ روکتے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق خوراک کو بتدریج کم کرتے ہوئے ایسا کرنا چاہیے۔

اگر آپ کو دوائی کی خوراک چھوٹ جاتی ہے تو آپ کیا کریں گے؟

اگر آپ کوئی خوراک لینا بھول جائیں تو جیسے ہی آپ کو یاد ہو لے لیں۔ تاہم، اگر آپ کی اگلی خوراک کا وقت قریب آ گیا ہے، تو یاد شدہ خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنی اگلی خوراک معمول کے مطابق لیں۔ کھوئی ہوئی خوراک کو پورا کرنے کے لیے ایک ساتھ دو خوراکیں نہ لیں۔

اگر میں بہت زیادہ دوا کھاؤں تو کیا ہوگا؟

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ نے اپنی سوچ سے زیادہ دوا لی ہے تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں جائیں یا کولمبو نیشنل ہسپتال کے نیشنل پوائزنز انفارمیشن سینٹر کو کال کریں۔ اس کو ہلکے سے نہ لیں۔

دوسری دوائیں جو Fluoxetine کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں

اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات، وٹامنز، اور جڑی بوٹیوں کی مصنوعات کے بارے میں بتانا بہت ضروری ہے جو آپ لے رہے ہیں، کیونکہ فلوکسٹیٹین دیگر ادویات کے ساتھ تعامل کر سکتی ہے اور خطرناک ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے۔

دوائی لیتے وقت جن چیزوں کا خیال رکھنا چاہیے۔

موڈ میں ہونے والی تبدیلیوں سے آگاہ رہیں۔

یہ بہت ضروری ہے۔ جب آپ پہلی بار Fluoxetine جیسی دوا لینا شروع کرتے ہیں، خاص طور پر نوجوانوں میں خودکشی کے خیالات یا رویے میں اضافہ کا ایک چھوٹا سا خطرہ ہوتا ہے۔ لہٰذا اگر آپ یا آپ کا کوئی جاننے والا ان چیزوں کو محسوس کرتا ہے تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

• اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کی اداسی اور افسردگی بڑھ رہی ہے۔
• اگر آپ پریشان، بے چین، یا غصے میں محسوس کرتے ہیں۔
• اگر آپ کو اچانک، رویے یا موڈ میں شدید تبدیلی محسوس ہوتی ہے۔

اس دوا کو مکمل اثر کرنے میں چند ہفتے لگ سکتے ہیں۔ لہذا، پریشان نہ ہوں اگر آپ کے علامات میں تھوڑا سا بہتری نہیں آئی ہے۔ جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے دوا لینا جاری رکھیں۔

دیگر عام اثرات

• غنودگی اور چکر آنا: یہ دوا آپ کو نیند آنے، توجہ مرکوز کرنے میں دشواری یا چکر آنے کا احساس دلا سکتی ہے۔ لہذا، خطرناک مشینری چلانے یا چلانے سے گریز کریں جب تک کہ آپ کو معلوم نہ ہو کہ یہ دوا آپ کو کیسے متاثر کرتی ہے۔
• خشک منہ: آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کا منہ خشک ہے۔ شوگر فری گم چبانے اور زیادہ پانی پینے سے مدد مل سکتی ہے۔
• ذیابیطس: اگر آپ کو ذیابیطس ہے تو، یہ دوا آپ کے خون میں شکر کی سطح کو متاثر کر سکتی ہے، لہذا اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

دوا کے ضمنی اثرات

کسی بھی دوا کی طرح، Fluoxetine ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔ تاہم، ہر کوئی انہیں حاصل نہیں کرتا. کچھ لوگوں کو صرف معمولی تکلیف ہو سکتی ہے۔ اہم بات یہ جاننا ہے کہ سنگین ضمنی اثرات کیا ہیں اور عام ضمنی اثرات کیا ہیں۔